Руководства, Инструкции, Бланки

цр 7701 инструкция

Рейтинг: 5.0/5.0 (490 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

НПП Точприбор ЦР7701

Абсолютная надежность

Наше прямое сотрудничество с заводами-изготовителями исключает поставку контрафактной, некачественной продукции или продукции с хранения.

На всю поставляемую продукцию предоставляется гарантия от 12 до 36 месяцев. Наша компания берет на себя обязательства в обеспечении гарантийного и послегарантийного обслуживания и ремонта всего поставляемого оборудования

Экономия времени

Мы бережем Ваше время, потому что знаем, что Ваше время — это Ваши деньги! Вам больше не надо тратить время на поиск оборудования в разных местах, предлагаемый нами ассортимент удовлетворит любые Ваши запросы.

Наши специалисты максимально быстро отреагируют на Ваш запрос и оперативно предоставят интересующую Вас информацию! Склад готовой продукции позволяет оперативно комплектовать заказы клиентов. Отлаженные логистические и таможенные продуцедуры минимизируют время доставки имортного и отечественного оборудования до склада Заказчика

Индивидуальный подход

Индивидуальный подход — это мода. Сегодня многие обещают индивидуальный подход. Мы не обещем, МЫ — ДЕЛАЕМ! Потому что для нас индивидуальный подход — не пустые слова, а реальность!

ЦР7701 прибор цифровой одно- или 10-ти канальный

цр 7701 инструкция:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Измерители и регуляторы температуры ЦР7701, ЦР7702, ЦР7703, ЦР7705

    Измерители и регуляторы температуры ЦР7701

    Прибор цифровой ЦР7701 относится к средствам измерений и может быть применен для автоматизации технологических процессов в качестве автономного или агрегатного средства измерения (сигнализации) измерительных каналов информационно-измерительных систем и как самостоятельный прибор в лабораториях и на промышленных предприятиях

    В зависимости от модификации приборы обеспечивают:

    - измерение силы и напряжения постоянного тока, температуры, других физических величин, преобразованных в указаные выше электрические сигналыпо одному или любому из десяти каналов в режиме однократного отсчета или в режиме усреднения;

    - сигнализацию отклонения параметра от заданого значения с одновременным формированием двух независимых выходных позиционных сигналов с помощью двух независимых дискретных задатчиков;

    импульсную или непрерывную сигнализацию (регулирование) двустороннего отклонения температуры от заданого значения с коммутацией внешних цепей мощностью до 440 В*А (ЦР7701-10, -20, -30, -40, -50);

    - преобразование результата измерения в пропорциональный кодированный цифровой и аналоговый выходные сигналы;

    - компенсацию ЭДС свободных концов преобразователей термоэлектрических (ПТ) типа ТВР, ТПП, ТХА, ТХК, ТЖК;

    - подгонку сопротивления линии связи при работе с термопреобразователями сопротивления (ТС), подключенными по трехпроводной схеме;

    - автоматическое определение полярности контролируемого параметра;

    - работу в режиме автоматического или внешнего запуска;

    Приборы работают в комплекте со следующими видами первичных преобразователей (ПП):

    - преобразователями темпоэлектрическими (ПТ) по ГОСТ 6616-86, имеющими номинальные статические характеристики преобразования (НСХ) типов ВР(А)-1, ПР(В), ПП(S), ХА(К), ХК(L) ЖК(j);

    - термопреобразователями сопротивления (ТС) по ГОСТ 6651-84, имеющими НСХ типов 10П, 50П, 100П с номинальным значением отношения сопротивлений W 100 = 1,3910 и 50М, 100М с W 100 = 1,4280;

    - первичными (измерительными) преобразователями, имеющими унифицированные выходные сигналы ±100мВ; 0-10 В; 0-5, 0-20, 4-20 мА по ГОСТ 26.011-80.

    Приборы могут работать также непосредственно от источников силы и напряжения постоянного тока.

    Первичные преобразователи в комплект поставки приборов не входят.

    Приборы выпускаются показывающими одноканальными или десятиканальными, а также показывающими и сигнализирующими (регулирующими) одноканальными.

    Приборы выпускаются также взрывозащищенными с входными искробезопасными электрическими цепями уровня "ia" и в экспортном исполнении.

    Приборы имеют 51 модификацию.

    Для приборов ЦР7701-10, -20, -30, -40, -50, -60 значение дискретной уставки длительности импульса импульсного прерывателя от 1,5 до 10 с, а длительности паузы от 1,5 до 200 с.

    Время измерения 0,2 с; 2,0 с.

    Напряжение питания 220 В, частотой 50 или 60 Гц.

    Рабочий температурный диапазон от 5 дод 50оС.

    Коэффициент подавления помех нормального вида частотой (50 ±1) Гц, не менее 70, 90 дБ (в зависимости от модификации прибора).

    Прибор цифровой ЦР7702

    Предназначен для измерения температуры, сигнализации, отклонения температуры от заданого значения и выдачи результата измерения на внешние устройства в двоично-десятичном коде 8-4-2-1.

    Модификация прибора ЦР7702-01 не имеет сигнализирующего устройства.

    Приборы работают в комплекте с термопреобразователями сопротивления (ТС) с номинальной статической характеристикой преобразования 50М, 100М по ГОСТ 6651-84, имеющими номинальное значение отношения сопротивлений W 100 = 1,4280 и допускающими работу при значении измерительного тока чувствительного елемента не менее 5 мА.

    Подключение ТС к приборам производится по четырехпроводной схеме.

    Приборы имеют экспортное исполнение

    Диапазон измерений и сигнализации от минус 50 до плюс 100оС.

    Разрешающая способность измерения и задачи сигнализации 0,1оС.

    Предел приведенной основной погрешности измерения и сигнализации, не более ±0,4 %.

    Предел дополнительной температурной погрешности на каждые 10оС изменения температуры не бюолее 0,5 предела основной погрешности.

    Рабочий диапазон температур от 0 до плюс 50С.

    Выходной позиционный сигнал постояноого тока для внешней сигнализации отклонения температуры от заданого значения обеспечивает ток нагрузки до 20 мА при напряжении (5)В.

    Питание прибора от сети напряжением (220В), частотой (50±1) Гц или (24)В, (50 ±1) Гц.

    Потребляемая мощность, не более 8 В*А.

    Масса прибора, не более 1,0 кг.

    Габаритные размеры 120х60х160 мм

    Прибор цифровой ЦР7703

    Относится к средствам измерений, предназначен для измерения и автоматической двухпозиционной сигнализации (регулирования) температуры с фиксированной зоной возврата. Прибор может быть применен для автоматизации технологических процессов в качестве автономного или агрегатного средства измерения (сигнализации) измерительных каналов информационно-измерительных систем и как самостоятельный прибор в лабораториях и на промышленных предприятиях.

    Приборы дополнительно обеспечивают:
    компенсацию ЭДС свободных концов преобразователей термоэлектрических (ПТ) типа ВР(А)-1,ХА(К), ХК (L);
    импульсную или непрерывную сигнализацию двустороннего отклонения температуры от заданого значения с коммутацией внешних цепей мощностью до 440 В*А;
    возможность реализации трехпозиционной сигнализации (регулирования);
    преобразование результата измерения в пропорциональный кодированный цифровой сигнал;
    автоматическое определение полярности измеряемого значения температуры.

    Приборы работают в комплекте со следующими видами первичных преобразователей (ПП):
    ПТ по ГОСТ 6616-86, имеющими номинальные статические характеристики преобразования (НСХ) типов ВР(А)-1, ХА(К), ХК(L);
    термопреобразователями сопротивления (ТС) по ГОСТ 5551084, имеющими НСХ типов 50П, 100П, с номинальным значением отношения сопротивлений W 100 = 1,3910 и 50М, 100М с W 100 = 1,4280.
    Подключение ТС к приборам производится по четырехпроводной схеме.
    Первичные преобразователи в комплект поставки проиборов не входят.

    Характеристики приборов в зависимости от исполнения приведены в таблице.
    Значения дискретной уставки длительности импулься импульсного прерывателя от 0,5 до 10 с, а длительность паузы от 1 до 300 с.
    Напряжение питания 220 В, частотой 50 Гц.
    Рабочий температурный диапазон от 5 до 50оС.
    Коэффициент подавления помех нормального вида частотой (50 ±1) Гц, не менее 40 дБ.
    Коэффициент подавления помех общего вида, не менее 100 дБ.
    Потребляемая прибором мощность, не более 15 В*А.
    Масса прибора, не более 2,5 кг.
    Средняя наработка на отказ, не менее 25000 ч.
    Средний ресурс до среднего ремонта, не менее 16000 ч.
    Габаритные размеры 180х80х250 мм.

    Forexman - путеводитель по рынку Форекс - В мире Forex

    В последнее время наблюдается настоящий форекс бум. И это не случайно. Широкая пропаганда биржевой торговли основана на впечатляющих достижениях финансовой свободы, которой добились многие трейдеры за годы существования рынка forex. Если вы больше не в силах испытывать постоянное чувство финансового голода, если вы амбициозны, целенаправленны, если вами движет желание изменить свою жизнь, то вам прямая дорога на рынок Форекс.

    Трейдер! Как гордо звучит это слово! Но стать по-настоящему успешным и процветающим форекс трейдером дано далеко не каждому. Именно поэтому первыми шагами к достижению поставленной вами цели должно стать подробное ознакомление с системой и механизмом осуществления торговли на рынке forex.

    Только на нашем форекс сайте вы сможете встретить эксклюзивные интервью с практикующими трейдерами, узнать последние новости, которыми так богат рынок Форекс, проанализировать тенденцию развития событий на валютном рынке и повысить свой профессиональный уровень благодаря возможности знакомиться с регулярно обновляемой базой профессиональных forex статей.

    А, может быть, вы уже решили, что рынок Форекс для вас, но все еще находитесь в раздумьях, подходит ли вам тот или иной брокер? Сделать правильный выбор вам поможет наша рейтинговая система, опираясь на которую вы сможете сделать правильный выбор, а тематический форум, который привязан к нашему порталу обязательно поможет получить вам ответы на все интересующие вас вопросы.

    Добро пожаловать на forexman.info!

    НОВОСТИ

    Большинство трейдеров интересуются вопросом: «Где найти по-настоящему простую и прибыльную торговую систему Форекс?», «Как можно в течение многих лет на валютном рынке получать прибыли?». Данный рынок переполнен всевозможными предложениями методик торговли. И из всего этого изобилия трейдеру предстоит сделать выбор. И этот выбор должен быть максимально лучшим и соответствовать сегодняшним реалиям Форекс рынка. Сразу нужно отметить, что на валютном рынке существует не так уж много по-настоящему стоящих торговых стратегий. В этой статье мы хотим вас познакомить с одним несложным, но при этом весьма эффективным методом торговли – стратегия под названием «Плюс 12 пунктов в день». Читать полностью »

    Неплохо было бы видеть статистики по счету, которая, несомненно, поднимает силу духа. Ряд трейдеров намерено ставят ограничения по убыткам/прибыли в процентах/пунктах от баланса, при условии превышения которых они останавливают торговлю до следующего дня или другого временного периода (недели, месяца). Как же это осуществить на практике? Конечно же, никто не отменял возможности зайти на сторонние сайты с мониторингом или в уме сделать все вычисления, но это не совсем удобно. Читать полностью »

    Наверняка, многие трейдеры в силу определенных обстоятельств или из-за личной жадности в сделки сидели дольше, чем следовало бы. А сколько раз каждый трейдер ругал себя за то, что с рынка ушел раньше, чем следовало бы? И первые и вторые ситуации, скорей всего, встречались и в ваше практике. Поэтому, пришло время сказать им: «Стоп».
    Хватит гулять в темноте и пора уже обрести более четкое видение целей во внутридневной торговле. Одним из секретов краткосрочного трейдинга, являются вовремя полученные знания о выходе из сделки. С получением предельного числа пунктов, но при этом без лишнего сидения в сделке в надежде на вероятную прибыль. Решить эти вопросы с легкостью поможет Форекс индикатор ADR (Average Daily Range), созданный для определения целей внутри дня. Читать полностью »

    23 Февраль 2015

    На Форекс рынке каждая отдельно взятая валютная пара обладает своей спецификой движения и поведения, а также имеет свои нюансы, которые способны распознать и понять те трейдеры, имеющие достаточно торгового опыта. И на самом деле, сосредоточиться на торговле валютами, которые трейдер изучил в совершенстве, то есть шанс получить бОльшие преимущества в торговле.
    Новички, в первые разы, открывая терминал, или не видят никаких валютных пар кроме Евро/долл. или торгуют всеми доступными парами. Предлагаем вашему вниманию небольшой экскурс по самым популярным денежным парам. И в конце статьи подведем итоги, чем же торговать новичкам. Читать полностью »

    19 Февраль 2015

    В этом материале предлагаем вам познакомиться с таким понятием, как корреляция валютных пар, или говоря другими словами, взаимосвязь между разными валютными инструментами и как этой связью может пользоваться трейдер, чтобы улучшить свои результаты торговле на Forex рынке.

    Те, кто в трейдинге пользуются фундаментальным анализом, скорей всего обращали внимание на то, что когда на рынке происходит какое-либо важное событие согласно календарю событий Forex (в частности в большей степени это относится к макроэкономическим показателям), то тут же наблюдаются резкие ценадвижения разных денежных пар.

    К примеру, событие имеет место быть в страхах Еврозоны, наблюдается удорожание валютного инструмента Евро/долл. USD/CAD напротив стремительно падает. Или вариант с денежными парами, у которых одинаковая базовая валюта, цена растет фунт/долл. и вместе с ними и фунт/иена и т. п.
    Читать полностью »

    16 Февраль 2015

    Форекс стратегия Инсайдер – это торговля на ставке ЕЦБ (Европейский центральный банк). Форекс трейдеры неизменно стараются найти волатильность. У многих из них вырабатывается в отношении нее зависимость, ведь если на рынке нет движения, то и прибыль не получишь. В очень часто волатильность приходится как раз на выход каких-либо данных. Валютные рынки нередко во время публикации важных экон. новостей показывают противоречивые движения на определенном количестве финн. инструментов.

    Многие любители пощекотать себе нервы стараются поймать пункт-второй на резких скачках. Не всегда это заканчивается плюсом, из-за движения спреда во время выхода новой публикации, ухудшающегося исполнение и других тех. моментов. А в стратегии Инсайдер сосредоточение будет происходить лишь на одном событии – пресс-конференциях и заседаниях ЕЦБ, подключив статистику и нивелируя тех. проблемы при помощи «взгляда сверху». Читать полностью »

    10 Февраль 2015

    На Форекс рынке торговля каждого трейдера неизменно сопровождается положительными (профитными) или отрицательными (убыточными) сделками. Поэтому, одной из главных целей спекулянтов – это сокращение числа неудачных сделок и вместе с этим увеличение количества прибыльных. Читать полностью »

    Риск-менеджмент – это обязательный элемент работы на финансовых рынках. Ведь, согласитесь, что практически невозможно продолжительное врем удерживаться на рынке маржинальной торговли без наличия качественного инструмента управления капиталом. Чтобы быть успешным трейдером следует научиться уменьшать риски в каждой сделки. Такой подход к делу позволит не только спасти свои денежные средства, но еще и многократно их увеличить. Читать полностью »

    В этом материале речь пойдет о локировании позиций на Forex. Говоря кратко о локирование нужно отметить, что этот шаг позволяет избежать убыточных сделок.

    Локирование (lock position или хеджирование) – это открытие временно убыточной дополнительной позиции в противоположном направлении тем же количеством лотов. Чаще всего это действие производится на уровне стоп-лосс, чтобы, таким образом, поддержать временно убыточную позицию, которая была открыта вдоль тренда, надеясь, что прогноз в результате оправдается, и сделка не окажется убыточной.

    В теории так оно и есть. Но, как показывает практика, есть множество подводных камней, о которых, собственно говоря, и пойдет речь в этой статье. Читать полностью »

    На Forex рынке цена валютной пары никогда по прямой не движется. Она может некоторое время подниматься вверх, а затем падать вниз, тем самым образуя торговлю в канале.
    Как раз из-за того что есть движение тренда, появляется прекрасная возможность формировать ценовой канал, который можно использовать для определения точек входа в рынок.
    Благодаря торговле в канале можно сразу наблюдать более полную картину рынка, а также оценивать места самого вероятного разворота цены. Читать полностью »

    СТАТЬИ

    Когда я проходил базовый курс обучения в компании Форекс.клуб, то в тематической литературе достаточно часто упоминалось, что наибольшим авторитетом и надежностью в плане работы обладают западные брокеры.Читать полностью>>

    Все торговые системы форекс, которые основаны на использовании прорывов, работают в большинстве случаев по ордерам. Смысл такой, что существует определенный ценовой диапазон. Цена колеблется в этом диапазоне.Читать полностью>>

    Перед тем как начать торговать, необходимо пройти очень важную процедуру: нужно найти то связующее звено, через которое вы будете представлены на рынке Форекс. И здесь имеется в виду Форекс брокер.Читать полностью>>

    Поиск

    Воспользовавшись нашим поиском, вы сможете найти море интересной и полезной информации. Примеры запросов: forex, форекс, macd, рейтинг форекс брокеров, технический анализ, фундаментальный анализ, рынок форекс, волны элиота, прогнозы форекс.

    Поиск по сайту:

    Регуляторы температуры ЦР 7701-10

    Регуляторы температуры ЦР 7701-10

    +380 (4572) 7-54-13
    +380 (4572) 7-43-75
    +380 (4572) 7-57-20
    +380 (4572) 7-57-00

    ИЗМЕРИТЕЛИ И РЕГУЛЯТОРЫ ТЕМПЕРАТУРЫ ЦР7701

    Прибор цифровой ЦР7701 относится к средствам измерений и может быть применен для автоматизации технологических процессов в качестве автономного или агрегатного средства измерения (сигнализации) измерительных каналов информационно-измерительных систем и как самостоятельный прибор в лабораториях и на промышленных предприятиях

    В зависимости от модификации приборы обеспечивают:

    - измерение силы и напряжения постоянного тока, температуры, других физических величин, преобразованных в указаные выше электрические сигналыпо одному или любому из десяти каналов в режиме однократного отсчета или в режиме усреднения;

    - сигнализацию отклонения параметра от заданого значения с одновременным формированием двух независимых выходных позиционных сигналов с помощью двух независимых дискретных задатчиков;

    импульсную или непрерывную сигнализацию (регулирование) двустороннего отклонения температуры от заданого значения с коммутацией внешних цепей мощностью до 440 В*А (ЦР7701-10, -20, -30, -40, -50);

    - преобразование результата измерения в пропорциональный кодированный цифровой и аналоговый выходные сигналы;

    - компенсацию ЭДС свободных концов преобразователей термоэлектрических (ПТ) типа ТВР, ТПП, ТХА, ТХК, ТЖК;

    - подгонку сопротивления линии связи при работе с термопреобразователями сопротивления (ТС), подключенными по трехпроводной схеме;

    - автоматическое определение полярности контролируемого параметра;

    - работу в режиме автоматического или внешнего запуска;

    Приборы работают в комплекте со следующими видами первичных преобразователей (ПП)

    - преобразователями темпоэлектрическими (ПТ) по ГОСТ 6616-86, имеющими номинальные статические характеристики преобразования (НСХ) типов ВР(А)-1, ПР(В), ПП(S), ХА(К), ХК(L) ЖК(j);

    - термопреобразователями сопротивления (ТС) по ГОСТ 6651-84, имеющими НСХ типов 10П, 50П, 100П с номинальным значением отношения сопротивлений W 100 = 1,3910 и 50М, 100М с W 100 = 1,4280;

    - первичными (измерительными) преобразователями, имеющими унифицированные выходные сигналы ±100мВ; 0-10 В; 0-5, 0-20, 4-20 мА по ГОСТ 26.011-80.

    Приборы могут работать также непосредственно от источников силы и напряжения постоянного тока.

    Первичные преобразователи в комплект поставки приборов не входят.

    Приборы выпускаются показывающими одноканальными или десятиканальными, а также показывающими и сигнализирующими (регулирующими) одноканальными.

    Приборы выпускаются также взрывозащищенными с входными искробезопасными электрическими цепями уровня "ia" и в экспортном исполнении.

    Приборы имеют 51 модификацию.

    Для приборов ЦР7701-10, -20, -30, -40, -50, -60 значение дискретной уставки длительности импульса импульсного прерывателя от 1,5 до 10 с, а длительности паузы от 1,5 до 200 с.

    Время измерения 0,2 с; 2,0 с.

    Напряжение питания 220 В, частотой 50 или 60 Гц.

    Рабочий температурный диапазон от 5 дод 50оС.

    Коэффициент подавления помех нормального вида частотой (50 ±1) Гц, не менее 70, 90 дБ (в зависимости от модификации прибора).

    Цр 7701 инструкция

    Волейбольный клуб "Рязань"

    Для трансляции необходим доступ в интернет, в мест. — Admin: просмотреть »
  • Ирина, здравствуйте. В скором времени фотографии. — Admin: просмотреть »
  • Хотелось бы увидеть фото всех игроков команды и ко. — Ирина: просмотреть »
  • Группа «В Контакте» _DSC7701_cr
  • ТУ 25-ЭД-91

    Последние добавления

    ФР.1.29.2002.00568
    Методика выполнения измерений массы мазута узлом учета нефтепродукта (системой измерений количества и показателей качества нефтепродукта) со счетчиками-расходомерами массовыми Micro Motion фирмы Fisher Rosemount", принадлежащими ОАО "Новокуйбышевский НПЗ"

    ФР.1.29.2002.00569
    Методика выполнения измерений массы брутто нефти узлом учета нефти (системой измерений количества и показателей качества нефтепродукта) со счетчиками-расходомерами массовыми Micro Motion фирмы Fisher Rosemount", принадлежащими ОАО "Новокуйбышевский НПЗ""

    ФР.1.29.2002.00570
    Методика выполнения измерений массы дизельного топлива узлом учета нефтепродукта (системой измерений количества и показателей качества нефтепродукта) со счетчиками-расходомерами массовыми Micro Motion фирмы Fisher Rosemount", принадлежащими ОАО "Новокуйб"

    ФР.1.29.2002.00571
    Масса нефти. Методика выполнения измерений массы нефти системой измерений количества и показателей качества нефти № 260

    ФР.1.29.2002.00572
    Методика выполнения измерений массы нефти системой измерений количества и показателей качества нефти № 725, № 726 на нефтеналивном терминале Приморск""

    Новости

    ТУ 25-ЭД1.7414.007-91 – Приборы цифровые ЦР7701

    Ссылки на нормативные документы:

    Вы недавно смотрели

    Вы ещё не ознакомились ни с одним документом.

    © Компания: «Норд-Вест Норматив»
    Адрес: 190031, г. Санкт-Петербург, а/я 427
    Почта: info@nw-normativ.ru

    ТЕГРЕТОЛ ЦР таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в

    ТЕГРЕТОЛ ЦР

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, полиакрилата дисперсия 30% (Эудрагит Е 30 D), этилцеллюлозы водная дисперсия, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

    Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид, масло касторовое (макрогол глицерилинцинолеат), железа оксид красный, железа оксид желтый.

    10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

    Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой коричнево-оранжевого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с риской на каждой стороне; с маркировкой "ENE/ENE" - на одной стороне, "CG/CG" - на другой.

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия, полиакрилата дисперсия 30% (Эудрагит E 30 D), этилцеллюлозы водная дисперсия, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

    Состав оболочки: гипромеллоза, тальк, титана диоксид, масло касторовое (макрогол глицерилинцинолеат), железа оксид красный, железа оксид желтый.

    10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

    — эпилепсия: сложные или простые парциальные эпилептические приступы (с потерей или без потери сознания) со вторичной генерализацией или без нее; генерализованные тонико-клонические эпилептические приступы; смешанные формы эпилептических приступов;

    — острые маниакальные состояния и поддерживающая терапия биполярных аффективных расстройств с целью профилактики обострений или ослабления клинических проявлений обострения;

    — синдром алкогольной абстиненции;

    — идиопатическая невралгия тройничного нерва и невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе (типичная и нетипичная); идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва;

    — болевой синдром при диабетической невропатии;

    — полиурия и полидипсия нейрогормональной природы при несахарном диабете центрального генеза.

    — наличие в анамнезе эпизодов подавления костномозгового кроветворения или сведений об острой перемежающейся порфирии;

    — комбинация с ингибиторами МАО (структурное сходство с трициклическими антидепрессантами);

    — повышенная чувствительность к карбамазепину или сходным в химическом отношении лекарственным препаратам (например, трициклическим антидепрессантам) или к другим компонентам препарата.

    Препарат можно принимать во время, после еды или в промежутках между приемами пищи вместе с небольшим количеством жидкости.

    Препарат можно применять как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.

    Таблетки пролонгированного действия (целую таблетку или половину, если так назначено врачом) следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Т.к. активное вещество высвобождается из таблеток пролонгированного действия медленно и постепенно, их назначают 2 раза/сут.

    Учитывая, что Тегретол ЦР назначают 2 раза/сут, оптимальную схему терапии определяет врач на основании приведенных рекомендаций.

    При переводе больного с приема обычных таблеток на прием таблеток пролонгированного действия клинический опыт показывает, что у некоторых больных при применении таблеток пролонгированного действия может возникнуть необходимость в повышении дозы препарата.

    Учитывая лекарственное взаимодействие и различную фармакокинетику противоэпилептических препаратов. пациентампожилого возраста дозы Тегретола следует подбирать с осторожностью.

    При эпилепсии в тех случаях, когда это возможно, Тегретол ЦР следует назначать в виде монотерапии.

    Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта.

    Для подбора оптимальной дозы препарата рекомендуется определение уровня активного вещества в плазме крови.

    При добавлении Тегретола ЦР к другим принимаемым противоэпилептическим препаратам дозу Тегретола ЦР повышают постепенно. При необходимости проводят соответствующую коррекцию доз принимаемых препаратов.

    Для взрослых начальная доза Тегретола ЦР составляет по 100-200 мг 1 или 2 раза/сут. Затем дозу медленно повышают до достижения оптимального лечебного эффекта; обычно он достигается при дозе 400 мг/сут 2-3 раза/сут. Некоторым больным может потребоваться доза Тегретола ЦР, составляющая 1.6 г/сут или 2 г/сут.

    У детей в возрасте старше 4 лет лечение может быть начато с применения препарата в дозе 100 мг/сут; дозу повышают постепенно - каждую неделю на 100 мг. У детей младше 3 лет карбамазепин предпочтительно применять в форме сиропа в связи с трудностями применения твердых лекарственных форм у этой возрастной группы.

    Поддерживающие дозы для детей составляют 10-20 мг/кг/сут (в несколько приемов):

    При невралгии тройничного нерва начальная доза Тегретола ЦР составляет 200-400 мг/сут. Ее медленно повышают до исчезновения болевых ощущений (обычно до дозы по 200 мг 3-4 раза/сут), а затем постепенно понижают до минимальной поддерживающей. Рекомендуемая начальная доза для пациентов пожилого возраста составляет по 100 мг 2 раза/сут.

    При синдроме алкогольной абстиненции средняя доза составляет по 200 мг 3 раза/сут. В тяжелых случаях в течение первых нескольких дней доза может быть повышена (например, до дозы по 400 мг 3 раза/сут). При тяжелых проявлениях алкогольной абстиненции лечение начинают комбинацией Тегретола ЦР с седативно-снотворными препаратами (например, с клометиазолом, хлордиазепоксидом). После разрешения острой фазы лечение Тегретолом ЦР может быть продолжено в виде монотерапии.

    При полиурии и полидипсии нейрогормональной природы при несахарном диабете центрального генеза средняя доза для взрослых составляет по 200 мг 2-3 раза/сут. У детей доза препарата должна быть уменьшена в соответствии с возрастом и массой тела ребенка.

    При болевом синдроме при диабетической невропатии средняя доза Тегретола ЦР составляет по 200 мг 2-4 раза/сут.

    При острых маниакальных состояниях и поддерживающем лечении аффективных (биполярных) расстройств суточные дозы составляют 400-1600 мг. Средняя суточная доза - 400-600 мг (в 2-3 приема). При остром маниакальном состоянии дозу Тегретола ЦР следует повышать довольно быстро. При поддерживающей терапии биполярных расстройств в целях обеспечения оптимальной переносимости каждое следующее повышение дозы должно быть небольшим, суточная доза увеличивается постепенно.

    Передозировка проявляется обычно симптомами со стороны ЦНС, сердечно сосудистой и дыхательной систем.

    Центральная нервная система: угнетение функций ЦНС; дезориентация, сонливость, возбуждение, галлюцинации, кома; затуманивание зрения, невнятная речь, дизартрия, нистагм, атаксия, дискинезия, гиперрефлексия (вначале), гипорефлексия (позже); судороги, психомоторные расстройства, миоклонус, гипотермия, мидриаз.

    Дыхательная система: угнетение дыхания, отек легких.

    Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипотензия; иногда - артериальная гипертензия, нарушения проводимости с расширением комплекса QRS; остановка сердца, обмороки, вызванные остановкой сердца.

    ЖКТ: рвота, задержка пассажа пищи из желудка, снижение моторики толстой кишки.

    Мочевыделительная система: задержка мочи, олигурия или анурия; задержка жидкости; гипонатриемия разведения, обусловленная эффектом карбамазепина, сходным с действием антидиуретического гормона.

    Изменения со стороны лабораторных показателей: гипонатриемия, возможен метаболический ацидоз, возможна гипергликемия, повышение мышечной фракции креатининфосфокиназы.

    Вначале лечение должно основываться на клиническом состоянии больного; показана госпитализация. Проводится определение концентрации карбамазепина в плазме для подтверждения отравления этим средством и оценки степени передозировки.

    Осуществляется эвакуация содержимого желудка, промывание желудка, применение активированного угля. Поздняя эвакуация желудочного содержимого может привести к отсроченному всасыванию и повторному появлению симптомов интоксикации в период выздоровления. Применяется симптоматическая поддерживающая терапия в отделении интенсивной терапии, мониторирование функций сердца, тщательная коррекция электролитных расстройств.

    При развитии артериальной гипотензии показано в/в введение допамина или добутамина; при развитии нарушений ритма сердца лечение подбирают индивидуально; при развитии судорог - введение бензодиазепинов, например, диазепама или других противосудорожных средств, таких как фенобарбитал (с осторожностью из-за усиления угнетения дыхания), или паральдегида; при развитии гипонатриемии (водной интоксикации) - ограничение введения жидкости и осторожное в/в введение 0.9% раствора хлорида натрия. что может способствовать предотвращению развития поражения головного мозга. Рекомендуется проведение гемосорбции на угольных сорбентах. Сообщалось о неэффективности форсированного диуреза, гемодиализа и перитонеального диализа. Возможно повторное усиление симптомов передозировки на 2-й и 3-й день после ее начала, что обусловлено замедленным всасыванием карбамазепина.

    Изофермент CYP3A4 является основным ферментом, обеспечивающим образование карбамазепина-10,11-эпоксида. Одновременное применение с Тегретолом ЦР ингибиторов CYP3A4 может привести к повышению концентрации карбамазепина в плазме, что, в свою очередь, может вызвать побочные эффекты. Совместное применение индукторов CYP3A4 может привести к ускорению метаболизма Тегретола ЦР и, таким образом, к возможному снижению концентрации карбамазепина в плазме, а следовательно, к возможному уменьшению выраженности терапевтического эффекта. Отмена одновременно принимаемых индукторов CYP3A4 может снижать скорость биотрансформации карбамазепина и, как следствие, приводить к повышению уровней карбамазепина в плазме крови.

    Уровень карбамазепина в плазме могут повышать верапамил, дилтиазем, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин; возможно - циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах); нефазодон, макролидные антибиотики (например, эритромицин, тролеандомицин, джозамицин, кларитромицин); азолы (например, итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, ингибиторы вирусной протеазы (при терапии ВИЧ-инфекции, например, ритонавир). Поскольку повышение уровня карбамазепина в плазме крови может привести к возникновению побочных эффектов (например, к головокружению, сонливости, атаксии, диплопии), в этих ситуациях следует корригировать дозу Тегретола ЦР и/или регулярно исследовать уровни карбамазепина в плазме крови.

    Уровень карбамазепина в плазме могут снижать фенобарбитал, фенитоин, примидон, прогабид или теофиллин, метсуксимид, фенсуксимид, рифампицин, цисплатин или доксорубицин и, хотя данные частично противоречивы, возможно также клоназепам, вальпроевая кислота или вальпромид, окскарбазепин, растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum). С другой стороны, имеются сообщения о том, что вальпроевая кислота, вальпромид и примидон повышают плазменную концентрацию фармакологически активного метаболита - карбамазепина-10,11-эпоксида. Следовательно, может потребоваться коррекция дозы Тегретола ЦР.

    При одновременном назначении с фелбаматом возможно уменьшение концентрации карбамазепина в сыворотке, связанное с повышением концентрации карбамазепина-эпоксида, при этом возможно снижение концентрации в сыворотке фелбамата.

    Сообщалось, что изотретиноин изменяет биодоступность и/или клиренс карбамазепина и карбамазепина-10,11-эпоксида; в этом случае требуется мониторирование концентрации карбамазепина в плазме.

    Карбамазепин может снизить концентрацию в плазме или уменьшить или даже полностью нивелировать эффекты некоторых препаратов. Может потребоваться коррекция доз следующих препаратов: клобазам, клоназепам, этосуксимид, примидон, вальпроевая кислота, алпразолам; кортикостероиды (например, преднизолон, дексаметазон); циклоспорин, дигоксин, доксициклин, фелодипин, галоперидол, имипрамин, метадон, пероральные контрацептивные средства (необходим подбор альтернативных методов контрацепции), теофиллин, пероральные антикоагулянты (варфарин, фенпрокумон, дикумарол), фелбамат, ламотриджин, зонисамид, тиагабин, топирамат, трициклические антидепрессанты (например, имипрамин, амитриптилин, нортриптилин, кломипрамин), клозапин, окскарбазепин, ингибиторы протеазы, применяемые при терапии ВИЧ-инфекции (индинавир, ритонавир, саквинавир), блокаторы кальциевых каналов (группа дигидропиридинов, например, фелодипин), итраконазол, левотироксин, мидазолам, оланзапин, препараты, содержащие эстрогены и/или прогестерон, празиквантел, рисперидон, трамадол, ципразидон.

    Имеются сообщения о том, что на фоне приема карбамазепина уровень фенитоина в плазме крови может как повышаться, так и снижаться, а уровень мефенитоина - повышаться (в редких случаях).

    При совместном применении карбамазепина и парацетамола (ацетаминофена) возможно снижение биодоступности последнего.

    Известны сообщения об усилении гепатотоксичности, вызванной изониазидом, в тех случаях, когда он применялся одновременно с карбамазепином.

    Комбинированное применение карбамазепина и лития или метоклопрамида, а также карбамазепина и нейролептических средств (галоперидола, тиоридазина) может привести к повышению частоты нежелательных неврологических реакций (в случае последней комбинации - даже при терапевтических концентрациях активных веществ в плазме крови).

    Одновременное применение Тегретола ЦР с некоторыми диуретическими средствами (гидрохлоротиазидом, фуросемидом) может приводить к гипонатриемии, сопровождающейся клиническими проявлениями.

    Карбамазепин может проявлять антагонизм действию недеполяризующих мышечных релаксантов (например, панкурония). В случае применения такой комбинации лекарственных средств может возникнуть необходимость в повышении дозы указанных миорелаксантов; следует осуществлять внимательное наблюдение за пациентами, так как возможно более быстрое, чем ожидалось, прекращение действия миорелаксантов.

    Сообщалось о возникновении у женщин кровотечений в период между менструациями в случаях, когда одновременно применялись пероральные контрацептивы. Препарат может снижать терапевтический эффект пероральных контрацептивных препаратов вследствие индукции микросомальных ферментов.

    Карбамазепин, так же как и другие психотропные средства, может снижать переносимость алкоголя. В связи с этим пациенту рекомендуется отказаться от употребления алкоголя.

    Совместный прием с грейпфрутовым соком может повысить уровень карбамазепина в плазме.

    Беременность и лактация

    Лечение Тегретолом ЦР эпилепсии при беременности следует осуществлять с особой осторожностью.

    У женщин детородного возраста Тегретол ЦР следует, по возможности, применять в качестве монотерапии, поскольку частота врожденных аномалий плодов, рожденных женщинами, которым проводилось лечение комбинацией противоэпилептических средств, выше, чем у тех, кто получал каждое из этих средств в виде монотерапии.

    Следует назначать минимальную эффективную дозу Тегретола ЦР. Рекомендуется регулярный контроль уровня карбамазепина в плазме крови.

    При наступлении беременности у женщины, получающей Тегретол ЦР, или в том случае, если встает вопрос о назначении Тегретола ЦР при беременности, необходимо тщательно сопоставить ожидаемые преимущества терапии и возможные ее осложнения, особенно в I триместре беременности.

    Известно, что дети, рождающиеся у матерей, больных эпилепсией, чаще других предрасположены к нарушениям внутриутробного развития, включая пороки развития. Сообщалось о том, что карбамазепин, как и все основные противоэпилептические средства, способен повышать риск возникновения этих нарушений, хотя окончательного подтверждения этого, которое было бы получено в результате контролируемых исследований с применением Тегретола ЦР в качестве монотерапии, до настоящего времени не имеется. Имеются сообщения о случаях врожденных заболеваний и пороков развития, включая незаращение дужек позвонков (spina bifida) и другие врожденные аномалии (в т.ч. черепно-лицевых и сердечно-сосудистой системы), которые наблюдались у пациентов, принимавших Тегретол ЦР. Пациенткам следует предоставлять информацию о возможности повышения риска пороков развития и о возможности пройти антенатальную диагностику.

    Известно, что при беременности развивается дефицит фолиевой кислоты. Сообщалось о том, что противоэпилептические средства усиливают этот дефицит. Это может способствовать увеличению частоты врожденных дефектов у детей, рождающихся у женщин, принимающих противоэпилептические средства. Поэтому до и во время беременности рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты.

    С целью профилактики повышенной кровоточивости у новорожденных женщинам в последние недели беременности, а также новорожденным рекомендуется назначать витамин K1 .

    Карбамазепин выделяется с грудным молоком, концентрации в нем составляют 25-60% от уровня в плазме крови. Поэтому следует сопоставить преимущества и возможные нежелательные последствия грудного вскармливания в условиях продолжающейся терапии Тегретолом ЦР. Матери, принимающие Тегретол ЦР, могут продолжать грудное вскармливание, но при условии, что за ребенком будет установлено наблюдение в отношении развития возможных побочных эффектов (например, выраженной сонливости, аллергических кожных реакций).

    Описано несколько случаев эпилептических приступов и/или угнетения дыхания у новорожденных, матери которых принимали препарат одновременно с другими противосудорожными средствами. Кроме того, сообщалось также о нескольких случаях рвоты, диареи и/или пониженного питания у новорожденных, матери которых получали Тегретол ЦР. Возможно, эти реакции представляют собой проявления у новорожденных синдрома отмены.

    При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: "очень часто" - ≥10%; "часто" - от ≥1% до <10%; "иногда" - от ≥0.1% до <1%; "редко" - от ≥0.01% до <0.1%; "очень редко" - <0.01%.

    Определенные типы побочных эффектов, например со стороны ЦНС (головокружение, головная боль, атаксия, сонливость, общая слабость, диплопия), ЖКТ (тошнота, рвота) или аллергические кожные реакции, встречаются более или менее часто, особенно в начале лечения Тегретолом ЦР, при использовании слишком большой первоначальной дозы препарата или при лечении больных пожилого возраста.

    Дозозависимые побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких дней, как спонтанно, так и после временного снижения дозы препарата. Развитие побочных эффектов со стороны ЦНС может быть следствием относительной передозировки препарата или значительных колебаний концентраций активного вещества в плазме крови. В таких случаях рекомендуется мониторировать уровень активного вещества в плазме крови.

    Со стороны психической сферы: редко - галлюцинации (зрительные или слуховые), депрессия, потеря аппетита, беспокойство, агрессивное поведение, возбуждение, дезориентация; очень редко - активация психоза.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: очень часто - головокружение, атаксия, сонливость, общая слабость; часто - головная боль, диплопия, нарушения аккомодации зрения (например, затуманивание зрения); иногда - аномальные непроизвольные движения (например, тремор, "порхающий" тремор /asterixis/, дистония, тики), нистагм; редко - орофациальная дискинезия, глазодвигательные нарушения, нарушения речи (например, дизартрия), хореоатетоидные расстройства, периферический неврит, парестезии, мышечная слабость и симптомы пареза.

    Роль карбамазепина как препарата, вызывающего или способствующего развитию злокачественного нейролептического синдрома, особенно когда карбамазепин назначается совместно с нейролептиками, остается невыясненной.

    Дерматологические реакции: очень редко - фоточувствительность, многоформная и узловатая эритема, нарушения пигментации кожи, пурпура, акне, усиление потоотделения, выпадение волос. Сообщалось о редких случаях гирсутизма, однако причинная взаимосвязь этого осложнения с приемом Тегретола ЦР остается неясной.

    Аллергические реакции: очень часто - аллергические кожные реакции, крапивница, которая может быть значительно выраженной; иногда - эксфолиативный дерматит, эритродермия; редко - волчаночноподобный синдром, зуд; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Со стороны системы кроветворения: очень часто - лейкопения; часто - тромбоцитопения, эозинофилия; редко - лейкоцитоз, лимфаденопатия, дефицит фолиевой кислоты; очень редко - агранулоцитоз, апластическая анемия, истинная эритроцитарная аплазия, мегалобластная анемия, острая перемежающаяся порфирия, ретикулоцитоз, гемолитическая анемия.

    Во время приема препарата может развиться агранулоцитоз и апластическая анемия. Однако в связи с тем, что эти состояния возникают очень редко, трудно дать количественную оценку риска их возникновения. Известно, что суммарный риск развития агранулоцитоза в общей популяции, не получавшей лечения, составляет 4.7 случаев на 1 млн. населения в год, а апластической анемии - 2.0 случая на 1 млн. населения в год.

    Со стороны печени: очень часто - повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы (вследствие индукции этого фермента в печени), что обычно не имеет клинического значения; часто - повышение уровня ЩФ; иногда - повышение уровня трансаминаз; редко - гепатит холестатического, паренхиматозного (гепатоцеллюлярного) или смешанного типа, желтуха; очень редко - гранулематозный гепатит, печеночная недостаточность.

    Со стороны ЖКТ: очень часто - тошнота, рвота; часто - сухость во рту; иногда - диарея или запор, боли в животе; очень редко - глоссит, стоматит, панкреатит.

    Реакции повышенной чувствительности: редко - мультиорганная гиперчувствительность замедленного типа с лихорадкой, кожными высыпаниями, васкулитом, лимфаденопатией, признаками, напоминающими лимфому, артралгиями, лейкопенией, эозинофилией, гепатоспленомегалией и измененными показателями функции печени (указанные проявления встречаются в различных комбинациях). Могут также вовлекаться другие органы (например, легкие, почки, поджелудочная железа, сердце, толстая кишка); очень редко - асептический менингит с миоклонусом и периферической эозинофилией; анафилактическая реакция, ангионевротический отек.

    При возникновении указанных выше реакций гиперчувствительности применение препарата следует прекратить.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - нарушения внутрисердечной проводимости, артериальная гипертензия или гипотензия; очень редко - брадикардия, аритмии, AV-блокада с обмороками, коллапс, застойная сердечная недостаточность, обострение ИБС, тромбофлебит, тромбоэмболия.

    Со стороны эндокринной системы и обмена веществ: часто - отеки, задержка жидкости, увеличение массы тела, гипонатриемия и снижение осмолярности плазмы вследствие эффекта, сходного с действием антидиуретического гормона, что в редких случаях приводит к гипонатриемии разведения, сопровождающейся летаргией, рвотой, головной болью, дезориентацией и неврологическими нарушениями; очень редко - повышение уровня пролактина, сопровождающееся или не сопровождающееся такими проявлениями, как галакторея, гинекомастия; изменения показателей функции щитовидной железы - снижение уровня L-тироксина (FT4. T4. T3 ) и повышение уровня тиреостимулирующего гормона, что обычно не сопровождается клиническими проявлениями; нарушения метаболизма костной ткани (снижение уровня кальция и 25-OH-колекальциферола в плазме крови), что приводит к остеомаляции; в отдельных случаях - повышение концентрации холестерина (Хc), включая Хс-ЛПВП, и триглицеридов.

    Со стороны мочеполовой системы: очень редко - интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, нарушение функции почек (например, альбуминурия, гематурия, олигурия, повышение мочевины/азотемия), учащенное мочеиспускание, задержка мочи, расстройства половой функции/импотенция.

    Со стороны органов чувств: очень редко - нарушения вкусовых ощущений, помутнение хрусталика, конъюнктивит; расстройства слуха, в т.ч. шум в ушах, гиперакузия, гипоакузия, изменения восприятия высоты звука.

    Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгии, мышечные боли или судороги.

    Со стороны дыхательной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности со стороны легких, характеризующиеся лихорадкой, одышкой, пневмонитом или пневмонией.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

    Препарат обычно неэффективен при малых припадках (petit mal, абсанс) и миоклонических приступах.

    Во время применения Тегретола ЦР с различной частотой отмечается преходящее или стойкое снижение числа тромбоцитов или лейкоцитов. Однако в большинстве случаев эти побочные эффекты преходящи и обычно не являются предвестниками начала апластической анемии или агранулоцитоза. Тем не менее перед началом лечения, а также периодически в процессе лечения следует проводить клинические анализы крови, включая подсчет числа тромбоцитов и, возможно, ретикулоцитов, а также определять уровень железа в сыворотке крови.

    Препарат должен применяться только при условии обеспечения регулярного медицинского наблюдения.

    В тех случаях, когда во время лечения отмечен низкий уровень числа лейкоцитов или тромбоцитов (или тенденция к их снижению), следует внимательно наблюдать за состоянием пациента и показателями развернутого клинического анализа крови. Если выявлены признаки значительного угнетения костного мозга, Тегретол ЦР следует отменить.

    Тегретол следует немедленно отменить в том случае, если отмечаются признаки и симптомы, предположительно свидетельствующие о развитии тяжелых дерматологических реакций, например синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла.

    Следует соблюдать осторожность при применении Тегретола ЦР у больных со смешанными формами эпилептических приступов, включая абсансы (типичные и атипичные). Во всех этих случаях Тегретол ЦР может вызвать усиление приступов. Если это произойдет, Тегретол ЦР следует отменить.

    Перед назначением Тегретола ЦР и в процессе лечения необходимо исследование функции печени, особенно у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о заболеваниях печени, а также у пациентов пожилого возраста. В случае усиления уже имевшихся нарушений функции печени или при появлении активного заболевания печени Тегретол ЦР следует немедленно отменить.

    Пациентам, у которых в анамнезе имеются сведения о заболеваниях сердца, печени, почек, побочных гематологических реакциях на другие лекарственные средства или об отмене ранее проводившегося лечения Тегретолом ЦР, препарат следует назначать только после тщательного анализа соотношения ожидаемого эффекта лечения и возможного риска терапии и при обеспечении внимательного и регулярного контроля.

    Необходимо довести до сведения пациентов информацию о ранних признаках токсичности, свойственных вероятным гематологическим нарушениям, а также о симптомах со стороны кожных покровов и печени. Пациента информируют о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае появления таких нежелательных реакций, как лихорадка, боли в горле, сыпь, язвы в полости рта, беспричинное возникновение гематом, геморрагий в виде петехий или пурпуры.

    Перед началом лечения Тегретолом ЦР и периодически в процессе терапии рекомендуется исследование общего анализа мочи и уровня мочевины в крови.

    Слабо выраженные кожные реакции, например, изолированная макулярная или макуло-папулезная экзантема, в большинстве случаев являются транзиторными и нетяжелыми, обычно проходят в течение нескольких дней или недель даже при продолжении лечения или после снижения дозы препарата. Тем не менее пациент в это время должен находиться под пристальным наблюдением врача.

    Тегретол ЦР обладает слабой антихолинергической активностью. Поэтому в случае применения препарата у пациентов с повышенным внутриглазным давлением необходим постоянный контроль этого показателя.

    К настоящему времени зарегистрированы отдельные сообщения о нарушениях мужской фертильности и/или нарушениях сперматогенеза. Однако причинная взаимосвязь этих нарушений с приемом Тегретола ЦР пока не установлена.

    Препарат может снизить эффективность лекарственных средств, содержащих эстрогены и/или прогестерон, поэтому женщинам детородного возраста в период лечения препаратом следует применять альтернативные методы предохранения от беременности.

    Хотя взаимосвязь между величиной дозы препарата и уровнем карбамазепина в плазме крови, а также между уровнем карбамазепина в плазме крови и его клинической эффективностью или переносимостью весьма незначительна, тем не менее регулярное определение уровня карбамазепина может оказаться полезным в следующих ситуациях: при резком повышении частоты приступов; для того, чтобы проверить, принимает ли пациент препарат должным образом; во время беременности; при лечении детей или подростков; при подозрении на нарушения всасывания препарата; при подозрении на развитие токсических реакций в случае, если пациент принимает несколько лекарственных средств.

    Внезапное прекращение приема Тегретола ЦР может спровоцировать эпилептические приступы. Если приходится резко прерывать лечение Тегретолом ЦР больного эпилепсией, в этом случае необходимо осуществлять переход на другое противоэпилептическое средство под прикрытием показанного в таких случаях препарата (например, диазепама, вводимого в/в или ректально, или фенитоина, вводимого в/в).

    Возможно развитие перекрестных реакций повышенной чувствительности к карбамазепину и окскарбазепину примерно у 25-30% пациентов.

    Перекрестные реакции повышенной чувствительности также могут возникнуть между карбамазепином и фенитоином.

    Перед назначением препарата ингибиторы МАО должны быть отменены, как минимум, за 2 недели или, если позволяет клиническая ситуация, даже за больший срок.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Способность пациента, принимающего Тегретол ЦР, к быстрой реакции, особенно в начале терапии или в период подбора дозы, может быть нарушена вследствие возникновения головокружений и сонливости. Поэтому при вождении автомобиля или управлении механизмами пациенту следует проявлять осторожность.

    При нарушениях функции почек

    Пациентам, у которых в анамнезе имеются сведения о заболеваниях почек, препарат следует назначать только после тщательного анализа соотношения ожидаемого эффекта лечения и возможного риска терапии и при обеспечении внимательного и регулярного контроля.

    При нарушениях функции печени

    Перед назначением Тегретола и в процессе лечения необходимо исследование функции печени, особенно у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о заболеваниях печени, а также у пациентов пожилого возраста. В случае усиления уже имевшихся нарушений функции печени или при появлении активного заболевания печени Тегретол следует немедленно отменить.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.