Руководства, Инструкции, Бланки

таблетки гемофер инструкция по применению img-1

таблетки гемофер инструкция по применению

Рейтинг: 4.6/5.0 (1816 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Гемофер - инструкция по применению

Гемофер - инструкция по применению

Железа хлорид (Ferrous chloride)

Групповая принадлежность

Гемопоэза стимулятор-железа препарат

Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная форма

Раствор для приема внутрь

Фармакологическое действие

Препарат Fe, восполняет дефицит Fe. Fe хлорид находится в пластической матрице - градумете. Постепенное высвобождение Fe происходит в основном в 12-перстной кишке и верхних отделах тонкой кишки. Процесс высвобождения активной субстанции зависит от присутствия жидкости. Пластическая матрица удаляется с каловыми массами. Содержит 44 мг Fe2+ в 1 мл раствора.

Показания

Железодефицитные состояния, в т.ч. анемия (лечение и профилактика), особенно у детей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гемохроматоз.C осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтерит, язвенный колит.

Побочные действия

Гипертермия, головная боль, гиперемия кожи, аллергические реакции (зуд, сыпь), тошнота, рвота, запоры или диарея.

Применение и дозировка

Внутрь. Расчет производится по отношению к содержанию Fe2+: доза лечения 3 мг/кг/сут в 3-4 приема; для профилактики - 1-2 мг/кг/сут в 3-4 приема. Принимать натощак или между приемами пищи, с водой или соком. Лечение после нормализации клинической картины длительное - 1-3 мес.

Особые указания

При появлении жидкого кала можно уменьшить разовую дозу препарата, но увеличить кратность его назначения.
Во избежание потемнения зубов можно принимать в виде раствора для питья через трубочку.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с ЛС, содержащими SH группу.
Снижает абсорбцию (взаимно) антибиотиков группы тетрациклинов.
Антацидные ЛС, коллоидный висмута цитрат, кальция фосфат, хлорамфеникол, колестирамин, колестипол, панкреатин, Zn2+, токоферол, овощи, хлебные злаки, яичный желток, чай снижают всасывание препарата; аскорбиновая кислота повышает.
Снижает эффективность хинолонов, леводопы, левотироксина, метилдопы, пенициллина, сульфасалазина, Zn2+.

Отзывов о лекарстве Гемофер: 0

Другие статьи

Гемофер – инструкция по применению, показания, аналоги

Гемофер

Гемофер – лекарственный препарат с противоанемическим действием. Стимулирует синтез гемоглобина в организме при железодефицитной анемии.

Форма выпуска и состав

Гемофер выпускается в виде капель для приема внутрь, которые представляют собой прозрачную жидкость желто-зеленого цвета, имеющую характерный запах.

В 1 мл капель содержится 157 мг хлорида железа, в том числе 44 мг железа двухвалентного. Вспомогательные компоненты препарата: лимонная кислота, сорбитол, натрия бензоат, натрия гидроксид, ароматизатор, декстроза и очищенная вода.

Гемофер выпускается по 10 и 30 мл во флаконах-капельницах темного стекла; в картонной пачке один флакон.

Показания к применению

Капли Гемофер, по инструкции, назначают при клинически выраженной железодефицитной анемии и латентном дефиците железа. Также их применяют для профилактики недостатка железа у женщин в детородном возрасте, в период беременности и лактации; у подростков и детей, у взрослых (например, пациенты пожилого возраста или лица, соблюдающие вегетарианскую диету) в соответствии с существующими рекомендациями.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Гемофера являются:

  • Анемии, которые обусловлены нарушениями утилизации железа (свинцовая и сидероахрестическая анемия);
  • Анемии, которые не связаны с дефицитом железа (мегалобластная и гемолитическая анемия);
  • Избыток железа в организме (включая гемосидероз);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозировка

Гемофер принимают внутрь 1-2 раза в сутки, между двумя приемами пищи, запивают соком или водой. Режим дозирования индивидуальный.

В 1 мл капель содержится 44 мг элементарного железа, а в 1 капле – около 1,5 мг элементарного железа. Один миллилитр соответствует 30 каплям.

Рекомендованные дозы Гемофера, по инструкции, следующие:

  • Недоношенные дети – 1-2 капли на килограмм массы тела в сутки;
  • Груднички до года – 10-20 капель в сутки;
  • Дети 1-12 лет – 30 капель 1 или 2 раза в сутки;
  • Дети и подростки старше 12 лет – 30 капель дважды в сутки;
  • Взрослые пациенты – 55 капель 1 или 2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза при лечении анемии составляет 3 мг (2 капли) на кг массы тела для детей и 180-200 мг для взрослых.

В профилактических целях дозу препарата снижают в 2-3 раза.

Курс лечения должен составлять не менее двух месяцев, а при клинически значимой анемии – до трех месяцев. После окончания терапии Гемофер назначают в профилактической дозе в течение 2-3 месяцев для восстановления в организме запасов железа.

У недоношенных детей продолжительность лечения составляет 3-5 месяцев.

Побочные действия

После применения Гемофера возможны некоторые побочные эффекты:

  • Боли в животе;
  • Запоры или диарея;
  • Метеоризм;
  • Тошнота;
  • Отсутствие аппетита.
Особые указания

Препарат не рекомендуется назначать пациентам с нарушением процессов абсорбции и переваривания в желудочно-кишечном тракте.

В период применения Гемофера стул может стать более темным, так как содержание железа в кишечнике повышено. При потемнении зубов можно принимать капли через соломинку либо сразу же после приема препарата полоскать рот.

Пациентам с сахарным диабетом Гемофер назначают с осторожностью, так как в состав капель входит глюкоза.

В период лечения необходимо каждые 4 недели контролировать концентрацию железа и гемоглобина в крови.

Аналоги

Структурными аналогами препарата с активным действующим веществом в виде соли или оксида двухвалентного железа являются:

  • Актиферрин;
  • Гемофер пролангатум;
  • Тотема;
  • Тардиферон;
  • Феррлецит;
  • Ферроградумет;
  • Ферронат;
  • Ферроглюконат-апо;
  • Ферронал;
  • Хеферол.
Сроки и условия хранения

Капли Гемофер следует хранить при температуре не более 25 °C в течение двух лет с даты изготовления. Препарат должен находиться в недоступном для детей месте.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Гемофер - инструкция по применению, описание, отзывы, аналоги

Гемофер

Гиперчувствительность, гемохроматоз .C осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтерит, язвенный колит.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Расчет производится по отношению к содержанию Fe2+: доза лечения Гемофером 3 мг/кг/сут в 3-4 приема; для профилактики - 1-2 мг/кг/сут в 3-4 приема. Принимать натощак или между приемами пищи, с водой или соком. Лечение Гемофером после нормализации клинической картины длительное - 1-3 мес.

Препарат Fe, восполняет дефицит Fe. Fe хлорид находится в пластической матрице - градумете. Постепенное высвобождение Fe происходит в основном в 12-перстной кишке и верхних отделах тонкой кишки. Процесс высвобождения активной субстанции зависит от присутствия жидкости. Пластическая матрица удаляется с каловыми массами. Содержит 44 мг Fe2+ в 1 мл раствора.

Гипертермия, головная боль. гиперемия кожи, аллергические реакции (зуд, сыпь), тошнота, рвота, запоры или диарея.Передозировка. Симптомы: боль в животе, некроз слизистой оболочки ЖКТ, слабый пульс, летаргия, снижение АД, кома. Признаки периферического циркуляторного коллапса проявляются в течение 30 мин после приема; метаболический ацидоз, судороги, жар, лейкоцитоз, кома - в течение 12-24 ч; острый почечный и печеночный некроз - через 2-4 дня.

Лечение: промыть желудок; в случае тяжелого отравления - десфериоксамин в/в медленно: детям - 15 мг/ч, взрослым - 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении в/м: детям - по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым - по 50 мг/кг (до 4 г/сут).

При появлении жидкого кала можно уменьшить разовую дозу Гемофера, но увеличить кратность его назначения.

Во избежание потемнения зубов можно принимать в виде раствора для питья через трубочку.

Прием Гемофера фармацевтически несовместим с ЛС, содержащими SH группу.

Снижает абсорбцию (взаимно) антибиотиков группы тетрациклинов.

Гемофер – инструкция по применению, показания, дозы

Гемофер

Гемофер – антианемическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Гемофер выпускают в форме капель для приема внутрь: желто-зеленых, прозрачных, с характерным запахом (по 10 или 30 мл в темных стеклянных флаконах-капельницах, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 мл капель входит:

  • Активное вещество: хлорид железа – 157 мг (в т.ч. железо (II) – 44 мг);
  • Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, бензоат натрия, гидроксид натрия, декстроза, сорбитол, ароматизатор, очищенная вода.
Показания к применению
  • Клинически выраженная железодефицитная анемия (лечение);
  • Латентный дефицит железа (лечение);
  • Недостаток железа у женщин детородного возраста, при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей, подростков и взрослых, включая пациентов пожилого возраста и при соблюдении вегетарианской диеты (профилактика).
Противопоказания
  • Избыточное содержание железа в организме (включая гемосидероз);
  • Анемии, обусловленные нарушениями утилизации железа (свинцовая, сидероахрестическая анемия);
  • Анемии, не связанные с недостатком железа (мегалобластная, гемолитическая анемия);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозировка

Гемофер принимают внутрь, с соком либо водой, между приемами пищи.

Режим дозирования определяется врачом индивидуально. Как правило, назначают:

  • Недоношенные дети: суточная доза –1-2 капли (1,5-3 мг/кг);
  • Дети до 1 года: суточная доза –10-20 капель (15-30 мг);
  • Дети 1-12 лет: разовая доза – 30 капель (45 мг), кратность приема – 1-2 раза в день;
  • Дети от 12 лет: разовая доза – 30 капель (45 мг), кратность приема – 2 раза в день;
  • Взрослые: разовая доза – 55 капель (88 мг), кратность приема – 1-2 раза в день.

Максимальная суточная доза при лечении анемии составляет: дети – 3 мг/кг, взрослые – 180-200 мг.

С профилактической целью дозу Гемофера следует снизить в 2-3 раза.

Длительность курса – не меньше 2 месяцев. Уровень гемоглобина при клинически значимом дефиците железа нормализуется лишь спустя 2-3 месяца после начала терапии. После нормализации показателей для восстановления запасов железа в организме препарат следует принимать на протяжении нескольких месяцев в профилактических дозах.

Длительность курса у недоношенных детей варьируется от 3 до 5 месяцев.

Суточную дозу можно принимать в один или несколько приемов.

В состав 1 мл (30 капель) Гемофера входит 157 мг хлорида железа (44 мг элементарного железа), в 1 капле содержится около 1,5 мг элементарного железа.

Побочные действия

Во время применения Гемофера могут наблюдаться нарушения со стороны пищеварительной системы, проявляющиеся в виде диареи, отсутствия аппетита, болей в животе, тошноты, метеоризма, запоров.

Особые указания

Больным с нарушениями процесса переваривания и абсорбции в желудочно-кишечном тракте применять Гемофер не рекомендуется.

Из-за повышенного содержания железа в кишечнике в период приема Гемофера стул может быть окрашен в более темный цвет. При окрашивании (потемнении) зубов рекомендуется принимать препарат через соломинку либо сразу же после его применения полоскать рот.

В состав Гемофера входит глюкоза, что нужно учитывать при его назначении пациентам с сахарным диабетом.

В период терапии рекомендуется 1 раз в месяц контролировать концентрацию железа и гемоглобина в крови. После нормализации величин гематологических показателей Гемофер нужно применять еще на протяжении 1,5-2 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Гемофера с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

  • Антациды: снижение абсорбции железа;
  • Тетрациклины: снижение абсорбции антибиотиков и железа.
Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

ГЕМОФЕР - инструкция по применению, состав, отзывы, описание, аналоги

Поиск лекарств ГЕМОФЕР (HEMOFER)

88 мг (2 мл=55 капель) 1-2 раза/сут

При лечении анемии максимальная доза для детей составляет 3 мг/кг/сут, для взрослых - 180-200 мг/сут.

Для профилактики дозу препарата уменьшают в 2-3 раза.

Продолжительность терапии составляет не менее 2 мес. При клинически значимом дефиците железа уровень гемоглобина нормализуется лишь через 2-3 мес после начала лечения. Затем для восстановления запасов железа в организме Гемофер назначают в профилактических дозах в течение нескольких месяцев.

Продолжительность курса терапии у недоношенных составляет от 3 до 5 мес.

Суточную дозу можно принимать внутрь в один или несколько приемов, между приемами пищи, с водой или соком.

В 1 мл содержится 157 мг железа хлорида (44 мг элементарного железа), 1 мл соответствует 30 каплям (в 1 капле содержится около 1.5 мг элементарного железа).

Внимание! Не стоит руководствоваться данными этого раздела для самостоятельно лечения! Это должен сделать врач с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

  • лечение клинически выраженной железодефицитной анемии;
  • лечение латентного дефицита железа;
  • профилактика недостатка железа при беременности, в период лактации, у женщин детородного возраста; у детей, у подростков, у взрослых (у лиц, соблюдающих вегетарианскую диету, и у пациентов пожилого возраста) в соответствии с разработанными рекомендациями.
Болезни
  • Анемия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовый период (O99.0)
  • Железодефицитная анемия (D50..)
  • Недостаточность железа (E61.1)
  • избыточное содержание железа в организме (в т.ч. гемосидероз);
  • анемии, не связанные с дефицитом железа (гемолитическая, мегалобластная анемия);
  • анемии, обусловленные нарушением утилизации железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Симптомы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея или запор, в более тяжелых случаях - сонливость, бледность, гиповолемический шок вплоть до комы.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение слабительных препаратов, проведение симптоматической терапии, назначение дефероксамина.

ИНФОРМАЦИЯ О ТОВАРЕ

капли д/приема внутрь 157 мг/1 мл: фл.-капельн. 10 мл или 30 мл

Гемофер: инструкция по применению препарата

Препарат 'Гемофер' – инструкция по применению, описание и отзывы Показания к применению препарата Гемофер

Железодефицитная анемия, латентный дефицит железа. Профилактика недостатка железа в периоды беременности и кормления грудью, интенсивного роста у детей и подростков, у взрослых (вегетарианцев и пожилых людей).

Форма выпуска препарата Гемофер

драже 325 мг; блистер 10 коробка (коробочка) 3;

Состав
Драже 1 драже (325 мг)
железа сульфат
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; сополимер аммония метакрилата; тальк; магния стеарат
оболочка таблетки: сахароза; тальк; аравийская камедь; желатин; краситель красный E124; капол 1295
в блистере 10 шт.; в коробке картонной 3 блистера.

Фармакодинамика препарата Гемофер

Участвует в построении гемоглобина, миоглобина, а также ферментов (в т.ч. цитохромов, каталазы, пероксидазы), стимулирует эритропоэз, регулирует процессы тканевого дыхания.

Фармакокинетика препарата Гемофер

Степень абсорбции железа зависит от дефицита железа в организме. У лиц с существенным дефицитом железа степень абсорбции составляет 10–30% (в то время, как у лиц с нормальным уровнем содержания железа — 5–15%). Препараты Fe2+ не требуют предварительного восстановления и легко всасываются в двенадцатиперстной кишке и в верхнем отделе тонкого кишечника. После связывания с белковым переносчиком — трансферрином — железо попадает в системный кровоток и используется для построения железосодержащих соединений или для формирования пула резервного железа.

Противопоказания к применению препарата Гемофер

Дисфункции ЖКТ, препятствующие всасыванию железа, нарушения обмена железа в организме, гемосидероз, гемохроматоз, анемии, не вызванные дефицитом железа (гемолитическая или апластическая).

Побочные действия препарата Гемофер

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):

ощущение давления за грудиной.

Со стороны органов ЖКТ: боли в животе, тошнота, диарея или запор.

Прочие: гиперемия лица, умеренная слабость, недомогание.

Способ применения и дозы препарата Гемофер

Внутрь, между приемами пищи или натощак. Взрослым и детям старше 12 лет, с целью профилактики — 1 драже 1 раз в сутки; для лечения — по 1 драже 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Продолжительность лечения — от 2 нед до 6 мес. При возникновении симптомов непереносимости со стороны ЖКТ препарат принимают сразу после еды.

Передозировка препаратом Гемофер

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, повышенная проницаемость капилляров, учащенный пульс, сердечно-сосудистый коллапс.

Лечение: промывание желудка, введение дефероксамина (связывает ионы железа).

Взаимодействия препарата Гемофер с другими препаратами

Тетрациклины, фторхинолоны, D-пеницилламин и средства, понижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание железа, витамин C — повышает.

Меры предосторожности при приеме препарата Гемофер

Следует иметь в виду, что применение в течение длительного времени, значительно превышающего необходимое для восполнения ресурсов железа, может вызывать метаболический ацидоз, судороги, кому, некроз печени и летальный исход. Во время лечения каждые 3–4 нед следует контролировать морфологический состав крови и концентрацию железа в крови.

С осторожностью применять при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, энтерите.

Особые указания при приеме препарата Гемофер

Окрашивает кал в черный цвет.

Условия хранения препарата Гемофер

Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата Гемофер Принадлежность препарата Гемофер к ATX-классификации:

B Кроветворение и кровь

B03 Антианемические препараты

B03A Препараты железа

B03AA Препараты железа (двухвалентного) для приема внутрь

ГЕМОФЕР ПРОЛОНГАТУМ

ГЕМОФЕР ® ПРОЛОНГАТУМ (HEMOFER PROLONGATUM)

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, сополимер аммония метакрилата, тальк, магния стеарат, ацетон, этанол, сахароза, аравийская камедь, желатин, краситель красный (Е124), вода очищенная, капол 1295.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ГЕМОФЕР ® ПРОЛОНГАТУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2009 году.

Антианемический препарат. Железо необходимо для синтеза гемоглобина, миоглобина, железопорфириновых ферментов, которые принимают участие в процессах клеточного окисления (цитохромы, каталаза, пероксидаза). Некоторое количество железа используется для синтеза гемоглобина, а остальная часть депонируется в организме (главным образом, в печени и селезенке) в форме ферритина и гемосидерина.

Суточная потребность в железе для детей младше 9 лет (включая грудных детей) составляет 10-15 мг, для девочек подросткового возраста и женщин - 16-19 мг, при беременности - 26 мг, в период лактации – 20 мг, для мальчиков подросткового возраста и мужчин - 14-15 мг.

Лекарственная форма препарата обеспечивает равномерное и постепенное высвобождение железа и уменьшает риск раздражения слизистой оболочки ЖКТ.

Всасывание и распределение

Абсорбция железа увеличивается при истощении его запасов в печени, селезенке и костном мозге или при усилении эритропоэза. При высокой концентрации железа в сыворотке его абсорбция уменьшается. При дефиците железа абсорбция составляет 10-30% и пропорциональна степени дефицита железа. При отсутствии дефицита железа в организме абсорбируется около 5-10% потребленного железа. Всасывание железа происходит, главным образом, в двенадцатиперстной кишке и проксимальных отделах тонкой кишки. Только двухвалентное железо способно проникать в эритроциты сосудов слизистой оболочки тонкой кишки, где оно связывается с трансферрином (белком-переносчиком), формируя, таким образом, пул транспортного железа. Транспортное железо в зависимости от потребностей организма переносится в форме комплекса железо-трансферрин либо в пул резервного железа (печень, селезенка, костный мозг), либо в пул функционального железа (гемоглобин, миоглобин, окислительные ферменты). Связывание с белками составляет 90% и более (в наибольшей степени с гемоглобином и в меньшей с миоглобином, трансферрином, ферритином и гемосидерином).

Железо депонируется в организме в форме ферритина или гемосидерина (преимущественно в гепатоцитах, ретикуло-эндотелиальной системе и мышцах). Выделяется с грудным молоком (0.5-1 мг/сут).

Биологический T1/2 - 6 ч. Железо может накапливаться в организме, достигая токсических концентраций. Небольшие количества железа непрерывно выделяются через кожу, волосы, ногти, а также с калом, потом, менструальной кровью и мочой. У взрослых средняя суточная потеря железа составляет 1 мг для мужчин и женщин в постменопаузном периоде и 1.5-2 мг для здоровых женщин, не достигших менопаузы.

Показания к применению

Профилактика и лечение гипохромной железодефицитной анемии:

— при кровопотере (в результате хирургических вмешательств, травм, родов, сдачи донорской крови, обильных нерегулярных менструаций или климактерических кровотечений);

— при неполноценном питании (с недостаточным содержанием фруктов, овощей и мяса в пище);

— при снижении абсорбции железа из ЖКТ при энтероколитах, диарее, рвоте;

— при повышенной потребности организма в железе (при беременности, в период грудного вскармливания, в период интенсивного роста у детей и подростков).

Взрослым и детям старше 12 лет для профилактики анемии препарат назначают по 1 таб. 1 раз/сут.

При лечении анемии назначают по 1 таб. 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.

В зависимости от степени дефицита железа длительность лечения составляет от 2 недель до 6 месяцев.

Максимальное всасывание железа происходит, когда препарат применяют в промежутках между приемом пищи или натощак. При возникновении побочных реакций со стороны пищеварительной системы Гемофер Пролонгатум следует принимать сразу же после еды.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, диарея, запоры.

Противопоказания к применению

— гемосидероз, гемохроматоз;

— анемии, не связанные с дефицитом железа (в т.ч. гемолитическая);

— нарушение процессов утилизации железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия);

— поздняя кожная порфирия;

— синдром мальабсорбции;

— многократные переливания крови;

— применение препаратов железа для парентерального введения;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

В I триместре беременности стандартный рацион питания обеспечивает адекватное количество железа. Во II и III триместрах беременности (когда потребность в железе увеличивается) рекомендуют одновременный прием железа и фолиевой кислоты.

С осторожностью применяют препарат при сопутствующем гепатите, нарушениях функции печени, заболеваниях почек, энтерите, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Пациентам пожилого возраста может потребоваться применение препарата в более высоких дозах, т.к. у них уменьшается всасывание железа в результате снижения желудочной секреции и гипохлоргидрии.

При применении препарата в дозах более 4 мг/кг массы тела/сут вероятность возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы возрастает.

В период применения Гемофера Пролонгатум кал может быть более темным из-за повышенного содержания железа в кишечнике, матрикс таблетки может не раствориться в кишечнике и выделиться целиком с калом; это не влияет на терапевтическую эффективность препарата. В период лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.

Использование в педиатрии

У детей в возрасте до 12 лет предпочтительно применять препараты железа в виде капель для приема внутрь.

Контроль лабораторных показателей

В период лечения рекомендуется контроль концентрации гемоглобина и железа в крови.

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, увеличение проницаемости капилляров, кровотечение из прямой кишки, обезвоживание, летаргия, тахикардия и внезапный сердечно-сосудистый коллапс, возможно развитие гипергликемии и метаболического ацидоза. При тяжелой передозировке препаратов железа с медленным высвобождением первые 24-48 ч после приема железа могут быть бессимптомными, затем следует артериальная гипотензия, кома, повреждение почек и печени.

Лечение: отмена препарата; если пациент находится в сознании и отсутствует рвота, то ее необходимо вызвать. Через желудочный зонд ввести дефероксамин (средство, связывающее ионизированное железо). При тяжелой передозировке железа (концентрация железа в сыворотке превышает 142 мкмоль/л) необходимо поддержание жизненно важных функций организма и их мониторинг, в/в введение дефероксамина. Сообщалось о нескольких случаях острой токсичности железа после приема внутрь в разовой дозе 200-250 мг сульфата железа/кг массы тела у взрослых и однократной дозы 20 мг/кг массы тела у ребенка.

При совместном применении аскорбиновая кислота (витамин С) увеличивает абсорбцию железа.

При одновременном применении препараты железа снижают абсорбцию тетрациклинов, магния трисиликата, пеницилламина и солей цинка. Тетрациклины уменьшают всасывание железа (при необходимости применения такой комбинации интервал между приемами препаратов должен составлять 3 ч, если применять тетрациклины после препаратов железа, или 2 ч, если антибиотики применяют перед препаратами железа).

Абсорбция железа может снижаться при одновременном приеме препаратов железа с антацидами, кальция карбонатом/сульфатом, употреблении чая, кофе, яиц, пищи или лекарств, которые содержат бикарбонаты, карбонаты, оксалаты или фосфаты, при наличии в рационе молочных продуктов, хлеба из муки грубого помола, пищи, содержащей зерна злаков или волокна (не рекомендуется принимать препарат в течение 1 ч до или 2 ч после употребления таких лекарственных средств и продуктов питания).

Препараты железа уменьшают абсорбцию некоторых фторхинолонов (например, ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина), приводя к снижению их концентрации в сыворотке крови и в моче (при необходимости применения такой комбинации интервал между приемом препарата и фторхинолонов должен составлять 2 ч).

Хлорамфеникол способен замедлять реакцию красного ростка мозга на терапию железом.

Препараты салициловой кислоты, НПВС и железо взаимно усиливают свое локально раздражающее действие в ЖКТ.

Концентрация железа повышается при одновременном назначении с эстрогенами, т.к. последние увеличивают продукцию трансферрина в печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Гемофер: инструкция по применению, описание, фармакологические свойства, противопоказания, передозировка

Гемофер

во флаконах-капельницах темного стекла по 10 и 30 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Фармакологические свойства Фармакологическое действие

Восполняет дефицит железа в организме и стимулирует синтез гемоглобина при железодефицитных анемиях. Железо является важной составной частью гемоглобина, миоглобина и различных ферментов.

Фармакокинетика

Всасывается в начальных отделах тонкого кишечника, главным образом, в двенадцатиперстной кишке. Всосавшееся железо сохраняется в связанном с ферритином виде, в основном — в печени. Существует корреляция между степенью дефицита и количеством всосавшегося железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). При клинически выраженной анемии всасывание железа достигает 25%.

Показания Показания

Железодефицитная анемия, латентный дефицит железа. Профилактика недостатка железа в периоды беременности и кормления грудью, интенсивного роста у детей и подростков, у взрослых (вегетарианцев и пожилых людей).

Противопоказания Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая и гемолитическая анемии, талассемия, гемосидероз, гемохроматоз), нарушение усвоения железа (сидероахрестическая, свинцовая или пернициозная анемия).

Способ применения и дозы Способ применения и дозы

Внутрь. между приемами пищи с водой или соком. 1 мл раствора Гемофера содержит 44 мг двухвалентного железа. В 1 капле — около 1,6 мг двухвалентного железа. Недоношенным детям 1,53 мг/кг массы тела (1–2 капли) ежедневно в течение 3–5 мес, до 1 года — 15–30 мг (9–19 капель) в сутки, ежедневно; 1–12 лет — 45 мг (28 капель) 1–2 раза в сутки, ежедневно; старше 12 лет — 45 мг (28 капель) 2 раза в сутки. Лечебная доза не более 3 мг/кг/сут. Взрослым по 2 мл (55 капель) 2 раза в сутки. Профилактические дозы составляют 1/2–1/3 от терапевтических. Длительность лечения не менее 2 мес (в тяжелых случаях 2–3 мес). Лечебная доза — не более 180–200 мг/сут. После достижения терапевтического эффекта прием препарата в профилактических дозах должен быть продолжен в течение нескольких месяцев.

Взаимодействие

Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина. Антацидные препараты снижают абсорбцию железа.

Передозировка

Симптомы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, расстройство стула, сонливость, бледность, шок, кома.

Лечение: промывание желудка, назначение дефероксамина, при необходимости — симптоматическая терапия.

Меры предосторожности

При наличии побочных эффектов со стороны ЖКТ препарат можно принимать во время или сразу после еды. Не рекомендуется принимать препарат при нарушении процессов переваривания и всасывания в ЖКТ.

Побочные действия Побочные действия

Ощущение переполнения или тяжести в эпигастральной области, тошнота, запор или понос, аллергические реакции.