Верапамил (Verapamil) - инструкция по применению, описание, фармакологическое действие, показания к применению, дозировка и способ применения, противо

Характеристика: Производное фенилалкиламина. Белый кристаллический порошок. Растворим в воде, хлороформе, метаноле.

Фармакология: Фармакологическое действие - антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое. Блокирует кальциевые каналы (действует с внутренней стороны клеточной мембраны) и понижает трансмембранный кальциевый ток. Взаимодействие с каналом определяется степенью деполяризации мембраны: более эффективно блокирует открытые кальциевые каналы деполяризованной мембраны. В меньшей степени влияет на закрытые каналы поляризованной мембраны, препятствуя их активации. Незначительно влияет на натриевые каналы и альфа-адренорецепторы. Уменьшает сократимость, частоту водителя ритма синусного узла и скорость проведения в AV узле, синоатриальную и AV проводимость, расслабляет гладкие мышцы (в большей степени артериол, чем вен), вызывает периферическую вазодилатацию, понижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Повышает перфузию миокарда, уменьшает диспропорцию между потребностью и снабжением сердца кислородом, способствует регрессу гипертрофии левого желудочка, понижает АД. Предупреждает развитие и устраняет спазм коронарных артерий при вариантной стенокардии. У пациентов с неосложненной гипертрофической кардиомиопатией улучшает отток крови из желудочков. Уменьшает частоту и выраженность головных болей сосудистого генеза. Угнетает нервно-мышечную передачу при псевдогипертрофической миопатии Дюшенна и удлиняет период восстановления после применения векурония. In vitro блокирует фермент Р170 и частично устраняет резистентность раковых клеток к химиотерапевтическим средствам.

После приема внутрь всасывается более 90% дозы, биодоступность составляет 20-35% вследствие метаболизма при первичном прохождении через печень (увеличивается при длительном приеме в больших дозах). Время достижения С_mах составляет 1-2 ч (таблетки), 5-7 ч (таблетки пролонгированного действия) и 7-9 ч (капсулы пролонгированного действия). Связывается с белками плазмы на 90%. Метаболизируется в печени с образованием норверапамила, обладающего 20% гипотензивной активности верапамила, и 11 других метаболитов (определяются в следовых количествах). Т_1/2 при приеме внутрь однократной дозы — 2,8-7,4 ч, при повторных дозах — 4,5-12 ч (в связи с насыщением ферментных систем печени). При в/в введении Т_1/2 двухфазный: ранний — около 4 мин, конечный — 2-5 ч. При приеме внутрь начало действия отмечается через 1-2 ч. В условиях в/в введения антиаритмическое действие развивается в течение 1-5 мин (обычно менее 2 мин), гемодинамические эффекты — в течение 3-5 мин. Длительность действия составляет 8-10 ч (таблетки) или 24 ч (капсулы и таблетки пролонгированного действия). При в/в введении антиаритмическое действие продолжается около 2 ч, гемодинамическое — 10-20 мин. Выводится в основном почками и с фекалиями (около 16%). Проникает в грудное молоко, проходит через плаценту и определяется в крови пупочной вены в родах. Быстрое в/в введение вызывает гипотензию у матери, приводящую к дистрессу плода. При длительном приеме понижается клиренс и повышается биодоступность. На фоне тяжелого нарушения функции печени плазменный клиренс уменьшается на 70% и T_1/2 увеличивается до 14-16 ч.

По результатам, полученным в 2-летних опытах на крысах при введении в дозах, в 12 раз превышающих МРДЧ, и в бактериальном тесте Эймса (5 исследуемых штаммов, доза — 3 мг на чашку, с метаболической активацией или без нее) не обладает канцерогенной и мутагенной активностью. В опытах на крысах в дозах, в 6 раз превышающих дозы, рекомендуемые для человека, замедляет рост плода и увеличивает частоту внутриутробной гибели плодов.

Применение: Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (кроме WPW-синдрома), синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий, стенокардия (в т.ч. Принцметала, напряжения, постинфарктная), артериальная гипертензия, гипертонический криз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия.

Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелая гипотензия, кардиогенный шок, AV блокада II и III степени, инфаркт миокарда (острый или недавно перенесенный и осложненный явлениями брадикардии, гипотензии, левожелудочковой недостаточности), хроническая сердечная недостаточность III стадии, WPW-синдром и синдром слабости синусного узла (если не имплантирован электрокардиостимулятор), синоатриальная блокада, синдром Морганьи — Адамса — Стокса, дигиталисная интоксикация, тяжелый стеноз устья аорты, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению: AV блокада I степени, хроническая сердечная недостаточность I и II стадий, выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), легкая или умеренная гипотензия, выраженная миопатия (синдром Дюшенна), нарушения функции печени или почек, желудочковая тахикардия с широким комплексом QRS (для в/в ведения).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказан при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, брадикардия (синусовая), АV блокада, сердечная недостаточность.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, нервозность, заторможенность, сонливость, слабость, утомляемость, парестезии.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диспептические явления, запор; редко — гиперплазия десен, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд; редко — ангионевротический отек, синдром Стивенса — Джонсона.

Прочие: гиперемия кожи лица, бронхоспазм (при в/в введении), периферические отеки, очень редко — гинекомастия, увеличение секреции пролактина (отдельные случаи).

Взаимодействие: Увеличивает уровень в плазме дигоксина, циклоспорина, теофиллина, карбамазепина, уменьшает — лития. Ослабляет антибактериальную активность рифампицина, депримирующий эффект фенобарбитала, снижает клиренс метопролола и пропранолола, усиливает действие миорелаксантов. Рифампицин, сульфинпиразон, фенобарбитал, соли кальция, витамин D — ослабляют действие. Гипотензивный эффект усиливают антигипертензивные препараты (диуретики, вазодилататоры), трициклические и тетрациклические антидепрессанты и нейролептики: антиангинальный — нитраты. Бета-адреноблокаторы, антиаритмики IA класса, сердечные гликозиды, ингаляционные анестетики, рентгеноконтрастные вещества потенцируют (взаимно) угнетающее влияние на автоматизм синоатриального узла, AV проводимость и сократимость миокарда. При одновременном применении верапамила с ацетилсалициловой кислотой — усиление имеющегося кровотечения. Циметидин увеличивает содержание верапамила в плазме.

Передозировка: Симптомы: артериальная гипотензия, брадикардия, AV блокада, кардиогенный шок, кома, асистолия.

Лечение: в качестве специфического антидота используют кальция глюконат (10-20 мл 10% раствора в/в); при брадикардии и AV блокаде вводят атропин, изопреналин или орципреналин; при гипотензии — плазмозамещающие растворы, допамин, норэпинефрин; при проявлении признаков сердечной недостаточности — добутамин.

Способ применения и дозы: Внутрь, во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Стенокардия — по 80-120 мг 3 раза в сутки, на фоне нарушения функции печени, в пожилом возрасте — по 40 мг 3 раза в сутки.

Аритмии — при хронической фибрилляции предсердий на фоне терапии сердечными гликозидами — 240-320 мг/сут в 2-3 приема; для профилактики пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии — 240-480 мг/сут в 2-3 приема.

Гипертензия — по 80 мг 3 раза в сутки, при необходимости — до 360 мг/сут; пациентам пожилого возраста или маленького роста — по 40 мг 3 раза в сутки; детям до 6 лет — 40-60 мг/сут, 6-14 лет — 80-360 мг/сут в 3-4 приема. В виде лекарственных форм пролонгированного действия при гипертензии — по 180-240 мг/сут однократно утром; при недостаточной эффективности дозу увеличивают следующим образом: 240 мг утром, затем 180 мг утром 180 мг вечером (возможно 240 мг утром 120 мг вечером) и далее по 240 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч, пожилым людям или пациентам маленького роста — 120 мг; при отсутствии адекватного эффекта после дозы 120 мг ее последовательно повышают до 180, 240, 360 и 480 мг однократно утром.

При стенокардии и аритмии — в виде ретард форм по 120-240 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Таблетки по 200 мг: по 1 табл. 1-2 раза в сутки или по 2 табл. 1 раз в сутки.

Лекарственные формы 24-часового контролируемого высвобождения (принимаются внутрь только целиком) — при гипертензии по 180 мг однократно на ночь; при необходимости дозу последовательно увеличивают до 240 мг на ночь, 360 мг (2 табл. по 180 мг) на ночь и затем 480 мг (2 табл. по 240 мг) на ночь.

В/в медленно: взрослым начальная доза 5-10 мг (в течение не менее 2 мин), при недостаточном эффекте возможно повторное введение через 30 мин в дозе 10 мг. Детям до 1 года под контролем ЭКГ в дозе 0,1-0,2 мкг/кг (обычно однократная доза составляет 0,75-2 мг), в течение не менее 2 мин, детям 1-15 лет в дозе 0,1-0,3 мг/кг в течение не менее 2 мин (обычно однократная доза составляет не более 2-5 мг). При гипертоническом кризе — 5-10 мг в/в медленно.

Меры предосторожности: С осторожностью назначают пациентам с гипертрофической кардиомиопатией осложненной обструкцией левого желудочка, высоким давлением заклинивания в легочных капиллярах, пароксизмальной ночной одышкой или ортопноэ, нарушением функции синусно-предсердного узла. При назначении пациентам с выраженным нарушением функции печени и нервно-мышечной передачи (миопатия Дюшенна) необходим постоянный врачебный контроль и, возможно, уменьшение дозы. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (снижается скорость реакции), рекомендуется исключить прием алкоголя.

Особые указания: Инъекционная форма несовместима с альбумином, инъекционными формами амфотерицина В, гидралазина, сульфаметоксазола, триметоприма и может выпадать в осадок в растворе с pH выше 6,0.

Другие медицинские препараты и лекарственные средства, применяемые совместно и/или вместо "Верапамил (Verapamil)" в лечении и/или профилактике следующих заболеваний.

Верапамил (Verapamilum) — лекарства содержащие верапамила в Казахстане

• Лечение и профилактика ИБС: хроническая стабильная стенокардия (стенокардия напряжения), нестабильная стенокардия, вазоспастичекая стенокардия (стенокардия Принцметала/вариантная стенокардия).
• Лечение и профилактика нарушений сердечного ритма: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, хроническая форма трепетания и мерцания предсердий (тахиаритмический вариант), наджелудочковая экстрасистолия.
• Артериальная гипертензия.
• Гипертонический криз.
• Гипертрофическая кардиомиопатия.

• Кардиогенный шок, сердечная недостаточность, выраженное нарушение сократительной функции левого желудочка, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), брадикардия;
• СССУ, синоатриальная блокада, AV-блокада II и III степени (кроме больных с кардиостимулятором);
• трепетание и фибрилляция предсердий в сочетании с WPW-синдром или синдром Лауна-Ганонга-Левина (кроме больных с кардиостимулятором);
• одновременный прием с колхицином, дантроленом, алискиреном, сертиндолом;
• беременность, период лактации (грудного вскармливания);
• повышенная чувствительность к верапамилу.

• Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (менее 50 уд./мин), выраженное снижение АД, развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия; редко - стенокардия, вплоть до развития инфаркта миокарда (особенно у больных с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий), аритмия (в т.ч. мерцание и трепетание желудочков); при быстром в/в введении - AV-блокада III степени, асистолия, коллапс.
• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, обморок, тревожность, заторможенность, повышенная утомляемость, астения, сонливость, депрессия, экстрапирамидные нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тугоподвижность рук или ног, дрожание кистей и пальцев рук, затруднение глотания).
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор (редко - диарея), гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), повышение аппетита, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
• Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, гиперемия кожи лица, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
• Прочие: увеличение массы тела, очень редко - агранулоцитоз, гинекомастия, гиперпролактинемия, галакторея, артрит, транзиторная потеря зрения на фоне максимальной концентрации в плазме (при в/в введении), отек легких, тромбоцитопения бессимптомная, периферические отеки.м

Верапамил противопоказан при беременности и в период лактации.

C осторожностью следует применять при AV-блокаде I степени, брадикардии, тяжелом стенозе устья аорты, хронической сердечной недостаточности, при легкой или умеренной артериальной гипотензии, в острой фазе инфаркте миокарда, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, при печеночной и/или почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

При необходимости возможна комбинированная терапия стенокардии и артериальной гипертензии верапамилом и бета-адреноблокаторами. Однако следует избегать в/в введения бета-адреноблокаторов на фоне применения верапамила.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После приема верапамила возможны индивидуальные реакции (сонливость, головокружение), влияющие на способность пациента выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

• При одновременном применении с антигипертензивными препаратами (вазодилататорами, тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ) происходит взаимное усиление антигипертензивного действия.
• При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, антиаритмическими средствами, средствами для ингаляционного наркоза повышается риск развития брадикардии, AV-блокады, выраженной артериальной гипотензии, сердечной недостаточности, в связи с взаимным усилением угнетающего влияния на автоматизм синоатриального узла и AV-проводимость, сократимость и проводимость миокарда.
• При парентеральном введении верапамила пациентам, недавно получавшим бета-адреноблокаторы, существует риск развития артериальной гипотензии и асистолии.
• При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальное действие верапамила.
• При одновременном применении с алискиреном увеличивается его концентрация в плазме и повышается риск развития побочных эффектов.
• При одновременном применении с амиодароном усиливается отрицательное инотропное действие, брадикардия, нарушение проводимости, AV-блокада.
• Поскольку верапамил ингибирует изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, ловастатина и симвастатина, теоретически возможны проявления лекарственного взаимодействия, обусловленные повышением концентраций статинов в плазме крови. Описаны случаи развития рабдомиолиза.
• При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой описаны случаи увеличения времени кровотечения вследствие аддитивного антиагрегантного действия.
• При одновременном применении с буспироном концентрация буспирона в плазме крови повышается, усиливаются его терапевтические и побочные эффекты.
• При одновременном введении верапамила и дантролена (в/в) в экспериментальных исследованиях у животных наблюдалась желудочковая фибрилляция с летальным исходом. Данная комбинация является потенциально опасной.
• При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации дигитоксина в плазме крови.
• При одновременном применении с дигоксином повышается концентрация дигоксина в плазме крови.
• При одновременном применении с дизопирамидом возможны тяжелая артериальная гипотензия и коллапс, особенно у пациентов с кардиомиопатией или декомпенсированной сердечной недостаточностью. Риск развития тяжелых проявлений лекарственного взаимодействия связан, по-видимому, с усилением отрицательного инотропного действия.
• При одновременном применении с диклофенаком уменьшается концентрация верапамила в плазме крови; с доксорубицином - увеличивается концентрация доксорубицина в плазме крови и повышается его эффективность.
• При одновременном применении с имипрамином повышается концентрация имипрамина в плазме крови и возникает риск развития нежелательных изменений на ЭКГ. Верапамил повышает биодоступность имипрамина за счет уменьшения его клиренса. Изменения на ЭКГ обусловлены повышением концентрации имипрамина в плазме крови и аддитивным угнетающим действием верапамила и имипрамина на AV-проводимость.
• При одновременном применении с карбамазепином усиливается действие карбамазепина и повышается риск развития побочных эффектов со стороны ЦНС вследствие ингибирования метаболизма карбамазепина в печени под влиянием верапамила.
• При одновременном применении с клонидином описаны случаи остановки сердца у пациентов с артериальной гипертензией.
• Повышает плазменную концентрацию колхицина (субстрат изофермента CYP3A и P-гликопротеина).
• При одновременном применении с лития карбонатом проявления лекарственного взаимодействия неоднозначны и непредсказуемы. Описаны случаи усиления эффектов лития и развития нейротоксичности, уменьшения концентрации лития в плазме крови, тяжелой брадикардии.
• Вазодилатирующее действие альфа-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов может быть аддитивным или синергичным.
• При одновременном применении теразозина или празозина и верапамила развитие выраженной артериальной гипотензии частично обусловлено фармакокинетическим взаимодействием: повышение Cmax и AUC теразозина и празозина.
• При одновременном применении рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм верапамила, что приводит к уменьшению его клинической эффективности.
• При одновременном применении с сертиндолом повышается риск развития желудочковых нарушений сердечного ритма, особенно желудочковой аритмии типа "пируэт".
• При одновременном применении повышается концентрация теофиллина в плазме крови.
• При одновременном применении с тубокурарина хлоридом, векурония хлоридом возможно усиление миорелаксирующего действия.
• При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом возможно значительное уменьшение концентрации верапамила в плазме крови.
• При одновременном применении с флуоксетином усиливаются побочные эффекты верапамила вследствие замедления его метаболизма под влиянием флуоксетина.
• При одновременном применении снижается клиренс хинидина, повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск развития побочных эффектов. Наблюдались случаи развития артериальной гипотензии.
• При одновременном применении верапамил ингибирует метаболизм циклоспорина в печени, что приводит к уменьшению его выведения и повышению концентрации в плазме крови. Это сопровождается усилением иммунодепрессивного действия, отмечено уменьшение проявлений нефротоксичности.
• При одновременном применении с циметидином усиливаются эффекты верапамила.
• При одновременном применении с энфлураном возможно пролонгирование анестезии.
• При одновременном применении с этомидатом увеличивается продолжительность анестезии.

Верапамил Инструкция По Применению

Верапамила гидрохлорид - полная информация по препарату. Показания к применению, способ применения, побочные действия, противопоказания. Верапамил* (Verapamil*). Применение: Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (кроме WPW-синдрома), синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий, стенокардия (в т.ч. Принцметала, напряжения, постинфарктная)…. Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате ВЕРАПАМИЛ таблетки, минимальная стоимость и где купить, аналоги . Полная информация по препарату Верапамил. инструкция, применение, цены, наличие в аптеках, подбор заменителей, отзывы и консультации.

Русское название. Бесплатное Порно Беременных здесь. Верапамил. Латинское название вещества Верапамил. Verapamilum (род.

• Верапамил (Verapamil) - описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания, показания к применению препарата Верапамил, .
• Верапамил. Содержание: Форма выпуска и состав. Фармакологическое действие. Показания к применению. Верапамил выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в дозах по 40 мг и 80 мг. Таблетки с инструкцией помещены в картонную упаковку (по 10 и 50..
• ВЕРАПАМИЛ. таблетки. VERAPAMIL. ВЕРАПАМИЛ: инструкция по применению и отзывы. Клинико-фармакологическая группа Форма выпуска, состав и упаковка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Противопоказания Дозировка Передозировка..

Verapamili)Химическое названиеальфа- [3- [[2- (3,4- Диметоксифенил)этил]метиламино]пропил]- 3,4- диметокси- альфа- (1- метилэтил)бензолацетонитрил (в виде гидрохлорида)Брутто- формула. C2. 7H3. 8N2. O4. P5gc Mx 1333 Драйвер здесь. Фармакологическая группа вещества Верапамил. Блокаторы кальциевых каналов.

Нозологическая классификация (МКБ- 1. Код CAS5. 3- 5. 3- 9. Характеристика вещества Верапамил.

Описание действующего вещества Верапамил (Verapamilum): инструкция, применение, противопоказания и формула. Энциклопедия лекарств РЛС. Цены на Верапамил, подробная инструкция по применению, противопоказания, побочные действия, состав на сайте интернет-аптеки www.piluli.ru. Верапамил (Verapamil) описание препарата: состав и инструкция по применению, противопоказания, 3D-упаковка, цены на Верапамил в аптеках .

Производное фенилалкиламина. Секс С Лошадью Девушка Фото здесь. Верапамила гидрохлорид — белый кристаллический порошок.

Растворим в воде, хлороформе, метаноле. Фармакология. Фармакологическое действие - антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое. Все Игры Happy Tree Friends На Телефон здесь. Блокирует кальциевые каналы (действует с внутренней стороны клеточной мембраны) и понижает трансмембранный кальциевый ток. Взаимодействие с каналом определяется степенью деполяризации мембраны: более эффективно блокирует открытые кальциевые каналы деполяризованной мембраны.

В меньшей степени влияет на закрытые каналы поляризованной мембраны, препятствуя их активации. Незначительно влияет на натриевые каналы и альфа- адренорецепторы. Уменьшает сократимость, частоту водителя ритма синусного узла и скорость проведения в AV узле, синоатриальную и AV проводимость, расслабляет гладкие мышцы (в большей степени артериол, чем вен), вызывает периферическую вазодилатацию, понижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Повышает перфузию миокарда, уменьшает диспропорцию между потребностью и снабжением сердца кислородом, способствует регрессу гипертрофии левого желудочка, понижает АД. Предупреждает развитие и устраняет спазм коронарных артерий при вариантной стенокардии.

У пациентов с неосложненной гипертрофической кардиомиопатией улучшает отток крови из желудочков. Уменьшает частоту и выраженность головных болей сосудистого генеза. Угнетает нервно- мышечную передачу при псевдогипертрофической миопатии Дюшенна и удлиняет период восстановления после применения векурония.

In vitro блокирует фермент Р1. Часы Хранители Экрана Скачать здесь. Зрелые Женщины Видео здесь. После приема внутрь всасывается более 9.

Tmах составляет 1–2 ч (таблетки), 5–7 ч (таблетки пролонгированного действия) и 7–9 ч (капсулы пролонгированного действия). Детралекс Инструкция По Применению Цена здесь. Игру Учебная Машина здесь. Связывается с белками плазмы на 9. Метаболизируется в печени с образованием норверапамила, обладающего 2.

Т1/2 при приеме внутрь однократной дозы — 2,8–7,4 ч, при повторных дозах — 4,5–1. Скачать Драйвера Toshiba Satellite L650d здесь. При в/в введении Т1/2 двухфазный: ранний — около 4 мин, конечный — 2–5 ч. При приеме внутрь начало действия отмечается через 1–2 ч. В условиях в/в введения антиаритмическое действие развивается в течение 1–5 мин (обычно менее 2 мин), гемодинамические эффекты — в течение 3–5 мин. Длительность действия составляет 8–1. При в/в введении антиаритмическое действие продолжается около 2 ч, гемодинамическое — 1.

Выводится в основном почками и с фекалиями (около 1. Проникает в грудное молоко, проходит через плаценту и определяется в крови пупочной вены в родах. Быстрое в/в введение вызывает гипотензию у матери, приводящую к дистрессу плода. При длительном приеме понижается клиренс и повышается биодоступность. На фоне тяжелого нарушения функции печени плазменный клиренс уменьшается на 7. T1/2 увеличивается до 1. По результатам, полученным в 2- летних опытах на крысах при введении в дозах, в 1.

МРДЧ, и в бактериальном тесте Эймса (5 исследуемых штаммов, доза — 3 мг на чашку, с метаболической активацией или без нее) не обладает канцерогенной и мутагенной активностью. В опытах на крысах в дозах, в 6 раз превышающих дозы, рекомендуемые для человека, замедляет рост плода и увеличивает частоту внутриутробной гибели плодов. Применение вещества Верапамил. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (кроме WPW- синдрома), синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий, стенокардия (в т. Принцметала, напряжения, постинфарктная), артериальная гипертензия, гипертонический криз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия. Противопоказания.

Гиперчувствительность, выраженная гипотензия (с.

Верапамил: инструкция по применению

Верапамил используется для лечения высокого артериального давления и для контроля стенокардии (боль в груди). Таблетки верапамил также используются отдельно или с другими препаратами для профилактики и лечения нерегулярных сердцебиений. Верапамил является классом лекарств блокаторы кальциевых каналов. Он работает путем расслабления кровеносных сосудов. Препарат также увеличивает приток крови и кислорода к сердцу.

Высокое артериальное давление может привести к повреждению мозга, сердца, кровеносных сосудов, почек и других органов. Повреждение этих органов может привести к болезни сердца, инфаркту, сердечной недостаточности, инсульту, почечной недостаточности, потере зрения и другим проблемам. В дополнение к приему лекарства, изменения образа жизни также помогают контролировать артериальное давление. Эти изменения включают в себя диету с низким содержанием жира и соли, поддержание здорового веса, физические упражнения по крайней мере 30 минут каждый день, отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Верапамил выпускается в форме таблеток, таблеток длительного действия и капсул длительного действия, которые следует принимать внутрь. Таблетки обычно принимают три-четыре раза в день. Таблетки и капсулы длительного действия принимаются один или два раза в день примерно в одно и то же время. Некоторые продукты верапамил следует принимать утром или перед сном. Узнайте у вашего врача лучшее время для приема вами лекарства. Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации. Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом.

Глотайте таблетки и капсулы целиком. Не жуйте и не давите их. Ваш врач, вероятно, назначит вам в начале курса лечения низкую дозу верапамила и постепенно увеличит дозу.

Верапамил контролирует аритмию, высокое давление, стенокардию, но не лечит эти заболевания. Продолжайте принимать верапамил, даже если вы чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием верапамила, не посоветовавшись с врачом.

Верапамил также иногда используется для лечения некоторых других проблем с сердцем. Поговорите с врачом о рисках использования этого лекарства. Это лекарство иногда предписывается и для других целей; поговорите с вашим врачом или фармацевтом для получения более подробной информации.

Прежде чем принимать верапамил, сообщите вашему доктору и фармацевту, если у вас есть аллергия на верапамил, любые другие лекарства или любые ингредиенты в верапамиле. Попросите у вашего фармацевта список ингредиентов препарата.

Расскажите вашему доктору и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные препараты, витамины, пищевые добавки вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующих лекарственных средств: альфа-блокаторы, такие, как празозин; противогрибковые препараты, такие, как итраконазол и кетоконазол (низорал); аспирин; бета-блокаторы, такие, как атенолол, метопролол, надолол, пропранолол (анаприлин), тимолол; карбамазепин; циметидин (тагамет); кларитромицин (биаксин); циклоспорин; дигоксин; дизопирамид; диуретики; эритромицин; флекаинид; некоторые ингибиторы протеазы ВИЧ, такие, как индинавир (криксиван), нелфинавир (вирасепт), ритонавир; хинидин; литий; лекарства для лечения высокого артериального давления; нефазодон; фенобарбитал; пиоглитазон; рифампицин; телитромицин и теофиллин.

Вашему доктору может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать побочные эффекты. Многие другие лекарства могут также взаимодействовать с верапамилом, не забудьте рассказать врачу о всех препаратах, которые вы принимаете, даже тех, которых нет в этом списке.

Сообщите своему врачу, какие травяные продукты вы принимаете, особенно зверобой.

Расскажите доктору, если у вас есть или когда-либо имели место проблемы с пищеварительной системой; сердечная недостаточность; заболевания сердца, печени или почек; мышечная дистрофия (наследственное заболевание, которое вызывает постепенное ослабление мышц); миастения.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при принятии данного препарата, обратитесь к врачу. В случае, если вы вынуждены прибегнуть к хирургии, в том числе стоматологической, расскажите врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство.

Верапамил может вызвать побочные эффекты. Сообщите врачу, если у вас есть любой из этих симптомов:

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Немедленно обратитесь к врачу, если испытываете любой из следующих симптомов:

• опухоли рук, ног,
• затруднение дыхания или глотания,
• медленный пульс,
• обморок,
• сыпь,
• тошнота,
• крайняя усталость,
• необычные кровотечения или кровоподтеки,
• недостаток энергии,
• потеря аппетита,
• боль в правой верхней части живота,
• пожелтение кожи или глаз,
• гриппоподобные симптомы,
• лихорадка.

Верапамил может вызвать и другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при его использовании. Неправильное использование данного препарата увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке.

Верапамил обычно используется в случае необходимости. Если ваш врач назначил вам регулярно использовать данный препарат, используйте пропущенные дозы, как только вы вспомните. Однако, если уже пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенные дозы и продолжайте далее следовать расписанию. Не следует использовать двойную дозу, чтобы наверстать пропущенную.

Держите верапамил в контейнере плотно закрытым, в недоступном для детей месте. Храните при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Не замораживайте. Выбрасывайте лекарства, которые устарели или больше не нужны. Поговорите с вашим фармацевтом об их правильной утилизации.

При передозировке, отравлении немедленно вызовите «Скорую помощь» или позвоните своему врачу. Передозировка некоторых препаратов может привести к летальному исходу.

Примечание: эта обзорная статья про применение верапамила не является заменой полной инструкции производителя препарата, служит исключительно целям краткого информирования и не может являться окончательным руководством к действию. Любые действия, связанные с лечением и использованием медицинских препаратов, осуществляйте исключительно на основании назначения вашего лечащего врача.

Автор статьи: Андрей Миркин, «Московская медицина»©

Ridemyfile7: Страницы

var q = '%d0%bc%d0%be%d1%82%d0%be%d0%bf%d0%be%d0%bc%d0%bf%d0%b0+elitech+%d0%bc%d0%b1+600+%d0%b4+50+%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%86%d0%b8%d1%8f'; Бензиновая мотопомпа Elitech МБ 600 Д 50 предназначенная для Мотопомпа МБ 600 Д 50 имеет.

var q = '%d0%be%d0%bf%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9+%d0%bc%d0%be%d0%b4%d0%b5%d0%bc+ont+%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%86%d0%b8%d1%8f'; ОборудованиеПример абонентского устройства - оптический модем ONT Настройка Wi- Fi.

var q = 'highscreen+alpha+rage+%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%86%d0%b8%d1%8f+%d1%81%d0%ba%d0%b0%d1%87%d0%b0%d1%82%d1%8c'; Купить мобильный телефон Highscreen Alpha Rage черный. Продажа сотовых телефонов Хайскрин Alpha Rage по лучшим це.

var q = 'verapamilum+%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%86%d0%b8%d1%8f+%d0%bf%d0%be+%d0%bf%d1%80%d0%b8%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d1%8e'; VERAPAMILUM C08D A01. во время применения верапамила и определения его дозы особое внимание.

var q = '%d0%b4%d0%be%d0%bb%d0%b6%d0%bd%d0%be%d1%81%d1%82%d0%bd%d0%b0%d1%8f+%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%86%d0%b8%d1%8f+%d0%bb%d0%b8%d1%84%d1%82%d0%b5%d1%80%d0%b0+%d0%be%d0%b1%d1%85%d0%be%d0%b4%d1%87%d0%b8%d0%ba%d0%b0'; Если лифт под.

var q = '%d0%ba%d0%b5%d1%82%d0%b0%d0%bc%d0%b8%d0%bd+%d1%82%d0%b0%d0%b1%d0%bb%d0%b5%d1%82%d0%ba%d0%b8+%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%86%d0%b8%d1%8f+%d0%bf%d0%be+%d0%bf%d1%80%d0%b8%d0%bc%d0%b5%d0%bd%d0%b5%d0%bd%d0%b8%d1%8e'; Особенность.

var q = '%d0%bf%d0%b8%d1%80%d0%b0%d0%bd%d1%82%d0%b5%d0%bb+%d1%81%d1%83%d1%81%d0%bf%d0%b5%d0%bd%d0%b7%d0%b8%d1%8f+%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%86%d0%b8%d1%8f+%d1%83%d0%ba%d1%80%d0%b0%d0%b8%d0%bd%d0%b0'; Инструкция; Отзывы Пирантел сус.

var q = '%d0%bf%d1%80%d0%be+%d1%8d%d0%ba%d1%81%d1%82%d0%b5%d0%bd%d0%b4%d0%b5%d1%80+%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%86%d0%b8%d1%8f'; Увеличение полового члена без «волшебных» таблеток и опасных операций возможно с помощью аппарата Pro Ex.

var q = 'acer+liquid+e600+%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%86%d0%b8%d1%8f'; Acer Смартфоны Liquid E600: Быстрый LTE. Изучите возможности и характеристики Смартфоны Liquid E600, а также ознакомьтесь с отзывами о продукте.Все ссылки на пол.

var q = 'dsc-w610+%d0%b8%d0%bd%d1%81%d1%82%d1%80%d1%83%d0%ba%d1%86%d0%b8%d1%8f'; Sony DSC - W610 Black Цифровой Фотоаппарат Инструкция, описание, мануал, руководство, форум, Инструкция по эксплуатации.Модель: Компактные фотокамеры Sony Cyber-shot DSC.