Диане-35 инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Препарат Диане-35 используется для контрацепции. Аптечная справка по Диане - инструкция по применению. Диане описание. Показания к применению препарата Диане-35 (Diane-35)

Это синтетический препарат. Диане представляет собой двухкомпонентный противозачаточный препарат, содержащий 0,002 г (2 мг) ципротерона ацетата и 0,00005 г (0,05 мг) этинилэстрадиола. Выпускается в таблетках в упаковке по 21 штуке.

Описание препарата Диане-35

Монофазный комбинированный контрацептивный препарат Диане-35 с антиандрогенной активностью. Контрацептивный эффект препарата связан с подавлением овуляторного выброса гонадотропных гормонов гипофиза, что приводит к подавлению овуляции. Контрацептивный эффект усиливается также за счет изменения вязкости цервикальной слизи. Механизм антиандрогенного действия препарата обусловлен подавлением стероидогенеза в яичниках и, соответственно, снижением синтеза эндогенного тестостерона при яичниковой форме гиперандрогении; а также со способностью конкурентно связываться с андрогенными рецепторами в органах-мишенях.

Инструкция по применению Диане-35

Явления андрогенизации у женщин: себорея, акне, гипертрихоз, гирсутизм. В качестве перорального контрацептивного средства у женщин с явлениями андрогенизации. Болезнь поликистозных яичников (для профилактики гиперпластических процессов эндометрия).

Лекарство используют только после консультации с гинекологом. Препарат Диане-35 назначают внутрь по 1 таблетке ежедневно непрерывно в течение 21 дня, начиная с 5-го дня менструального цикла по 25-й день цикла. При этом первый день менструации считается первым днем цикла. Целесообразно принимать средство вечером в один и тот же час. После 7-дневного перерыва, во время которого появляется кровотечение, начинают следующий курс лечения Диане-35. Для достижения эффекта курс лечения должен составлять не менее 6-8 месяцев.

Состав и форма выпуска Диане-35

Драже Диане-35: 21 шт. в конвалюте, 3 и 6 конвалюты в упаковке. Одно драже содержит этинилэстрадиола 35 мкг; ципротерона ацетат 2 мг.

Лекарство следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Показания для применению Диане-35

Чувство напряженности в груди, диспептические расстройства, головные боли, изменение веса тела и либидо, депрессия, возникновение коричневых пигментных пятен, межменструальные кровотечения, повышенный риск тромбоэмболии.

Противопоказания для применению Диане-35

Беременность, лактация, тяжелые нарушения функции печени (в том числе в анамнезе), опухоли печени, идиопатическая желтуха или тяжелый зуд беременных в анамнезе, синдромы Дубина-Джонсона и Ротора, тромбоэмболические процессы (в том числе в анамнезе), серповидно-клеточная анемия, рак грудной железы и злокачественные новообразования репродуктивной системы, сахарный диабет тяжелого течения, нарушения липидного обмена, тяжелая гипертония, герпес и отосклероз с ухудшением течения в период прошлых беременностей, запланированные операции (прием прекращать за 6 недель до их проведения); возраст более 40 лет; гиперпролактинемия.

Побочные эффекты при применении Диане-35

При применении препарата в отдельных случаях возникают чувство давления в груди, боль в животе, тошнота, головная боль, угнетение центральной нервной системы, снижение полового влечения, увеличение массы тела, кровотечения между менструациями, гиперпигментация кожи (хлоазма). Признаками для немедленной отмены препарата Диане-35 являются мигренеподобные головные боли, нарушение зрения, значительное повышение артериального давления, тромбоэмболические осложнения, желтуха, беременность. Препарат Диане-35 следует отменить за 6 недель до плановых операций.

Препарат необходимо отменить при появлении головных болей типа мигрени, учащения эпилептических припадков, резком повышении АД, при длительном постельном режиме. Женщинам старше 30 лет, принимающим препарат, рекомендуется воздерживаться от курения. Строгий контроль необходим при сахарном диабете, гипертонии, варикозном расширении вен, флебите, отосклерозе, рассеянном склерозе, эпилепсии, хорее, порфирии и тетании. Контрацептивный эффект препарата Диане-35 снижается в следующих случаях: при наличии рвоты и/или диареи; при совместном использовании с препаратами, являющимися индукторами ферментов микросомального окисления.

Другие статьи о препарате Диане-35

ДИАНЕ-35® показания к применению, инструкция по применению на русском

— контрацепция у женщин с явлениями андрогенизации;

— андрогенозависимые заболевания у женщин: угри (особенно их выраженные формы, сопровождающиеся себореей, воспалительными явлениями с образованием узлов /папулезно-пустулезные угри, узелково-кистозные угри/), андрогенная алопеция и легкие формы гирсутизма.

При возникновении нарушений функции печени может потребоваться временная отмена Диане-35 до нормализации лабораторных показателей. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Перед началом применения Диане-35 необходимо провести общемедицинское обследование (в т.ч. молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность, нарушения со стороны системы свертывания крови. При длительном применении препарата профилактические контрольные обследования необходимо проводить каждые 6 мес.

При наличии факторов риска следует тщательно оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу от терапии и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. При утяжелении, усилении или при первом проявлении любого из этих состояний или факторов риска может потребоваться отмена препарата.

Приблизительная частота венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при приеме пероральных контрацептивов с низкой дозой эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола) составляет до 4 на 10 000 женщин в год в сравнении с 0.5-3 на 10 000 не принимающих пероральные контрацептивы женщин. При этом частота ВТЭ при приеме комбинированных пероральных контрацептивов меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью (6 на 10 000 беременных женщин в год).

Пациентка должна быть предупреждена, что при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы включают одностороннюю боль в ноге и/или отек; внезапную сильную боль в груди с иррадиацией в левую руку или без иррадиации; внезапную одышку; внезапный приступ кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; усиление частоты и тяжести мигрени; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; коллапс с/без парциального припадка; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; симптомокомплекс "острый" живот.

Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и артериальной гипертензией не установлена. При возникновении стойкой артериальной гипертензии Диане-35 необходимо отменить и назначить соответствующую гипотензивную терапию. Прием контрацептива может быть продолжен при нормализации АД.

При возникновении нарушений функции печени может потребоваться временная отмена Диане-35 до нормализации лабораторных показателей. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя комбинированные пероральные контрацептивы оказывают влияние на резистентность тканей к инсулину и толерантность к глюкозе, обычно нет необходимости корригировать дозу сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом. Тем не менее эта категория пациенток должна находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.

Если у женщин с гирсутизмом симптомы развились недавно или значительно усилились, при проведении дифференциального диагноза следует учитывать другие причины, такие как андрогенпродуцирующая опухоль, врожденная дисфункция коры надпочечников.

На фоне приема Диане-35 иногда могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев терапии. Поэтому оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.

Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, то должны быть рассмотрены негормональные причины и осуществлены адекватные диагностические мероприятия для исключения злокачественных новообразований или беременности. Они могут включать диагностическое выскабливание.

В некоторых случаях кровотечение отмены может не развиваться во время перерыва в приеме драже. При нерегулярном приеме драже или при отсутствии двух менструальноподобных кровотечений подряд следует исключить беременность до продолжения приема препарата.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате ДИАНЕ-35® (драже) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством ДИАНЕ-35®. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата ДИАНЕ-35® и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Диане-35 инструкция по применению, описание препарата

Показания к применению:
Предупреждение беременности у женщин с явлениями андрогенизации (появлением у женщин мужских черт, вызванных мужскими половыми гормонами). Явления андрогенизации (акне /угри/, себорея, легкие формы андрогенетической аллопеции /облысения у женщин под действием мужских половых гормонов/, гирсутизм /избыточное оволосение у женщин по мужскому типу/).

Фармакологическое действие:
Комбинированный продукт содержащий эстроген - этинилэстрадиол и антиандроген ципротерона ацетат, обладающий гестагенными свойствами. Препарат сохраняет высокую вязкость шеечной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки и способствует обеспечению контрацептивного эффекта. Ципротерона ацетат блокирует рецепторы андрогенов и сокращает явления андрогенизации у женщин (увеличения выработки кожного сала, роста волос по мужскому типу, выпадение волос на голове). На фоне лечения продуктом уменьшаются проявления угревой сыпи, предупреждается появление новых угрей. Наряду с антиандрогенными свойствами, ципротерона ацетат обладает гестагенной активностью, что обуславливает торможение овуляции и соответственно контрацептивный эффект. Контрацептивное действие Диане-35 проявляется к 14 дню от начала приема и сберегается в период 7-дневной паузы в использовании.

Фармакокинетика
Период полувыведения ципротерона ацетата в первую и вторую фазу элиминации составляют 3-4ч и 2 суток, а для этинилэстрадиола -1-3ч и 1 сутки.
С материнским молоком выделяется до 0.2% дозы ципротерона ацетата и 0.02% этинилэстрадиола.

Диане-35 способ применения и дозы:
Для предупреждения беременности во время первого цикла лечения каждый день принимают по 1 драже с 5-го по 25-й день менструального цикла, считая 1-й день менструации первым днем цикла. Потом в последствии 5-дневного перерыва, во время которого появляется кровотечение, начинают принимать следующую упаковку (21 драже) продукта.
Риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений повышается при курении (особо в последствии 35 лет). Перед началом приема продукта, также регулярно на фоне его применения необходимы консультации гинеколога. Прием продукта немедленно прекращается в случае появления следующих симптомов: ранние признаки флебитов (воспаления стенки вены), тромбозов (закупорки сосудов сгустком крови), эмболии (нарушения проходимости сосудов) - вздутие вен, непривычные боли в ногах, боли в грудной клетке при дыхании или кашле, чувство сжатия в груди; впервые появившиеся мигренеподобные головные боли, внезапные нарушения слуха и зрения, двигательные нарушения. Прием продукта прекращается за 6 недель до запланированных хирургических операций. Риск возникновения тромбозов повышается при высоком артериальном давлении. Препарат отменяют при гепатите, желтухе, зуде, холестазе (застое желчи в желчных протоках), учащении приступов эпилепсии, первичном или вторичном появлении порфирии (заболевания, связанного с нарушением обмена порфиринов /пигментов/). При одновременном использовании с барбитуратами, рифампицином, ампициллином, гризеофульвином, бутадиеном, противоэпилептическими препаратами эффективность продукта снижается. При приеме продукта на фоне противодиабетической терапии возможно изменение толерантности к глюкозе (переносимости глюкозы).
Рвота или понос могут приводить к выведению принятого продукта из организма, поэтому в тех случаях, когда эти симптомы проходят на протяжении 1 дня, таблетку необходимо принять повторно. При более долгом сохранении указанных симптомов временно надлежит прибегать к другим методам предупреждения беременности.

Диане-35 противопоказания:
Беременность, кормление грудью, поражение печени, идиопатическая желтуха или тяжелый кожный зуд при беременности в анемнезе (бывшие ранее), синдромы Дубин-Джонсона (наследственное болезнь печени, сопровождающееся желтухой) и Ротора (наследственное болезнь печени, характеризующееся умеренным увеличением содержания в крови связанного билирубина), рак грудной железы или эндометрия (внутреннего слоя матки) - даже в последствии лечения, нарушения жирового обмена, пузырчатый дерматоз (кожное болезнь) при беременности в анамнезе, отосклероз (прогрессирующее снижение слуха и шум в ушах) с ухудшением в ходе предшествовавших беременностей.

Диане-35 побочные действия:
Чувство давления в груди, боли в желудке, тошнота, головные боли, изменения веса тела и полового влечения, депрессивные состояния (состояния подавленности), хлоазма (желтовато-коричневые пятна на коже), промежуточные кровотечения. Сильные головные боли (мигрени), острые нарушения зрения, первые симптомы тромбофлебита (воспаления стенки вен с их закупоркой) или тромбоэмболичеких явлений (нарушения проходимости сосудов), появление желтухи, сильное увеличение артериального давления.

Беременность:
Диане-35 нельзя использовать во время беременности и кормления грудью.

Передозировка:
О серьезных побочных эффектах при передозировке не сообщалось.
Симптомы: тошнота, рвота, некординальное влагалищное кровотечение (у молодых девочек).
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Некоторые лекарственные средства могут снижать эффективность Диане-35. К ним относятся продукты, используемые для лечения эпилепсии, (например, примидон, фенитоин, барбитураты), туберкулеза (например, рифам-пицин); антибиотики для лечения некоторых инфекционных заболеваний (например, ампициллин, тетрациклины, гризеофульвин). Всегда сообщайте врачу, назначающему вам Диане-35, какие лекарства вы уже принимаете. Также сообщите любому врачу, который назначает другие продукты, также фармацевту, рекомендующему вам лекарственные продукты в аптеке, что вы принимаете Диане-35.

Форма выпуска:
Диане-35 выпускается в календарной пачке по 21 драже. Драже Диане-35 находятся в блистерной пачке: ячейки сделаны из поливинилхпоридной пленки и покрыты алюминиевой фольгой с покрытием.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.

Диане-35 состав:
Каждое драже Диане-35 содержит:
Активные вещества:
Ципротерона ацетат - 2.0 мг;
Этинилэстрадиол - 0.035 мг.
Вспомогательные вещества:
Моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, поливидон - 25000, стеарат магния, сахароза, поливидон - 700000, макрогол - 6000, осажденный карбонат кальция, тальк, глицерин 85%, диоксид титана, оксид железа желтый, оксид железа красный, монтагликолевый воск.

Внимание!
Перед применением медикамента "Диане-35" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Диане-35 ».

Диане 35 – инструкция по применению, аналоги, показания

Диане 35 – пероральный монофазный комбинированный контрацептив, обладает антиандрогенными свойствами.

Препарат выпускается в виде драже, в которых содержание основных действующих веществ составляет:

• Этинилэстрадиола – 35 мкг;
• Ципротерона ацетата – 2 мг.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон.

В состав оболочки Диане 35 входят сахароза, повидон 700000, макрогол 6000, титана диоксид, кальция карбонат, магния гидросиликат, глицерол, воск горный гликолиевый, железа (II) оксид.

В аптечную сеть контрацептивное средство поступает в календарных блистерах по 21 драже в картонной пачке.

По инструкции к Диане 35, применение препарата показано женщинам с симптомами андрогенизации для:

• Пероральной контрацепции;
• Лечения узелково-кистозных, папулезно-пустолезных угрей, и тех, которые сопровождаются себореей;
• Терапии андрогенной алопеции и легких форм гирсутизма.

Применение Диане 35 противопоказано женщинам с повышенной чувствительностью к веществам состава и тем, в анамнезе которых указаны такие патологии, как:

• Сахарный диабет, осложненный микроангиопатиями;
• Тромбозы глубоких вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, цереброваскулярные нарушения;
• Стенокардия, транзиторные ишемические атаки;
• Выраженные функциональные нарушения почек;
• Злокачественные опухоли гормональной этиологии, в том числе половых органов или молочной железы;
• Множественные признаки риска артериального или венозного тромбоза;
• Опухоль печени;
• Маточные кровотечения неустановленного характера;
• Панкреатит, сопровождающийся гипертриглицеридемией;
• Мигрень.

Нельзя принимать Диане 35 в период беременности и грудного вскармливания.

В случае если симптомы указанных патологий возникли на фоне терапевтического использования препарата, следует отказаться от его использования.

Применение Диане 35 начинается в 1 день нового цикла, при этом вынимать из календарного блистера необходимо драже, которое соответствует этому дню недели. Затем рекомендуется следовать по направлению стрелочки на фольге.

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, по одной штуке каждый день в строго установленное время суток, желательно сразу после еды утром или вечером.

Приняв 21 драже, женщина делает семидневный перерыв в приёме, в течение которого проходит менструальное кровотечение.

Приём из следующей упаковки положено начинать в то время суток, в которое проходил предыдущий.

При случайном пропуске приёма в обычное время эффективность контрацепции не снижается, если препарат принят в течение 12 часов после установленного времени. Следующие драже Диане 35 принимаются по установленному ранее графику.

Если опоздание в приёме превышает 12 часов, то есть интервал с момента последнего приёма больше 36 часов, и это произошло:

• На первой или второй неделе, то в следующие 7 дней, наряду с пероральным, рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции;
• На третьей неделе, то кроме дополнительной контрацепции необходимо продолжить приём препарата, не делая семидневного перерыва между упаковками.

Пероральную контрацепцию при проведении аборта в первом триместре беременности начинают немедленно.

После родов и прерывания беременности во втором триместре приём драже, по инструкции к Диане 35, следует начинать на 21 или 28 день.

В случае перехода с имплантата на пероральные контрацептивы, прием препарата начинают в день его удаления.

Следует учитывать, что подавление функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы под воздействием Диане 35 наступает в течение 7 дней, поэтому при переходе на его применение рекомендуется в первую неделю приема воспользоваться барьерными методами контрацепции.

Длительность терапии гиперандрогенных состояний зависит от клинической тяжести патологии. После снятия признаков болезни применение дражеследует продолжить в течение следующих нескольких месяцев. При появлении симптомов рецидива, согласно инструкции, курс лечения можно повторить.

Применение Диане 35 оказывает негативное влияние на организм женщины, побочные эффекты, как правило, развиваются в первые месяцы приёма драже и могут проявляться в виде:

• Головной боли, подавленного состояния;
• Тошноты, рвоты;
• Появления пигментных пятен на лице;
• Выделений из молочных желез их болезненности и увеличения, изменения веса;
• Изменений влагалищного секрета и либидо;
• Развития аллергических реакций.

Спустя время перечисленные симптомы исчезают.

Согласно инструкции, применение препарата должно начинаться после консультации гинеколога и проведения медицинского обследования женщины на предмет исключения возможной беременности и нарушений со стороны системы свертывания крови.

Женщины, принимающие Диане 35, должны проходить профилактические обследования один раз в полгода.

При появлении симптомов развития венозного или артериального тромбоза необходимо срочно обратиться к врачу.

Склонным к хлоазме пациенткам рекомендуется избегать прямого воздействия солнечных лучей.

Оценка нерегулярных менструальных кровотечений проводится после периода адаптации к препарату, который составляет три цикла.

При появлении признаков нарушения функции печени или рецидивирующей холестатической желтухи необходимо прекратить использование пероральных комбинированных контрацептивов.

Эффективность Диане 35 снижается в случае одновременного приёма с препаратами ампициллиновой, тетрациклиновой группы, а также с индукторами микросомальных печеночных ферментов и противоэпилептическими средствами.

Рвота или понос в течение первых 4 часов после приёма драже могут способствовать полному его выведению из организма или частичному, если абсорбция активных веществ не была завершена. В этом случае необходимо повторно принять препарат.

Препараты с одинаковым действующим веществом, синонимы: Беллуне 35, Хлое, Эрика-35.

Лекарственное средство близкое по механизму действия, аналог Диане 35 – Климен.

Беречь от детей.

Хранить при комнатной температуре.

Срок годности – 5 лет.

Диане 35: понятная инструкция к применению

Диане 35 - это противозачаточные таблетки с низким содержанием гормонов, которые могут применяться в качестве метода контрацепции, либо в качестве лечения угревой сыпи, себореи, синдрома поликистозных яичников и других заболеваний, сопровождающихся повышением уровня андрогенов (мужских половых гормонов) в крови.

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Диане 35 относятся к группе монофазных препаратов. Это означает, что все таблетки (драже) в упаковке содержат одинаковую дозу гормонов. Одна таблетка Диане 35 содержит 35 мкг этинилэстрадиола и 2 мг ципротерона ацетата. Ципротерон ацетат, входящий в состав Диане 35, обеспечивает антиандрогенный эффект (борется с повышенным тестостероном в крови).

В одном блистере содержится 21 таблетка. В одной упаковке Диане 35 содержится 3 или 6 блистеров.

Диане 35 обладает надежным противозачаточным эффектом, который достигается преимущественно за счет подавления овуляции в яичниках. Эффект препарата обратим, поэтому сразу после отмены Диане 35 беременность вновь становится возможна.

Оральный контрацептив Диане 35 обладает мощным антиандрогенным эффектом, поэтому может назначаться в лечении бесплодия при поликистозе яичников. угревой сыпи, себореи, гирсутизма (избыточного роста волос на теле), выпадения волос (андрогенной алопеции).

Этот препарат может назначаться в лечении бесплодия при поликистозе яичников. Для достижения эффекта Диане 35 нужно принимать в течение 3-6 месяцев. После отмены таблеток значительно повышаются шансы на естественную овуляцию.

На фоне приема этих таблеток восстанавливается менструальный цикл, менструации становятся не такими болезненными, уменьшается обильность кровопотери во время месячных.

Диане 35 нужно принимать по одной таблетке в день, независимо от приема пищи (до еды или после), в любое удобное время суток. Частота побочных эффектов значительно снижается, если принимать таблетки в вечернее время, перед сном.

Желательно пить таблетки в одно и то же время каждый день.

Начать прием Диане 35 нужно в первый день менструального цикла. Первым днем менструального цикла считается день, когда появились первые кровянистые выделения, даже если они не обильны. После начала приема Диане 35 начавшиеся месячные могут прекратиться: это нормально, и связано с началом приема гормонов. Также возможно, что месячные не прекратятся, а наоборот, затянутся на 7-10 дней и более. Это тоже нормально.

Принимайте по одной таблетке Диане 35 один раз в сутки в течение 21 дня подряд. После того, как упаковка закончится, сделайте перерыв на 7 дней и на восьмой день начните новую упаковку. Во время недельного перерыва может наступить менструальноподобное кровотечение (месячные). Месячные могут быть не такими обильными, как обычно. Это нормально.

Если вы начали прием таблеток с первого дня месячных, то противозачаточный эффект наступает сразу. Вы более можете не использовать презервативы или другие способы защиты от беременности.

Если первую таблетку вы приняли со 2 до 5 дня месячных, то противозачаточный эффект наступит через 7 дней. В этом случае еще 7 дней после начала приема Диане 35 нужно использовать презервативы.

При условии правильного приема таблеток (без пропусков и без факторов, снижающих эффект ОК), противозачаточный эффект Диане 35 сохраняется и в 7-дневном перерыве между упаковками.

Если предыдущие противозачаточные таблетки содержали 21 таблетку в блистере:

начать прием Диане 35 можно на следующий день после последней выпитой таблетки предыдущих ОК, либо

на восьмой день после окончания предыдущих ОК

Если предыдущие противозачаточные таблетки содержали 28 таблеток в блистере:

начать прием Диане 35 можно на следующий день после последней выпитой активной таблетки, либо

на следующий день после выпитой 28 таблетки предыдущих ОК

Если вы не успели начать прием Диане 35 в указанные сроки, то следует дождаться очередной менструации и выпить первую таблетку в первый день месячных. Во избежание нежелательной беременности до начала приема таблеток следует использовать презервативы или другие методы контрацепции .

Вы можете принять первую таблетку Диане 35 в день удаления вагинального кольца или гормонального пластыря. либо в день, когда нужно было установить новое вагинальное кольцо или прикрепить новый пластырь.

Начать прием Диане 35 нужно в день удаления внутриматочной спирали. Во избежание нежелательной беременности используйте презервативы в первые 7 дней после начала приема противозачаточных таблеток.

После аборта на ранних сроках беременности (до 12 недели) начать прием Диане 35 нужно в день проведения аборта. В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу и дополнительные средства контрацепции не нужны.

После аборта на сроке беременности 12 недель и более начать прием Диане 35 нужно на 21-28 день после проведения аборта (до начала приема Диане 35 используйте презервативы). В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу и дополнительные средства контрацепции не нужны. Если прием таблеток был начат позднее, то рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции (презервативы) еще 7 дней после начала приема Диане 35.

Начать прием таблеток можно на 21-28 день поле родов. В этом случае противозачаточный эффект наступает сразу и дополнительные средства контрацепции не нужны. Если вы начали прием Диане 35 позже, то нужно использовать презервативы еще 7 дней.

Если после родов и до начала приема Диане 35 у вас были незащищенные половые акты, то сначала нужно исключить беременность и только потом приступить к приему противозачаточных таблеток.

Исключить беременность можно, сделав тест на беременность через 3,5 недели после последнего незащищенного полового акта, либо, сдав анализ крови на ХГЧ через 11 дней после последнего незащищенного полового акта.

Если вы кормите ребенка грудью, то прием Диане 35 вам противопоказан.

Все таблетки Диане 35 содержат одну и ту же дозу гормонов. Если вы перепутали очередность приема таблеток, но при этом все равно пили по одной таблетке в сутки, то противозачаточный эффект сохраняется на прежнем уровне. Продолжайте пить Диане 35 в обычном режиме.

Опоздание в приеме очередной таблетки менее чем на 12 часов не считается пропуском и не снижает противозачаточный эффект. В этом случае примите пропущенную таблетку как можно скорее и продолжайте пить последующие таблетки в обычное для вас время.

Если вы опоздали с приемом очередной таблетки на 12 часов и более, то противозачаточный эффект может быть понижен в следующие 7 дней. Чтобы понять, что делать в этом случае, посмотрите, какую по счету таблетку вы пропустили:

С 1 до 14 таблетки (первая и вторая неделя приема). примите пропущенную таблетку как можно скорее, даже если вам придется выпить 2 таблетки одновременно. Далее пейте таблетки в обычном режиме. Еще 7 дней после пропуска используйте дополнительные средства защиты от беременности (например, презервативы).

С 15 до 21 таблетки (третья неделя приема). есть два варианта возможных действий.

1. Примите пропущенную таблетку как можно скорее, даже если вам придется принять две таблетки одновременно. Далее пейте таблетки в обычном режиме. Если в течение предыдущих 7 дней вы не делали пропусков, то вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если вы выбрали этот вариант, то вам нужно пропустить перерыв: то есть, сразу после окончания текущей упаковки на следующий день начните новую. Вторую упаковку допейте до конца и только потом сделайте перерыв.

2. Выбросьте текущую упаковку Диане 35 и через 7 дней начните новую. Таким образом, вы уйдете на перерыв на несколько дней раньше. Обязательно проследите за тем, чтобы перерыв длился не более 7 дней. В противном случае противозачаточный эффект может быть понижен и может наступить беременность. Если в последнюю неделю у вас не было других пропусков, то вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы пропустили 2 таблетки Диане 35 подряд. то противозачаточный эффект препарата может быть снижен. Обратите внимание на номера пропущенных таблеток:

С 1 до 14 (первая и вторая неделя приема). примите две таблетки в один день и две таблетки на следующий день. Далее продолжайте прием таблеток в обычном режиме, по одной в день. Еще 7 дней после пропуска используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).

С 15 до 21 (третья неделя приема). выбросьте текущую упаковку Диане 35 и начните новую упаковку. Новую упаковку следует допить до конца и только потом сделать 7-дневный перерыв. Если за неделю до пропуска у вас не было других пропусков, то вам не нужно использовать дополнительные средства контрацепции. Если у вас были другие пропуски в предыдущие 7 дней, то используйте презервативы еще неделю после пропуска.

Если вы пропустили 3 таблетки Диане 35 подряд. то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую. Новую упаковку следует допить до конца. В течение 7 дней после пропуска используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас были незащищенные половые акты в предыдущие 7 дней до пропуска, то существует риск наступления беременности. Чтобы исключить возможную беременность, вы можете сделать тест на беременность через 3,5 недели после последнего незащищенного полового акта, либо сдать анализ крови на ХГЧ через 11 дней после последнего незащищенного полового акта.

Если вы знаете, как поступить в вашей ситуации, используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с врачом.

Если по какой-то причине приход менструации в этом месяце для вас нежелателен, вы можете отсрочить месячные на один месяц. Для этого не делайте 7-дневый перерыв между упаковками: сразу после окончания одной упаковки на следующий день начните новую.

В этом случае месячные, скорее всего, не придут. Тем не менее, в середине второй упаковки у вас могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это нормальная реакция. В этом случае продолжайте пить таблетки в обычном режиме вплоть до окончания упаковки.

Если в прошлом месяце у вас были пропуски, либо имелись другие факторы, снижающие эффективность Диане 35, то вам лучше не начинать новую упаковку Диане 35 до тех пор, пока не будет исключена беременность.

Исключить беременность можно, сделав тест на беременность через 3,5 недели после последнего незащищенного полового акта, либо, сдав анализ крови на ХГЧ через 11 дней после последнего незащищенного полового акта.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки без пропусков, либо если вы не жили половой жизнью и беременность исключена, то вы можете продолжить прием Диане 35, несмотря на отсутствие менструации. Если и через месяц менструация не наступит, проконсультируйтесь с гинекологом. О других причинах задержки вы можете прочитать в статье 10 причин задержки месячных .

Контрацептивный эффект Диане 35 может снижаться при:

• Пропуске одной или нескольких таблеток.
• Расстройствах пищеварения, сопровождающихся рвотой или диареей. О том, что делать в этом случае, вы можете прочесть в статье ОК и расстройства пищеварения .
• Приеме больших доз алкоголя .
• Приеме некоторых лекарств .

Если вы подозреваете, что эффект Диане 35 мог быть снижен в силу некоторых обстоятельств, то используйте дополнительные средства контрацепции еще в течение 7 дней после воздействия неблагоприятного фактора. Если это случилось на последней неделе приема таблеток, пропустите недельный перерыв и начните прием новой упаковки сразу после окончания предыдущей.

Если вы не знаете, как поступить в вашей ситуации, используйте презервативы во время секса до тех пор, пока не проконсультируетесь с гинекологом.

На фоне приема любых противозачаточных таблеток, в том числе, Диане 35, могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения в середине цикла (в середине упаковки). Особенно часто это явление наблюдается в первые месяцы приема таблеток.

Эти выделения не опасны и не угрожают вашему здоровью. Продолжайте пить таблетки в обычном режиме, несмотря на выделения.

Обычно, мажущие выделения проходят к концу первой упаковки или к началу второй упаковки таблеток. У некоторых женщин в норме выделения могут наблюдаться в течение первых 3 месяцев приема Диане 35.

Если вы решили отказаться от приема противозачаточных таблеток Диане 35, то воспользуйтесь следующими советами гинекологов:

Никогда не бросайте прием таблеток на середине упаковки. Это может привести к нарушению менструального цикла или к маточному кровотечению.

Чтобы правильно бросить прием Диане 35, допейте текущую упаковку до конца и после перерыва просто не начинайте новую.

Имейте в виду, что противозачаточный эффект Диане 35 сохраняется только на время приема этого препарата. Вы можете забеременеть уже в первый месяц после отмены ОК. Если беременность для вас нежелательна, то начните использовать дополнительные средства контрацепции сразу после отмены противозачаточных таблеток.

Если вы планируете беременность, то начните прием фолиевой кислоты минимум за 1 месяц до предполагаемого зачатия.