Депо-Провера - отзывы, инструкция, применение

Депо-Провера – противоопухолевый медикамент, применяемый на фоне гормонозависимых форм рецидивирующего рака молочной железы, а также при раке эндометрия и почки.

Активный компонент Депо-Провера (медроксипрогестерона ацетат), являясь гестагеном с минимальной андрогенной активностью, оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных злокачественных новообразованиях.

При этом медикамент не обладает эстрогенной активностью и эффективно подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов.

Медикамент Депо-Провера выпускают в виде белой суспензии для инъекций с содержанием активного компонента (медроксипрогестерона ацетата) в количестве 500 мг (во флаконах ёмкостью 3,3 мл) и 1 г (во флаконах ёмкостью 6,7 мл).

Аналогами Депо-Провера по активному веществу являются таблетки Вераплекс и Провера. К аналогам Депо-Провера по механизму действия относится масляный раствор для внутримышечного введения Депостат.

На основании инструкции Депо-Провера назначают на фоне:

• Рака эндометрия (метастатического или рецидивирующего);
• Рака почки (рецидивирующего или метастатического);
• Гормонозависимых форм рецидивирующего рака молочной железы у женщин в период менопаузы.

Беременность, гиперчувствительность к компонентам и период лактации являются противопоказаниями к назначению уколов Депо-Провера.

Депо-Провера применяют с осторожностью при признаках или симптомах тромбоэмболии и остеопороза.

При развитии желтухи на фоне нарушений функции печени применение уколов Депо-Провера необходимо прекратить.

Уколы Депо-Провера при раке эндометрия и почки назначают внутримышечно в начальной дозе от 400 мг до 1 г в неделю. В случае достижения стабилизации процесса и улучшения показателей лечение продолжают в качестве поддерживающей терапии в дозировке 400 мг суспензии в месяц.

Начальная доза уколов Депо-Провера при раке молочной железы составляет 500 мг в день на протяжении 28 дней, после чего терапию продолжают в поддерживающих дозах по 500 мг дважды в неделю. Лечение инъекциями Депо-Провера по инструкции продолжают до возникновения признаков, свидетельствующих о прогрессировании болезни.

При передозировке медикаментом могут наблюдаться:

• Повышенная утомляемость;
• Увеличение массы тела, сопровождающееся незначительной задержкой жидкости;
• Симптомы, свойственные глюкокортикоидам.

При проводимой противоопухолевой терапии следует учитывать, что аминоглутетимид значительно снижает биодоступность медикамента Депо-Провера.

Депо-Провера по отзывам может вызывать расстройства многих систем организма, среди которых чаще всего возникают:

• Бессонница, повышенная нервная возбудимость, головокружение. сонливость, депрессия. усталость, головная боль (центральная нервная система);
• Тромбофлебит и тромбоэмболии (система свертывания крови);
• Тошнота, боли или неприятные ощущения в животе, метеоризм (пищеварительная система);
• Приливы, кровянистые выделения из половых путей, вагинит. болезненность молочных желез, дисфункциональное маточное кровотечение, аменорея. бели, снижение либидо или аноргазмия, боли в низу живота, галакторея (половая система);
• Боли в суставах и спине, судороги икроножных мышц (костно-мышечная система).

К наиболее вероятным аллергическим и дерматологическим реакциям при применении уколов Депо-Провера по отзывам относятся:

Среди других нарушений, которые может вызывать Депо-Провера, по отзывам, чаще всего встречаются гипертермия, астения, лунообразное лицо и изменение массы тела.

Депо-Провера по инструкции относится к ряду противоопухолевых медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности 5 лет при условии соблюдения рекомендованных в инструкции условий хранения (при температуре от 20 до 25°C).

Депопровера инструкция по применению, описание препарата

Наименование: Депопровера (Depotprovera)

Показания к применению:
Подавление овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из яичника) с целью предупреждения беременности.

Фармакологическое действие:
Инъекционный противозачаточный продукт, оказывающий при внутримышечном введении длительное прогестановое действие. Действующее вещество продукта - медроксипрогестерона ацетат является прогестиновым агентом, лишенным андрогенной или эстрогенной активности (действия, подобного действию мужских половых гормонов и женских половых гормонов). Препарат подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов (препятствует выделению гипофизом гормонов, стимулирующих активность половых желез), что, в свою очередь, предотвращает созревание фолликулов (структурно-функциональных элементов яичника) и приводит к долгому ановуляторному состоянию (отсутствию выхода зрелой яйцеклетки из яичника) женщин репродуктивного (детородного) возраста. Это действие может также объяснить способность депопровера уменьшать выраженность вазомоторной симптоматики (“приливов”) у женшин в менопаузе (второй фазе климакса, начинающейся в последствии в последствиидней менструации).
Депопровера вызывает также типичные прогестиновые изменения слизи цервикального канала (канала шейки матки); увеличивает вязкость слизи, затрудняя таким образом проникновение через нее спермы.

Депопровера способ применения и дозы:
Рекомендуемая доза составляет 150 мг через 3 месяца. Препарат вводят глубоко внутримышечно. Флакон с продуктом надлежит тщательно взболтать непосредственно перед употреблением, чтобы вводимый продукт представлял собой однородную суспензию (взвесь твердых частиц в жидкости).
Пациенткам надлежит знать о том, что в начале применения продукта возможно нарушение менструального цикла, появление нерегулярных и непредсказуемых кровянистых выделений или “мазни”, однако по мере продолжения терапии эти явления без дополнительного лечения обычно уменьшаются до состояния аменореи (отсутствия менструаций).

Депопровера противопоказания:
Повышенная восприимчивость к продукту.

Депопровера побочные действия:
Нервозность, бессонница, сонливость, утомляемость, депрессия (состояние подавленности), головокружение, головная боль, тошнота; крапивница, зуд, сыпь, акне (угри), гирсутизм (избыточное оволосение у женщин по мужскому типу), алопеция (частичное или полное выпадение волос); восприимчивость молочных желез и галакторея (молокоистичение вне периода кормления грудью); увеличение температуры тела, изменения веса и “лунообразное” лицо. Боль, остаточные уплотнения и изменения цвета кожи в месте инъекции.

Форма выпуска:
Стерильная водная суспензия во флаконах с приложением шприцев емкостью 1 мл.

Депопровера состав:
В 1 мл водной суспензии содержится 150 мг медроксипрогестерона ацетата.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.

Внимание!
Перед применением медикамента "Депопровера" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Депопровера ».

Gameparis27: Страницы

• 
• Страницы
• 

Депровера Инструкция Для Животных бесплатно

Депо-провера: инструкция по применению, состав, показания, противоказания и побочные действия

Кастрация — это удаление репродуктивных органов у животных. У самцов. плотность костей при длительном применении препарата Depo-Provera.

Депо-провера инструкция по применению Состав Описание Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания к применению Противопоказания Беременность и период лактации Способ применения и дозы Побочное действие Передозировка Взаимодействие с другими лекарственными средствами Особенности применения Меры предосторожности Форма выпуска Условия хранения Срок годности Условия отпуска из аптек МПА противопоказан беременным женщинам. В некоторых отчетах предполагается наличие связи между внутриматочным воздействием лекарственных препаратов, способствующих наступлению и сохранению беременности, в первом триместре беременности и аномалиями гениталий у плодов. Младенцы, рожденные в результате незапланированной беременности, наступившей через 1-2 месяца после инъекционного введения суспензии МПА, могут иметь повышенный риск низкой массы тела при рождении, что, в свою очередь, связано с повышенным риском неонатальной смерти. Приписываемый риск является низким, так как беременности во время применения МПА наблюдаются редко. Определенной информации по другим формам МПА нет. Если пациентка забеременела во время применения препарата, пациентка должна быть проинформирована о потенциальной опасности для плода. Лактация МПА и его метаболиты выводятся с грудным молоком. Нет доказательств того, что это представляет какую-либо опасность для вскармливаемого ребенка. До установления безопасности для грудного ребенка назначение лекарственного средства кормящим матерям не рекомендовано. РАК ЭНДОМЕТРИЯ И РАК ПОЧКИ Рекомендуемая начальная доза препарата ДЕПО-ПРОВЕРА составляет 400 - 1000 мг в неделю внутримышечно. Если в течение нескольких недель или месяцев наступило улучшение и достигнута стабилизация процесса, то возможен переход на поддерживающую терапию с введением небольшой дозы - 400 мг в месяц. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Рекомендуется следующая схема введения препарата ДЕПО-ПРОВЕРА: 500 мг в сутки внутримышечно в течение 28 дней. Затем переходят на поддерживающую дозу: по 500 мг два раза в неделю и продолжать лечение так долго, пока будет сохраняться эффект препарата. МЕТАСТАЗЫ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Рекомендуется следующая схема введения препарата ДЕПО-ПРОВЕРА: сначала в дозе 500 мг внутримышечно дважды в неделю в течение трех месяцев; поддерживающая доза 500 мг в неделю. Непосредственно перед использованием флакон следует хорошо взболтать, чтобы вводимый препарат приобрел вид однородной суспензии. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилаксия и анафилактоидные реакции, ангионевротический отек). Со стороны эндокринной системы: кортикоидоподобные эффекты (например, синдром Кушинга), продолжительная ановуляция. Нарушения метаболизма и питания: задержка жидкости, изменение веса, ухудшение течения сахарного диабета. Психические нарушения: спутанность сознания, депрессия, эйфория, изменения либидо, бессонница, нервозность. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, инфаркт головного мозга, адренергичесие эффекты (например, мелкое дрожание рук, потливость, ночные судороги с икрах). Глазные нарушения: нарушения зрения, диабетическая катаракта, тромбоз сосудов сетчатки. Сердечные нарушения: инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, сердцебиение, тахикардия. Сосудистые нарушения: тромбоэмболические нарушения, тромбофлебит. Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: легочная эмболия. Со стороны системы пищеварения: запор, диарея, сухость во рту, тошнота, рвота. Гепатобилиарные нарушения: желтуха. Со стороны кожи и кожных придатков: акне, алопеция, гирсутизм, зуд, сыпь, крапивница. Со стороны почек и мочевыводящих путей: глюкозурия. Со стороны репродуктивной системы и молочной железы: патологические маточные кровотечения (нерегулярные, обильные, скудные), аменорея, эрозии шейки матки, галакторея, мастодиния. Общие нарушения и реакции в месте введения: утомляемость, астения, реакции в месте инъекции, пирексия. Данные лабораторные исследования: нарушения цервикальной секреции, изменения аппетита, нарушение функции печени, увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов, гиперкальциемия, снижение толерантности к глюкозе, повышенное артериальное давление При постмаркетинговом наблюдении были редкие случаи остеопороза, включая остеопоротические переломы, наблюдавшиеся у пациентов, получавших МПА внутримышечно. • При возникновении неожиданного вагинального кровотечения во время терапии МПА должно быть проведено тщательное обследование. • МПА может вызвать задержку жидкости, поэтому, при лечении любого пациента с медицинским состоянием, на которое может неблагоприятно повлиять задержка жидкости, следует принимать меры предосторожности. • Пациенты с лечением клинической депрессии в анамнезе нуждаются в тщательном наблюдении во время получения терапии МПА. • У некоторых пациентов, получающих МПА, может снижаться толерантность к глюкозе. Во время получения такой терапии пациентам с сахарным диабетом необходимо тщательное наблюдение. • При направлении на исследование ткани эндометрия или эндоцервикса патологоанатом (лаборатория) должны быть поставлены в известность о получении пациентом МПА. • Терапевт/лаборатория должны быть поставлены в известность, что применение МПА может снизить уровни следующих эндокринных биомаркеров: a. Стероиды в плазме/моче (например, кортизол, эстроген, прегнандиол, прогестерон,тестостерон) b. Гонадотропины в плазме/моче (например, Л Г и ФСГ) c. Глобулин, связывающий половые гормоны • Нельзя возобновлять применение препарата до окончания обследования, если внезапно произошла частичная или полная потеря зрения или при внезапном проявлении проптоза, диплопии или мигрени. Если обследование выявит наличие отека соска зрительного нерва или повреждение сосудов сетчатки, возобновлять применение препарата не следует. • Прием МПА не связан с возникновением тромботических или тромбоэмболических нарушений, тем не менее, использование МПА у пациентов с наличием венозной тромбоэмболии (ВТЭ) в анамнезе не рекомендуется. При развитии ВТЭ во время приема МПА рекомендуется прекращение введения препарата. • Применение МПА может привести к появлению симптомов кушингоида. • У некоторых пациентов, получающих МПА, могут обнаружиться признаки надпочечниковой недостаточности. МПА может снижать уровни АКТГ и гидрокортизона в крови. • Врач/лаборатория должны быть проинформированы о том, что помимо эндокринных биомаркеров, перечисленных в Особых предупреждениях и особых мерах предосторожности, применение МПА по онкологическим показаниям может также стать причиной частичной надпочечниковой недостаточности (снижение обратной связи по оси гипофиз-надпочечники) во время метирапонового теста. Поэтому способность коры надпочечников отвечать на АКТГ должна быть показана до введения метирапона. • Следствием как однократного, так и многократного введения МПА может быть длительное отсутствие овуляции с аменореей и/или неустойчивый менструальный цикл. Парентеральные формы в высоких дозах (например, применение по онкологическим показаниям у женщин в пременопаузе) Снижение минеральной плотности костной ткани Исследования влияния применения МПА внутрь или парентерального введения МПА в высоких дозах (например, применение в онкологии) на минеральную плотность костной ткани не проводились. Оценка МПК может быть необходимой у некоторых пациентов длительно применяющих МПА.

• В одном Флаконе (3.3 мл) содержится: активное вещество: медроксипрогестерона ацетат -500 мг;. вспомогательные вещества: натрия хлорид.
• Но наиболее популярны два – Ковинан и Депо-провера. лютеинизирующего гормона, что и обеспечивает контрацепцию животного. Побочные эффекты (из инструкции): При применении препарата в редких.
• Перенаселение среди домашних животных является всемирной. касающихся депо-провера, связана с экспериментами на биглях.

Депровера инструкция

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

сусп. д/ин. 500 мг фл. 3,3 мл, № 1 45,33 грн.

Медроксипрогестерона ацетат 500 мг

Прочие ингредиенты: натрия хлорид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат 80, макрогол 3350, вода для инъекций, натрия гидроксид, кислота соляная.

сусп. д/ин. 1000 мг фл. 6,7 мл, № 1 105 грн.

Медроксипрогестерона ацетат 1000 мг

Прочие ингредиенты: натрия хлорид, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат 80, макрогол 3350, вода для инъекций, натрия гидроксид, кислота соляная.

№ UA/0499/01/01 от 19.01.2004 до 19.01.2009

сусп. стерил. водн. 150 мг фл. 1 мл, № 1 32,02 грн.

сусп. стерил. водн. 150 мг шприц 1 мл, № 1 33,22 грн.

Медроксипрогестерона ацетат 150 мг

Прочие ингредиенты: полиэтиленгликоль 3350, полисорбат 80, натрия хлорид, метилпарабен, пропилпарабен, вода для инъекций.

№ П.05.01/03066 от 27.02.2006 до 27.02.2011

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: медроксипрогестерона ацетат (17-альфа-гидрокси-6-альфа-метилпрогестерона ацетат) относится к гестагенам (прогестинам) и является производным прогестерона. Препарат не обладает эстрогенной активностью, его андрогенная активность минимальна. Депо-Провера в соответствующих дозах угнетает секрецию гипофизарных гонадотропинов, что в свою очередь предотвращает созревание фолликулов, вызывая ановуляцию у женщин детородного возраста. При применении соответствующих доз препарата у мужчин происходит угнетение функции клеток Лейдига (угнетается образование эндогенного тестостерона).

Противоопухолевое действие препарата Депо-Провера в терапевтических дозах при гормонзависимых злокачественных новообразованиях может быть связано с его влиянием на гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось, рецепторы прогестинов и эстрогенов и метаболизм стероидов на клеточном уровне.

Медроксипрогестерона ацетат, как и прогестерон, имеет пирогенное действие. При применении в очень высоких дозах, которые используются в терапии некоторых видов рака (500 мг/сут и выше), может проявляться кортикостероидная активность.

После в/м введения медроксипрогестерона ацетата его высвобождение происходит медленно, что обеспечивает создание низких, но постоянных концентраций препарата в плазме крови. Время достижения максимальной концентрации после в/м инъекции составляет приблизительно 4–20 дней. Однако медроксипрогестерона ацетат определяется в крови даже через 7–9 мес после в/м введения. Почти 90–95% медроксипрогестерона ацетата связывается с белками. Объем распределения составляет 20±3 л. Медроксипрогестерона ацетат проникает через ГЭБ и выделяется в грудное молоко. В настоящее время описано много метаболитов медроксипрогестерона ацетата. Период полувыведения после в/м введения составляет 6 нед. Медроксипрогестерона ацетат выводится в основном с желчью и калом. Приблизительно 44% препарата в неизмененном виде выделяется с мочой.

ПОКАЗАНИЯ: — в онкологии: при рецидивах и/или метастазах рака молочной железы, эндометрия, почки; при метастазах рака предстательной железы; при анорексии и кахексии;

— в гинекологии: при эндометриозе, вазомоторных проявлениях в период менопаузы; в целях контрацепции;

— Депо-Провера стерильная водная суспензия: у женщин репродуктивного возраста для контрацепции, лечения эндометриоза.

Рак молочной железы

Рекомендуемая схема введения Депо-Провера — 500–1000 мг/сут в/м на протяжении 28 дней, после чего переходят на поддерживающую дозу — 500 мг 2 раза в нед до тех пор, пока лечение остается эффективным.

Рак эндометрия и почки

Рекомендуемая начальная доза — 400–1000 мг в/м 1 раз в неделю. Если на протяжении нескольких недель или месяцев наступило улучшение состояния и достигнута стабилизация процесса, можно перейти на поддерживающую терапию в дозе 400 мг 1 раз в месяц.

Метастазирующий рак предстательной железы

В начальной дозе по 500 мг в/м 2 раза в нед на протяжении 3 мес, затем поддерживающая терапия — по 500 мг 1 раз в нед.

Применение комбинированной эстроген/прогестиновой терапии у женщин в постменопаузе должно быть ограничено коротким периодом времени с учетом показаний и риска в каждом конкретном случае, и должно периодически контролироваться.

В/м по 50 мг 1 раз в неделю или 100 мг 1 раз в 2 нед на протяжении 6 мес.

Вазомоторные проявления в период менопаузы

В/м по 150 мг 1 раз в 12 нед.

Перед введением флакон следует энергично взболтать до получения однородной суспензии. Рекомендуемая доза составляет 150 мг в/м (в ягодичную или дельтовидную мышцу) каждые 3 мес. Первую инъекцию выполняют на протяжении первых 5 дней нормального менструального цикла; или через 5 дней после родов, если женщина не кормит грудью; или после прекращения кормления грудью; или через 6 нед после родов в случае невозможности отказа от грудного вскармливания. Для обеспечения надежной контрацепции следующие инъекции необходимо проводить с интервалом 12 нед (но не более 89 дней).

Перед применением одноразовый шприц следует встряхнуть до получения однородной суспензии. Снять со шприца защитный колпачок. Соблюдая требования асептики, надеть иголку на шприц. Снять защитный колпачок с иголки. Шприц готов к применению.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: период беременности, кровотечение из влагалища неясной этиологии, тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к медроксипрогестерона ацетату или другим компонентам препарата. Назначение препарата как контрацептива противопоказано в случаях диагностированных или предполагаемых злокачественных новообразований молочной железы.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:При применении в онкологии

мочеполовая система: нарушения менструального цикла (нерегулярность, увеличение или уменьшение продолжительности), аменорея, нарушения цервикальной секреции, продолжительная ановуляция;

молочная железа: галакторея, мастодиния, повышенная чувствительность;

ЦНС: судороги, депрессия, головокружение, эйфория, повышенная утомляемость, головная боль, снижение концентрации внимания, бессонница, повышенная возбудимость, сонливость, нарушения зрения;

пищеварительный тракт и печень: запор, диарея, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, тошнота, рвота, сухость в рту;

сердечно-сосудистая система: инфаркт мозга и миокарда, сердечная недостаточность, повышение АД, пальпитация, тахикардия, тромбоэмболии (в том числе легочной артерии), тромбоз артерий сетчатки, тромбофлебит;

кроветворение: увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов;

кожа и слизистые оболочки: акне, алопеция, гирсутизм, кожный зуд, сыпь, крапивница;

аллергические реакции: анафилаксия;

прочие: боль в месте введения, периферические отеки/задержка жидкости в организме, лихорадка, изменение массы тела.

При применении в гинекологии

мочеполовая система: нарушение менструального цикла (нерегулярность, увеличение или уменьшение продолжительности), аменорея, нарушения цервикальной секреции, продолжительная ановуляция;

молочная железа: галакторея, мастодиния, повышенная чувствительность;

ЦНС: судороги, депрессия, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница, повышенная возбудимость, сонливость;

пищеварительный тракт и печень: холестатическая желтуха, тошнота;

метаболизм: снижение толерантности к глюкозе;

сердечно-сосудистая система: тромбоэмболические осложнения;

кожа и слизистые оболочки: акне, алопеция, гирсутизм, кожный зуд, сыпь, крапивница;

аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, анафилаксия;

прочие: боль в месте введения, периферические отеки/задержка жидкости в организме, лихорадка, изменение массы тела.

При использовании для контрацепции

мочеполовая система: нарушение менструального цикла (нерегулярность, увеличение или уменьшение продолжительности), аменорея, лейкорея, боль в области таза, продолжительная ановуляция, вагинит;

молочная железа: галакторея, мастодиния, повышенная чувствительность;

ЦНС: судороги, депрессия, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница, повышенная возбудимость, сонливость;

пищеварительный тракт и печень: боль или дискомфорт в животе, метеоризм, нарушение функции печени, желтуха, тошнота;

сердечно-сосудистая система: тромбоэмболические осложнения;

кожа и слизистые оболочки: акне, алопеция, гирсутизм, кожный зуд, сыпь, крапивница;

аллергические реакции: анафилаксия;

прочие: снижение либидо, аноргазмия, задержка жидкости, приливы крови, лихорадка, изменение массы тела.

При использовании стерильной водной суспензии

анафилаксия и анафилактоидные реакции, тромбоэмболические нарушения;

ЦНС: нервозность, бессонница, сонливость, утомляемость, депрессия, головокружение и головная боль;

кожа и слизистые оболочки: крапивница, зуд, сыпь, акне, гирсутизм и алопеция;

мочеполовая система: дисфункциональное маточное кровотечение, кровомазание, аменорея, снижение либидо или аноргазмия, вагинит, бели, приливы крови, боль внизу живота;

ЖКТ: боль или непрпиятные ощущения в животе, тошнота, метеоризм.

опорно-двигательный аппарат: астения, судороги икроножных мышц, боль в спине и суставах.

молочные железы: болезненность, галакторея.

прочие: гипертермия, изменения массы тела, лунообразное лицо.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: в случае возникновения признаков и/или симптомов тромбоэмболического процесса необходимо определить целесообразность продолжения применения препарата.

У больных, получающих медроксипрогестерона ацетат в дозах, показанных при злокачественных новообразованиях (500 мг/сут и выше), отмечается ГКС-активность препарата.

При применении прогестагенов может наблюдаться задержка жидкости в организме, поэтому при эпилепсии, мигрени, БА, признаках хронической сердечной или почечной недостаточности больной нуждается в тщательном наблюдении.

Пациенты, в анамнезе которых имеются указания на проводившееся лечение по поводу депрессивного состояния, во время применения препарата нуждаются в тщательном наблюдении. В случае развития тяжелой депрессии препарат необходимо отменить.

У некоторых больных лечение прогестагенами сопровождается снижением толерантности к глюкозе, что следует учитывать при назначении препарата пациентам с сахарным диабетом.

Применение препарата Депо-Провера может сопровождаться увеличением массы тела.

Если на фоне лечения препаратом проводят патогистологическое исследование эндометрия или шейки матки, необходимо предупредить гистолога о проводимой прогестагенной терапии.

При внезапном появлении кровотечения из влагалища необходимо установить его причину.

Следует учитывать, что во время применения препарата Депо-Провера может снижаться концентрация таких эндокринологических маркеров: стероидов в плазме крови и моче (кортизола, эстрогенов, прегнанедиола, прогестерона, тестостерона), гонадотропинов в плазме крови и моче, глобулинов, которые связывают половые гормоны.

При внезапной частичной или полной потере зрения, внезапном появлении мигрени, а также при выявлении отека диска зрительного нерва или поражения сосудов сетчатки препарат следует отменить.

Назначение Депо-Провера противопоказано в период беременности. Случайное применение препарата в первые 2 мес беременности ведет к высокому риску рождения ребенка с недостаточной массой тела и неонатальной патологией. В случае продолжения применения препарата в период беременности или при желании пациентки забеременеть ее следует предупредить о потенциальном риске для плода.

Депо-Провера и его метаболиты выделяются с молоком, что представляет риск для грудных детей.

Особенности применения для контрацепции

Большинство женщин, которым назначали суспензию для инъекций, отмечали нарушения менструального цикла (нерегулярные, редко — продолжительные менструации). Если такие пациентки продолжали получать суспензию для инъекций, отмечалось прогрессирование нерегулярности менструаций вплоть до аменореи.

Назначение суспензии Депо-Провера для инъекций может быть рассмотрено при наличии факторов риска остеопороза.

Результаты продолжительного наблюдения за женщинами, применявшими суспензию Депо-Провера, продемонстрировали отсутствие риска или незначительный риск развития рака молочной железы, отсутствие риска возникновения рака яичников, печени или шейки матки и продолжительное снижение риска возникновения рака эндометрия.

Суспензия Депо-Провера (150 мг в/м) оказывает длительный контрацептивный эффект. Среднее время наступления зачатия после последней инъекции препарата составляло 10 мес (в диапазоне от 4 до 31 мес) независимо от продолжительности применения препарата. Существует тенденция к увеличению массы тела у женщин, которые применяют Депо-Провера.

Особенности применения в онкологии

Применение Депо-Провера может вызывать развитие кушингоидного синдрома. У некоторых пациентов может возникать угнетение функции надпочечников, снижение уровня АКТГ и гидрокортизона в плазме крови.

Депо-провера стерильная водная суспензия

Перед назначением препарата необходимо провести тщательное обследование пациентки. Перед принятием решения о назначении Депо-Провера следует исключить наличие опухолей половых органов и молочной железы (кроме случаев проведения противоопухолевой терапии).

Рекомендуется предупреждать пациенток о том, что в начале лечения препаратом Депо-Провера возможно появление нерегулярных кровянистых выделений, которые не требуют дополнительного лечения и при продолжении терапии, как правило, переходят в состояние аменореи.

Выраженные или продолжительные кровотечения, причиняющие пациентке беспокойство, контролируют назначением эстрогенов (внутрь или парентерально) в дозе, эквивалентной 25–50 мкг этинилэстрадиола с 7 по 21 день цикла. Такую терапию продолжают 1–2 цикла, но не больше.

Если аномальные кровотечения продолжаются, необходимо провести обследование с целью исключения органической патологии.

Во время применения препарата Депо-Провера может снижаться концентрация гонадотропинов, прогестерона, кортизола, эстрогенов в плазме крови, прегнанедиола в моче, отмечаться снижение толерантности к глюкозе, повышение концентрации факторов свертывания крови (II, VII, VIII, IX, X) и показателей функциональных печеночных проб.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: одновременное применение высоких доз Депо-Провера с аминоглютетимидом может снижать концентрацию медроксипрогестерона ацетата в сыворотке крови и снижать эффективность аминоглютетимида.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: у больных, которые получают медроксипрогестерона ацетат в дозах для лечения злокачественных новообразований (400 мг/сут и выше), иногда могут наблюдаться явления, напоминающие симптомы передозировки ГКС. В таких случаях рекомендуется наблюдение за больным и при необходимости снижение дозы препарата. Острая передозировка не отмечалась.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре 15–25 °С.

Дата добавления: 01/02/2006
Дата изменения: 09/10/2007

Чтобы легко находить эту страницу добавьте ее в закладки:

Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения и включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Сайт не занимается распространением препаратов. ЦЕНА на препараты ориентировочная и может быть не всегда актуальной.
Оригиналы представленных материалов Вы можете найти на сайтах compendium.com.ua и vidal.ru

Препарат Депо-провера купить в Москве – описание и инструкция по применению лекарства «Депо-провера» - заказать недорого Депо-провера в интернет аптек

Суспензия для в/м введения

Медроксипрогестерон ацетат 150 мг;

Прочие ингредиенты: полиэтиленгликоль 3350, полисорбат 80, натрия хлорид, метилпарабен, пропилпарабен, вода для инъекций.

Гестаген. Не обладает андрогенной и эстрогенной активностью. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов (особенно ЛГ). В малых дозах подавляет овуляцию. Оказывает тормозящее действие на изменения, необходимые для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и повышает вязкость слизи шейки матки.

В более высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных злокачественных новообразованиях. Этот эффект обусловлен, по-видимому, действием на рецепторы стероидных гормонов и на гипофизарно-гонадную систему.

Связывание с белками плазмы составляет 90-95%. Проникает через ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет около 30 ч. Выводится с желчью и с мочой в виде метаболитов и в неизмененном виде.

Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность, нарушения сна, сонливость, чувство усталости, депрессия, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь, анафилактоидные реакции.

Со стороны системы кроветворения: тромбоэмболические нарушения.

Со стороны эндокринной системы: повышенная чувствительность молочной железы, галакторея, эрозия и изменение секреции шейки матки. При применении в дозе 500 мг/ и более возможны акне, гирсутизм, увеличение массы тела, "лунообразное" лицо.

Необходимо строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы препарата показаниям к применению.

С особой осторожностью медроксипрогестерон следует применять у пациентов с тромбофлебитом, тромбоэмболическими осложнениями, тяжелыми нарушениями функции печени, гиперкальциемией.

Перед применением медроксипрогестерона для лечения гинекологических заболеваний и контрацепции необходимо исключить наличие у пациентки опухоли половых органов или молочных желез.

При проведении патогистологического исследования определенных органов и тканей необходимо предупредить гистолога о предыдущем лечении прогестагенами. На фоне применения медроксипрогестерона возможны изменения результатов следующих исследований: определение уровня гонадотропинов; определение уровня прогестерона, кортизола, тестостерона (у мужчин), эстрогенов (у женщин) в плазме крови; определение уровня прегнандиола в моче; проведение пробы с сахарной нагрузкой; проведение теста с метапироном.

ля применения в гинекологии: контрацепция, эндометриоз.

Для применения в онкологии: дополнительное и паллиативное лечение рецидивирующего и метастатического рака эндометрия или рака почки; паллиативное лечение при гормонозависимых формах рецидивирующего рака молочной железы у женщин в постменопаузном периоде; карцинома предстательной железы, некоторые формы аденомы простаты; раковая кахексия при запущенных опухолях различной локализации

Беременность, повышенная чувствительность к медроксипрогестерону.

При одновременном применении с аминоглутетимидом возможно уменьшение концентрации медроксипрогестерона в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени возможно уменьшение контрацептивного действия медроксипрогестерона при парентеральном применении.

Карбамазепин, гризеофульвин, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин могут повышать клиренс гестагенов (прогестагенов).

Гестагены (прогестагены) могут изменять эффективность гипогликемических препаратов.

Гестагены (прогестагены) могут ингибировать метаболизм циклоспорина, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови и повышению риска токсичности.

Заказать ДЕПО-ПРОВЕРА 0,15/МЛ 1МЛ N1 ШПРИЦ СУСП В/М из раздела Лекарственные препараты на Apteka.RU очень просто и выгодно — у нас низкие цены в Москве на медикаменты!

Вся продукция на Apteka.RU — гарантированного качества, сертифицированная и с максимальными сроками годности, поставляется напрямую со складов сервиса.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, стадии заболевания, схемы терапии.

Депо-провера – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Депо-провера – противоопухолевый гормональный препарат для внутримышечного введения, проявляющий выраженное контрацептивное действие.

Лекарственное средство выпускается в форме суспензии для инъекций и упаковано во флаконы и одноразовые шприцы.

В 1 мл Депо-проверы содержится 150 мг медроксипрогестерона, полисорбат-80, макрогол-4000, натрий хлорид,пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат и вода для инъекций.

Действующим веществом Депо-проверы является медроксипрогестерон, который относится к гормонам-гестагенам и является химическим производным прогестерона, который совместно с эстрогенами выполняет в организме человека очень важные функции. Прогестерон можно назвать гормоном беременности, так как именно его активность приводит к росту плаценты, благодаря которой питается плод. Лекарственное средство не проявляет эффекты эстрогенов, но при этом отличается низким уровнем активности, которая свойственна андрогенным гормонам.

Лечение препаратом Депо-проверапомогаетснизить выработку гормонов гипофиза, что ведет к торможению роста и созревания фолликулов в яичниках. Их отсутствие в яичнике объясняет отсутствие овуляции и неспособность организма женщины к зачатию. Также укол Депо-провера уменьшает выраженность нейровегетативных нарушений во время климакса. повышает вязкость слизи в канале шейки матки иувеличивает количество созревающих клеток в слизистой влагалища.

Специальные дозы укола Депо-провера подавляюще воздействует на синтез тестостерона в яичках мужчины. Препарат также оказывает анаболическое действие на организм, которое проявляется в ускорении роста, увеличении массы тела, активизации обмена веществ и пр. Положительные отзывы о Депо-провера указывают на то, что высокие дозы лекарственного средства проявляют выраженную противоопухолевую активность в отношении новообразований, чувствительных к деятельности гормонов.

Применять Депо-проверапо инструкции рекомендуется при:

• раке эндометрия (рецидивирующем или метастатическом);
• раке почек (рецидивирующем или метастатическом);
• рецидивирующем раке груди у женщин, находящихся в менопаузе;
• раке простаты;
• эндометриозе ;
• маточных кровотечениях ;
• мастопатии ;
• предупреждении беременности с помощью подавления процесса овуляции.

Препарат Депо-провера по инструкции применяется внутримышечно. Перед применением флакон с лекарством следует тщательно взболтать.

В контрацептивных целяхукол Депо-провера ставят по 150 мг каждые 3 месяца. При этом первую инъекцию делают в первые 5 дней цикла, а в случае лактации – на 6-й неделе после родов.

При раке почек и эндометрия прописывают 400-1000 мг препарата в неделю. Когда состояние пациента улучшится (спустя несколько недель или месяцев после начала лечения), препарат вводят раз в месяц в дозировке 400 мг.

При раке грудиуколы Депо-провера делают на протяжении 4-х недель по 500 мг за сутки, после чего количество приемов сокращается до двух раз в неделю в той же дозировке. Отзывы о Депо-провераподтверждают, что данный препарат проявляет эффективность при лечении гормонозависимых форм рецидивирующего рака.

Терапевтическая практика и отзывы оДепо-провера помогли выявить следующие побочные эффекты от лечения препаратом:

• со стороны иммунной системы: аллергические и псевдоаллергические реакции вплоть до анафилактического шока;
• со стороны системы кроветворения: увеличение количества тромбоцитов и лейкоцитов в организме, чрезмерная свертываемость крови с развитием тромбофлебита ;
• со стороны ЦНС: возбудимость, постоянное чувство усталости и утомляемости, нарушение сна и бодрствования, головные боли и головокружения. снижение внимания, судороги, эйфория, депрессия ;
• со стороны кожных покровов: сыпь, зуд, появление акне и угрей, крапивница. избыточное оволосение,алопеция ;
• со стороны половых органов: нарушение менструального цикла,кровянистые выделения, маточные кровотечения, бели, боли в молочных железах и в нижней части живота, приливы, вагинит. эрозия шейки матки. мастодиния, снижение либидо;
• со стороны ЖКТ:сухость во рту, боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота,диарея. запор. желтуха ;
• со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в суставах, судороги мышц голеней, остеопороз, боль в спине;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: гипертензия, увеличение частоты сердечных сокращений, инфаркт, тромбозы, тромбофлебит,тромбоэмболия, сердечная недостаточность;
• другие эффекты: болезненные ощущения в месте инъекции, колебания веса, астенический синдром, лунообразное лицо.

При появлении следующих симптомов необходима немедленная отмена препарата: желтуха, пучеглазие, нарушение зрения, постоянные мигрени. нарушение структур глаза (отек нерва или повреждение сосуда).

Как правило, окончание действия лекарственного средства полностью снимает все побочные эффекты, кроме увеличения массы тела. Согласно отзывам о Депо-провера, вес нормализуется в течение 6-10 месяцев.

После последнего укола Депо-провера менструальные кровотечения у женщин возобновляются не раньше, чем через 3 месяца. Однако в некоторых случаях отсутствие менструаций и овуляции может сохраняться в течение 18-30 месяцев.

В инструкции к Депо-провера отмечено, что лечение данным препаратом запрещено во время беременности и лактации, а также при непереносимости организмом пациента составляющих медикамента. Также Депо-провера нельзя принимать при заболеваниях печени и влагалищных кровотечениях. Контрацепция препаратом Депо-провера не должна осуществляться при наличии у женщины рака груди.

Применение Депо-провера требует систематического контроля состояния пациента при наличии следующих недугов:

При одновременном применении Депо-провера с аминоглутетимидом может наблюдаться уменьшение концентрации медроксипрогестерона в крови. Совместноепарентеральное применение с лекарственными средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени, может привести к снижению эффективности контрацептивного действия медроксипрогестерона.

Фенобарбитал, карбамазепин, рифампицин, фенитоин и гризеофульвин могут повышать клиренс гестагенов, которые в некоторых случаях изменяют эффективность гипогликемических препаратов. Эти вещества способны ингибировать метаболизм циклоспорина, что ведет к увеличению его концентрации в крови и повышению уровня токсичности.

Препарат Депо-провера годен в течение 5 лет, если хранить его в сухом месте при температуре воздуха равной +20 – 25°С.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.