Рейтинг: 4.9/5.0 (1833 проголосовавших)Категория: Инструкции
Если Вы не изучили инструкцию по применению к данному препарату, тогда его использование категорически запрещено.
Микосист – противогрибковый препарат, применяемый при лечении молочницы и других заболеваний, вызываемых патогенными грибами.
Фармакологическое действие препаратаДействующее вещество Микосиста обладает высокой противогрибковой активностью в отношении возбудителей оппортунистических микозов, которые вызывают:
Микосист – высокоэффективное средство для лечения и профилактики молочницы и других заболеваний, вызываемых патогенными грибами, включая Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis и Histoplasma capsulatum.
В какой форме выпускаетсяМикосист выпускают в виде желатиновых твердых капсул с непрозрачным белым корпусом, содержащих действующее вещество – флуконазол в виде плотной порошкообразной пасты или белого порошка, различной дозировки:
Также Микосист выпускают в виде бесцветного раствора для инфузий, во флаконах, содержащих 100 мл раствора. В 1 мл раствора – 2 мг действующего вещества.
Показания к применению МикосистаСогласно инструкции Микосист применяют при:
Также Микосист применяют для профилактики:
Микосист противопоказано применять одновременно с препаратами, которые удлиняют интервал QT, включая терфенадин и астемизол. Также противопоказано применение Микосиста в виде капсул в возрасте до полугода.
Повышенная чувствительность к Микосисту и другим азольным соединениям является противопоказанием к применению препарата.
Микосист по инструкции не рекомендуется применять при беременности и в период лактации за исключением случаев, когда грибковая инфекция носит тяжелую и угрожающую жизни форму.
Инструкция по применению МикосистаМикосист применяют в зависимости от заболевания:
Доза применения Микосиста и длительность курса для профилактики развития грибковых инфекций зависит от состояния иммунной системы и степени риска развития подобных инфекций.
Микосист в виде раствора для инфузий вводят внутривенно капельно. Скорость введения не должна превышать 10 мл в минуту. Для инфузий можно использовать обычные наборы для трансфузии. При этом дозировка препарата не зависит от его лекарственной формы.
При комбинированной терапии следует соблюдать осторожность при одновременном применении Микосиста с другими лекарственными препаратами из-за возможности развития гипогликемии, тахикардии, увеита и усиления других побочных эффектов.
Возможные побочные явления при использованииМикосист по отзывам чаще вызывает расстройства пищеварительной системы, такие как: рвота, метеоризм, тошнота, боли в животе и диарея.
Значительно реже препарат вызывает:
Аллергические реакции, такие как кожная сыпь и покраснения кожи при применении Микосиста по отзывам проявляются чаще, чем более серьезные реакции – токсический эпидермальный некролиз и анафилактоидные реакции.
Хранение лекарстваКапсулы Микосист можно приобрести без врачебного рецепта, раствор для инфузий – по рецепту. Срок хранения капсул Микосист – 5 лет, раствора для инфузий – 2 года.
Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
Действующее вещество: Флуконазол
Дейcтвующее вещество лат.: Fluconazole
Фармакологическое действие: Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома P450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию.Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома P450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома P450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиадрогенной активностью.Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulatum (в т.ч. при иммунодепрессии).
Показания к применению: Системные поражения, вызванные грибами Cryptococcus, включая менингит, сепсис, инфекции легких и кожи, как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммунодепрессии (в т.ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); профилактика криптококковой инфекции у больных СПИДом.Генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз (с поражением эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания, глаз и мочеполовых органов), в т.ч. у больных, получающих курс цитостатической или иммунодепрессивной терапии, а также при наличии др. факторов, предрасполагающих к их развитию - лечение и профилактика.Кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кожно-слизистый и хронический пероральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов).Генитальный кандидоз: вагинальный (острый и рецидивирующий), баланит.Профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями на фоне химио- или лучевой терапии; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИДом.Микозы кожи: стоп, тела, паховой области, онихомикоз, отрубевидный лишай, кожные кандидозные инфекции.Глубокие эндемические микозы (кокцидиоидоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др. азольным противогрибковым ЛС в анамнезе).C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, беременность, период лактации, детский возраст (до 6 мес - безопасность и эффективность применения не установлены).
Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, запоры или диарея, метеоризм, боль в животе, зубная боль, редко - нарушение функции печени (иктеричность склер, желтуха, гипербилирубинемия, повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ).Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерная утомляемость, редко - судороги.Со стороны органов кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения (кровотечения, петехии), нейтропения, агранулоцитоз.Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.Передозировка. Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.Лечение: симптоматическое: промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.
Особые инструкции(указания): Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или др. лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии.В ходе лечения необходимо контролировать показатели крови, функцию почек и печени. При возникновении нарушений функции почек и печени следует прекратить прием препарата.Гепатотоксическое действие флуконазола обычно обратимо, симптомы исчезают после прекращения терапии.При возникновении кожных высыпаний у больных с иммунодепрессией необходимо тщательное наблюдение, и в случае прогрессирования кожной реакции лечение следует прекратить (опасность развития синдрома Стивенса-Джонсона, синдрома Лайелла).Необходим контроль протромбинового индекса при одновременном применении с антикоагулянтами кумаринового ряда.Рекомендуется осуществлять контроль за концентрацией циклоспорина в крови у пациентов, получающих флуконазол, т.к. у больных с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина в плазме.
Взаимодействие: Повышает эффективность кумариновых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени; варфарина - в среднем на 12%), концентрацию зидовудина (увеличение побочных эффектов зидовудина), циклоспорина, рифабутина (при одновременном применении описаны случаи увеита) и фенитоина в клинически значимой степени (при сочетанном применении необходим контроль концентрации фенитоина в плазме).Удлиняет T1/2 теофиллина и увеличивает риск развития интоксикации (необходима коррекция его дозы).При одновременном приеме с производными сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид и толбутамид) следует периодически контролировать концентрацию глюкозы в крови и, если необходимо, производить коррекцию дозы гипогликемических ЛС (т.к. флуконазол удлиняет T1/2).Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме на 40%, рифампицин уменьшает T1/2 на 20% и AUC - на 25%.Терфенадин и цизаприд повышают риск возникновения аритмий, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsades de pointes).
Применение при беременности и кормлении грудью: Применение флуконазола во время беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит риск для плода. Флуконазол определяется в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации противопоказано.
Инструкция по хранению: При температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Показания к применению - Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа); генерализованный кандидоз, кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи; генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз; кандидозный баланит; профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями; микозы кожи; отрубевидный лишай, онихомикоз; кандидоз кожи; глубокие эндемические микозы.
Инструкция по применению (способ применения) и дозы - Внутрь (капсулы), в/в (раствор для инфузий).
Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день — обычно 400 мг, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают по крайней мере 6–8 нед.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях обычная доза — 400 мг в первые сутки, затем — по 200 мг.
При орофарингеальном кандидозе — по 50–100 мг 1 раз в сутки; продолжительность лечения — 7–14 дней.
При вагинальном кандидозе — однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза — в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес.
При баланите, вызванном Candida, — однократно в дозе 150 мг внутрь.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза — 50–400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции.
При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза — 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях — 2–4 нед, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед).
При отрубевидном лишае — 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза 300 мг в неделю, в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием 300–400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2–4 нед.
При онихомикозе рекомендуемая доза — 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя).
При глубоких эндемических микозах — в дозе 200–400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; при кокцидиомикозе — 11–24 мес; паракокцидиомикозе — 2–17 мес; споротрихозе — 1–16 мес; гистоплазмозе — 3–17 мес.
Производитель - Gedeon Richter, Венгрия
Внимание! Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Информация, размещенная на сайте, не является основанием для самолечения.
Дополнительные составляющие препарата в капсулах: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, кукурузный крахмал, повидон. лактоза безводная.
В растворе для инфузий, кроме основного вещества, также содержится натрия хлорид и вода для инъекций.
Форма выпускаВыпускается Микосист в форме капсул и раствора для инфузий.
Капсулы 50 мг, 100 мг и 150 мг расфасованы в блистеры, по 1, 2 или 4 в упаковке.
Раствор для инфузий помещён в стеклянные, тщательно закупоренные флаконы, и упакован вместе с пластиковым держателем для капельниц.
Фармакологическое действиеВсе формы препарата обладают противогрибковым действием.
Фармакодинамика и фармакокинетикаВещество флуконазол является представителем класса производных триазола и относится к селективным ингибиторам синтезастеролов . происходящих в клетках грибов. Оно способно блокировать процесс превращения ланостерола грибов на уровне клеток в эргостерол . При этом отмечено увеличение проницаемости клеточной мембраны. Для него не характерна андрогенная активность.
Данный препарат проявляет высокую эффективность при лечении заболеваний, которые вызывают Candida spp. Microsporum spp. Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. Coccidioides immitis Blastomyces dermatitidis и так далее.
При приёме капсул внутрь организма или его введении флуконазол подвергается хорошему всасыванию, с биодоступностью около 80-90%. Приём пищи не оказывает влияние на его абсорбцию. Как правило, лечение этим препаратом начинают с более высокой дозировки для повышения концентрации вещества и полноценного выздоровления. Основной компонент обнаруживается практически во всех тканях, физиологических жидкостях, так как он без труда преодолевает все барьеры организма. Из организма Микосист выводится при помощи почек.
Показания к применениюДанный препарат показан к применению при:
Не назначается Микосист при:
При беременности препарат назначают с осторожностью, сопоставив пользу от лечения с возможным причинением вреда плоду.
Побочные действияЛечение Микосистом может сопровождаться побочными эффектами, затрагивающими различные системы и органы. Поэтому могут проявиться такие симптомы, как: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. метеоризм ,извращение вкуса . проблемы с работой печени,головная боль. судороги, головокружение .
Также не исключено нарушение работы со стороны органов кроветворения, развитие аллергических реакций и другие сбои деятельности организма.
Инструкция по применению Микосиста (Способ и дозировка)Препарат Микосист инструкция по применению рекомендует принимать внутрь или вводить внутривенно, в зависимости от лекарственной формы. При этом переход с одной формы на другую не требует изменения суточной дозировки.
Следует отметить, что назначение дозирования, терапевтической схемы и длительность применения зависит от вида и сложности нарушения, а также индивидуальных особенностей пациента. Во время назначения капсул обычно используется дозировка 100 или 150 мг, которая может удваиваться в начале терапии. В любом случае это возможно только под контролем лечащего врача.
ПередозировкаВозникновение случайной передозировки может проявиться такими симптомами, как диарея . тошнота, рвота, судорожные состояния, галлюцинации .
Для устранения признаков передозировки проводят симптоматическое лечение, включающее промывание желудка, гемодиализ . форсированный диурез и так далее.
ВзаимодействиеПри назначении данного препарата вместе с антикоагулянтами кумаринового ряда необходимо тщательно контролировать ПВ, которое может повышаться.
Сочетание с препаратами сульфонилмочевины способно вызвать развитие гипогликемии .
Одновременное использование с Фенитоином. Зидовудином и Циклоспорином нередко приводит к увеличению их концентрации, поэтому требуется коррекция дозирования. Рифампицин способен понижать концентрацию флуконазола.
Микосист может повысить сывороточную концентрацию Рифабутина . что приводит к развитию увеита.
Противопоказано одновременное применение с Терфенадином, Цизапридом. Теофиллином. Мидазолом. Такролимусом . так как это может стать серьёзной угрозой для здоровья и жизни пациента.
Особые указанияНеобходимо проводить терапию флуконазолом до полной клинико-гематологической ремиссии. Когда лечение прекращается преждевременно, то возможно проявление рецидивов.
Осторожность при назначении препарата требуется для пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нарушениями функций печени.
Во время приёма флуконазола может проявиться головокружение . поэтому следует соблюдать осторожность во время управления транспортом и выполнения работ, требующих предельной осторожности.
Условия продажиПрепарат в капсулах отпускается без рецепта.
В то время как раствор для инфузий можно приобрести только по рецепту.
Условия храненияХранение препарата возможно в обычных условиях, в месте, недоступном детям.
Срок годности Аналоги МикосистаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Микосист или Флуконазол – что лучше?У этого препарата существует множество аналогов, одним из них является Флуконазол. Поэтому пациентов всегда волнует вопрос, какой из этих препаратов лучше. Дело в том, что основное вещество каждого из этих препаратов – это флуконазол. Что касается эффективности этих препаратов, то она не может вызывать сомнения. А вот индивидуальная переносимость может отличаться. В прочем, как и их стоимость.
Отзывы о МикосистеВ сети встречаются многочисленные отзывы о Микосисте, которые в большинстве случаев весьма положительные. Этот препарат активно обсуждают пациентки, которые принимали его в период лечения кандидозов . При этом они отмечают его высокую эффективность и достижение устойчивого результата, по сравнению с другими популярными средствами от молочницы .
Также встречаются обсуждения о возможности применения этого препарата при беременности. Дело в том, что многие противогрибковые средства противопоказаны к применению в этот период. Но Микосист 150 мг можно использовать во время беременности с условием соблюдения максимальной осторожности.
Однако некоторые пациентки утверждают, что лечение данным препаратом не принесло им облегчения. Также описываются случаи, когда после избавления от болезни в скором времени её симптомы проявлялись снова. Как правило, это происходит, когда препарат принимают самостоятельно или не проходят полный терапевтический курс.
Таким образом, становится понятно, что лечение данным препаратом может оказаться как высокоэффективным, так и не привести к положительному результату. Поэтому важно выбирать правильный препарат, контролировать терапевтический процесс и при недостижении хорошего результата своевременно провести адекватную замену, а это способен сделать только грамотный специалист.
Цена Микосиста, где купитьЦена Микосиста в таблетках (50 мг) и капсулах варьируется в пределах 290-2250 рублей.
Купить раствор для инфузий можно по цене от 418 рублей.
Цена Микосиста 150 мг в аптеках составляет от 290 рублей.
Лекарственный препарат группы медикаментов, которые борются с грибковыми инфекциями в человеческом организме.
Инструкция по применению, противопоказания, составГормональный сбой у женщин
Казалось бы, о гормональных сбоях могут сказать только результаты анализов, но есть и другие способы. Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые подает организм вполне можно. читать далее.
Эффективные таблетки для похудения
Официальная медицина признала в нашей стране только 2 препарата – сибутрамин и орлистат. Они прошли регистрацию в РФ. И именно о них мы расскажем ниже. читать далее.
Показания
Назначается Микосист при одной из следующих проблем со здоровьем:
• для лечения инфекционных заболеваний, причиной которых стали такие микроорганизмы, как криптококки (менингит, сепсис, кожное заражение);
• кандидозные поражения слизистых оболочек разных частей тела человека (полости рта, глаз, мочеполовой системы);
• для предотвращения развития кандидоза у пациентов со злокачественными новообразованиями;
• легкие микозные поражения кожного покрова человеческого тела, в особенности паховой области.
• микозы тяжелой степени, поражающие кожный покров и глубоко проникающие внутрь (кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, гистоплазмоз).
Противопоказания
Нельзя выписывать средство больным людям, которые попадают в следующие группы пациентов:
• принимающие одновременно лекарственный состав на основе терфенадина и цизаприда, что повышает риск сбоев в работе сердца;
• принимающие одновременно астемизол;
• женщины, осуществляющие кормление младенца грудным молоком;
• беременные женщины;
• принадлежащие к группе пациентов, которые не переносят лактозу, а также имеют ее дефицит или глюкозо-галактозную мальабсорцию;
• имеющие гиперчувствительность к составным элементам Микосиста.
Способ применения
Лекарственное средство употребляется путем проглатывания капсулы. При инфекции, вызванной криптококком, нужно раз в сутки выпить 400 мг Микосиста. В последующие дни дозу надо уменьшить в 2 раза. Курс терапии равен 8 неделям.
При системном кандизозе прием лекарственного состава такой же, как и в предыдущем случае. Если форма тяжелая, то дозу повышают до 800 мг в сутки. Курс лечения длится не менее 14 дней.
При кандизозном поражении слизистой рта, глаз назначается по 50 мг в сутки в течение 2 недель. При вагинальном поражении суточная доза увеличивается до 150 мг.
Если пациент ребенок, то доза рассчитывается, исходя из его веса. В сутки ему назначается по 3 мг на килограмм веса. Если заболевание находится в тяжелой форме, первую дозу можно сделать ударной, увеличив ее до 6 мг на килограмм массы тела ребенка.
Форма выпуска
Микосист производится в виде капсул по 50, 100 и 150 мг.
Микосист - противогрибковый препарат, относящийся к группе триазолов. Противогрибковый эффект осуществляется за счет нарушения синтеза эргостерола, который необходим для построения клеточной мембраны гриба.
Эффективен при грибковых заболеваниях, в том числе системных, вызванных грибами рода Candida и Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, грибами рода Microsporum и Trichophyton.
Показания к применению:
1. Кандидоз различной локализации, включая кандидемию, поражение эндокарда, органов брюшной полости (пищевод, кишечник), слизистых оболочек (глаза, гениталии, ротовая полость), поражение кожи.
2. Криптококкозы, включая криптококковый менингит, криптококкозы дыхательных путей.
3. Микозы, вызванные дерматофитами, при неэффективности местного лечения.
4. Лечение оппортунистических инфекций при СПИДе. Микозы при приеме цитостатиков, у больных, после трансплантации, применения антибиотиков, при иммунодефиците любой этиологии.
Способ применения:
Внутрь или внутривенно. Метод введения препарата зависит от состояния больного и тяжести грибковой инфекции.
При генерализованных кандидозах, препарат обычно назначают по следующей схеме: в 1-й день 400 мг, со второго по 200 мг, но при тяжелом состоянии, возможен длительный прием препарата, в дозе 400 мг. При атрофическом кандидозе, препарат назначается в дозе 50 мг на 2 недели. При кандидозах слизистых оболочек обычно назначают в дозе 50–100 мг в сутки, курс лечения 2-4 недели. Для профилактики рецидивов, у больных с иммунодефицитом, Микосист назначают в дозе 50-400 мг.
При криптококковых инфекциях в 1-й день лечения – 400мг, со второго 200-400мг. Длительность терапии зависит от тяжести инфекции, но при криптококковом менингите не должна быть менее 6-8 недель, больным СПИДом, препарат назначается пожизненно, в дозе 200мг.
При дерматофитиях кожи, стоп, паховой области, препарат назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю или по 50 мг ежедневно. Курс лечения от 2 до 6 недель, в зависимости от локализации.
Для лечения отрубевидного лишая, препарат назначают в дозе 50 мг в сутки, курс лечения 2-4 недели.
Для лечения онихомикоза, препарат назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю, на срок необходимый для полной смены ногтя.
При хроническом влагалищном кандидозе, Микосист назначается в дозе 150 мг 1раз в месяц, за несколько дней до предполагаемой менструации. При остром кандидозе, 150 мг однократно.
Детям препарат назначают в дозе 6 мг на кг массы тела в первый день, во второй и последующие 3 мг на кг массы тела. При системных кандидозах или криптококковой инфекции возможно увеличение дозировки до 12 мг на кг массы тела. Для профилактики микозов, детям с нейтропенией, препарат назначают в дозе 3-12 мг на кг массы тела.
У новорожденных детей, флуконозол выводится медленнее, поэтому детям в возрасте 1-2 недели, препарат назначают в дозе 3-6 мг (иногда до 12 мг на кг массы тела), но 1 раз в 72 часа, а детям, в возрасте 3-4 недель 1 раз в 48 часов.
Побочные действия:
Чаще всего побочные эффекты возникают со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе.
Возможно появление кожной сыпи, это требует отмены препарата. У больных со СПИДом, могут наблюдаться тяжелые аллергические реакции, вплоть до синдрома Стивенса — Джонсона и синдрома токсического эпидермального некролиза.
У больных, с тяжелым основным заболеванием, возможно развитие лейкопении, тромбоцитопении, нарушения работы почек и печени, однако нет веских доказательств, что это связано с приемом препарата.
Противопоказания:
Непереносимость флуконазола или других азолов.
Беременность:
Применение при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери, больше возможного вреда для ребенка. При необходимости назначения препарата кормящим матерям, необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном назначении с непрямыми антикоагулянтами возможно удлинение протромбинового времени.
Препарат может тормозить метаболизм противодиабетических препаратов (группы, производных сульфонилмочевины) с развитием гипогликемии.
При одновременном назначении с тиазидными диуретиками, возможно повышение уровня флуконазола в крови.
При совместном применении флуконазола и фенитоина, возможно повышение концентрации в крови уровня фенитоина, поэтому необходим мониторинг уровня фенитоина.
С осторожностью назначают одновременно флуконазол и теофиллин, из-за возможности увеличения концентрации теофиллина в плазме крови.
Флуконазол, в сочетании с производными терфенадина, может привести к развитию аритмий.
Передозировка:
Лечение, направленное на выведение препарата из организма: промывание желудка, форсированный диурез, гемодиализ.
Форма выпуска:
Капсулы 50 мг, № 7
Капсулы 100 мг, № 7. №28
Капсулы 150 мг, № 1. №2
Раствор для инфузий 200 мг во флаконах по 100 мл, № 1.
Условия хранения:
Хранить при комнатной температуре.
Синонимы:
Дифлазон, Дифлюзон, Дифлюкан, Кандизол, Микомакс, Флуканозол–Здоровье, Флуконорм, Флюкорик.
Состав:
Капсулы 50 мг
Активное вещество – флуконазол 50 мг.
Дополнительные вещества:
лактоза, кремний коллоидный, стеарат магния, тальк, повидон. крахмал кукурузный, лактоза, диоксид титана, желатин, индигокармин.
Капсулы 100 мг
Активное вещество – флуконазол 50 мг.
Дополнительные вещества:
лактоза, коллоидный кремний, магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, диоксид титана, желатин, индигокармин.
Раствор для инфузий, кроме активного вещества, содержит воду для инъекций, хлорид натрия.
Дополнительно:
Применение Микосиста у детей, возможно только по жизненным показаниям.
Больным пожилого возраста, препарат назначается в обычной дозировке.
При почечной недостаточности, необходимо снижение дозы препарата.
В последнее время большинство людей определяет «эффективность» препаратов от молочницы по красивой упаковке и завышенной цене, принимая во внимание «расхваливания» производителей. Естественно, фармацевтические компании заинтересованы в том, чтобы вы покупали их препараты, ведь от этого зависит их благосостояние.
Но когда проблема лечения молочницы остро касается человека, тогда доверие к рекламным кампаниям резко снижается и возникает закономерный вопрос: «Каким препаратом лучше всего лечить кандидоз?». Действительно, среди множества доступных препаратов против молочницы очень сложно выбрать наиболее действенный.
Но ведь всегда можно обратиться к специалисту, который и поможет вам с выбором.
С недавних времен Интернет «заполонили» отзывы женщин о таком препарате, как Микосист. Имеет ли он место в современной гинекологии и действительно ли он настолько хорош, как об этом говорят?
Как действует Микосист на молочницу?Микосист – это препарат орального применения, оказывающий общий противогрибковый эффект. Действующим его веществом является компонент «микосист» (производное бистриазола), действие которого обусловлено нарушением синтеза клетчатых мембран грибов Candida.
Благодаря компонентам Микосиста, разрушается эргостерол, заставляя микроорганизмы выделять ферменты цитохрома, которые способствуют саморазрушению клетки изнутри.
Данный препарат активен по отношению, практически ко всем разновидностям Candida, включая и другие бактерии (Trichophyton, Microsporum и т.д.).
Еще одним компонентом препарата Микосист является «флуконазол», поэтому параметры фармакокинетического действия препарата сходны с данным самостоятельным противогрибковым лекарством.
За счет расширенного своего состава Микосист позволяет добиться желаемого результата в разы быстрее.
После орального приема Микосист абсорбирует желудочно-кишечный тракт, но уровень кислотно-щелочного баланса желудочного сока, при этом, не влияет на данный процесс. Это и позволяет достигнуть максимальной концентрации препарата в плазме крови спустя 1-2 часа после его приема.
Следует отметить, что Микосист отлично впитывается тканями и биологическими жидкостями организма, что способствует разрушительному воздействию на молочницу, «осевшую» на любом внутреннем органе.
Несмотря на то, что Микосист производится в Европе, цена его остается, достаточно приемлемой. Среди множества других препаратов от молочницы, обладающих подобным фармакологическим действием, Микосист занимает «среднюю ступень» ценовой политики.
Опираясь на отзывы женщин, можно понять, что для того, чтоб вылечить кандидоз навсегда, цена данного препарата оправдывает себя на все сто.
Лекарственная форма выпуска препарата – таблетки. Следовательно, принимать его нужно орально. Но прежде чем начинать лечение следует проконсультироваться со специалистом или же внимательно ознакомиться с инструкцией. Некоторые женщины, оставляя отзывы на форумах, отмечают, что у них в процессе лечения проявились побочные эффекты.
Как и любое другое медикаментозное средство, Микосист имеет противопоказания к применению. Препарат противопоказан во время беременности, а также в период лактации. Микосист может быть показан для беременных лишь в случае тяжелой формы кандидоза, который «потянул» за собой целый ряд других инфекционных заболеваний, угрожающих нормальному развитию плода.
Микосист может выделяться с грудным молоком, поэтому во избежание появления аллергических реакций у малыша, в период вскармливания грудью препарат принимать нельзя.
Также принимать данные таблетки при молочнице противопоказано во время приема Астемизола, Цизаприда или Терфенадина.
Продолжительность курса лечения будет зависеть от клинической формы тяжести и наличия осложнений молочницы. Определить ее может только специалист, проведя предварительную диагностику.
Как правило, таблетки принимаются в дозировке по 150мг на протяжении 2-4 недель. Микосист не является антибиотиком, поэтому длительный его прием не станет причиной разрушения нормальной микрофлоры.
Стоит отметить и то, что в процессе лечения, симптоматика кандидоза будет постепенно смягчаться, но для закрепления результата курс терапии необходимо продолжать.
Микосист – противогрибковый препарат. Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.
Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает систему цитохрома Р450 в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека).
Не обладает андрогенной активностью.
Активен в отношении возбудителей микозов, вызванных Candida spp. Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность - 90%. Cmaxпосле приема внутрь натощак 150 мг достигается через 0.5-1.5 ч и составляет 90% от концентрации в плазме при в/в введении в дозе 2.5-3.5 мг/кг. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь.
После приема внутрь и в/в введения флуконазол хорошо проникает во все ткани и жидкости организма. В роговом слое эпидермиса, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7-й день концентрация в роговом слое кожи - 23.4 мкг/г, а через 1 неделю после приема второй дозы - 7.1 мкг/кг, концентрация в ногтях после 4 мес применения в дозе 150 мг 1 раз/неделю - 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях. Концентрации препарата в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной и перитонеальной жидкости аналогичны его концентрации в плазме крови. У больных с грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% соответствующей концентрации в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом значении не менее 24 ч.
Концентрации в плазме находятся в прямопропорциональной зависимости от дозы. 90% равновесная концентрация достигается к 4-5 дню при ежедневном приеме внутрь или в/в введении 1 раз/сут.
Применение в первый день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь 90% равновесной концентрации ко второму дню. Кажущийся Vdприближается к общему объему воды в организме. С белками плазмы связывается 11-12% флуконазола.
Метаболизм и выведение
Является ингибитором изофермента CYP2С9 в печени. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.
T1/2 - 30 ч. Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между T1/2 и клиренсом креатинина. Флуконазол выводится из организма, в основном, почками; при этом приблизительно 80% введенной дозы выводится в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина.
После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.
Форма выпуска и состав1 капсула содержит:
Действующее вещество: флуконазол 50 мг;
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; тальк; повидон; крахмал кукурузный; лактоза безводная.
ВзаимодействиеАнтикоагулянты. У больных, принимающих флуконазол и непрямые антикоагулянты кумаринового ряда, необходим тщательный контроль ПВ, поскольку оно может увеличиваться.
Препараты сульфонилмочевины. Флуконазол при одновременном приеме может удлинять T1/2 производных сульфонилмочевины, поэтому при их совместном применении следует учитывать возможность развития гипогликемии.
Фенитоин. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени, что требует снижения его дозы.
Рифампицин. При одновременном приеме рифампицина и флуконазола уменьшается Cmax и T1/2 последнего, поэтому при необходимости сочетанного применения следует увеличить дозу флуконазола.
Рифабутин. Совместное применение флуконазола и рифабутина сопровождается повышением сывороточной концентрации последнего, возможно развитие увеита.
Циклоспорин. При совместном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию последнего в крови, поскольку она может увеличиваться.
Терфенадин. Учитывая возникновение серьезных, угрожающих жизни, аритмий у больных, принимающих противогрибковые средства — производные азола в сочетании с терфенадином, их совместный прием противопоказан.
Цизаприд. При одновременном приеме флуконазола и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии. Одновременный прием противопоказан.
Зидовудин. При сочетанном применении с флуконазолом возможно увеличение концентрации зидовудина в плазме крови. Больных, принимающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.
Теофиллин. Прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы крови, следовательно повышается риск развития токсического действия теофиллина и его передозировки.
Мидазолам. Одновременное применение флуконазола и мидазолама приводит к значительному повышению концентрации последнего в плазме крови и риску развития психомоторных реакций.
Гидрохлоротиазид. При одновременном приеме флуконазола и гидрохлоротиазида повышается концентрация флуконазола в плазме крови на 40%.
Такролимус. При одновременном приеме флуконазола и такролимуса повышается концентрация последнего в сыворотке крови, что ведет к увеличению риска нефротоксичности.
Необходимо соблюдать осторожность при применении флуконазола у больных, одновременно получающих другие препараты, метаболизирующиеся системой цитохрома Р450.
ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, диарея; в тяжелых случаях могут отмечаться судороги, галлюцинации, параноидальное поведение.
Лечение: симптоматическое (промывание желудка, форсированный диурез, гемодиализ). После 3-часового сеанса гемодиализа концентрация флуконазола в плазме крови уменьшается приблизительно на 50%.
Краткие показания
