Резорцин формалиновая паста инструкция

Импрегнация – пропитывание содержимого непроходимой части канала различными веществами с целью превращения его в асептический тяж, длительное время не подвергающийся гнилостному распаду. Длительное время эти методы применялись в отечественной стоматологии, однако многочисленные исследования и большой клинический опыт показали крайне низкую эффективность этих методов. в условиях низкого финансирования «бесплатной» медицины и ограниченного платежеспособного спроса на дорогостоящее эндодонтическое лечение реальной альтернативы в нашей стране нет. Тем более что при правильном и добросовестном проведении импрегнационные методы обеспечивают сохранение и функционирование зуба на протяжении определенного периода времени, иногда – нескольких десятков лет.

Резорцин – формалиновый метод.

Проведение этого метода предусматривает превращение пульпы или ее распада в непроходимой части канала в пластмассоподобный асептический тяж, не подверженный растворению или распаду под действием микрофлоры и тканевой жидкости. Импрегнация должна проводится на некротизированной пульпе. Импрегнация витальной пульпы не эффективна и приводит к остаточному пульпиту.

Методика проведения резорцин - формалинового метода.

Препарируют кариозную полость, раскрывают полость зуба и создают эндодонтический доступ. Определяют проходимость каналов. Проходимые каналы механически и медикаментозно обрабатывают и пломбируют. Непроходимые каналы обрабатывают по мере проходимости, воронкообразно расширяют их устья, некротизируют пульпу в непроходимом канале и приступают к импрегнации. Импрегнация резорцин -формалиновым методом проводится в 3-4 посещения.

1 посещение. На стекло помещают 5-6 капель формалина, а затем до насыщения добавляют кристаллический резорцин, размешивают не растирая. На устье помещают 1-2 капли резорцин- формалиновой жидкости и нагнетают его в проходимую часть канала в течение 3-х минут. Затем остаток жидкости удаляют ватным тампоном, на устье помещают новую порцию и нагнетают в канал. Эта операция проводится троекратно. В заключение на устье накладывают ватный тампон пропитанный резорцин –формалиновой смесью и герметично закрывают временной повязкой. Повторное посещение ч /з 1-2 дня.

2 посещение. Удаляют повязку и проводят импрегнацию по той же методике.( Без катализатора ).Следующее посещение ч/ з 1-2 дня.

3 посещение удаляют повязку и вновь проводят импрегнацию по той же методике с катализатором. Удаляют излишки жидкости и проходимую часть канала пломбируют резорцин – формалиновой пастой. Излишки пасты удаляют и накладывают изолирующую прокладку, коронку зубу восстанавливают постоянным пломбировочным материалом. Зубы после пломбирования окрашиваются в розовый цвет, становятся хрупкими, спаиваются с окружающей костной тканью, что создает проблемы при необходимости удаления.

Формовка – это процесс получения формы для литья металлов, а формовочная масса служит материалом для этой формы.

Основными компонентами формовочных масс являются огнеупорный мелкодисперсный порошок и связывающие вещества.

1.обеспечивать точность литья;

2.легко отделяться от отливки, не «пригорая » к ней;

3.затвердевать в течение 7-10 мин.;

4.создавать газонепроницаемую оболочку для поглощения газов, образующихся при литье сплава металлов;

5.иметь достаточный коэффициент термического расширения;

В современном литейном производстве используют гипсовые, фосфатные и силикатные формовочные материалы.

Гипсовый формовочный материал состоит из гипса и окиси кремния.

Силаур предназначен для получения форм при литье мелких золотых конструкций (вкладок, кламмеров).

Глория специаль – формовочная масса на основе кварца и твердого гипса, предназначен для литья сплавов металлов, точка плавления которых не превышает 1000С.

Экспадента – ф.м для сплавов на основе благородных металлов.

Фосфатные формовочные материалы состоят из порошка (цинк-фосфатный цемент, кварц молотый, кристобалит, окись магния, гидрат окиси алюминия и др.) и жидкости (фосфорная кислота, окись магния, вода, гидрат окиси алюминия).

Силикан для литья высокоплавких (хромокобальтовых) сплавов.

Силикатные формовочные отличаются высокой термостойкостью и прочностью. Кроме гипса и фосфатов в качестве связующих используют кремниевые гели.

Формолит для отливки зубов и деталей протезов из нержавеющей стали.

Аурит масса огнеупорная для литья из сплавов золота, обладает необходимой прочностью и чистотой поверхности.

Сиолит предназначен для получения огнеупорной литейной формы при литье каркасов съемных и несъемных протезов из высокотемпературных сплавов.

Стоматологи, скажите пож, используют ли в н

Ninar Мыслитель (9204), на голосовании 5 лет назад

Голосование за лучший ответ

Bageeera Мастер (1707) 5 лет назад

официально он вроде как запрещен, однако в действительности некоторые врачи используют его, или пасты на основе формалина. Не из желания досадить пациенту, а когда возникают реальные сложности с лечением корневых каналов, когда другой метод лечения не представляется возможным. После применения этого метода зубы со временем меняют цвет на грязно-розовый, перелечить каналы, ранее леченые этим методом, очень прооблематично. Но для всего свои показания.

STOM.RU Искусственный Интеллект (332607) 5 лет назад

Метод не запрещен .Официальная формулировка СТАР (стоматологическая Ассоциация России)-НЕ РЕКОМЕНДОВАТЬ к дальнейшему применению .Однако. альтернативы по доступности. простоты исполнения ,дешевизне ему НЕТ !

Bageeera Мастер (1707) Не знала этого нюанса. Нам в университете про этот метод рассказывали больше в контексте запрета,вплоть до того,что,мол, многие руководители клиник в последнее время даже не закупают медикаменты для этого метода. Буду знать)

Ninar Мыслитель (9204) 5 лет назад

Дело в том, что многолетние исследования поставили под сомнение эффективность резорцин-формалинового метода и доказали, что его применение опасно для организма. Формалин и резорцин – вещества токсичные, обладают канцерогенными и мутагенными свойствами. Оказавшись в каналах зуба, формальдегид (действующее вещество формалина) постепенно распространяется по всему организму – его обнаруживали в печени и почках, в легких, в мышцах. Вполне возможно, что во многих случаях опасные заболевания были спровоцированы стоматологическим лечением с использованием резорцин-формалина. Поэтому все прогрессивные стоматологи уже более 20 лет дружно сказали «нет» такому методу лечения корневых каналов зубов.
-------------------
а ваше мнение?

ильгиз гизатулин Ученик (101) 2 месяца назад

А чем же пользуетесь вы. когда каналы не проходимы. либо возраст пожилой, либо 8 ки. или молочные пульпитные. проходит каналы у детей.

STOM.RU Искусственный Интеллект (332607) 5 лет назад

Используется даже во французских модификациях .Отрицательные качества - окрашивание зуба или его шейки в розовый цвет .Положительное -зубы пролеченные указанным методом 30-40 лет назад ( и больше) служат до сих пор .По простоте выполнения и дешевизне - альтернатив нет .Он не запрещен .Он НЕ РЕКОМЕНДОВАН к дальнейшему использованию.

Источник: зам. гл. врача стоматологической поликлиники

ЗАО - ВладМиВа

РЕЗОДЕНТ предназначен для антисептической обработки и пломбирования корневых каналов с неполной экстирпацией пульпы, а также труднопроходимых каналов. Материал не должен использоваться для пломбирования передних зубов из-за окрашивающего эффекта пасты.
При смешивании двух жидкостей и порошка образуется паста, плотно заполняющая канал и твердеющая в течение 24 часов.

• лечебня жидкость, содержащая формальдегид;
• жидкость для отверждения (катализатор);
• порошок, содержащий резорцин и рентгеноконтрастный наполнитель.

Лечебная жидкость (флакон). 5 мл
Жидкость для отверждения (флакон). 5 мл
Порошок (банка). 10 г
Мерник для порошка. 1 шт

Хранить в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте, в плотно закрытой таре, при температуре от +4°С до +25°С.
Срок годности - 2 года.

АНАЛОГИ:
"Forfenan" (Septodont", Франция)
"Foredent" ("Спофа-Дентал", Чехия)
"Resoplast" ("Pierre Rolland", Франция)
“Эндоформ" ("Chema", Польша)

Резорцин-формалиновый метод - мина замедленного действия

Михаил | 27 ноября 2013 19:29

". дешевизной и низкой платежеспособность большинства наших сограждан, и, кроме того, их неоправданно равнодушным и легкомысленным отношением к своему здоровью." Соглачен, но отчасти. Во-первых, я пришёл в клинику (платную) с острой болью и мало чего понял из прайс-листа. Только основательное рассмотрение и анализ материалов в интернете дало мне основания усомниться в методах, применяемых назначенным мне врачём. Для справки, я инженер-программист (не генетик, не химик), который в медицине знает только то, что дали ему в школе/ВУЗе/личном опыте и т.п (то, с чем сталкивался). Меня ознакомили с возможными проблемами, возникающими в случае перелечивания зубов, ранее "излеченных"(при пульпите) по какой-то "старой" методике. Как простому обывателю, мне просто обидно (готов за качественное лечение выложить всю зарплату), что мне не знакомы методы и средства лечения. Я так же могу моему клиенту сказать, что я сделал всё хорошо и он будет до конца рабочей карьеры так и думать. С Уважением.

anna | 14 мая 2014 13:15

Мне сегодня залечили зуб резорцин-формалиновым методом в МГМСУ на ул. Вучетича. И это институт, а что говорить про другие клиники?

Елена | 29 октября 2014 08:03

Моему ребенку лечили зуб резорцино-формалином.Итог она потеряла зуб.А ей 12 лет.Мне даже не предложили другого метода.Что же теперь когда надо идти на прием к стоматологу все изучить все методы и хитрости?И компетентность врача?

Вика | 14 ноября 2014 23:21

Какой зуб лечили Вашему ребёнку? Более,чем уверена Вы пишите о молочных зубах,у которых уже идёт рассасывание корней.В каналах таких зубов инструментально не работают. о причинах потери зуба - стоит задуматься.Сомневаюсь,что причину вы указали верно.

Аллв | 05 декабря 2014 03:10

Мне недавно пришлось посетить стоматолога и не один раз. С сильной болью я пришла к доктору, она посмотрела, просверлила и положила мышьяк. На третьи сутки я пришла что бы удалить нерв, почистить канал и запломбировать. Какое же было удивление не только у меня но и врача когда выяснилось что мышьяк нерв так и не удалил. Положили снова мышьяк, посильнее и пришлось идти на следующие сутки. И снова сюрприз нерв как был так и остался живучим. Два укола ультракаином в десну и сам зубной канал ничего не дал. Врач предложила этот метод что бы хоть как то сохранить зуб. И я согласилась. Будь что будет. И дело даже не в деньгах как написано в статье или халатном отношении к своему здоровью. Дело в другом. Либо удалять сам зуб либо так. И из всех зол мы выбрали этот, так как удаление это способ остаться совсем без зубов. А так хоть какое то время будет чем жевать.

Олег | 27 мая 2015 08:25

В 2006 году мне "залечили" зуб этим формалиновым методом. С этого дня зуб ныл около года, а затем образовался свищ. Итог - периодонтит, и перелечивание зуба. Нет у вас совести, стоматологи! Свом детям делайте этот метод, сволочи!

Таня | 28 мая 2015 14:37

Лечила канал зуба,клиника держуправлiння,запломбировали резорцин-формалиновой пастой без моего ведома,было очень плохо неделю. Я считаю доктор недолжен быть равнодушным к болящему,он не проинформировал о возможных рисках такого лечния,не сказал какая есть альтернатива,относитесь к людям так как хотите себе.

Лаура Айвазян | 16 июня 2015 18:39

Здравствуйте.Мне много лет назад на зуб без уведомления,что это за пломба,стоматолог ,поставил резорциновую пломбу.И уже много лет горло справа, и маленький язычок,а также конец языка,где пупырышки,вечно воспален,а иной раз даже кровоточит. Была на приеме у ЛОР врача,у Лор профессора ,они говорят ,что это хронический фарингит,чем только не лечили. А воз и ныне там.Левая сторона немного краснеет,но правая очень.Врач стоматолог ни должен предупреждать пациента о составе пломбы,берут дорого,а ставят дешевую,мину замедленного действия. Скажите пожалуйста ,может ли резорциновая пломба на нижней челюсти справа,последний зуб,повлиять на воспаление горла. В интернете об этой пломбе ,пишут ужасные вещи.И даже сейчас много стоматологов практикующих эту пломбу.Разве это ни сволочи,это ядовитые деньги.Этим ядом пусть кормят своих детей. Скажите пожалуйста если удалить этот зуб ,может ли пройти воспаление горла? И если можно,2 вопрос,у брата также справа несколько лет назад удалили коренной зуб. Но сейчас мы сделали рентген снимок, а там на снимке, внизу видно ,что кость как будто разделена,там впадина,не сросшаяся кость, стоматолог спросил,может недавно зуб удален,но когда узнал,что несколько лет назад ,не знал,что ответить. Скажите пожалуйста,что это может быть такое,и опасно ли это для него? Заранее благодарю Вас за ответ.С уважением.Лаура

Лаура Айвазян | 16 июня 2015 18:39

Здравствуйте.Мне много лет назад на зуб без уведомления,что это за пломба,стоматолог ,поставил резорциновую пломбу.И уже много лет горло справа, и маленький язычок,а также конец языка,где пупырышки,вечно воспален,а иной раз даже кровоточит. Была на приеме у ЛОР врача,у Лор профессора ,они говорят ,что это хронический фарингит,чем только не лечили. А воз и ныне там.Левая сторона немного краснеет,но правая очень.Врач стоматолог ни должен предупреждать пациента о составе пломбы,берут дорого,а ставят дешевую,мину замедленного действия. Скажите пожалуйста ,может ли резорциновая пломба на нижней челюсти справа,последний зуб,повлиять на воспаление горла. В интернете об этой пломбе ,пишут ужасные вещи.И даже сейчас много стоматологов практикующих эту пломбу.Разве это ни сволочи,это ядовитые деньги.Этим ядом пусть кормят своих детей. Скажите пожалуйста если удалить этот зуб ,может ли пройти воспаление горла? И если можно,2 вопрос,у брата также справа несколько лет назад удалили коренной зуб. Но сейчас мы сделали рентген снимок, а там на снимке, внизу видно ,что кость как будто разделена,там впадина,не сросшаяся кость, стоматолог спросил,может недавно зуб удален,но когда узнал,что несколько лет назад ,не знал,что ответить. Скажите пожалуйста,что это может быть такое,и опасно ли это для него? Заранее благодарю Вас за ответ.С уважением.Лаура

Лаура Айвазян | 16 июня 2015 18:39

Здравствуйте.Мне много лет назад на зуб без уведомления,что это за пломба,стоматолог ,поставил резорциновую пломбу.И уже много лет горло справа, и маленький язычок,а также конец языка,где пупырышки,вечно воспален,а иной раз даже кровоточит. Была на приеме у ЛОР врача,у Лор профессора ,они говорят ,что это хронический фарингит,чем только не лечили. А воз и ныне там.Левая сторона немного краснеет,но правая очень.Врач стоматолог ни должен предупреждать пациента о составе пломбы,берут дорого,а ставят дешевую,мину замедленного действия. Скажите пожалуйста ,может ли резорциновая пломба на нижней челюсти справа,последний зуб,повлиять на воспаление горла. В интернете об этой пломбе ,пишут ужасные вещи.И даже сейчас много стоматологов практикующих эту пломбу.Разве это ни сволочи,это ядовитые деньги.Этим ядом пусть кормят своих детей. Скажите пожалуйста если удалить этот зуб ,может ли пройти воспаление горла? И если можно,2 вопрос,у брата также справа несколько лет назад удалили коренной зуб. Но сейчас мы сделали рентген снимок, а там на снимке, внизу видно ,что кость как будто разделена,там впадина,не сросшаяся кость, стоматолог спросил,может недавно зуб удален,но когда узнал,что несколько лет назад ,не знал,что ответить. Скажите пожалуйста,что это может быть такое,и опасно ли это для него? Заранее благодарю Вас за ответ.С уважением.Лаура

Лина | 23 июня 2015 21:46

Добрый вечер. Мне, несмотря на мои протесты, запломбировали 4 нижних передних зуба пастой Резодент-Владлена. Прошло 5 месяцев. Болит десна под зубами и постоянный привкус медицинских препаратов во рту. Зубы изменили окраску у корней. Врач утверждает, что данную пасту можно было использовать в моем случае. Что делать?

Александр | 18 августа 2015 11:07

А мне врачи пролечили зуб резорцин-формалиновым методом 21(!)год назад. Все эти годы ничего не беспокоило, кроме окраски зуба. Видно было, правда, что под ним уже начался процесс. Сковырнул эту пломбу вчера у профессионального стоматолога. Он-то мне и рассказал, что это за метод. А я и решил почитать поподробнее. Показал мне мой снимок, а на снимке один из каналов не был запломбирован. Спросил его, почему так. Он ответил - "не шмогла". Кроме того при чистке каналов ощущалась боль. Врач это прокомментировал: "мумия ожила". Сейчас он положил мне в каналы препарат кальция (это упрощенное название). Жду две недели.

Маркина Галина | 06 декабря 2015 19:48

Удаляла передние зубы,"вылеченные",таким "замечательным" способом,думала, умру прямо в кресле стоматолога,все остекленело и не хотело удаляться! Слава нашим врачам! Всех свытых вспомнила.

Мария | 18 декабря 2015 15:40

мне сделали такой зуб 15 лет назад. Сразу же начались аллергии, я не знала почему. Аллергии были сильные. проверялась, желудок был в порядке. Лицо испорчено навсегда. вчера показали передачи про пломбы. вспомнила, что именно перед аллергиями поставили мне эту пломбу за месяц до них. Жизнь всю испортила мне стоматолог.

Юрий | 13 февраля 2016 22:42

Считаю дело не в резорцине, а в стоматологе. Мне зубы с резорцином лечили 30 лет назад. 2 раза на этих зубах менял коронки. И только недавно врачи предложили перелечить каналы по современной технологии. Итог я потерял зуб. Квалификация врача вот что главное. а не лекарство.

Олеся | 18 апреля 2016 18:11

Лечили этим методом зуб мне лет 20-25 назад в детской поликлиннике. Ничто не беспокоило. Цвет был темно-розовый, но так так зуб 6 и его не видно, то и не напрягало. Решила я недавно на приеме у протезиста, что зуб старый, со всех сторон запломбированный, поставить коронку. Иначе велик риск, что сломается таким образом и невозможно будет сохранить. (был такой опыт уже). Сделала снимки, стали раскрывать каналы. не раскрываются, залечели насмерть. или на совесть того времени. С помощью ультразвука с большим трудом сделали мне два канала. Вернее две дырки совсем не по моим природным каналам. Поставили в эти новые "каналы" штифты, зацементировали вкладку. Больно было не сразу, протерпев два дня делаю новый снимок- штифт разломил корень, только удалять. Удалять взялись в другой клинике. Заранее предупредили, что удаление резорциненного зуба это очень не просто: в итоге хирург распилил зуб на две части и вырвал с минимумом осколков. Итог: не трогайте эту бомбу вообще, если нет особых показаний. Врачи были грамотные, но с моими корнями (я их видела длинные, тонкие и изогнутые) и резорциновой бомбой вероятность ошибки была максимальна.

Наталия Калининград-Краснодар | 15 июля 2016 18:03

Сочувствую всем пострадавшим .Я в подобной ситуации.В Калининграде не слышала об этом методе лечения, приехала в Краснодарский край и в г.Усть-Лабинске в стоматологической поликлинике на платном приёме нарвалась на такое " лечение".Не знаю что будет дальше с моим зубом- обошлось в 4700 руб.и нет надежды что можно будет жевать на этот зуб.

Материалы, размещенные на сайте, являются проверенной информацией от специалистов в различных областях медицины и предназначены исключительно для образовательных и ознакомительных целей. Сайт не предоставляет медицинских консультаций и услуг по диагностике и лечению заболеваний. Рекомендации и мнения специалистов, опубликованные на страницах портала, не заменяют квалифицированную медицинскую помощь. Возможны противопоказания. ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

ЗАМЕТИЛИ ОШИБКУ в тексте? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter! СПАСИБО!

Киста зуба

30.04.2016 - Сколы металлокерамических коронок - известная проблема в стоматологии. Мы в "Диал-Дент" имеем технологии реставрации сколов металлокерамических коронок. Отреставрированная коронка может продолжать работать во рту еще несколько лет! Это дает возможность избежать внеплановую замену протеза, что почти всегда не вовремя. Смотрите работу наших специалистов по реставрации скола металлокерамики.

Методика устаревшая и вредная. Мышьяк — сильный яд, который может приводить к серьезным осложнениям. Заменители мышьяка чуть мене опасны, но тоже вредны. В современных клиниках методика никогда не используется! Часто используется эта методика в детской стоматологии, что иногда может привести и к гибели зачатков постоянных зубов. В детском стоматологическом отделении Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» методика никогда не используется !

Мышьяк применяют с целью умертвить нерв в зубе, который болит. Используют методику врачи старой формации. Этот метод применяется специалистами, которые не умеют или не хотят делать хорошую анестезию («заморозку») или не располагают необходимыми медикаментами для анестезии. Также методику применят при крайнем ограничении по времени. Это часто бывает в государственных клиниках, где прием ведется по старому принципу: 12 талонов (т.е. пациентов) на 6 часов работы! И это при работе врача без ассистента! При таком подходе лечение не оправдано разбивается на много ненужных визитов. То, что можно сделать за один двухчасовой визит, делают за несколько визитов.

2. Лечение зубов резорцин-формалиновым методом

Практически у всех нас есть зубы, которые изменили свой цвет и стали буро-красными или желто-коричневыми. По данному характерному цвету можно предположить, что зуб был пролечен именно этим методом.

На фото, которые вы можете видеть выше, видны зубы, пролеченные резорцин-формалиновым методом. На левом фото зубы молодой женщины. Можно только догадываться о ее психологическом состоянии, когда через несколько месяцев после лечения каналов в этих зубах, цвет зубов стал таким!

На правом фото, боковой верхний зуб молодого человека 30-ти лет, которому лечили каналы в зубе. Через год зуб приобрел темно-коричневое окрашивание в области шейки. Зуб лечили резорцин-формалиновым методом. Внешний естественный вид зуба потерян навсегда! Ситуацию в таких случаях можно исправить только коронкой. Пример работы, когда решалась подобная проблема, с фотографиями.

Метод отбеливания не работает на зубах, пролеченных резорцин-формалиновым методом.

Метод вреден. Несет ряд потенциальных осложнений. В современных стоматологических клиниках не используется. В государственных лечебных учреждениях до сих пор широко распространен. Метод отличается быстротой и дешевизной. Для проведения этого метода нет необходимости в высокой квалификации врача. Метод очень эффективно снимает боль. Из-за этих особенностей метод очень любим в недорогих клиниках и в государственных стоматологических учреждениях. Осложнения данного метода проявляются через несколько лет после применения. Метод широко применяют также в детской стоматологии. В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» метод, не применяется ни при каких обстоятельствах. ни у детей, ни у взрослых! Помните, резорцин с формалином — сильнейшие яды! В медицинском сообществе докладывались наблюдения о том, что резорцин с формалином обладают канцерогенными свойствами (вызывают рак).

3. Пломбировка каналов зубов пастами и серебряными штифтами

На фото ниже вы можете видеть, как меняют цвет зубы, если каналы в них пролечены неправильно. В обоих случаях это молодые люди. Справа — фото зубов женщины, слева — мужчины. Эти случаи похожи тем, что лечили канал в обоих случаях у правого верхнего резца. После лечения каналов зубы потемнели и стали заметны по сравнению с остальными. Лечащие врачи на вопросы пациентов отвечали: «Ну что же вы хотели, у вас же зуб депульпирован! Он никогда не будет выглядеть как свой!».

Уважаемые пациенты, запомните, пожалуйста, если каналы в зубе пролечить правильно, то зуб никогда не изменится в цвете.

Эти пациенты обратились к нам в «Диал-Дент», зная, что у нас применяются самые качественные и современные методики.

Наши специалисты решили данные затруднения пациентов, применив методику отбеливания зубов. До отбеливания были полностью перелечены каналы . Если этого не сделать — окраска может вернуться вновь.

Методики лечения каналов зубов и пломбировка каналов пастой или серебряными штифтами дают большой процент осложнений. Любые пасты рассасываются в каналах, что приводит к неприятностям после лечения. После пломбировки серебряными штифтами зуб темнеет и теряет свой внешний вид. У серебряных штифтов есть ряд других неприятных моментов. Эти методики в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» не используются. В прайс-листах других стоматологических клиник часто попадается несколько пунктов, посвященных пломбировке каналов зубов. Судя по прайсу, можно выбрать, например, пломбировку каналов пастой или пломбировка каналов термофилом. Пациент, ничего не понимающий в медицине, и, исходя из стоимости, выбирает пасту, так как это дешевле. У нас в центре «Диал-Дент» метод пломбировки каналов выбирает специалист, исходя из ситуации пациента, ориентируясь на максимально качественное лечение. В центре «Диал-Дент» каналы пастами не пломбируются.

4. Лечение хирургическими методами кист и гранулем, возникших из-за плохо пролеченных каналов

Очень часто бывает так, стоматолог-терапевт удаляет из зуба нерв. Через несколько месяцев или лет обнаруживается на этом зубе киста. Обнаружена киста на зубе может как случайно, так и при появлении болей в этом зубе. Стоматолог-терапевт назначает пациента к хирургу-стоматологу на удаление кисты хирургическим методом. Но причина появление кисты - плохо прочищенный канал, в котором осталась инфекция. Поэтому, даже если хирург удалит кисту. а канал останется прежним, то киста появится вновь. Нельзя удалять кисту на зубе без предварительного качественного лечения каналов зубов. Самое интересное — это то, что после качественного лечения канала в зубе, операция может не понадобиться, так как инфекция в канале зуба уничтожена, и причина образования и роста кисты ликвидирована. Хирургия не нужна!

Пример из практики главного врача Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Цукора С.В.

Киста на зубе. Проявления: периодически возникающий «прыщик на десне », из которого выделяется гной. На рентгеновском снимке справа видно темное округлое образование, обозначенное стрелкой. Это и есть киста в зубе канал, которого запломбирован серебряным штифтом.

После лечения корневого канала вы можете видеть, что десна чистая. Темного образования в кости нет. Киста полностью ушла без применения хирургических методов лечения. Также мы сохранили пациенту зуб. Результат через 1 год после лечения.

В России нет стандартов качества оказания стоматологической помощи, в том числе и при лечении каналов зубов

Невозможно ввести стандарты. Если бы их ввели, в этом случае государственным медицинским учреждениям, обслуживающим малоимущие слои населения по страховым полисам обязательного медицинского страхования, пришлось бы закрыться. Эта категория медицинских учреждений используют в своей работе дешевые и быстрые методики лечения каналов зубов. Эти методики не отвечают современным требованиям и давно не используются во многих странах мира.

В Семейном стоматологическом центре при выборе методики лечения специалисты исходят, прежде всего, из той пользы, которую она несет пациенту. Мы прогнозируем поведение зубов и реставраций на несколько лет вперед. Методики, которые решают сиюминутные задачи, но в будущем приводят к проблемам, в «Диал-Дент» не используются.

Когда Вы улыбаетесь… Мы счастливы! Семейная стоматология на Павелецкой «Диал-Дент»

Стоматологические фото предоставлены главным врачом стоматологического центра Цукором С.В. из личного архива.

Пломбирование корневых каналов, резорцин-формалиновый метод

Алгоритмы стоматологических манипуляций "Пломбирование корневых каналов, резорцин-формалиновый метод."

- Корневые каналы, которые удалось пройти на всю длину, запломбировать.
- Корневые каналы, которые не удалось пройти инструментально, обработать на максимально возможную длину.
- Воронкообразно расширить их устья.
- Некротизировать пульпу, оставшуюся в каналах (или с помощью девитализирующей пасты, или провести электрохимический некроз - электрофорез 10% спиртовым раствором йода).

приготовление резорцин-формалиновой смеси:

- На стеклянную поверхность поместить 5-6 капель формалина.
- Добавить в него до насыщения кристаллический резорцин.
- Резорцин размешать ( не растирать! ) Металлическим шпателем (о насыщении свидетельствует поглощение раствора резорцина).

расположения пациента в кресле:

- При лечении зуба на нижней челюсти пациенту придать положение сидя.
- При лечении зуба на верхней челюсти - лежа в кресле с запрокинутой головой.

Проведения импрегнации каналов:
- Зуб изолировать от слюны и высушить.
- На устье канала с помощью пипетки или щечек пинцета поместить 1-2 капли резорцин-формалиновой смеси.
- В течение 3 мин. смесь нагнетать в часть канала, которую удалось пройти, эндодонтическим инструментом (корневой иглой, Римером).
- Остаток смеси удалить ватным шариком.
- На устье канала нанести новую порцию жидкости и снова нагнетать в канал в течении 3 мин. (провести трижды).
- Если устье каналов пройти не удалось, поместить тампон, пропитанный резорцин-формалиновой смесью ( без катализатора! ).
- Герметично закрыть повязкой из искусственного дентина.
- Назначить повторные посещения через 1-2 дня.

- Удалить повязку.
- Провести импрегнацию резорцин-формалиновой смесью по той же методике, что и в первое посещение.

приготовление резорцин-формалиновой смеси с катализатором:

- На стеклянной поверхности приготовить резорцин-формалиновую смесь.

- Добавить в нее 2-3 кристаллика хлорамина (катализатор) или 1-2 капли 10% раствора едкого натра (NaOH).

- Часть канала которую удалось пройти, запломбировать резорцин-формалиновой смесью смешанную с оксидом цинка до консистенции пасты.
- Излишки пасты удалить из полости зуба.

- На устье наложить изолирующую прокладку (фосфат-цемент).
- Коронку зуба восстановить постоянным пломбировочным материалом.

Nota Bene! Если врач не уверен, что трех посещений будет достаточно для полной импрегнации той части канала, которую пройти не удалось, можно провести ее в четыре посещения (катализатор используют только в последнее посещение!).

Подготовка диска из фильтровальной бумаги. Подготовка зуба к проведению теста. Протравливание эмали. Оценка кислотоустойчивости (растворимости) эмали. Обработка поверхности зуба после проведения теста.

Алгоритмы стоматологических манипуляций "ампутация пульпы временных и постоянных зубов". Подготовка необходимых инструментов. Раскрытие полости зуба. Резекция свода полости зуба. Ампутация пульпы. Остановка кровотечения.

Проведение диатермокоагуляции пульпы.

Яд или лекарство, применение формальдегида в эндодонтии

Историческое отступление.
Метод пломбирования каналов с помощью формалина, насыщенного резорцином, был предложен в 1912 г. доктором Альбрехтом.
По мнению автора, смесь обладала бактерицидными и мумифицирующими свойствами.
Последователи стали считать, что смесь застывая в каналах, надежно герметизирует их. Для того времени это был действительно прогрессивный метод, т.к. появилась возможность сохранять больные зубы — раньше их просто удаляли. Кроме того, он оказался недорогим и достаточно простым в применении, что также сыграло свою роль в его широком распространении.

Токсичность формальдегида. Формалин и резорцин — вещества токсичные. Формальдегид, действующее вещество формалина, постепенно распространяется по всему организму человека и оказывает негативное влияние на репродуктивные органы, центральную нервную систему, дыхательные пути, кожные покровы, глаза.
Во многих странах мира применение резорцин-формалинового метода в стоматологии запрещено. Например, в Швейцарии он не используется уже более 70 лет. В США врача, предлагающего пациенту этот метод, лишают лицензии.

Что касается формальдегид-содержащих эндодонтических пломбировочных материалов и герметиков.

Обширные научные исследования доказали, однозначно, что параформальдегид-содержащие наполнители и герметики могут привести к необратимому повреждению тканей в районе корневой системы каналов, включая следующие: разрушение соединительной ткани и кости; неразрешимыми боль; парестезии и dysthesia нижней челюсти и гайморовых нервов; и хронические инфекции гайморовой пазухи. Кроме того, научные данные показали, что ущерб от параформальдегида, других компонентов, содержащихся в материале для пломбирования корневых каналов наполнителей и герметиков, не обязательно ограничивается повреждением тканей в районе корневой канал. Активные ингредиенты этих наполнителей и герметиков, как было установлено, могут путешествовать по всему телу.

Russian Red / или лечение осложненного кариеса производными бензола.

Резорцин (мета-дигидроксибензол) - отличается повышенной реакционной способностью и может реагировать с формальдегидом без катализаторов и на холоду. На свету и воздухе он постепенно краснеет, придавая зубам узнаваемый красно-коричневый цвет.
Свойства резорцина: легко растворяется в глицерине и эфире, осаждает белок даже при сильном разведении, выраженное антисептическое действие.
Формальдегид. E240. Формальдегид оказывает быстрое и сильное бактерицидное действие и поэтому является хорошим средством дезинфекции. Он денатурирует и отверждает белок, причём образуются только обратимые продукты присоединения, поэтому антимикробное действие частично восстанавливается. Быстродействующий клеточный яд, канцероген. Класс опасности 2. Формальдегид и его полимеры оказывают раздражающее действие на кожу (растворы концентрации выше 1-2%); на глаза и дыхательные пути (от 1 мг/м 3 ); при длительном воздействии (от 0,5 мг/м 3 ). Его присутствие заметно при очень низких концентрациях из-за сильного запаха. Порог чувствительности запаха 0,1-0,3 мг/м 3. ПДК формальдегида в атм. воздухе 0,003 мг/м 3. в воздухе рабочей зоны 0,5 мг/м 3.

Бакелит (полимеризация резорцина и формальдегида + щелочной катализатор - едкий натр, 10% р-р).
Карболит (полимеризация резорцина и формальдегида + кислотный катализатор - соляная кислота, 10% р-р.)
В советской стоматологии применялся метод приготовления ex tempore бакелитовый метод, на столике у врача-терапевта находились 3 склянки - растворы формальдегида, резорцина и едкого натра, как катализатора реакции отверждения, в качестве наполнителя - оксид цинка, он же - рентгеноконтрастный ингредиент. Импортные препараты содержат 2 жидкости (раствор формальдегида и раствор резорцина с соляной кислотой (катализатор реакции полимеризации по типу образования карболита)), пластификатор, порошок оксида цинка с соединениями висмута, это для визуализации силера в корневом канале при контрольной рентгенографии.
Бакелит растворим в спирте, ацетоне, глицерине, феноле и растворе щелочи.

В нашей стране (подразумевая СНГ) в некоторых муниципальных стоматологических клиниках по-прежнему используется резорцин-формалиновый метод лечения корневых каналов, несмотря на то, что существуют более безопасные и надежные способы. Причина его неистребимости — все та же дешевизна и отсутствие возможности или желания у пациентов платить за качественное стоматологическое лечение.

Метод вреден. Несет ряд потенциальных осложнений. В государственных лечебных учреждениях до сих пор широко распространен. Метод отличается быстротой и дешевизной. Для проведения этого метода нет необходимости в высокой квалификации врача. Метод очень эффективно снимает боль. Из-за этих особенностей метод очень любим в недорогих клиниках, частных кабинетиках и в государственных стоматологических учреждениях. Осложнения данного метода проявляются через несколько лет после применения. Отбеливание зубов после применения данного метода весьма проблематично.

Компоненты паст, содержащих резорцин, окрашивают твердые ткани зуба продуктами окисления резорцина в красно-коричневый цвет, необратимо окрашивается дентин зуба.

Сторонники метода, размахивая рекламными лозунгами производителя, пытаются уверить, что не все пасты одинаково вредны. Извините, уважаемые, если в состав смеси входит резорцин, то процесс окрашивания зуба продуктами окисления вышеупомянутого мета-дигидроксибензола неизбежен.

Любой стоматолог, без исключения, подтвердит мои слова - "резорциненные зубы" - не подарок, хирургическое удаление "резорциненного зуба" доставит немало проблем и ощущений пациенту и хирургу. особенно это касается премоляров и моляров с тонкими, длинными, искривленными корнями. Причина - образовавшаяся смола, пропитывает дентин зуба, коагулирует белок дентина, приводит к снижению эластичности зуба, как такового.