Руководства, Инструкции, Бланки

церукал собаке инструкция по применению

Рейтинг: 4.3/5.0 (328 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Церукал инструкция по применению для собак - последние обновления

Церукал инструкция по применению для собак

Противопоказания: Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, кровотечение или перфорация ЖКТ, феохромоцитома, пролактинзависимая карцинома, эпилепсия, экстрапирамидные нарушения моторики; ранний детский возраст; I триместр беременности, период лактации. Таблеток Изониазида потребуется из расчёта 1. Обработку производят 2-4 кратно с интервалом 24 часа. Что опасно применять 1. Я могу сама «полечить» собак в случае рвоты смекта или поноса энтеросгель. даю лекарство один день, если не помогает — не затягиваю и везу к ветеринару. Положите котлету в нескольких метрах от собаки, и как ни в чём ни бывало идите дальше. Перед оформление заказа рекомендуем узнать правила применения товара Церукал, инструкцию и фото можно вы можете посмотреть на этой странице. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и асцитом следует уменьшить дозу в два раза в связи с увеличением периода полувыведения у таких пациентов. Поэтому не удивляйтесь, если при аллергии эти группы препаратов вашему животному не помогут.

С профилактической целью котят дегельминтизируют в терапевтической дозе ежеквартально. Максимальная концентрация ивермектина в плазме крови отмечается через 9 часов после введения препарата внутрь. Противопоказания Не подлежат обработке больные инфекционными болезнями и выздоравливающие животные, беременные и кормящие самки, а также щенки и котята моложе 4-недельного возраста. Передозировка При не соблюдении рекомендаций врача касательно доз приема препарата, возможна передозировка Церукалом при беременности. И вам надо предварительно научится делать внутримышечные и подкожные уколы + подкожные капельницы. Камфорный спирт можно обрабатывать швы, снимает оттек 16. Зато эффективны глюкокортикостероидные гормоны преднизолон, метипред, дексаметазон, полькортолон, дипроспан и т. Состав Клотримазол, сера, прополис, вспомогательные копмоненты.

Кэролл Тема: Re: Cобакам эти препараты СТРОГО ПРОТИВОПОКАЗАНЫ Пт 15 Ноя 2013, 23:24 Метронидазол трихопол не вижу в листе к мдр1 гену. Нафталин, например, по некоторым данным может у кошек вызывать гемолитичечкую анемию. В некоторых случаях они проявляются в виде общей усталости, вялости. Прикрыв глаза животного, обрабатывают ушные раковины и грудь, кончиками пальцев в перчатке препарат слегка втирают вокруг глаз и носа, затем обрабатывают шею, туловище, конечности, живот и хвост. Препарат применяют КОТЯТАМ С 2-МЕСЯЧНОГО ВОЗРАСТА в дозах, указанных в таблице.

Церукал таблетки 10мг №50 купить в Екатеринбурге по цене 117.7 р. | Заказать доставку в интернет-аптеке Диолла

К этим же препаратам относятся: лоперамид, лопедиум, лоперамид акри и т. Продолжительность приема Церукала при беременности определяется врачом. Препарат представляет собой бесцветную прозрачную жидкость со слабым запахом. Новокаин 0,5% — блокады: уколы вокруг патологических очагов так называемая циркулярная блокада — запущенный отит, мастит, абсцесс, гнойная рана. Противопоказания: Котята Лактирующие животные Первая половина беременности Истощенные животные Одновременное применение с другими антигельментиками, содержащими пиперазин Побочные эффекты: Кратковременное слюнотечение.

У женщины может понизиться или резко подняться кровяное давление, может появиться чувство страха или непонятная раздражительность. Перед оформление заказа рекомендуем узнать правила применения товара Церукал, инструкцию и фото можно вы можете посмотреть на этой странице.

церукал собаке инструкция по применению:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Nothing found for Ogorod Feed

    Добавил Sadovod 9 f, 2012

    Если вы имеете садовый участок, а в вашей семье есть маленькие дети, то не забудьте создать для детишек отдельную садовую зону. Благодаря садовой детской зоне, вы можете быть спокойными за то, что детишки повредят либо уничтожат садовые культуры. Даже создание обычной песочницы займет вашего ребенка на некоторое время.

    Добавил Sadovod 9 f, 2012

    Если вы имеете садовый участок, а в вашей семье есть маленькие дети, то не забудьте создать для детишек отдельную садовую зону. Благодаря садовой детской зоне, вы можете быть спокойными за то, что детишки повредят либо уничтожат садовые культуры. Даже создание обычной песочницы займет вашего ребенка на некоторое время.

    Добавил Sadovod 14 f, 2012

    На сегодняшний день большой популярностью пользуются стимуляторы роста растений. Большинство садоводов-любителей задаются вопросами: Не наносят ли вред растению они, и нужно ли их применять? Специалисты утверждают, что стимуляторы роста для человека, птиц, рыб и насекомых безопасны, и все данные добавки экологически чистые.

    Добавил Sadovod 24 f, 2010

    Одно из удовольствий, получаемых от сада, — это знание того, как максимально использовать каждое из времён года. Различия в климате, типе почвы, географическом положении — все эти факторы влияют на рост растений и время проведения тех или иных садовых работ.

    Церукал: инструкция и отзывы о Церукале - применение и описание

    Церукал

    Церукал - это лекарственный препарат, относящийся к группе противорвотных средств. Данный препарат выпускается в виде белых таблеток с риской и в виде прозрачного раствора для приема внутрь. Также выпускают раствор Церукала для внутримышечного и внутривенного введения.

    Показания к приему Церукала
    • тошнота и рвота различного происхождения;
    • нарушения работы желудка и кишечника (гипотония и атония, в том числе наступающие после операций на этих органах);
    • нарушение работы желчевыводящих путей (дискинезия желчевыводящих путей);
    • воспаление пищевода вследствие попадания пищи из желудка обратно в пищевод (рефлюкс-эзофагит);
    • сужение просвета привратника желудка (функциональный стеноз привратника);
    • применение Церукала для усиления работы желудка и кишечника, необходимые для проведения рентгеноконтрастных обследований;
    • хроническое нарушение опорожнения желудка при сахарном диабете первого типа (гастропарез);
    • применение данного препарата для ускорения продвижения пищи по кишечнику, во время исследований с применением зонда.
    Противопоказания к приему Церукала

    Согласно инструкции к Церукалу, данный препарат нельзя применять:

    • больным со злокачественными или доброкачественными опухолями надпочечников (феохромоцитома), c пролактинозависимыми опухолями молочных желез;
    • пациентам, страдающим непроходимостью кишечника, а также с кровотечениями в желудке и кишечнике;
    • больным эпилепсией и экстрапирамидными двигательными расстройствами;
    • в I триместре беременности и кормящим мамам нельзя применять препарат, а также детям до двухлетнего возраста;
    • - больным бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к натрия сульфиту или с другими аллергическими расстройствами (данный компонент, натрия сульфит, присутствует в растворе Церукал для инъекций);
    • при повышенной чувствительности к действующему веществу лекарственного препарата - метоклопрамиду.
    Побочные эффекты Церукала

    Нервная система: повышенная утомляемость, головокружения и головные боли, депрессия, чувство страха и беспокойства, нарушения сна, шум в ушах (чаще у детей, принимающих Церукал), тик лица, плеч или шеи и другие расстройства, приводящие к нарушению мышечного тонуса у детей и взрослых. Редко от приема этого лекарственного средства возможно возникновение тяжелого нейролептического синдрома.

    Система кроветворения: применение препарата может снизить в крови содержание нейтрофильных гранулоцитов(агранулоцитоз).

    Сердечно сосудистая система: при приеме Церукала бывает учащение сердцебиения, повышение или понижение артериального давления.

    Пищеварительная система: применение данного препарата может вызывать запоры или поносы, сухость во рту.

    Эндокринная система (редко, при длительном применении препарата): увеличение молочных желез у мужчин, нарушения менструального цикла у женщин или выделение молока из груди вне периода грудного вскармливания.

    Но имеющиеся отзывы о Церукале говорят о редком проявлении тяжелых побочных эффектов. Как правило, все побочные реакции исчезают при отмене препарата.

    Меры предосторожности при приеме Церукала

    Церукал назначают с осторожностью детям и подросткам, а также взрослым, страдающим заболеваниями почек, так как у данных больных риск возникновения побочных эффектов данного лекарства выше. Применение Церукала во втором и третьем триместре беременности возможно под строгим контролем врача. Препарат не применяют при рвоте, вызванной нарушением вестибулярного аппарата (морская и воздушная болезнь). Во время лечения данным лекарственным средством необходимо отказаться от алкоголя. Церукал воздействует на быстроту реакции, поэтому при его применении нужно воздерживаться от вождения автомобиля и от потенциально опасных работ.

    Помог ли вам препарат?

    Если вы имеете опыт использования данного препарата, опишите его, пожалуйста, в разделе отзывов о Церукале? - этим вы можете помочь многим нашим читателям, которые только планируют его применение.

    Если вы обладаете официальной инструкцией к Церукалу. то мы будем вам благодарны, если вы загрузите ее скан на наш сайт (по кнопке ниже) - она также может быть полезна нашим читателям.

    Помните, что данный материал - это только краткое описание ?Церукала в свободном изложении. Консультация врача перед его приемом обязательна. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением - этим можно только навредить себе. Здоровья вам!

    Комментарии

    0 наталья 12.12.2015 14:34

    Поставили препарат внутримышечно, через 15 минут началось жуткое сердцебиение, чувство жуткого страха. Тошнота не только не прошла, но еще и усилилась. Очень осторожно нужно использовать данный препарат.

    0 Катя 14.05.2015 19:30

    У нашей собаки от него учащается сердцебиение.Чи тала о подобной реакции и у других животных.И дело не в передозировке.О пасное средство,больше применять не будем!

    Церукал для собак инструкция по применению - документ найден

    Церукал дозировка для собак

    Церукал для собак строго противопоказан к применению у щенков в возрасте до 8 месяцев, так.Какие показания к применению и доза церукала для собак.Познакомьтесь с аннотацией по применению гамавита для собак, узнайте дозу и.Какие показания к применению и доза церукала для собак? Пилюли продукта церукал следует запить водой в маленьких количествах (12 стакана).

    Отравления у собаки и зайчика уменьшение количества потребленного.Церукал выпускается в виде пилюль для внедрения вовнутрь и раствора для инъекции.Церукал для собак строго противопоказан к применению у щенков в возрасте до 8 месяцев, потому что это может привести к смертельному финалу из-за.При одновременном применении церукала итрициклических антидепрессантов,ингибиторов мао и симпатомиметическихсредств может быть изменение их эффектов. Ив в масштабе от малого до наибольшего значения за период.

    Церукал - инструкция по применению описание отзывы - полисмед

    Капельную инфузию проводят краткосрочно в течение 15 мин после подготовительного разведения дозы церукала можно разводить изотоническим веществом натрия хлорида либо 5 веществом глюкозы. Наибольшая доза составляет 0,5 мг метоклопрамида на кг массы тела малыша.

    Церукал инструкция по применению показания и противопоказания

    Во избежание вероятного усиления экстрапирамидных расстройств сразу с метоклопрамидом не следует назначать нейролептические препараты. Для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследовательских работ жкт, также в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование. 2-ой фактор воздействия продукта церукал аннотация по применению показывает в сфере ускорения.

    Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является управлением к самолечению. Увеличивает всасывание лекарств (тетрациклина, ампициллина), парацетамола, леводопы, лития и алкоголя. В конечном итоге думаю, чем больше выпью лекарства, тем резвее пройдет рвота, тем паче при рвоте пилюли все равно выходят и я испила за один раз 10 пилюль.

    Церукал (инъекционный раствор) упаковки по 10 ампул по 2 мл. Взрослым и детям старше 14 лет по 10мг (1 ампула) 34 раза в день. Но есть побочный эффект - головокружение, которое может продолжается 3-4 денька. В отдельных случаях, приемущественно у малышей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подёргивания мускул лица, шейки и плеч).

    Церукал для собак

    Церукал для собак.

    Церукал для собак, как универсальное лекарственное средство, применяемое для людей и животных, давно завоевал уважение среди первых и понимание в его необходимости среди вторых.

    Метоклопрамид – основное вещество, составляющее формулу препарата и положительно действующее на пищеварительную систему взрослых собак при самых различных заболеваниях.

    Церукал для собак — Применение

    Здравствуйте, уважаемые собаководы! Итак, церукал для собак (cerukal). Это лекарство необходимо вашим питомцам в случае, если у них тошнота и рвота. расстройство желудка, отравление, инфекции, связанные с вирусами, а также, при болезнях почек и печени.

    Препарат прописывается собакам при сотрясении головного мозга, сахарном диабете. для облегчения облучения рентгеном и проглатывании зонда для изучения органов пищеварения.

    Противопоказания

    Противопоказания к применению церукала таковы:

    Побочные реакции: проявления сонливости и заторможенности.

    Формы выпуска

    Выпускается церукал для собак в форме инъекций и таблеток. Цена препарата в таблетках – от 100 рублей за упаковку (50 таблеток), в ампулах – от 200 рублей за упаковку (10 ампул). Купить его можно в обычной аптеке и ветеринарной аптеке.

    При тошноте и рвоте можно сделать самостоятельно инъекции внутримышечно, а внутривенные инфузии производятся только специалистом – ветеринаром: церукал для собак разводится изотоником (хлорид натрия, глюкоза) и капельно вводится 15 минут собаке.

    Можно ли заменить уколы на таблетки? Да, в случае тошноты и позывов к рвотным реакциям, но при рвоте в этом смысла нет. Таблетированная форма применяется во всех других случаях, кроме зондирования и исследования рентгеном, где используется раствор препарата.

    Курсовой срок лечения препаратом церукал для собак – от 5 до 7 дней. Содержание метоклопромида в 1 ампуле (2 мл) или таблетке – 10,54 миллиграмма. Он блокирует рецепторы, отвечающие за прохождение импульсов от 12-перстной кишки и входа в желудок в противорвотный центр мозга собаки, а также способствует увеличению мышечного тонуса желудочно – кишечного тракта, нормальной выработке желчи.

    Дозы

    Доза для собаки: 0,5-0,7 миллиграмма на 10 килограмм массы. Применяется такая дозировка до 3 раз в день, по согласованию с ветеринарным врачом, но превышение более 2 миллиграмм на 10 килограмм веса собаки запрещено.

    Передозировка очень опасна! Действие препарата при внутривенном введении начинается через 3 минуты, при внутримышечном – через 15 минут.

    Несколько полезных советов

    Если через неделю нет улучшений состояния, необходимо проконсультироваться с ветеринаром по поводу назначения другого препарата, так как приём церукала может вызвать побочные эффекты в виде беспокойства, учащённого сердцебиения, сокращения мышц и требует выведения из организма во избежание осложнений.

    Использование препарата без обращения к врачу требует внимательного изучения инструкции по применению. Противопоказано одновременное применение нейролептических препаратов и церукала.

    Не рекомендуется давать препарат собаке против рвоты психогенного свойства или вестибулярных нарушениях. При малейших сомнениях относительно правильности выбранного вами метода самостоятельного лечения, обращение к врачу – ветеринару поможет избежать ошибок в применении церукала и будет способствовать скорейшему выздоровлению вашего питомца.

    Как и в случае самолечения человека, специфика болезненных состояний у каждой собаки своя, поэтому доверьтесь специалистам, чтобы не лечить потом собственные ошибки!
    Спасибо за внимание! Пишите Ваши отзывы!

    С Уважением, Максим Захаров.

    Церукал собаке инструкция по применению

    (Название лекарственного средства, применяемое в аптеках)

    Аналогичные названия лекарственного препарата Церукал

    Метамол, Метоклопрамид, Перинорм, Церуглан, Церулан.

    Состав лекарственного препарата и форма выпуска

    Метоклопрамида гидрохлорид. Пилюли (5 миллиграмм, 10 миллиграмм); раствор для приема вовнутрь (в 1 мл – 1 миллиграмм); капли для приема вовнутрь (в 1 капле – 100 мкг, в 1 флаконе – 156 миллиграмм).

    Лечебный эффект лекарственного средства Церукал

    • Противорвотное средство, помогает понижению тошноты и икоты.

    Показания к применению

    • Рвота, тошнота, икота разного происхождения.

    • Атония и гипотония желудка и кишечника (например после операционная).

    • Дискинезия желчных дорог.

    • Язвенное заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии).

    Метод использования и дозировка средства Церукал

    Взрослым населениям назначают вовнутрь по 5-10 миллиграмм 3-4 раза в течении 24 часов. Максимальная единичная доза представляет собой 20 миллиграмм; ежедневная – 60 миллиграмм.

    Малышам старше 6 лет назначают принимать по 5 миллиграмм 1-3 раза в течении 24 часов.Маленьким детям до 6 лет препарат назначают в каплях. Малышам возрастом 3-5 лет назначают принимать по 2 миллиграмм 2-3 раза в течении 24 часов.

    Нежелательные Побочные эффекты

    Вероятные проявления – переживание усталости, вялость, головокружение, головная боль, подавленность, акатизия.

    • При долгом использовании. чаще у больных солидного возраста, вероятны явления паркинсонизма, дискинезии.

    Изредко при долгом приеме лекарственного препарата в значительных дозах – галакторея, гинекомастия, нарушения месячного цикла.

    Церукал: противопоказания

    • Кровотечения из пищеварительного системы.

    • Механическая кишечная непроходимость.

    • Перфорация желудка либо кишечника.

    • крайне не рекомендуется при вынашивании ребенка.

    • Период лактации и грудное вскармливание.

    • Детям подросткового периода и преимущественно грудного возраста до 3 лет.

    • Повышенная восприимчивость к ингредиентам употребляемого лекарственного препарата.

    Медицинская инструкция по применению лекарственного средства Церукал
    Возможно Вас заинтересует информация про:
    Другие препараты

    Церукал: дозировка для собак

    Препарат Церукал (Cerucal) применяют как для лечения людей, так и для лечения животных. Главное действующее вещество – метоклопрамид. Он относится к препаратам, которые способны усиливать моторику кишечника и желудка и оказывает противорвотное действие.

    Показания к применению Церукала

    Применяют препарат при нарушении моторики органов пищеварительной системы, в частности пищевода, желудка воспалении их оболочки, сужении входа в желудок; тошноте, позывам к рвоте, рвоте при отравлениях, вирусных инфекциях, заболеваниях печени, почек, сотрясении головного мозга, рвотной реакции на прием лекарственных средств; слабых мышцах желудка при сахарном диабете. Также препарат используют как средство, которое облегчает рентген, зондирование при заболеваниях органов пищеварения.

    Но, как и все лекарственные препараты Церукал имеет противопоказания и побочные действия, поэтому перед применением ознакомьтесь с ними. Противопоказаниями является: аллергическая реакция на составляющие препарата, опухолевые заболевания внутренних органов, закупорка кишечника инородными телами, эпилепсия, судорожные припадки, кровотечения органов пищеварения, период беременности и лактации, больным астмой нельзя делать инъекции препарата.

    Церукал для собак строго противопоказан к применению у щенков в возрасте до 8 месяцев, так как это может привести к летальному исходу из-за необратимых процессов, которые начинаются в печени.

    Побочное действие – тонизирование нервной системы, которое проявляется в замедленной реакции, сонливости, усталости. Также иногда может появиться понос.

    Если у собаки есть заболевания почек, будьте осторожны при применении препарата, и, если заметите изменения в худшую сторону, откажитесь от его приема и сообщите лечащему ветеринару, он подберет другое лекарство.

    Церукал: дозировка для собак

    Церукал выпускается в двух формах – таблетки и раствор для инъекций. Если препарат применяют для устранения тошноты, позывам к рвоте, рвоте, то используют в форме внутримышечной инъекции или внутривенного вливания (инфузии). Инфузию проводит только специалист. При рвоте применение в таблитированной форме не эффективно, так как препарат будет выходить с рвотными массами назад.

    В форме таблеток возможен прием при других показаниях. Для помощи во время обследования рентгеном и зондом применяют в виде раствора, прием внутрь.

    В одной таблетке и ампуле содержится 10,54 мг главного действующего вещества, что соответствует10 мг безводного метоклопрамида. Для собаки в среднем доза для разового приема - 0,5-0,7 мг /10 кг массы тела. В день можно применять до 3 раз, максимальная доза препарата в течение 24 часов 1-2мг/10кг массы тела.

    Чаще всего курс лечения составляет 5-7 дней.

    Если лечение в течение недели не помогает, обратитесь к ветеринару для назначения другого препарата, так как Церукал довольно тяжело воздействует на организм и его длительный прием противопоказан.

    О том, что Церукал нельзя принимать при расстройстве стула у животных я знала, но то, что его не назначают собакам до 8 месяцев для меня в новинку. Этот препарат колол в ветеринарной больнице и назначил колоть дома трехмесячному щенку с виду опытный пожилой ветеринар, у собаки было подозрение на чумку. К сожалению животное спасти не удалось, грешила на слабый иммунитет, а после статьи одолевают сомнения в правильности назначенного лечения и компетенции врача.

    Эта статья написана очень профессионально, подробно и интересно. Эта статья очень полезна для хозяев собак, так как он часто сталкиваются с проблемами пищеварения у собак. Эта статья поможет хозяину определить симптомы, установить время приёма этого препарата и дозу приёма, чтобы не навредить собаке.

    Вообще-то самостоятельно назначать животному какие-либо препараты лучше не стоит, потому что, допустим, сама по себе рвота ещё не слишком тревожный симптом. Так что, если питомца вырвало, не нужно сразу пичкать его церукалом. Другое дело, если рвота повторяется раз за разом, становясь изнурительной. Но тут нужно сразу везти животное к врачу. Статья будет очень полезна для тех, у кого по каким-то причинам нет возможности как можно скорее показать собаку ветеринару.

    Статья содержит важную информацию,но стоит отметить,что лучше всё равно указывать,что любое лекарство,тем более которое изначально предназначено для человека,нельзя употреблять без показании ветеринара,а данная статья идет как ознакомительная.Так как если где то прочитать и начать давать лекарство псу,то могут быть необратимые последствия.

    ЦЕРУКАЛ® ТАБЛЕТКИ, Teva инструкция по применению, описание препарата

    ЦЕРУКАЛ® ТАБЛЕТКИ, Teva

    Наименование: ЦЕРУКАЛ® ТАБЛЕТКИ, Teva

    Фармакологические свойства

    фармакодинамика. Метоклопрамид считается центральным допаминовым антагонистом, который также проявляет периферическую холинергическую активность.
    Отмечают 2 основных эффекта: противорвотный и результат ускорения опорожнения желудка и прохождения по тонкой кишке.
    Противорвотный результат вызван действием на центральную точку стволовой части мозга (хеморецепторы — активирующая зона рвотного центра), вероятно, из-за торможения допаминергических нейронов. Усиление перистальтики частично контролируется высшими центрами, но также частично может быть вовлечен механизм периферического действия вместе с активацией постганглиозных холинергических рецепторов и, вероятно, угнетением допаминергических рецепторов желудка и тонкой кишки. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему регулирует и координирует двигательную активность верхнего отдела ЖКТ. Увеличивет тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, понижает гастростаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует выделение желчи, понижает спазм сфинктера Одди, не изменяет его тонус, устраняет дискинезию желчного пузыря.
    Нежелательные эффекты распространяются главным образом на экстрапирамидные симптомы, в основе которых лежит механизм допамин-рецептор-блокирующего действия на ЦНС.
    Длительное лечение метоклопрамидом может вызвать повышение концентрации пролактина в плазме крови вследствие отсутствия допаминергического торможения секреции пролактина. У женщин описывались галакторея и нарушения менструального цикла, у мужчин — гинекомастия, но эти симптомы исчезали после прекращения лечения.
    Фармакокинетика. После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 30–120 мин, в среднем — через 1 ч. Начало действия на ЖКТ отмечают через 20–40 мин после приема внутрь. Биодоступность перорального метоклопрамида в среднем составляет 60–80%. Антиэметическое воздействие сохраняется в течение 12 ч. Т½ составляет 2,6–4,6 ч. С белками плазмы крови связывается лишь незначительная часть принятой дозировки метоклопрамида. Объем распределения колеблется от 2,2 до 3,4 л/кг. Метаболизируется в печени. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, проникает в грудное молоко. Часть дозировки (около 20%) выводится в исходной форме, а остальная (около 80%) после метаболических преобразований печенью выделяется почками в соединениях с глюкуроновой или серной кислотой.
    Почечная недостаточность. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью клиренс креатинина снижается до 70%, а Т½ из плазмы увеличивается (около 10 ч для клиренса креатинина 10–50 мл/мин и 15 ч — для клиренса креатинина <10 мл/мин).
    Печеночная недостаточность. У пациентов с циррозом печени отмечено накопление метоклопрамида, что сопровождалось снижением клиренса плазмы крови на 50%.

    Состав и форма выпуска

    табл. 10 мг фл. № 50

    Прочие ингредиенты: желатин, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид осажденный.

    № UA/2297/01/01 от 24.09.2014 до 24.09.2019

    Показания

    взрослым метоклопрамид показан для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, а также для симптоматического лечения тошноты и рвоты, включая связанные с острой мигренью (в комбинации с пероральными анальгетиками для улучшения их всасывания).
    У детей метоклопрамид надлежит использовать только как препарат второй линии для предотвращения отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.

    Применение

    принимать внутрь перед едой, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
    С целью сведения к минимуму рисков побочных реакций со стороны нервной системы и других побочных реакций метоклопрамид прописывают только для кратковременного лечения (до 5 сут).
    Взрослые. Обычная терапевтическая дозировка метоклопрамида составляет 10 мг до 3 раз в сутки. Наибольшая суточная дозировка — 30 мг или 0,5 мг/кг массы тела. Наибольшая продолжительность применения метоклопрамида составляет 5 сут.
    Дети. Рекомендуемая дозировка метоклопрамида для предотвращения отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, составляет 0,1–0,15 мг/кг массы тела до 3 раз в сутки. Наибольшая суточная дозировка — 0,5 мг/кг массы тела.
    Рекомендуемое дозирование

    Разовая дозировка, мг/мл

    Частота, раз в сутки


    Наибольшая продолжительность применения метоклопрамида составляет 5 сут.
    Пациенты приклонного возраста. Надлежит рассмотреть способность снижения дозировки у заболевших приклонного возраста вследствие снижения функции почек и печени, обусловленных возрастом.
    Нарушение функции почек. У заболевших с терминальной стадией почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤15 мл/мин) дозу метоклопрамида нужно понизить на 75%.
    У заболевших с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 15–60 мл/мин) дозу метоклопрамида нужно понизить на 50%.
    Нарушения функции печени. У заболевших с тяжелой печеночной недостаточностью нужно использовать половинную дозу метоклопрамида.

    Противопоказания
    • повышенная чувствительность к метоклопрамиду или любому другому компоненту лекарства;
    • желудочно-кишечное кровотечение;
    • механическая кишечная непроходимость;
    • желудочно-кишечные перфорации;
    • подтвержденная или заподозренная феохромоцитома из-за риска тяжелых приступов АГ;
    • поздняя дискинезия, обусловленная нейролептиками или метоклопрамидом, в анамнезе;
    • эпилепсия (повышение частоты и интенсивности приступов);
    • болезнь Паркинсона;
    • одновременное использование с леводопой или допаминергическими агонистами;
    • установленная метгемоглобинемия при использовании метоклопрамида или дефиците НАДН-цитохром-b5-редуктазы в анамнезе;
    • пролактинзависимые опухоли;
    • повышенная судорожная готовность (экстрапирамидные двигательные расстройства).
    Побочные эффекты

    со стороны системы крови и лимфатической системы: метгемоглобинемия, которая может быть связана с дефицитом НАДН-цитохром-b5-редуктазы, особенно у детей грудного возраста, сульфгемоглобинемия, связанная главным образом с сопутствующим применением высоких доз препаратов, которые высвобождают серу.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, особенно при в/в использовании, остановка сердца в течение короткого времени после инъекции, которая может быть следствием брадикардии, AV-блокада, блокада синусного узла, особенно при в/в использовании, пролонгация интервала Q–T. желудочковая тахикардия типа пируэт, артериальная гипотензия, шок, синкопе при в/в введении, острая АГ у пациентов с феохромоцитомой.
    Со стороны эндокринной системы*. аменорея, гиперпролактинемия, галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла.
    Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, сухость во рту, запор, диарея.
    Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) в основном при в/в введении.
    Со стороны нервной системы: дискинетический синдром, главным образом у детей (непроизвольные спазматические движения, в частности в области головы, шеи и плеч, тонический блефароспазм, спазм лицевых и жевательных мышц, отклонение языка, спазм глоточных мышц и мышц языка, неправильное положение головы и шеи, перенапряжение позвоночника, спазматическое сгибание рук, спазматическое разгибание ног), головная боль, головокружение, сонливость, экстрапирамидные расстройства (которые могут возникнуть даже после приема 1 дозировки, в основном у детей и подростков и/или при превышении рекомендуемой дозировки), паркинсонизм (тремор, ригидность мышц, акинезия), акатизия, дистония, дискинезия, угнетенное сознание, поздняя дискинезия (которая может быть постоянной во время или после длительного лечения, особенно у пациентов приклонного возраста), злокачественный нейролептический синдром (характерны жар, ригидность мышц, потеря сознания, колебания АД, судороги — в основном у пациентов с эпилепсией).
    Со стороны кожи: сыпь, крапивница, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек.
    Психические расстройства: депрессия, галлюцинации, спутанность сознания, тревожность, беспокойство.
    Лабораторные исследования: повышение уровня энзимов печени.
    Общие расстройства: астения, повышенная утомляемость.
    У подростков и заболевших с тяжелыми нарушениями функции почек (почечная недостаточность), в результате которой ослабляется выведение метоклопрамида, надлежит особенно внимательно следить за развитием побочных реакций. В случае их появления использование лекарственного средства сразу же прекращают.
    *Эндокринные расстройства при длительном лечении связаны с гиперпролактинемией (аменорея, галакторея, гинекомастия). В таких случаях использование лекарства нужно прекратить.
    Сообщалось о развитии тяжелых сердечно-сосудистых реакций, обусловленных введением метоклопрамида (аритмия, в частности в виде суправентрикулярной экстрасистолии, желудочковой экстрасистолии, тахикардии, начиная с брадикардии до остановки сердца).
    Существует риск острых (кратковременных) неврологических расстройств, который выше у детей, а поздней дискинезии — у пациентов приклонного возраста. Риск развития побочных реакций со стороны нервной системы возрастает при использовании лекарства в высоких дозах и при длительном лечении.
    При использовании высоких доз перечисленные ниже реакции появляются чаще (порой одновременно):

    • экстрапирамидные симптомы: острая дистония и дискинезия, синдром паркинсонизма, акатизия, даже после приема однократной дозировки лекарственного средства, особенно у детей;
    • сонливость, угнетенное сознание, спутанность сознания, галлюцинации.
    Особые указания

    препарат не надлежит использовать для лечения хронических заболеваний, таких как гастропарез, диспепсия и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или как дополнительное средство при проведении хирургических или радиологических процедур.
    Неврологические нарушения. Могут возникать экстрапирамидные нарушения, особенно у детей, и/или при использовании высоких доз. Эти реакции зачастую наблюдаются в начале лечения и могут возникать после однократного применения. В случае развития экстрапирамидных симптомов метоклопрамид нужно срочно отменить. В целом, эти эффекты после прекращения лечения полностью исчезают, однако может потребоваться симптоматическое лечение (бензодиазепины у детей и/или антихолинергические противопаркинсонические лекарственные средства у взрослых).
    Между каждым введением метоклопрамида, даже в случае рвоты и отторжения дозировки, чтобы избежать передозировки, нужно соблюдение не менее 6-часового интервала.
    Длительное лечение метоклопрамидом может приводить к поздней дискинезии, которая считается необратимой, особенно у лиц приклонного возраста. Лечение не надлежит продолжать более 3 мес из-за риска развития поздней дискинезии. Лечение нужно прекратить, если возникают клинические признаки поздней дискинезии.
    При использовании метоклопрамида в сочетании с нейролептиками, а также при монотерапии метоклопрамидом сообщалось о развитии злокачественного нейролептического синдрома. В случае появления симптомов злокачественного нейролептического синдрома использование метоклопрамида нужно срочно прекратить и начать соответствующее лечение.
    У пациентов с сопутствующими неврологическими заболеваниями и у пациентов, получающих лечение иными лекарственными лекарствами, действующими на ЦНС, нужно быть особенно осторожными.
    При использовании метоклопрамида могут также усиливаться симптомы болезни Паркинсона.
    Метгемоглобинемия. Сообщалось о случаях метгемоглобинемии, которые могут быть связаны с дефицитом НАДН-цитохром-b5-редуктазы. В таких случаях надлежит срочно окончательно прекратить прием метоклопрамида и принять соответствующие меры (в частности применить метиленовый синий).
    Расстройства сердечно-сосудистой системы. Сообщалось о тяжелых побочных реакциях со стороны сердечно-сосудистой системы, включая случаи острой сосудистой недостаточности, тяжелой брадикардии, остановки сердца и удлинение интервала Q–T. которые отмечены после приема метоклопрамида в форме инъекций, особенно после в/в введения.
    С особой внимательностью надлежит использовать метоклопрамид, особенно когда препарат вводится в/в, у пациентов приклонного возраста, пациентов с нарушением сердечной проводимости (включая удлинение интервала Q–T ), пациентов с нарушением баланса электролитов, брадикардией, а также у пациентов, которые принимают препараты, удлиняющие интервал Q–T .
    Нарушение функции почек и печени. Пациентам с нарушением функции почек или тяжелыми нарушениями функции печени предлогается снижение дозировки.
    С учетом очень нечастых сообщений о тяжелых сердечно-сосудистых реакциях, связанных с применением метоклопрамида, надлежит с особой осторожностью использовать его у пациентов приклонного возраста, пациентов с расстройствами сердечной проводимости, с нескорректированным дисбалансом электролитов или брадикардией, и пациентов, принимающих препараты, удлиняющие интервал Q–T .
    Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не надлежит назначать Церукал.
    Дети. Метоклопрамид противопоказан детям в возрасте до 1 года в связи с повышенным риском появления экстрапирамидных расстройств. У детей с массой тела <30 кг метоклопрамид использовать в лекарственных формах с способностью обеспечения соответствующего дозирования.
    Период беременности и кормления грудью.Беременность. Большое количество данных, полученных с участием беременных (более 1000 результатов с применением лекарства), указывает на отсутствие любой токсичности, что приводит к мальформации или фетотоксичности. Метоклопрамид возможно использовать во время беременности, если имеется клиническая необходимость. Из-за фармакологических свойств (как у других нейролептиков) в случае применения метоклопрамида на конечных сроках беременности запрещено исключать появления экстрапирамидного синдрома у новорожденного. Нужно избегать применения метоклопрамида на конечных сроках беременности. При использовании метоклопрамида нужно наблюдать за состоянием новорожденного.
    Кормление грудью. Метоклопрамид в незначительном количестве проникает в грудное молоко. Поэтому не предлогается использовать метоклопрамид во время кормления грудью. Нужно рассмотреть возможность отмены метоклопрамида у женщин, кормящих грудью.
    Возможность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с иными механизмами. Метоклопрамид может вызвать сонливость, головокружение, дискинезию и дистонию, которые могут влиять на зрение, а также на возможность управлять транспортными средствами или работать с иными автоматизированными системами.

    Взаимодействия

    противопоказанные комбинации. Леводопа или допаминергические агонисты и метоклопрамид характеризуются взаимным антагонизмом.
    Комбинации, которых надлежит избегать. Алкоголь усиливает седативное воздействие метоклопрамида.
    Комбинации, на которые надлежит обратить внимание. Прокинетическое воздействие метоклопрамида может повлиять на абсорбцию некоторых лекарственных средств.
    Антихолинергические средства и производные морфина: антихолинергические средства и производные морфина характеризуются взаимным антагонизмом с метоклопрамидом относительно влияния на моторную активность пищеварительного тракта.
    Ингибиторы ЦНС (производные морфина, нейролептики, седативные антигистамины — блокаторы рецепторов H1. седативные антидепрессанты, барбитураты, клонидин и подобные препараты): потенцируют воздействие метоклопрамида.
    Нейролептики: при использовании метоклопрамида в сочетании с иными нейролептиками может возникать кумулятивный результат и появление экстрапирамидных расстройств.
    Серотонинергические препараты: использование метоклопрамида в сочетании с серотонинергическими лекарствами, в частности селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может увеличить риск развития серотонинового синдрома.
    Дигоксин: метоклопрамид может снижать биодоступность дигоксина. Нужно проводить тщательный мониторинг концентрации дигоксина в плазме крови.
    Циклоспорин: метоклопрамид увеличивет биодоступность циклоспорина (Cmax на 46% и воздействие на 22%). Нужно проводить тщательный мониторинг концентрации циклоспорина в плазме крови. Клинические последствия этого явления окончательно не определены.
    Мивакурий и суксаметоний: инъекция метоклопрамида может увеличить длительность нервно-мышечного блока (угнетением холинэстеразы плазмы крови).
    Мощные ингибиторы CYP 2D6: уровень экспозиции метоклопрамида повышается при одновременном его использовании с сильными ингибиторами CYP 2D6, в частности флуоксетином и пароксетином. Хотя клиническая значимость этого точно неизвестна, пациентов нужно наблюдать на предмет побочных реакций.
    Таблетки метоклопрамида могут продлить воздействие сукцинилхолина.
    Метоклопрамид может влиять на процесс всасывания других веществ. Так, в частности, он может замедлять всасывание циметидина, ускорять всасывание парацетамола, различных антибиотиков (в частности тетрациклина, пивампициллина), лития. Одновременный прием таблеток метоклопрамида и лития может вызвать повышение плазменных уровней лития.

    Передозировка

    симптомы: сонливость, угнетенное сознание, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство и его усиление, судороги, экстрапирамидные расстройства, нарушения функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и повышением или снижением АД, галлюцинации, остановка дыхания и сердечной деятельности.
    Лечение. В случае развития экстрапирамидных симптомов, связанных или не связанных с передозировкой, проводится лишь симптоматическое лечение (бензодиазепины у детей и/или антихолинергические противопаркинсонические лекарственные средства у взрослых).
    Согласно клиническому состоянию нужно проводить симптоматическое лечение и постоянное наблюдение за функциями сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

    Условия хранения

    в оригинальной упаковке в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C.