Рейтинг: 4.2/5.0 (1837 проголосовавших)Категория: Инструкции
"Пентамин" - это препарат, который относится к группе Н-холинолитиков (ганглиоблокаторов). Он входит в список средств, использующихся для купирования артериальной гипертензии.
Блокирует рецепторы узлов симпатической и парасимпатической нервной системы, угнетает функции надпочечников, и таким образом снижает системное давление. В больших количествах может оказывать негативное влияние на скелетную мускулатуру и ЦНС. Оказывает гипотензивное действие, вызывает расширение венул и артериол, но при этом наблюдается тахикардия, нарушение фокусировки, расширение зрачка, дилатация бронхов и снижение моторики желудочно-кишечного тракта и секреции желез.
ПоказанияГлавным показанием к применению препарата "Пентамин" инструкция по применению указывает гипертоническую болезнь первой и второй стадии, частые гипертонические кризы. Но он может также применятся при отеке мозга, атеросклерозе, астме, эклампсии беременных, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки и других нозологических формах, сопровождающихся повышением давления.
Для того чтобы грамотно назначать такой препарат, как "Пентамин", правила применения знать необходимо. Путь введения его внутривенный или внутримышечный. Обычно берут пятипроцентный раствор и делаются инъекции по 2 миллилитра два-три раза в день. Если состояние критическое и нужна быстрая помощь, то непосредственно в вену вводится 0,2 или 0,5 миллилитра пятипроцентного раствора, разведенного в 20 миллилитрах стерильного раствора для инъекций или пятипроцентного раствора глюкозы. Вводят медленно, чтобы давление не упало слишком быстро и не произошло вклинивание ствола мозга.
Также "Пентамин" (инструкция по применению делает на это акцент) используют для создания искусственной гипотонии при операциях на сердечной мышце. При этом в вену под контролем давления вводят до полутора миллилитров пятипроцентного раствора, при необходимости увеличивая его в два, а то и в три раза.
Наибольшая разовая доза – 3 миллилитра, а суточная – 9.
Побочные эффектыУчитывая, какой сильный препарат "Пентамин", инструкция по применению указывает на возможные недомогания, которые он вызывает. После приема человек может почувствовать сухость во рту, слабость, вялость, головокружение, учащение сердцебиения. Глазные симптомы, такие как нарушение аккомодации, инъецирование сосудов склер и расширение зрачка, также присутствуют. Может наблюдаться нарушение перистальтики кишечника.
Как обычно, на первом месте стоят аллергические реакции на препарат как самое жизнеугрожающее состояние. Особенно это актуально для людей, которые постоянно принимают "Пентамин". Инструкция по применению указывает, что помимо гиперчувствительности стоит опасаться состояний шока, острого инфаркта миокарда, закрытоугольной глаукомы, хронической печеночной или почечной недостаточности. С осторожностью выписывать людям, имеющим в анамнезе атонию кишечника и/или мочевого пузыря, тромбозы и тромбофлебиты, дегенеративные заболевания ЦНС, бронхиальную астму. Отдельным пунктом идет пожилой возраст, который сам по себе представляет фактор риска развития все перечисленных противопоказаний.
Форма выпускаВ аптеках встречается в виде пятипроцентного раствора для инъекций "Пентамин". Инструкция по применению в ампулах была расписана выше. В каждой ампуле содержится 1 миллилитр вещества, следовательно, при расчете дозы необходимо учитывать, какое количество упаковок препарата понадобится.
На данный момент найти его в аптечной сети довольно проблематично, этому стоимость может быть слегка завышенной. Она колеблется от 700 до 2000 рублей за упаковку. К тому же существует много дженериков (схожих по действующему веществу препаратов), способных заменить "Пентамин". Инструкция по применению, цена в которой обычно не указывается, содержит список препаратов-заменителей, но перед тем как перейти на другое лекарство, посоветуйся с лечащим врачом. Возможно, он найдет другой выход из положения.
Особые указанияЧто избежать ортостатического коллапса, необходимо четко придерживаться рекомендаций, оставленных вам врачом. После инъекции препарата в течение ближайших часа-двух необходимо находиться в положении лежа, чтобы избежать резкого падения давления и обморока. Наиболее приемлемый вариант – это титрование дозы. Начинать необходимо с половинной стандартной расчетной дозы для среднестатистического человека с массой семьдесят килограммов. Важно помнить, что чем выше начальное артериальное давление, тем сильнее оно снижается даже на одинаковых дозах препарата, поэтому принимать нужно меньшее его количество в одно введение.
Провизор обязан предупредить покупателя, что после вскрытия упаковки хранить ее надо в защищенном от света месте, и не оставлять долго открытой ампулу, так как препарат "Пентамин" - раствор. Инструкция по применению, отзывы и советы специалистов есть в свободном доступе также на официальном сайте фирмы-производителя, но все-таки не стоит заниматься самолечением. Помните, что здоровье – это высшая ценность человека, и прежде чем пытаться влезть во внутренний гомеостаз организма, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Вполне возможно, что такие радикальные методы коррекции давления вам совсем не нужны.
Пентамин – ганглиоблокатор, оказывает гипотензивное, вено- и артериодилатирующее действие.
Форма выпуска и составЛекарственная форма – раствор для внутримышечного (в/м) и внутривенного (в/в) введения 5%: бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл или 2 мл в стеклянных нейтральных ампулах, в картонной коробке 10 ампул или в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул, в картонной пачке 2 упаковки).
Действующее вещество Пентамина – азаметония бромид, в 1 мл – 50 мг.
Вспомогательные компоненты: вода для инъекций.
Показания к применениюКроме этого, применение Пентамина показано в анестезиологии – для создания контролируемой гипотонии, в урологии – для облегчения цистоскопических исследований у мужчин.
ПротивопоказанияРаствор Пентамина предназначен для в/м и в/в введения.
После введения Пентамина больному необходимо в течение 1-2 часов находиться в положении лежа, в противном случае риск развития ортостатической гипотензии возрастает.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Пентамина:
Беречь от детей.
Хранить в защищенном от света месте при температуре до 18-20 °C.
Срок годности – 5 лет.
Наименование: Пентамин (Pentaminum)
Фармакологическое воздействие:
Ганглиоблокирующее средство. Снимает спазм сосудов и гладких мышц.
Гипертоническая болезнь I-II стадии (стойкий подъем артериального давления) и гипертонические кризы (быстрый и резкий подъем артериального давления), спазмы (резкое сужение просвета) периферических сосудов, кишечника и желчевыводящих путей, почечная колика, приступы бронхиальной астмы.
При спазмах сосудов внутримышечно 0,5-2 мл 5% раствора 2-3 раза в день.
При гипертонических кризах, отеке легких, отеке мозга вводят в вену 0,2-0,5 мл или более 5% раствора, разведенных в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Вводят медленно, под контролем артериального давления и общего состояния. Возможно вводить внутримышечно 0,5-2 мл 5% раствора.
Для управляемой гипотензии (искусственного регулируемого снижения артериального давления) вводят в вену перед операцией 0,8-1,2 мл 5% раствора (40-60 мг), при необходимости вводят дополнительно до общей дозировки 120-180 мг (2,4-3,6 мл 5% раствора).
Высшая разовая дозировка - 3 мл 5% раствора, суточная - 9 мл 5% раствора.
Общая слабость, головокружение, сердцебиение. Большие дозировки могут вызвать ортостатический коллапс (резкое падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), выраженный мидриаз (расширение зрачка), сухость во рту, атонию (потерю тонуса) мочевого пузыря.
Гипотония (пониженное артериальное давление), тяжелые паренхиматозные поражения почек, печени, центральной нервной системы, тромбофлебиты (воспаление вены с ее закупоркой).
5% раствор в ампулах по 1 и 2 мл в упаковке по 6 и 10 штук.
Список Б. В защищенном от света месте.
Азаметоний бромид, Пендиомид, Пентаметазен и др.
Важно!
Перед применением лекарства Пентамин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.
Наименование: Пентамин (Pentaminum)
Показания к применению:
Гипертоническая болезнь (стойкий подъем артериального давления) I, II стадии и гипертонические кризы (быстрый и резкий подъем артериального давления).
Фармакологическое действие:
Ганглиоблокирующее средство, блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев (симпатических и парасимпатических). Оказывает угнетающее влияние на каротидные клубочки и хромаффинную ткань надпочечников. В больших дозах может блокировать н-холинорецепторы скелетных мышц и ЦНС. Оказывает гипотензивное, артерио- и венодилатирующее действие. Уменьшает выведение катехоламинов надпочечниками и ослабляет рефлекторные прессорные реакции, что вызывает тахикардию, парез аккомодации, мидриаз, расширение бронхов, снижение моторики органов желудочно-кишечного тракта и секреции желез, тонуса мочевого пузыря.
Пентамин способ применения и дозы:
Внутримышечно 0,5-2 мл 5% раствора 2-3 раза каждый день. При гипертонических кризах, отеке легких, отеке мозга вводят в вену 0,2-0,5 мл или более 5% раствора, разведенных в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Вводят медленно, под контролем артериального давления и общего состояния. Можно вводить внутримышечно 0,5-2 мл 5% раствора.
Для управляемой гипотензии (управляемого снижения артериального давления) вводят в вену перед операцией 0,8-1,2 мл 5% раствора (40-60 мг), при надобности вводят дополнительно до совокупной дозы 120-180 мг (2,4-3,6 мл 5% раствора).
Высшая разовая доза - 3 мл 5% раствора, суточная - 9 мл 5% раствора.
Пентамин противопоказания:
Гипервосприимчивость, артериальная гипотензия, шок, острый инфаркт миокарда, закрытоугольная глаукома, печеночная недостаточность, ХПН.C осторожностью. Атония кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, тромбозы, тромбофлебит, дегенеративные заболевания центральной нервной системы, бронхиальная астма (с затруднением отхождения мокроты), пожилой возраст.
Пентамин побочные действия:
Сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия, ортостатическая гипотензия, тахикардия, атония кишечника и мочевого пузыря, парез аккомодации, мидриаз, инъецированность сосудов склер.Передозировка. Симптомы: снижение АД, нарушение нервно-мышечной передачи, паралитическая непроходимость кишечника, атоническая анурия.
Использование с другими лекарственными препаратами:
Гипотензивный эффект снижается при совместном использовании с трициклическими антидепрессантами, фенилэфрином, эфедрином, усиливается - с недеполяризующими миорелаксантами, другими гипотензивными лекарственными препаратами.
Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.
Форма выпуска:
Ампулы по 1 мл 5% раствора в пачке по 10 шт..
Синонимы:
Азаметоний бромид (Аzamethonium bromidum), Пендиомид (Реndiomid), Пентаметазен (Реntamethazene)
Пентамин состав:
З-Метил-1, 5-бис-(N, N-диметил-N-этил-аммоний)-3-азапентана дибромид.
Белый или со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Очень гигроскопичен. Легко растворим в воде и спирте. Водные растворы стерилизуют при + 100°С на протяжении 30 минут; рН 5 % раствора 6,0 - 7,5.
Дополнительно:
Для предупреждения развития ортостатической гипотензии в последствии введения больные должны находиться в горизонтальном положении на протяжении 1-2 часов.
Внимание!
Перед применением медикамента "Пентамин" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Пентамин ».
Ганглиоблокирующее средство. Снимает спазм сосудов и гладких мышц.
Показания к применению:Гипертоническая болезнь I-II стадии (стойкий подъем артериального давления) и гипертонические кризы (быстрый и резкий подъем артериального давления), спазмы (резкое сужение просвета) периферических сосудов, кишечника и желчевыводящих путей, почечная колика, приступы бронхиальной астмы.
Методика применения:При спазмах сосудов внутримышечно 0,5-2 мл 5 % раствора 2-3 раза в день.
При гипертонических кризах, отеке легких, отеке мозга вводят в вену 0,2-0,5 мл или более 5 % раствора, разведенных в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Вводят медленно, под контролем артериального давления и общего состояния. Можно вводить внутримышечно 0,5-2 мл 5 % раствора.
Для управляемой гипотензии (искусственного регулируемого снижения артериального давления) вводят в вену перед операцией 0,8-1,2 мл 5 % раствора (40-60 мг), при необходимости вводят дополнительно до общей дозы 120-180 мг (2,4-3,6 мл 5 % раствора).
Высшая разовая доза - 3 мл 5 % раствора, суточная - 9 мл 5 % раствора.
Нежелательные явления:Общая слабость, головокружение, сердцебиение. Большие дозы могут вызвать ортостатический коллапс (резкое падение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), выраженный мидриаз (расширение зрачка), сухость во рту, атонию (потерю тонуса) мочевого пузыря.
Противопоказания:Гипотония (пониженное артериальное давление), тяжелые паренхиматозные поражения почек, печени, центральной нервной системы, тромбофлебиты (воспаление вены с ее закупоркой).
Форма выпуска препарата:5 % раствор в ампулах по 1 и 2 мл в упаковке по 6 и 10 штук.
Условия хранения:Препарат из списка Б. В темном месте.
Синонимы:Азаметоний бромид, Пендиомид, Пентаметазен и др.
Темехин (Temechinum) Имехин (Imechinum) Камфоний (Camphonium) Димеколин (Dimecolinum) Бензогексоний (Benzohexonium)
Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «пентамин» можно найти здесь:
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Провизор ОнлайнНа этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.
Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.
Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!
Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:
На Пентамин нужна инструкция по применению? На странице представлена полная аннотация к этому препарату. Уважаемый посетитель! Если у вас был опыт использования данного лекарственного средства, просим оставить свой отзыв. Ваше мнение может быть полезно другим людям.
Заболевания и состояния, обусловленные спазмами периферических сосудов (в т.ч. эндартериит, перемежающаяся хромота).
В составе комбинированной терапии при гипертоническом кризе, отеке легких, отеке мозга.
В анестезиологической практике - для управляемой артериальной гипотензии.
В урологической практике - при цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).
Форма выпуска препарата Пентаминраствор для инъекций 5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;
раствор для инъекций 5 %; ампула 2 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;
раствор для инъекций 5 %; ампула 1 мл с ножом ампульным упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 2;
Использование препарата Пентамин во время беременностиДанные о безопасности применения азаметония бромида при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.
Использование препарата Пентамин при нарушением функции почекПротивопоказание: нарушения функции почек.
Противопоказания к применениюЗакрытоугольная глаукома, острая фаза инфаркта миокарда, выраженная артериальная гипотензия, шок, нарушения функции печени и/или почек, феохромоцитома, дегенеративные заболевания ЦНС, повышенная чувствительность к азаметония бромиду.
Побочные действияСо стороны сердечно-сосудистой системы: возможны учащение пульса, ортостатический коллапс (в связи с угнетением рефлекторных механизмов, поддерживающих постоянный уровень АД).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту; при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония кишечника (вплоть до паралитической непроходимости кишечника).
Со стороны ЦНС: возможны общая слабость, головокружение.
Со стороны органа зрения: мидриаз, парез аккомодации, инъекция сосудов склер.
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в течение длительного времени в повышенных дозах возможна атония мочевого пузыря с анурией.
Способ применения и дозыПрименяют в/м или в/в. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и конкретной клинической ситуации.
Максимальные дозы: при в/м введении разовая доза - 150 мг, суточная доза - 450 мг.
ПередозировкаСимптомы: чрезмерная гипотензия, ортостатический коллапс, усиление других побочных эффектов, угнетение дыхания.
Лечение: придание больному положения с приподнятыми нижними конечностями; введение антихолинэстеразных ЛС, альфа-адреномиметиков (при выраженной гипотензии), м-холиномиметиков, кислородотерапия, ИВЛ.
Взаимодействие с другими препаратамиПри одновременном применении ганглиоблокаторы усиливают действие адреномиметиков.
Антихолинэстеразные препараты являются антагонистами ганглиоблокаторов.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами уменьшается гипотензивное действие ганглиоблокаторов.
Особые указания при приеме препарата ПентаминС осторожностью применяют азаметония бромид при бронхиальной астме с затрудненным отделением мокроты, атонии кишечника и мочевого пузыря различной этиологии, при тромбозах, тромбофлебите, дегенеративных заболеваниях ЦНС, бронхиальной астме (с затруднением отхождения мокроты), у пациентов пожилого возраста.
Лечение ганглиоблокаторами следует проводить под тщательным наблюдением врача.
Во избежание развития ортостатического коллапса рекомендуется, чтобы до введения азаметония бромида и в течение 1-2 ч после инъекции пациент находился в положении лежа. Рекомендуется в начале лечения проверить реакцию пациента на малые дозы азаметония бромида: вводят 1/2 средней дозы и следят за состоянием пациента. Следует иметь в виду, что при повышенном АД гипотензивное действие носит более резкий характер.
При открытоугольной глаукоме может наблюдаться понижение внутриглазного давления, что обусловлено уменьшением под влиянием ганглиоблокаторов продукции водянистой влаги.
Условия храненияСписок Б. В защищенном от света месте.
АТХ-классификация:В составе препарат Пентамин содержится 50 мг действующего вещества азаметония бромида (МНН средства) на 1 мл + вспомогательные вещества.
Форма выпускаЛекарство выпускают в виде прозрачного раствора для инфузий, в ампулах по 1 или 2 мл. Ампулы в картонных коробках по 5 или 10 штук в каждой.
Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетикаДействующее вещество препарата Пентамин блокируетн-холинорецепторысимпатических и парасимпатических вегетативных ганглиев . Таким образом, средство угнетает активность каротидных клубочков и хромаффинной ткани надпочечников .
Лекарство обладает свойством снижать артериальное давление . оказывает артериодилатирующее и венодилатирующее действие .
Интенсивность выведения катехоламинов надпочечниками снижается, происходит ослабление рефлекторных прессорных реакций .
Таким образом, лекарство вызывает тахикардию . мидриаз . расширение бронхов, снижает моторикуЖКТ . секреторную активность различных желез, тонус мочевого пузыря.
Показания к применениюВо время применения Пентамина наблюдались:
Инструкция по применению Пентамина (способ и дозировка)Препарат вводят внутримышечно или внутривенно в зависимости от показаний.
Дозировка и режим приема, как правило, определяется врачом.
Инструкция по применению Пентамина
Инъекцию следует производить медленно, контролируя АД и общее самочувствие больного.
При спазмах сосудов вводят в/м до 2 мл средства 2-3 раза в день.
Приотеке легких, мозга, гипертоническом кризе – до 0,5 мл внутривенно или капельно (в р-ре глюкозы или хлорида натрия ).
Если необходимо ввести пациенту лекарство для создания контролируемой гипотензии, во время операции используют 0,8-1,2 мл р-ра. Если возникла необходимость можно ввести дополнительно 2,4-3,6 мл вещества.
Максимальная разовая доза составляет 3 мл. В сутки пациенту разрешено давать не более 9 мл препарата.
ПередозировкаПри передозировке может произойти ортостатический коллапс . усиление частоты возникновения побочных реакций, сильное снижение АД . пациент может прекратить дышать.
В качестве терапии показано придать пострадавшему положение с приподнятыми ногами, ввести антихолинэстеразные лекарственные средства . альфа-адреномиметики . м-холиномиметики . произвести при необходимости искусственную вентиляцию легких .
ВзаимодействиеПри сочетании Пентамина с адреномиметиками действие последних значительно усиливается, требуется коррекция дозировки.
Следует с осторожностью сочетать ганглиоблокаторы с трициклическими антидепрессантами .
Антихолинэстеразные средства нейтрализуют действие препарата.
Условия продажиЧтобы приобрести лекарство, потребуется рецепт.
Условия храненияХранить ампулы следует в темном, прохладном месте, к которому не имеют доступа дети.
Срок годности Особые указанияЛечение должно производиться под наблюдением специалиста.
У больных открытоугольной глаукомой при терапии средством может повыситься внутриглазное давление .
Во время инъекции и в течение 2 часов после пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Перед лечением рекомендуется произвести тестовое введение средства, половины от предполагаемой дозы, через некоторое время можно ввести оставшееся количество препарата.
Если до приема лекарства у пациента было повышено артериальное давление . то необходимо учитывать, что снижаться оно будет резко.
АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Пендиомид, Азаметоний бромид, Пентаметазен .
ОтзывыОтзывов о препарате Пентамин крайне мало. Из тех, что имеются, в основном, хорошие. Лекарство, как правило, используют в условиях стационара и под наблюдением врача, поэтому вероятность развития побочных реакций минимальна.
ЦенаПриобрести Лекарство при наличии рецепта можно практически в любой аптеке. Его стоимость составляет порядка 780 рублей за 10 ампул.
Пентамин – ганглиоблокирующее средство с гипотензивным, артерио- и венодилатирующим действием.
Лекарственная форма Пентамина – 5% раствор для в/в и в/м введения.
Действующее вещество препарата – азаметония бромид, его концентрация в 1 мл составляет 50 мг. Вспомогательный компонент – вода для инъекций.
Реализуется в ампулах по 1 и 2 мл.
Показания к применениюСогласно инструкции к Пентамину, препарат применяется:
Применение Пентамина противопоказано при:
Постоянное наблюдение врачей в период лечения данным препаратом требуется пожилым людям, больным бронхиальной астмой (если она сопровождается затруднением отделения мокроты), пациентам с атонией кишечника и/или мочевого пузыря, тромбофлебитом. тромбозом, дегенеративными заболеваниями ЦНС.
Ввиду недостаточности данных о безопасности применения Пентамина во время беременности, препарат может быть назначен только по жизненным показаниям, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы для женщины и возможных рисков для плода. Грудное вскармливание на период лечения рекомендуется прекратить.
Способ применения и дозировкаСогласно инструкции к Пентамину, раствор предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Доза устанавливается индивидуально для каждого пациента с учетом показаний и конкретной клинической ситуации. Разовая дозировка может варьироваться в пределах от 0,5 до 2 мл. Кратность инъекций – 2-3 раза в сутки.
При отеке мозга или легких, а также при гипертонических кризах показано медленное внутривенное введение препарата в дозе 0,2-0,5 мл, разведенных в 20 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% изотонического раствора NaCl. В отдельных случаях возможно внутримышечное введение 0,5-2 мл Пентамина. Лечение проводят под контролем артериального давления.
При управляемой гипотензии препарат вводят перед операцией в/в капельно в количестве 0,8-1,2 мл. При необходимости возможно повторное введение, общая дозировка не должна превышать 2,4-3,6 мл.
При лечении перемежающейся хромоты и других неэкстренных состояний Пентамин, как правило, показан внутримышечно. Начальная доза – 1 мл, при необходимости ее увеличивают до 1,5-2 мл. Кратность инъекций – 2-3 раза в сутки.
Максимально допустимые дозы: разовая – 3 мл, суточная – 9 мл.
Побочные действияПри применении Пентамина могут отмечаться следующие побочные действия азаметония бромида:
При применении Пентамина в течение длительного времени в высоких дозах возможна атония мочевого пузыря с анурией и атония кишечника, вплоть до паралитической непроходимости.
Симптомы передозировки: атоническая анурия, паралитическая непроходимость кишечника, снижение артериального давления, ортостатический коллапс и нарушение нервно-мышечной передачи. В случае применения слишком высокой дозы Пентамина пациенту следует придать лежачее положение с приподнятыми нижними конечностями. Далее показано введение антихолинэстеразных препаратов, м-холиномиметиков, при выраженной гипотензии – альфа-адреномиметиков. При необходимости проводят кислородотерапию, осуществляют искусственную вентиляцию легких.
Особые указанияВ начале лечения рекомендуется проверить реакцию человека на небольшие дозы азаметония бромида. Для этого ему вводят половину средней дозы и тщательно следят за его состоянием.
Весь период терапии данным препаратом больному следует находиться под постоянным наблюдением медиков.
Чтобы не допустить развития ортостатического коллапса, в течение 1,5-2 часов после применения Пентамина пациент должен находиться в горизонтальном положении.
При открытоугольной глаукоме возможно снижение внутриглазного давления.
Гипотензивное действие Пентамина снижается при одновременном применении трициклических антидепрессантов, эфедрина, фенилэфрина, усиливается – при применении недеполяризующих миорелаксантов и других препаратов с антигипертензивным эффектом.
АналогиУчитывая принадлежность к той же фармакологической группе («Ганглиоблокаторы») и сходный механизм действия, аналогами Пентамина можно считать лекарственные средства Бензогексоний (выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток) и Дипромоний (продается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора для инъекций).
Сроки и условия храненияПентамин – препарат, который можно купить только при наличии выписанного лечащим врачом рецепта.
Согласно инструкции, Пентамин принадлежит к списку А – ядовитых и наркотических лекарственных средств, назначение, дозирование и хранение которых осуществляется по особым правилам, что обусловлено их высокой токсичностью либо способностью вызывать привыкание.
Оптимальные условия хранения – затемненное сухое место, температурный режим – от 15 до 25 ?С. Срок годности раствора при соблюдении этих условий составляет 5 лет.
