Рейтинг: 4.9/5.0 (1901 проголосовавших)Категория: Инструкции
Скажите, при смене трифтазина 45 мг/сутки (так как на длительном приеме нейролепсия выраженная в стационаре) на сероквель пролонг 600 мг/сут больной спит весь день, давление 110/60 мм рт.ст. Переход был осуществлен по схеме. Что делать? Вернуть трифтазин, уменьшить и на сколько С.пролонг?
Nadin Tate 17 Мар 2013
Перечитала все сообщения про кветирон и его аналоги. И не только на этом сайте.
Хочу поделиться своим опытом и наблюдениями.
Во-первых мнение со слов других людей неоднозначны даже в сравнении с типичными нейролептиками. Например, с труксалом(хлорпротиксеном).
Труксал старое испытанное средство - его особо не продвигают врачи и фармацевты, не расхваливают в массмедиа, но в отзывах о нем меньше жалоб чем в отзывах про кветирон (сероквель и пр.аналоги).
Во-вторых, мое личное мнение. Я принимала и Труксал и Кветирон.
Во время приема труксала побочек вообще не было, хотя принимала минимальную дозу 10-15-25 мг 1-3 раза в день, снимал тревогу нормально, улучшал сон.
После приема первой минимальной дозы кветирона 25 мг. да - вырубилась через 20 минут. Мне его и назначили для сна - т.к. Золофт вызывал стойкую бессонницу, не убираемую мелитором, который давал 4 часа сна. Его отменили и назначили Кветирон 25 мг на ночь, на котором спала ровно 2 часа, а далее до утра вертелась. Причем с каждой ночью это вертение становилось невыносимым. На 4 ночь я уже места себе не находила - вставала, сидела и ходила, потом ложилась, опять вставала - мрак. В первый же день после приема первой вечерней дозы накануне было ощущение словно я Джек Николсон в последних кадрах "Полет над гнездом кукушки" - полная пришибленность - п ришли друзья в гости и меня не узнали - мне лень было пошевелиться, сидела за столом молча глядя в одну точку - все в шоке, меня никогда и никто такой не видел. Я сама себя не узнавала. Плюс плохое самочувствие настолько, что мне трудно было сидеть, хватало меня минут на 20 и в люлю, п арестезии, шум в ушах, головокружение, слабость, мигрень. Так продолжалось 4 дня, с течением которых немного уменьшились пришибленность и отсутствие эмоций. Вегето-соматика оставалась на прежнем уровне. Затем мой врач отменила мне этот препарат, сказав, что почему-то у людей молодого возраста бывает такая странная реакция на этот препарат. То есть не все так гладко как нам тут преподносят и нахваливают новинки.
На труксале, эглониле таких побочек и в помине не было.
Нет, я не спорю - кому-то кветирон помогает безусловно, но потом эти люди с него слезть не могут. И иногда очень жестко. О том же труксале жалоб про синдром отмены на форумах лично я не встречала (делала сравнительный анализ) и у меня не было синдромов отмены после труксала и эглонила. Труксал я принимала 3 раза, от месяца до полугода, в разных дозировках. Эглонил даже не помню сколько раз. И не видела нигде на форумах чтобы кто-то описывал синдромы отмены после приема этих типичных нейролептиков, испытанных временем.
Кветирон же расхваленный налево и направо вызывает жуткие синдромы отмены у тех, кто их принимает.
На этом форуме в самом начале были врачи, заинтересованные в испытании и отзывах о сероквеле, и утверждали, что если чего идет не так, то это не правильные дозы и пр. понятное дело - им интересны живые экспериментальные свидетельства. Но наблюдая за отзывами о разных нейролептиках и кветироне, а также из личного опыта, ясно одно - не такой он уже и классный, мягкий, помогающий, безпобочный препарат - кому-то помогает, но многими людьми переносится плохо, а многим либо не помогает, либо ухудшает их состояние.
Nadin Tate 17 Мар 2013
а! забыла добавить.
Прошло уже 10 дней после отмены кветирона, который я принимала всего 4 дня 25 мг на ночь, а побочки, которые на нем появились остаются до сих пор. И это не синдром отмены от мелитора - его я уже не первый раз принимаю и всегда слезала с него абсолютно без побочек, просто резко бросив. У меня идут именно те ощущения которые появились на кветироне. Они конечно значительно уменьшились на сегодняшний день, но я по-прежнему чувствую слабость, парестезии, шум в ушах, аритмии, астению, ангедонию, которых не было до начала лечения депрессии Золофтом и Мелитором.
Вообще такое впечатление что кветирон сбил мне весь эффект от лечения Золофтом. Я уже и чувствовала себя нормально и настроение пришло в норму, оставалась только тревога. а после приема в течение 4 дней кветирона тревога ушла, но все остальное пошло наперекосяк.
Nadin Tate 17 Мар 2013
Dmitry, поздняя акатизия не свойственна кветиаипну. Вообще, акатизия на кветиапине бывает нечасто, а если и появляется(изредка у особо предрасположенных к ней людей), то как правило не сильно выраженная. Если у вас сейчас её нет, вероятность что появится в будущем довольно низкая.
Вообще, по ЭПС побочкам этот антипсихотик один из лучших. Лучше разве что клозапин. Естественно и рисполепт и тем более трафтазин в этом плане им(кветиапину с клозапином) сильно уступают в параметрах переносимости(если рассматривать в контексте ЭПС ).
+ не забывайте, что акатизию можно корректировать, тем более умеренные(не тяжёлые) её формы. ГАМК ергиками, к примеру, или липофильными бета-адреноблокаторами.
у меня случилась акатизия на этом нейролептике. На 4ю ночь после приема дозы 25 мг через 2 часа после пробуждения я места не могла найти. Плюс вегето-соматика и полное отсутствие эмоций, чего никогда со мной не было в ТАКОЙ степени, хотя я пациент со стажем по поводу дистимии и большого депрессивного расстройства с социофобиями, ПА, астенией и пр.вытекающими.
В общем странный препарат (чит.2 предпоследних поста). Его история напоминает историю с пароксетином, который тоже хвалили поначалу, а потом оказалось, что для многих это один из самых тяжелых СИОЗ по побочкам и синдрому отмены. Отзывы абсолютно разные.
Еще напоминает супер-классный новый комп, который хвалит производитель и каждый инет-магазин, а на поверку с течением времени оказывается что он несмотря на супер-параметры, мощность и заявленную цену, имеет кучу недостатков и неудобств. И все это мы узнаем из отзывов.
Заметим, что в этой теме поначалу врачи участвовали в обсуждении, нахваливали кветирон и не верили если он не помог кому-то и давал побочку. А когда увидели что "негодование" растет (плюс практика из реала), то все они свалили из темы.
ЗЫ. Извиняюсь, везде я писала Кветирон (почему-то именно это название у меня засело в голове). но я принимала кветиапин под торговым названием "кетилепт" (egis) - купила его целую упаковку 30 шт. по 100 мг за 212 грн. В результате изъюзала 1 таблетку. Повелась на рекламу - зря потраченное здоровье и выброшенные деньги (немалые).
Vital 19 Мар 2013
Принемаю Сероквель 150 мг 2-ой месяц с Людомилом, хороший антидепресивный эффект, нет побочек, единствинный минус не везде это пишут бывает но редко инфекции мочевыводящих путей - можно найти в инструкции, но не на каждом сайте, у меня после первой недели приема появилась резь в начале мочеспускательного канала причем не с того не с сего, я сдал мазок и посев спермы - не потогенная флора пропил фурагин 2 недели и все прошло. Сейчас сижу на Сероквеле снижаю до 100 мг препарат хороший самый нормальный из всех что я пробывал так как практически нет побочных эффектов.
заблокирован 23 Мар 2013
А у меня все хорошо с этого препарата. Пью его уже 6 месяцев, седьмой пошел. Забыл что такое проблемы со сном. Пил 100мг/ночь, но сейчас пью когда по 100, когда по 50мг/ночь, часто вообще не пью, думаю пора плавно уходить! Для меня замечательный препарат оказался.
Насчет инфекции мочевыводящих путей, было что-то месяц назад, нашли в моче, часто бегал в туалет, пропил пять дней цифран и все прошло.
До кветиапина (нантарид) пил:
- галлоперидол (отличный препарат, но побочки жуть!),
- аминазин (не лучше первого),
- териодазин (сонопакс, странный препарат, тахикардия жуткая с него)
- азалептин, решил особо не пить (при острой бессонице), т.к. кровь портит.
Выбор пал на кветиапин, я его сам себе назначил. Выпиваю я за 2 часа до сна 50-100мг и хорошо сплю, если не действует, то пару дней не пью его, потом все в норме.
Побочки: иногда сердце поджимает, еще инфекция была в мочеполовой системе (но думаю это простудился!), и более ни чего.
Еще паралельно лирику пил по 150мг/день, еле бросил. Лирика сильные таблетки, привыкание 100% (я еще дурень их месяца 4 пил), потом плавно бросил.
Алпрозолам временами пил, но последние недели три не разу! (транки, как и лирика - страшные таблетки, только эпизодически можно пить)
Сейчас вот начал флуоксетин (боюсь как бы не наступить на теже грабли что с лирикой) начал пить, второй день пью, вроде ничего, действие чуствуется, какая-то уравновешенность появилась. Еще есть стал меньше, а то как кветиапин выпью, через час жор начинается, наедался и спать! Сейчас мера появилась. Где-то читал что кветиапин с флуоксетином можно пить. Вот сколько только кветиапин можно по времени пить (месяцы, годы). Так и не нашол ответа на последний вопрос, а так препарат (для меня), оказался спасением!
sagittarius 23 Мар 2013
У меня была плохая переносимость данного препарата. Была сильная тахикардия (больше 160), понижено давление, в связи с низким давлением - головокружение, потемнение в глазах, онемение конечностей, особенно левой руки (меня никто не предупреждал о возможной тахикардии и понижении давления, хотя врач знал о моей гипотонии).
Был также очень сильный тризм, челюсть вообще не двигалась, кроме того, не дышал нос и один раз закатились глаза. Все это за четыре дня приема.
Так что мне этот препарат однозначно не подходит.
molotok 31 Мар 2013
ПРОДАМ СЕРОКВЕЛЬ пролонг 400МГ 60 ТАБЛЕТОК ГОДЕН ДО 03/2015 ЗА 3500РУБ. САНКТ-ПЕТЕРБУРГ ! всегда АКТУАЛЬНО. В НАЛИЧИИ ИМЕЕТСЯ частО. НИЖЕ ЦЕНУ НЕ СДЕЛАЮ ! 89522237196 ПАВ ЕЛ СПБ или driverman@bk.ru
Сообщение отредактировал molotok: 31 Март 2013 - 09:12
Народ, подскажите принимаю кутипин в дозировке 25 мг. перед сном в течении 3-х недель. Поседние три дня появилась заложенность носа и насморк. Это от преперата или как. Раньше насморка практически никогда не было.
Loreyn 17 Апр 2013
Добрый день! Принимаю больше двух лет Сероквель по 100 X 3 раза в день плюс амитриптилин. Недавно вместо сероквеля в ПНД выдали Виктоэль. Препарат вызывает сомнение своим производством и отсутствием о нем инфы..Я его не нашла в аптеках Москвы..Кто может пил или уважаемые доктора назначали его своим пациентам. Прошу откликнуться. плиззз.
December 23, 2015
Психические расстройства сегодня диагностируются довольно часто. Причин их развития в современном мире бесчисленное множество. Однако существует масса лекарств, задача которых - борьба с такими патологиями. Например, одним из них является "Кветиапин". Инструкция по применению этого средства очень важна для ознакомления, так как это не простое лекарство от простуды.
Общая характеристика
Итак, данный препарат является нейролептиком и атипичным антипсихотическим средством, применяемым в психиатрии. Используется он для организации терапии таких патологий, как шизофрения, депрессивное состояние, биполярное расстройство и других.
Действует препарат очень просто. "Кветиапин" (инструкция по применению этого лекарства обязательно есть в комплекте) имеет свойство менять активность некоторых веществ, находящихся в головном мозге. Производится такое средство в России. Однако это не значит, что его стоимость слишком низкая. Все зависит от дозировки покупаемого препарата.
Какие компоненты входят в состав лекарства, какая форма выпуска существует?
Итак, если вам был назначен "Кветиапин", инструкция по применению так описывает его состав: кветиапина фумарат (основной действующий компонент) 25 -300 мг. Также присутствуют дополнительные компоненты: гипролоза, кальция гидрофосфат дигидрат, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, крахмал, примогель. Пленочная оболочка каждой таблетки состоит из талька, глицерина, гипромеллозы, серебристого красителя.
Таблетки круглые, выпуклые с двух сторон. Они имеют синий цвет с перламутровым отблеском. Кроме того, они имеют разную дозировку. Упаковываются таблетки в блистер по 30 или 60 штук и находятся в картонной коробке.
Фармакологическое действие препарата
Вам был назначен "Кветиапин"? Инструкция рассказывает о такой фармакодинамике: основной компонент способен бороться с большим количеством рецепторов, в особенности с серотониновыми. Кроме того, он применяет антагонистический эффект к гистаминовым и дофаминовым рецепторам, хотя и в меньшей мере. То есть действие препарата основывается на блокировании некоторых рецепторов в клетках головного мозга, торможении обмена веществ в них.
Всасываемость средства опимальная. При этом прием пищи на биодоступность лекарства практически не имеет влияния. Накапливается вещество в печени, где и нейтрализуется. Выведение в большей степени производится через почки (78%) и вместе с калом (20%). Время полувыведения из организма составляет приблизительно 7 часов. Надо также учитывать, что очищение организма от препарата во многом зависит от возраста пациента и функциональности его печени.
Какие показания к использованию существуют?
При некоторых психических расстройствах доктора назначают "Кветиапин". Инструкция предусматривает такие показания к использованию:
2. Острые или хронические психозы.
3. Биполярное расстройство, его маниакальная фаза средней или тяжелой степени (хотя таблетки не могут предотвратить это состояние).
4. Депрессивное состояние.
5. Серьезные расстройства поведения.
6. Деменция у пожилых людей.
7. Органические мозговые синдромы.
Как бы там ни было, перед приемом следует посоветоваться с доктором. Тем более что средство может быть приобретено только по рецепту.
Противопоказания к использованиюПри назначении препарата "Кветиапин", инструкция по применению, отзывы и описание средства помогут вам разобраться в его действии. Важно ознакомиться с теми запретами и ограничениями, при которых лекарство использовать не рекомендуется. Существуют такие противопоказания:
- Слишком высокая чувствительность к препарату.
- Возраст (до 18 лет).
- Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
- Одновременный прием некоторых препаратов: противогрибковых средств, "Эритромицина".
- Онкологические заболевания молочных желез и головного мозга.
- Тяжелые системные нарушения в организме.
С осторожностью нужно назначать лекарство, если у пациента присутствует сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, гипотрофия сердца, печеночная недостаточность, имеются судорожные припадки и эпилепсия в анамнезе. Кроме того, особо осторожными во время приема нужно быть пожилым людям и тем, у кого существует риск развития тромбоэмболии.
Возможные побочные реакции
Теперь следует разобраться с теми негативными реакциями, которые могут появиться в результате использования лекарства "Кветиапин". Инструкция по применению (таблетки нельзя начинать и прекращать пить самовольно) предусматривает следующие возможные побочные реакции:
- Боль и головокружение, чувство тревожности, эмоциональная опустошенность, сонливость или отсутствие сна, усиленная возбудимость и враждебность, тремор, судороги. Кроме этого, еще может наблюдаться ослабление функций вегетативной нервной системы.
- Тахикардия, сердечная недостаточность, ортостатическая гипотензия, боль в груди.
- Тошнота, сухость в ротовой полости, рвота, понос или запор, болевые ощущения в животе.
- Аллергический ринит, высыпания на коже, фарингит.
- Уменьшение количества лейкоцитов в крови, снижение концентрации тироксина.
- Поясничная боль, проблемы со зрением, увеличение веса, сухость кожи.
- Боль в ушах, ослабление мышц.
- Инфекционное поражение мочевого канала.
Как видите, это лекарство может дать массу побочных реакций, однако если эффективность его выше вероятности побочных эффектов, то доктор вправе назначить средство.
Дозировка и особенные указания по приему
Итак, если вам все же пришлось приобрести "Кветиапин", инструкция по применению (производитель препарата находится на территории России) указывает на такие особенности дозировки:
- При острых или хронических психозах, а также шизофрении таблетки принимаются по такой схеме: первый день - 50 мг, второй - 100 мг, третий - 200 мг, четвертый - 300 мг. Далее суточная норма может колебаться в пределах от 300 до 450 мг в зависимости от степени тяжести патологии, частоты проявления приступов.
- Если больной страдает маниакальными расстройствами на фоне биполярного заболевания, то предусматривается такая дозировка средства: первый день - 100 мг, второй - 200 мг, третий - 300 мг, четвертый - 400 мг. К 6-му дню терапии доктор может увеличить дозу до 800 мг в сутки. Ежедневное увеличение количества вещества не должно превышать 200 мг.
Стандартная суточная норма препарата для больных колеблется в пределах 400-800 мг. Особо осторожными необходимо быть с пожилыми пациентами и людьми, страдающими почечной или печеночной недостаточностью. Их начальная доза составляет 25 мг в сутки. Ежедневное увеличение нормы составляет 25-50 мг. При этом следует постоянно наблюдать за тем, как организм больного реагирует на лечение и повышение дозы.
Существуют и определенные особенности приема. Например, пить таблетки лучше в одно и то же время. Чаще всего это делается вечером перед приемом пищи. Продолжительность терапии зависит от ее эффективности, от общего состояния больного и наличия нежелательных последствий. Делить или разжевывать таблетку не следует. Нужно глотать ее целиком.
Если вы уже более недели не принимали "Кветиапин", инструкция по применению (действие препарата эффективно только при постоянном его использовании) рекомендует обратиться к доктору. Возможно, вам снова придется начинать с меньшей дозы. Самовольно прекращать прием данного лекарства нельзя.
Если случилась передозировка, о которой может свидетельствовать сонливость, снижение давления, беспорядочный сердечный ритм, то нужно немедленно промыть желудок больному. После этого для предотвращения интоксикации организма нужно дать ему выпить несколько таблеток активированного угля.
Если после передозировки пациент находится без сознания, обязательно позвоните в скорую помощь. Специалисты, в свою очередь, должны произвести интубирование трахеи, введение слабительных средств и симптоматическое лечение.
Учтите, что во время применения лекарства может развиться ортостатическая гипотензия. При этом дозу таблеток необходимо существенно ограничить. В период терапии необходимо отказаться от употребления алкоголя.
Длительное лечение высокими дозами препарата возможно только в том случае, если перед началом приема таблеток была проведена оценка ожидаемого положительного результата, а также степени потенциального риска.
Взаимодействие с другими медикаментозными препаратами
Этот вопрос является очень важным, так как лечение психозов и шизофрении является комплексным. Особое внимание нужно уделять взаимодействию "Кветиапина" с другими лекарствами, влияющими на работу ЦНС. Они могут оказать дополнительный седативный эффект. Не стоит запивать представленные таблетки грейпфрутовым соком.
Некоторые средства могут снижать эффективность "Кветиапина", например, "Карбамазепин", "Фенитоин". Такое вещество, как тиоридазин, может повышать степень очищения организма от указанного лекарства до 70%.
Особенности хранения средстваЕсли вам назначен "Кветиапин", инструкция по применению (аналоги вы рассмотрите далее) предусматривает такой срок годности изделия: 2 года. Хранить его нужно обязательно в защищенном от света месте. Желательно, чтобы до препарата не смогли добраться дети. Температура, при которой средство может сохранять свои свойства, составляет 25 градусов.
Нельзя класть упаковку с препаратом рядом с источниками тепла. После того как срок годности закончится, изделие использовать категорически запрещается.
Какие аналоги можно использовать?Нужно отметить, что стоимость представленного лекарства колеблется от 250 до 2900 рублей за упаковку. Все зависит от дозировки средства. Однако некоторые пациенты стараются искать более дешевый препарат. Если вам прописан "Кветиапин", инструкция по применению (синонимы этого средства могут иметь меньшую стоимость) предлагает рассмотреть следующие варианты:
Эти аналоги характеризуются наличием одного и того же основного действующего вещества. При этом стоимость их может быть разной. Из этого списка вы можете выбрать именно то, что вам необходимо. Однако по поводу аналогов следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Отзывы о лекарствеЕсли вам необходимо приобрести средство "Кветиапин", инструкция по применению (отзывы помогут вам разобраться с действием средства) - это основной документ, который нужно обязательно прочитать перед использованием вещества.
Пациенты говорят об этом медикаменте по-разному. Они отмечают эффективность препарата. Однако побочные эффекты тоже есть. Например, больные отмечают слабость в мышцах, затуманивание сознания, тошноту.
Как видите, "Кветиапин" (инструкция, отзывы пациентов вам уже знакомы) является серьезным препаратом, который без рецепта в аптеке не продается. Также учтите, что при применении средства нужно быть очень осторожными. Будьте здоровы!
ХХХХХХХХ - доставка лекарственных препаратов и медицинских изделий физическим лицам осуществляется только для льготной категории граждан на основании ст. 2 Федерального закона РФ от 09.01.1997 N 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий героям социалистического труда и полным кавалерам ордена трудовой славы» (в ред. от 02.07.2013) и ст 1.1 Закона РФ от 15.01.1993 N 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров Ордена Славы».
Аналоги, дженерики, синонимы — сравнение цен в московских аптеках.
Активное вещество: КветиапинЛекарств и аптечных товаров в вашей корзине. нет
Аптека "Нова Вита". СЗАО, ул. Фабрициуса, д. 30. Самовывоз - ежедневно с 8:00 до 22:00. Стоимость ХХХХХХХХ заказа в пределах МКАД - 150 р. Срочная ХХХХХХХХ - 200 р.
Оценка качества услуги: ( 4.83 ); исполненные заказы: ( 88% ).
Активное-действующее вещество: кветиапин. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие «кветиапин»):
02.001 (Антипсихотический препарат (нейролептик))
Фармакологическое действиеАнтипсихотическое средство (нейролептик). Проявляет более высокое сродство к серотониновым 5HT2-рецепторам, по сравнению с допаминовыми D1- и D2-рецепторами в головном мозге. Обладает также высоким сродством к гистаминовым и α1-рецепторам и менее выраженным – к α2-рецепторам. Не обладает сродством к м-холинорецепторам и бензодиазепиновым рецепторам.
Кветиапин в дозе, эффективно блокирующей допаминовые D2-рецепторы, вызывает только слабую каталепсию. Селективно уменьшает активность мезолимбических A10-допаминовых нейронов по сравнению с A9-нигростриатальными нейронами, вовлеченными в моторную функцию.
Не вызывает длительного повышения уровня пролактина.
В соответствии с результатами позитронной эмиссионной томографии действие кветиапина на серотониновые 5HT2- и допаминовые D2-рецепторы продолжается до 12 ч.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность кветиапина.
Фармакокинетика кветиапина носит линейный характер.
Связывание с белками плазмы составляет около 83%.
Подвергается интенсивному метаболизму. В исследованиях in vitro установлено, что ключевым ферментом метаболизма кветиапина является CYP3A4.
Основные метаболиты, определяющиеся в плазме крови, не обладают выраженной фармакологической активностью.
T1/2 составляет около 7 ч. Менее 5% кветиапина выводится в неизмененном виде почками или через кишечник. Приблизительно 73% метаболитов выводится почками и 21% - через кишечник.
Средний клиренс кветиапина у пожилых пациентов на 30-50% меньше, чем наблюдаемый у пациентов в возрасте от 18 до 65 лет.
Средний плазменный клиренс кветиапина был приблизительно меньше на 25% у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.73 м2) и у пациентов с поражением печени (алкогольный цирроз в стадии компенсации), но индивидуальные уровни клиренса были в пределах, соответствующих здоровым людям.
Фармакокинетика кветиапина не зависит от пола.
ДозировкаПри применении у взрослых начальная доза составляет 50 мг/сут, для пациентов пожилого возраста - 25 мг/сут. Затем дозу постепенно увеличивают по схеме. В зависимости от клинического эффекта и индивидуальной чувствительности эффективная терапевтическая доза может составлять 150-750 мг/сут.
У пациентов с нарушениями функции печени и/или почек начальная доза составляет 25 мг/сут. Ежедневное увеличение дозы должно составлять 25-50 мг до достижения оптимального эффекта.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с кетоконазолом, эритромицином теоретически возможно повышение концентрации кветиапина в плазме крови и развитие побочных эффектов.
При одновременном применении с фенитоином, карбамазепином, барбитуратами, рифампицином повышается клиренс кветиапина, уменьшается его концентрация в плазме крови.
При одновременном применении с тиоридазином возможно повышение клиренса кветиапина.
Применение при беременности и лактацииПри беременности и в период лактации применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли кветиапин с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено мутагенного и кластогенного действия кветиапина. Не выявлено влияния кветиапина на фертильность (снижение мужской фертильности, псевдобеременность, увеличение периода между двумя течками, увеличение прекоитального интервала и уменьшение частоты наступления беременности), однако нельзя прямо переносить полученные данные на человека, т.к. существуют специфические отличия в гормональном контроле репродукции.
Побочные действияСо стороны ЦНС: головная боль, сонливость, головокружение, тревога; редко - ЗНС.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, тахикардия, артериальная гипертензия.
Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту. диспепсия, диарея, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТ), боли в животе.
Со стороны органов кроветворения: асимптоматическая лейкопения и/или нейтропения; редко - эозинофилия.
Со стороны костно-мышечной системы: миалгия.
Со стороны дыхательной системы: ринит.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, сухость кожи.
Со стороны органа слуха: боль в ухе.
Со стороны мочеполовой системы: инфекции мочевого тракта.
Со стороны эндокринной системы: незначительный подъем уровня холестерина и сывороточных триглицеридов, небольшое дозозависимое обратимое снижение уровня гормонов щитовидной железы (в частности общего и свободного Т4).
Прочие: астения, боли в пояснице, увеличение массы тела, лихорадка, боли в грудной клетке.
ПоказанияОстрые и хронические психозы (в т.ч. шизофрения).
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к кветиапину.
Особые указанияС осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и другими состояниями, связанными с риском артериальной гипотензии, особенно в начале лечения и у лиц пожилого возраста; при указаниях в анамнезе на приступы судорог.
Кветиапин подвергается активному метаболизму в печени. У пациентов с нарушениями функции печени и почек клиренс кветиапина уменьшается приблизительно на 25%. Поэтому кветиапин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функций печени и/или почек.
С осторожностью применяют одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT (особенно у лиц пожилого возраста); с препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, а также с этанолом; с потенциальными ингибиторами изофермента CYP3A4 (в т.ч. с кетоконазолом, эритромицином).
При развитии на фоне лечения ЗНС кветиапин следует отменить и назначить соответствующее лечение.
При длительном применении существует вероятность развития поздней дискинезии. В таких случаях необходимо уменьшить дозу кветиапина или отменить его.
С осторожностью применять в комбинации с другими препаратами, влияющими на деятельность ЦНС, а также с этанолом.
В экспериментальных исследованиях при изучении канцерогенности кветиапина было отмечено увеличение частоты возникновения аденокарцином молочной железы у крыс (при дозах 20, 75 и 250 мг/кг/сут), что связано с длительной гиперпролактинемией.
У мужских особей крыс (250 мг/кг/сут) и мышей (250 и 750 мг/кг/сут) отмечалось увеличение частоты возникновения доброкачественных аденом из тиреоидных фолликулярных клеток, что было связано с известным, специфическим для грызунов механизмом увеличения печеночного клиренса тироксина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Кветиапин может вызывать сонливость, поэтому пациентам не рекомендуется выполнять работу, связанную с необходимостью концентрации внимании и высокой скорости психомоторных реакций (в т.ч. управлять транспортными средствами).
Препараты, содержащие КВЕТИАПИН (QUETIAPINE)• СЕРОКВЕЛЬ® ПРОЛОНГ (SEROQUEL PROLONG) таб. пролонгированного действия, покр. пленочной обол. 400 мг: 60 шт.
• ГЕДОНИН (GEDONIN) таб. покр. пленочной обол. 100 мг: 30. 60 или 90 шт.
• НАНТАРИД® (NANTARID) таб. покр. пленочной обол. 200 мг: 60 шт.
• ЛАКВЕЛЬ (LACVEL) набор таблеток: таб. покр. пленочной обол. 25 мг: 6 шт.; таб. покр. пленочной обол. 100 мг: 3 шт.; таб. покр. пленочной обол. 200 мг: 1 шт.
• КЕТИЛЕПТ® (KETILEPT®) таб. покр. пленочной обол. 200 мг: 60 шт.
• СЕРОКВЕЛЬ (SEROQUEL) таб. покр. пленочной оболочкой, 100 мг: 60 шт.
• ВИКТОЭЛЬ (VICTOEL) таб. покр. пленочной обол. 25 мг: 60 шт.
• СЕРОКВЕЛЬ® ПРОЛОНГ (SEROQUEL PROLONG) таб. пролонгированного действия, покр. пленочной обол. 150 мг: 60 шт.
• КВЕНТИАКС (KVENTIAX) таб. покр. пленочной обол. 300 мг: 30, 60 или 90 шт.
• НАНТАРИД® (NANTARID) таб. покр. пленочной обол. 300 мг: 60 шт.
• ГЕДОНИН (GEDONIN) таб. покр. пленочной обол. 25 мг: 30. 60 или 90 шт.
• ЛАКВЕЛЬ (LACVEL) таб. покр. пленочной обол. 100 мг: 60 шт.
• КЕТИЛЕПТ® (KETILEPT®) таб. покр. пленочной обол. 300 мг: 60 шт.
• СЕРОКВЕЛЬ (SEROQUEL) таб. покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 60 шт.
• СЕРОКВЕЛЬ (SEROQUEL) таб. покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 60 шт.
• НАНТАРИД® (NANTARID) таб. покр. пленочной обол. 100 мг: 30 или 60 шт.
• ГЕДОНИН (GEDONIN) таб. покр. пленочной обол. 200 мг: 30. 60 или 90 шт.
• КЕТИЛЕПТ® (KETILEPT®) таб. покр. пленочной обол. 150 мг: 60 шт.
• КЕТИЛЕПТ® (KETILEPT®) таб. покр. пленочной обол. 25 мг: 30 или 60 шт.
• КВЕНТИАКС (KVENTIAX) таб. покр. пленочной обол. 100 мг: 30, 60 или 90 шт.
• ВИКТОЭЛЬ (VICTOEL) таб. покр. пленочной обол. 100 мг: 60 шт.
• ВИКТОЭЛЬ (VICTOEL) таб. покр. пленочной обол. 300 мг: 10, 30, 50 или 60 шт.
• КЕТИЛЕПТ® (KETILEPT®) таб. покр. пленочной обол. 100 мг: 60 шт.
• ЛАКВЕЛЬ (LACVEL) таб. покр. пленочной обол. 25 мг: 60 шт.
• НАНТАРИД® (NANTARID) таб. покр. пленочной обол. 25 мг: 30 шт.
• ЛАКВЕЛЬ (LACVEL) таб. покр. пленочной обол. 200 мг: 60 шт.
• СЕРОКВЕЛЬ® ПРОЛОНГ (SEROQUEL PROLONG) таб. пролонгированного действия, покр. пленочной обол. 200 мг: 60 шт.
• КВЕНТИАКС (KVENTIAX) таб. покр. пленочной обол. 200 мг: 30, 60 или 90 шт.
• СЕРОКВЕЛЬ (SEROQUEL) таб. покр. пленочной оболочкой: 10 шт. в комб. уп.; 1 комб. уп:; таб. розового цвета 25 мг: 6 шт.; таб. желтого цвета 100 мг: 3 шт.; таб. белого цвета 200 мг: 1 шт.
• СЕРОКВЕЛЬ® ПРОЛОНГ (SEROQUEL PROLONG) таб. пролонгированного действия, покр. пленочной обол. 50 мг: 60 шт.
• КВЕНТИАКС (KVENTIAX) таб. покр. пленочной обол. 150 мг: 30, 60 или 90 шт.
• ВИКТОЭЛЬ (VICTOEL) таб. покр. пленочной обол. 200 мг: 60 шт.
• ВИКТОЭЛЬ (VICTOEL) таб. покр. пленочной обол. 150 мг: 10, 30, 50, или 60 шт.
• СЕРОКВЕЛЬ® ПРОЛОНГ (SEROQUEL PROLONG) таб. пролонгированного действия, покр. пленочной обол. 300 мг: 60 шт.
• КВЕНТИАКС (KVENTIAX) таб. покр. пленочной обол. 25 мг: 30, 60 или 90 шт.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Кветиапин:
Блин, дикое лекарство Сероквель до сих пор остается жутким кошмаром для пациентов которым его рекомендуют. Поход в аптеку таких пациентов может закончится для них каким-нибудь приступом. Вопрос: есть ли генерики к нему, а если нет, то почему нет и когда они появятся?
Ответ от 26.04.2007:
В Госреестре лекарственных средств России с действующим веществом кветиапин зарегистрирован только препарат сероквель. Причины этого нам не известны.
Здравствуйте, решила обратиться к Вам за помощью. Пожалуйста, помогите, подскажите, как быть?
Моя племянница, в настоящее время ей 17 лет, отлично закончила 10 классов, сейчас она в 11-ом кл. готовили на медаль, но учеба прервана перед новым 2005 г. у не начались какие-то беспокойства,положили в психбольницу: лечили разными уколами, таблетками, капильно-ставили системы, она много спала. Сейчас дома, в школу не ходит, апатия, новые изменения или события ее как-то волнуют,например увидит афишу - рекламу о сообщении приезда какого-то ансамбля, это уникальный день, начинает о нем думать, беспокоиться, суетиться.
Недавно прочитала о препаратах: ''''Сероквель ''''- (кветиапин),перикапирон,эглонил ,галоперидол. Где их можно приобрести? И подойдут ли они нашей девочке? Может быть есть какие-то другие эффективные препараты не разрушающие организм так, как обычные?
Посоветуете, какие препараты более эффективны? Пожалуйста, не оставьте мое письмо безответным.
С уважением Людмила г.Кемерово
Ответ от 07.03.2005:
К сожалению, ничем не можем Вам помочь. Вам нужна консультация психиатра, психотерапевта, а не фармацевта. Перечисленные препараты отпускаются только по рецепту врача.
Здраствуйьте, у меня вопрос вот такой прошу отправить мне инструкция и розничную цену препараты серковель 25мг N30 и кветиапин 25мг N30
Зарвнее благодарю
Ответ от 13.08.2003:
Сероквель и кветиаптин это одно и то же.
Информация ниже, но она не предназначена для самолечения, такие препараты могут применяться исключительно по назначению врача.
Сероквель (кветиаптин).
Фармакологическое действие - антипсихотическое. Взаимодействует с серотониновыми 5-HT2-рецепторами (преимущественно), D1- и D2-дофаминовыми рецепторами, гистаминовыми рецепторами, альфа1- и альфа2- (менее активен) адренорецепторами в головном мозге. Длительность связи с 5-HT2- и D2-рецепторами составляет не менее 12 ч.
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, 83% связывается с белками крови. 95% биотрансформируется до неактивных метаболитов, из которых 73% выводится почками, 21% - через кишечник. Т1/2 около 7 ч. У пожилых пациентов метаболический клиренс на 30-50% ниже, чем у пациентов в возрасте 18-50 лет; на 25% он снижается при тяжелых нарушениях функции печени и почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин).
Показания: Острые и хронические психозы, включая шизофрению.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Применение при беременности и кормлении грудью: возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия:
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, гипертензия, тахикардия, лейкопения.
Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, головокружение. тревога, редко - злокачественный нейролептический синдром.
Со стороны обмена веществ: увеличение уровня холестерина, сывороточных триглицеридов, АЛТ и АСТ, изменение уровня печеночных ферментов.
Со стороны ЖКТ: сухость во рту. диарея или запор, диспепсия .
Со стороны кожных покровов: сыпь, сухость кожи.
Прочие: болевой синдром (боль абдоминальная, головная, в пояснице, мышцах, грудной клетке, ухе), астения. ринит, инфекции мочевыводящих путей, лихорадка, увеличение массы тела.
Взаимодействие: Тиоридазин. индукторы системы цитохрома P450 (например, фенитоин ) ускоряют биотрансформацию.
Передозировка:
Симптомы: сонливость, седативный эффект, тахикардия, гипотензия.
Лечение: симптоматическое; восстановление и контроль проходимости верхних дыхательных путей, обеспечение адекватной оксигенации и вентиляции, мониторинг и поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.
Способ применения и дозы: внутрь, 2 раза в сутки. Суточную дозу увеличивают от 50 до 300 мг в течение первых 4 дней (50, 100, 200, 300 мг) и далее поддерживают в пределах 300-750 мг в сутки в зависимости от клинического эффекта. У пожилых пациентов и у больных с нарушениями функции печени и почек начальная доза составляет 25 мг с последующим увеличением на 25-50 мг в день до достижения эффективного уровня.
Меры предосторожности: во время лечения рекомендуется воздерживаться от работы с механизмами и вождения транспорта.
Сероквель в розничной продаже (25 мг N 60) стоит 1900-2100 руб.
Цены и аптеки, где есть Сероквель (в разных дозировках и аптеках разные цены), можете смотреть, используя ссылку: http://www.webapteka.ru/?page=drugs Это наш раздел Поиск и заказ лекарств в аптеках.
Задать свой вопрос специалисту
Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
