ТИОКТАЦИД БВ - инструкция по применению, отзывы, цена и от чего помогает

Вспомогательные вещества: гипролоза низкозамещенная, гипролоза, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый, алюминиевый лак на основе индигокармина.

30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Препарат с антиоксидантным действием, регулирующий углеводный и липидный обмен

Тиогамма - инструкция по применению, 1 отзыв, 15 аналогов

Тиоктовая кислота (Thioctic acid)

Концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для внутримышечного введения, раствор для инфузийсм. также:
Тиогамма; капсулы, таблетки покрытые оболочкой

Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) - эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетоксилот. В качестве коэнзима митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот.
Способствует снижению концентрации глюкозы в крови и увеличению гликогена в печени, а также преодолению инсулинорезистентности. По характеру биохимического действия близка к витаминам группы В.
Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени. Оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие. Улучшает трофику нейронов.
Использование трометамоловой соли тиоктовой кислоты в растворах для в/в введения (имеющей нейтральную реакцию) позволяет уменьшить выраженность побочных реакций.

Диабетическая и алкогольная полиневропатия.

Гиперчувствительность, детский возраст (эффективность и безопасность применения не установлены).C осторожностью. Беременность (опыт применения отсутствует), период лактации (неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко).

Аллергические реакции (крапивница, кожный зуд, анафилактический шок). Тошнота и изжога (при приеме внутрь, значительно реже - при использовании трометамоловой соли).
При в/в введении - точечные кровоизлияния в слизистые оболочки, кожу, тромбоцитопатия, геморрагическая сыпь (пурпура), тромбофлебит, повышение внутричерепного давления (быстрое введение), затруднение дыхания, гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы), судороги, диплопия, внутричерепная гипертензия.

Внутрь, в/в (струйно, капельно).
Внутрь, в дозе 600 мг/сут за 1 прием (утром натощак за 30-40 мин до завтрака), назначение по 200 мг 3 раза в день менее эффективно.
При тяжелых формах полиневропатий - в/в медленно (50 мг/мин), по 600 мг или в/в капельно, на 0.9% растворе NaCl 1 раз в день (в тяжелых случаях вводят до 1200 мг) в течение 2-4 нед. В дальнейшем переходят на пероральную терапию (взрослым - 600-1200 мг/сут, подросткам - 200-600 мг/сут) в течение 3 мес. В/в введение возможно с помощью перфузора (длительность введения - не менее 12 мин).
При в/м инъекции в одно и то же место доза препарата должна не превышать 50 мг.

Во время лечения необходимо строго воздерживаться от приема этанола.
У больных сахарным диабетом, особенно в начале лечения, необходим частый контроль глюкозы крови.
Препарат является светочувствительным, поэтому ампулы следует доставать из упаковки только непосредственно перед использованием.

Снижает эффективность цисплатина.
Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.
Несовместим с растворами Рингера и декстрозы, соединениями (в т.ч. их растворами), реагирующими с дисульфидными и SH-группами, этанолом.
Этанол и его метаболиты усиливают риск возникновения побочных эффектов.

• Берлитион 300 ЕД
  
• Берлитион 300 ораль
  
• Липамид
  
• Липоевая кислота
  
• Липотиоксон
  
• Октолипен
  
• Тиоктацид
  
• Тиоктацид 100 Т
  
• Тиоктацид 200
  
• Тиоктацид 600
  
• Тиоктацид 600 Т
  
• Тиоктацид БВ
  
• Тиолепта
  
• Тиолипон
  
• Эспа-Липон
  

Юлия. 23.10.2012. возраст: 30

Болею СД 1 типа 8 лет. Из всех препаратов данной серии (берлитион, тиоктацид и т.д.)- тиогамма самый лучший. Минимум побочных эффектов, сахар понижается не резко, а постепенно.

Тиоктовая кислота - инструкция по применению, описание, отзывы, заменители

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Тиоктовая кислота:

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с приёмом ЛС.
Диагноз моей болезни:
гередитарная сенсорно-моторная полиневропатия Шарко-Мари-Туса, 1-й
тип.
В выписном эпикризе прописано следующее лечение: мильгамма.
никотиновая кислота. пентоксифиллин. тиогамма. С указанными
дозировками и длительностью применения этих
препаратов, но без способа приёма (раздельно/вместе) и без
очерёдности приёма (какой препарат за каким следует принимать)).
Вопрос такой: как (раздельно/вместе) и в какой последовательности
принимать эти ЛС?
На этот вопрос от моего лечущего врача я получил следующий ответ:
''''смотрите в выписном эпикризе''''.
Я обратил своё внимание на важные моменты в инструкциях по
применению данных препаратов:

Из инструкции мильгаммы: взаимодействие с ЛС:
[Другие витамины группы В инактивируются в присутствии продуктов
распада тиамина ] - то есть по логике никотиновая кислота не будет
активной при приёме вместе с мильгаммой?
[Никотинамид ускоряет фотолиз] - как правильно это понимать?
Никотинамид ускоряет распад/разрушение витаминов группы В,
входящих в состав мильгаммы? Вообще как (медленно или быстро)
должны разрушаться витамины группы В? Т.е. неэффективно принимать
мильгамму вместе с никотиновой кислотой?
[в то время как антиоксиданты оказывают тормозящее действие] -
Т.е. неэффективно принимать мильгамму вместе с тиогаммой
(эндогенным антиоксидантом)?

Из Особых указаний инструкции по никотиновой кислоте:
[В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для
предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется
использовать. метионин. липоевую кислоту и др. липотропные ЛС.]
- т.е. как я понял, никотиновую кислоту нужно принимать вместе с
тиогаммой (альфа-липоевой кислотой).

Из инструкции тиогаммы (Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота)
- эндогенный антиоксидант): взаимодействие с ЛС:
[Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС]
- здесь вроде всё в порядке.

По пентоксифиллину (тренталу) ничего такого не нашёл.

На все эти важные моменты в инструкциях по применению данных
препаратов мой лечащий врач ответил: ''''В инструкциях ошибки, всё
это глупости''''.
Так кому же мне верить: людям, составившим инструкции по
применению данных препаратов или моему лечащему врачу?
Или скорее всего я неправильно понял написанное в инструкциях?
Так как, в какой последовательности и с какими перерывами между
данными препаратами следует принимать эти ЛС?
(к примеру, биологический период полураспада тиамина в организме
длится около 15 дней).

Ответ от 17.02.2010:

А мильгамма Вам назначена в ампулах или таблетках. Если в ампулах,
то тогда сначала ее, а затем все остальное. Если в таблетках, то
наоборот. Вы молодец. вреда бы может и не было, но и пользы тоже.

Необходима информация по препарату ТЕОКТОЦИД (возможна ошибка в написании препарата),назначение препарата,его действие,противопоказания.Заранее спасибо.

Ответ от 14.05.2006:

Международное наименование:
Тиоктовая кислота (Thioctic acid)

Групповая принадлежность:
Метаболическое средство

Описание действующего вещества (МНН):
Тиоктовая кислота

Лекарственная форма:
капсулы, таблетки покрытые оболочкой; концентрат для приготовления раствора для инфузий, раствор для внутримышечного введения, раствор для инфузий

Фармакологическое действие:
Кофермент, участвующий в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот, играет важную роль в энергетическом балансе организма. По характеру биохимического действия липоевая кислота сходна с витаминами группы В. Участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени, оказывает дезинтоксикационное действие при отравлении солями тяжелых металлов и при др. интоксикациях.

Показания:
Жировая дистрофия печени, цирроз печени. хронический гепатит, гепатит А, интоксикации (в т.ч. солями тяжелых металлов, бледной поганкой), гиперлипидемия (в т.ч. приведшая к развитию коронарного атеросклероза - лечение и профилактика).

Противопоказания:
Гиперчувствительность, детский возраст (до 6 лет).C осторожностью. Сахарный диабет. гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, склонность к аллергическим реакциям.

Побочные действия:
Диспептические явления, аллергические реакции, гипогликемия.

Способ применения и дозы:
Внутрь, после еды. Взрослые - по 50 мг 3-4 раза в сутки. Дети старше 6 лет - по 12-24 мг 2-3 раза в сутки. Длительность лечения - 20-30 дней. При необходимости по назначению врача проводится повторный курс лечения через 1 мес.

Особые указания:
В период лечения следует воздерживаться от употребления этанола .

Взаимодействие:
Усиливает противовоспалительное действие ГКС. Снижает эффективность цисплатина. Усиливает действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.

Описание препарата Тиоктацид не предназначено для назначения лечения без участия врача.

В ЧЕМ РАЗНИЦА МЕЖДУ ЛИПОЕВОЙ И АЛЬФА-ЛИПОЕВОЙ КИСЛОТОЙ ?ПОЯВИЛИСЬ ЛИ АНАЛОГИ ТИОКТАЦИДУ БВ? ЧТО МОЖНО ПРИНИМАТЬ КРОМЕ ТИОКТАЦИДА ПРИ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ /СОПУТСТВУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ-ДИАБЕТ 2 ТИПА/. С уважением Владимир Головенко

Ответ от 11.09.2005:

Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) - более точное название применяющейся в медицинских целях липоевой кислоты.
Аналогами Тиоктацида БВ являются другие препараты Тиоктовой кислоты: Липоевая кислота. Липамид. Тиогамма. Октолипен. Эспа-Липон и др.
Что еще Вам можно применять сказать не можем - назначения Вам имеет право делать только Ваш лечащий врач.

При птозе век (осложнение после введения диспорта ) поможет
тиоктовая кислота нейтрализовать действие яда? Заранее спасибо.

Ответ от 09.03.2015:

К сожалению у нас нет нужной Вам информации.

Задать свой вопрос специалисту

Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .

ТИОКТОВАЯ КИСЛОТА таблетки «Озон»

Регистрационный номер: ЛП 002355-310114
Торговое название препарата: Тиоктовая кислота
Международное непатентованное или группировочное название: тиоктовая кислота
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав на одну таблетку:
Дозировка 300 мг
Активное вещество: тиоктовая кислота - 300 мг.
Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая - 165,0 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 60,0 мг, кроскармеллоза натрия - 24,0 мг, повидон-К25 - 21,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 18,0 мг, магния стеарат - 12,0 мг.
Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза - 5,0 мг, гипролоза - 3,55 мг, макрогол-4000 - 2,1 мг, титана диоксид - 4,25 мг, краситель хинолиновый желтый - 0,1 мг.
Дозировка 600 мг
Активное вещество: тиоктовая кислота - 600 мг.
Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая - 330,0 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 120,0 мг, кроскармеллоза натрия - 48,0 мг, повидон-К25 - 42,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 36,0 мг, магния стеарат - 24,0 мг.
Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза - 10,0 мг, гипролоза - 7,1 мг, макрогол-4000 - 4,2 мг, титана диоксид - 8,5 мг, краситель хинолиновый желтый - 0,2 мг.

Описание
Дозировка 300 мг
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желто-зеленого цвета, на изломе — ядро от светло-желтого до желтого цвета.
Дозировка 600 мг
Овальные двояковыпуклые таблетки с риской с одной стороны, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желто-зеленого цвета, на изломе — ядро от светло-желтого до желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: метаболическое средство.

Фармакодинамика
Тиоктовая кислота (альфа-липоевая кислота) — эндогенный антиоксидант (связывает свободные радикалы), в организме образуется при окислительном декарбоксилировании альфа-кетокислот. В качестве кофермента митохондриальных мультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилировании пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. По характеру биохимического действия тиоктовая кислота близка, к витаминам группы В. Улучшает трофику нейронов. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и увеличению содержания гликогена в печени, а также снижению инсулинорезистентности. Участвует в регулировании липидного и углеводного обмена, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, прием одновременно с пищей снижает абсорбцию. Время достижения максимальной концентрации — 40-60 минут. Биодоступность — 30%.
Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Метаболизируется в печени путем окисления боковой цепи и конъюгирования. Объем распределения — около 450 мл/кг. Общий плазменный клиренс — 10-15 мл/мин. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). Период полувыведения — 20-50 мин.

Диабетическая полинейропатия, алкогольная полинейропатия.

- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата).
- Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены).
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Прием тиоктовой кислоты противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания из-за отсутствия достаточного опыта применения.

Применяют внутрь по 600 мг 1 раз в день.
Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 минут до первого приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Лечение начинают после 2-4-недельного курса парентерального введения.
Минимальный курс приема таблеток — 3 месяца. В некоторых случаях прием препарата предполагает более длительное применение, сроки которого определяются лечащим врачом.

Частота возникновения побочных эффектов приведена в соответствие с классификацией ВОЗ: очень часто (?1/10); часто (?1/100 до <1/10); нечасто (?1/1000 до <1/100); редко (?1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко — тошнота, изжога, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции — крапивница, кожная сыпь, зуд; очень редко — системные аллергические реакции (вплоть до развития анафилактического шока).
Со стороны нервной системы: очень редко — изменение или нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны обмена веществ и питания: очень редко — развитие гипогликемии (в связи с улучшением утилизации глюкозы), симптомы которой включают головокружение, повышенное потоотделение, головную боль, расстройства зрения.

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.
В случае острой передозировки (при применении 10-40 г) могут отмечаться серьезные признаки интоксикации (генерализованные судорожные припадки; выраженные нарушения кислотно-щелочного баланса, ведущие к лактоацидозу; гипогликемическая кома; тяжелые нарушения свертываемости крови, приводящие иногда к фатальному исходу).
При подозрении на существенную передозировку препарата (дозы, равнозначные более 10 таблеткам для взрослого или более 50 мг/кг массы тела для ребенка) необходима немедленная госпитализация.
Лечение: симптоматическое (включая промывание желудка, прием активированного угля), при необходимости — противосудорожная терапия, меры по поддержанию жизненно важных функций.

При одновременном применении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина.
Тиоктовая кислота связывает металлы, поэтому ее не следует применять одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальция), а также молочными продуктами (из-за содержания в них кальция); интервал между приемом таких препаратов и тиоктовой кислотой должен составлять не менее 2 часов.
При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться.
Усиливает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов.
Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.

Пациентам, принимающим тиоктовую кислоту, следует воздержаться от употребления алкоголя.
У пациентов с сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами, требующими повышенного внимания.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой 300 мг и 600 мг. По 10, 20, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной
и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска
По рецепту.

Производитель
ООО «Озон»
Юридический адрес: 445351, Россия, Самарская обл. г. Жигулевск, ул. Песочная, 11.
Адрес места производства (адрес для переписки, в том числе для приема претензий): 445351, Россия, Самарская обл. г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6
Тел./факс: (84862) 3-41-09, 7-18-51
E-mail: ozon_pharm@samtel.ru
www.ozonpharm.ru

Последствия приема тиоктацида? Архив - Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Здравствуйте, уважаемые участники форума.

Расскажу немного о себе: 18 лет, рост 179 см, масса тела 100 кг, сахарный диабет 1 типа диагностирован в ноябре 2004 г. Сразу же начата заместительная инсулинотерапия: новорапид и протафан ( суммарная суточная доза около 30-35 ед.). За годы течения болезни наблюдается преимущественно нормогликемия, гликированный гемоглобин варьирует в пределах 5-6.5. Осложнений до декабря 2008 года выявлено не было. Прохожу регулярный осмотр офтальмолога, невролога, подиатра.
В 3 квартале 2007 года начали беспокоить ноющие боли в области правого коленного сустава при длительной (более 40 мин.) статической нагрузке. Невролог и эндокринолог на основании таких жалоб, не проводя никакой специальной диагностики, поставили диагноз «начальные проявления диабетической полинейропатии нижних конечностей». Был назначен курс Нейромидин по 1 т. 3 р. в день в течение 1 месяца. На этом фоне боли стали менее выражены. В начале января с мотивацией «для профилактики» был назначен курс тиоктовой кислоты (Тиоктацид) в капельницах внутривенно 600 мг N 10. После прокапывания 4 капельниц стали беспокоить боли в правой голени и левом бедре. Дальнейшее введение препарата было отменено, на этом фоне боли прошли.
В настоящее время беспокоят бегание мурашек по коже, жжение (преимущественно в области правого коленного сустава и левого бедра), иногда такое же в стопах, стали потеть стопы. Заметил еще, что стали более видны вены на руках и ногах, чего раньше не было. Создается общее состояние дискомфорта, что меня беспокоит. Бывает, что пульсирует пол глазами Дело в том, что ничего подобного до введения тиоктовой кислоты не было.
Сделал некоторые обследования, сдал анализы и посетил специалистов:
Доплерография сосудов нижних конечностей:
Общая бедренная артерия:
Справа: Д. сосуда 8.4 мм, ЛСК 74.7 см/сек, проходимость-норма
Слева: Д. сосуда 8.6 мм, ЛСК 69.0 см/сек, проходимость-норма
Задняя большеберцовая артерия:
Справа: Д. сосуда 2.3 мм, ЛСК 32.7 см/сек, проход.-норма
Слева Д.сосуда 2.3 мм, ЛСК 24.9 см/сек, поход.-норма
Тыльная артерия стопы:
Справа: ЛСК 62.3 см/сек, Pi -норма
СЛева: ЛСК 68.3 см/сек, Pi -норма
Подколенная артерия:
Справа: Д.сосуда 5.4 мм, ЛСК 50.5 см/сек
Слева: Д. сосуда 5.3 мм, ЛСК 61.2 см/сек
Вены: проходимость- норма. тромбы, варикозные узлы-отсутствуют.
Заключение: артерии нижних конечностей проходимы, кровоток магистрального типа, незначит. снижение ЛСК в ЗББА, просвет сосудов однородный. Вены проходимы, просвет однородный, тромбов в просвете нет.
Электронейромиография нижних конечностей: скорость проведения импульса по моторным волокнам период. нервов не нарушена, амплитуда мышечных ответов сохранена.
Анализ крови клинический + свертываемость по Сухареву: гемоглобин- 170, лейкоциты -7,1; эозинофилы-2 %, нейтрофилы палочки - 1%, сегмент-59%, лимфоциты- 31%, моноциты-7%, оседание эритроцитов (РОЭ) - 5 мм/л, холестерин общий – 4.76 ммоль/л, свертываемость - 3 минуты, 28 секунд.
Биохимия: билирубин общий - 20.6, прямой-3.0, непрямой-17.0, СРБ-0, АЛТ-23
Анализ мочи общий: удельный вес 1020, реакция кисл, прозрачность с/м, белок, сахар - нет; микроскопия осадка лейкоциты 1-2 в пр, эритроциты 0-1 в пр-те
Анализ крови на сахар:5.2 ммоль/л
Гликированный гемоглобин: 5.8 %
Осмотр подиатра: снижения тактильной, температурной чувствительности нет, снижение вибрационной чувствительности (NDS) – 1 балл, пульсация на артериях обеих стоп отчетливая.
В настоящее время пропил курс Нейромультивит 1 мес. по рекомендации невролога, принимаю кальцемин
Прошу помочь- что делать в такой ситуации?!

1/тиоктовая кислота может быть и помогает, но уж точно не вредит, так что ее оставим в покое
2/поскольу проблема локализуется в одном суставе, может быть, имеет смысл хоть ретген его сделать. 17 лет - возраст для суставов важный и нужный, и всяко бывает
3/приведенная цифра гемоглобина не ошибка?
4/попросите врачей забыть о диабете - что они делали бы со здоровой девушкой, у которой заболела бы коленка?

Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна. Большое спасибо за оперативный ответ.
По поводу сустава: был на приеме у ревматолога и хирурга. Делали рентген- никаких отклонений не обнаружили. Диагноз: гипермобильность суставов. Назначен курс Кальцемин 1 мес. кот. сейчас и принимаю.
Приведенное значение гемоглобина- не ошибка. В этот день сдавал 2 анализа- общий и клинический- в одном стоит 160, в другом 170.
Но, дело в том, что гемоглобин у меня повышен с самого детства, еще до выявления диабета. И врач-эндокринолог постоянно говорит, что у диабетиков он повышен?!
В наст. время боли в суставе не беспокоят. Беспокоят только эти мурашки, жжения. похожие на парестезии. И повышенная потливость стоп.
PS Я молодой человек

Большой вес, ожирение, могут быть причиной нейропатии наружного кожного нерва бедра и подкожного бедренного нерва.

Здравствуйте, Игорь Николаевич.
Избыточный вес- моя крайне больная тема. Дело в том, что до того, как я пошел в школу, развитие шло в пределах нормы и избытка массы тела не было. Но стоило мне пойти в 1 класс, как вес стал стремительно, можно сказать как по экспоненте, лететь вверх. Я склонен связывать это со стрессом смены обстановки.
Я много раз пытался корректировать вес (различные диеты, комплекс упражнений, дозированная физическая нагрузка), но закрепить результаты не удавалось. Сброшенные заветные килограммы вновь набирались, да еще и с добавкой. На все мои просьбы к эндокринологу (диетолога в поликлинике нет) помочь с корректировкой веса, он разоводил руками и говорил, что вот надо бы, конечно, вес сбросить. на этом дело и заканчивалось. И вот я пришел к отметке в 100 кг.
Буду очень признателен, если Вы дадите практические рекомендации, как выйти из сложившейся ситуации. т.е. как бы искоренить эти проявления "нейропатии", при наличии таковой, и стабилизировать вес.
PS вчера стал замечать, что икры и голень как бы "скованы", что-то вроде как типа онемии, но опять же снижения чувствительности вроде нет.

Что касается повышния гемоглобина при диабете - при декомпенсированном и за счет ожирения - согласна

Галина Афанасьевна, а чем черевато постоянное повышенное значение гемоглобина?

Я не могу утверждать, что у Вас имеется туннельная нейропатия, но эта версия заслуживает внимания. Лечение, прежде всего, снижение веса. Думаю, в этом Вам помогут наши уважаемые эндокринологи. Но и психогенный компонент также требует внимания.

И снова здравстуйте.
Сегодня был на повторной ЭНМГ нижних и верхних конечностей. Туннельную нейропатию исключили, я специально попросил у врача сделать ЭНМГ наружного кожного и подкожного бедренного нервов.
Заключение: нарушения проведения по срединным и локтевым нервам не выявлено. Признаки легко выраженной сенсорной невропатии аксонального характера. Легкая аксональная невропатия обоих малоберцовых нервов с акцентом слева и легкая аксонопатия левого большеберцового нерва. Легкая аксональная невропатия обоих бедренных нервов.
Врач ЭНМГ сказал, что изменения копеечные и вызывать парестезии они в принципе не могут.
По направлению невролога сделал также рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение: настабильность сочленений Z4-Z5, межпозвонковый остеохондроз Z3-Z5.
Что дальше делать? Прошу совета.
Невролог назначил Мильгамму 2 мл в/м N 10. Следует ли вводить, учитывая плачевный опыт с тиоктовой кислотой?

Заключение ЭМГ без цифр не имеет смысла. Кто знает, что там врач посчитал аксонопатией. Вряд ли Вам проводилось исследование наружного кожного нерва бедра и подкожного бедренного нерва, их практически никто не делает. Приведите полностью протокол исследования с цифрами. Никакая мильгамма Вам не нужна. Снижайте вес и обратитесь к психотерапевту.

Заключение ЭМГ без цифр не имеет смысла. Кто знает, что там врач посчитал аксонопатией. Вряд ли Вам проводилось исследование наружного кожного нерва бедра и подкожного бедренного нерва, их практически никто не делает. Приведите полностью протокол исследования с цифрами. Никакая мильгамма Вам не нужна. Снижайте вес и обратитесь к психотерапевту.
Игорь Николаевич, вот данные ЭНМГ:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Прокомментируйте их, пожалуйста.

Доктор, а еще есть результаты январской ЭНМГ, которая проводилась как-то иначе:

Берлитион: инструкция и показания к применению, отзывы, цена, аналоги

Берлитион – лекарственный препарат, который улучшает работу печени в целом и снижает чувствительность гепатоцитов к неблагоприятным факторам в частности. Более того, препарат-гепатопротектор стимулирует полноценное питание нервных клеток, а также принимает непосредственное участие в углеводно-липидном обмене.

Главным действующим компонентом в составе лекарства является альфа-липоевая, или, как ее еще называют, тиоктовая кислота.
Сегодня существует 2 лекарственные формы Берлитиона:

1. Таблетки по 300 мг действующего вещества.
2. Концентрированный порошок для приготовления раствора для инъекций: в ампулах по 12 мл содержится 300 мг действующего вещества; в ампулах по 24 мл – 600 мг действующего вещества. Для удобства употребляют названия «Берлитион 300» и «Берлитион 600».

Берлитион в форме таблеток выпускают в упаковках по 30, 60 и 100 таблеток; сухой концентрат для приготовления раствора 300 г – по 5, 10, 20 ампул, концентрат 600 мг – по 5 ампул.

Препарат обладает разноплановым лечебным действием, что обусловлено присутствием в его составе альфа-липоевой кислоты.

1. Гепатопротекторный эффект – Берлитион улучшает работу печени, защищая ее от пагубного воздействия алкоголя и лекарств.
2. Антиоксидантный эффект – лекарство уничтожает свободные радикалы, которые являются причиной гибели гепатоцитов.
3. Гипохолестеринемический эффект – снижает уровень холестерина в крови.
4. Гипогликемический эффект – прием препарата является профилактикой осложнений сахарного диабета.
5. Дезинтоксикационный эффект – Берлитион помогает организму справиться с симптомами отравления.

Таблетки и инъекции этого лекарства назначают при лечении следующих заболеваний:

• диабетическая нейропатия;
• нейропатия, вызванная алкоголизмом;
• гепатиты различной этиологии;
• гепатоз;
• цирроз печени;
• хроническое отравление различными веществами.

Лечение Берлитионом продолжительное, его особенности обсуждают с врачом в индивидуальном порядке.
Суточная доза лекарства в таблетках составляет 600 мг – 2 таблетки, которые принимают натощак, за полчаса до завтрака, не разжевывая, запивая водой.
Берлитион в ампулах вводят по 300 – 600 мг в сутки (струйно или в виде капельницы).

Обратите внимание! Во время лечения Берлитионом нужно воздерживаться от употребления алкоголя, иначе эффективность воздействия препарата на организм снизится.

В результате приема медикамента возможны следующие негативные эффекты:

• тошнота и рвота;
• судороги;
• аллергия (кожная сыпь);
• тромбофлебит;
• гипогликемия.

1. Беременность и грудное вскармливание.
2. Возраст до 18 лет.
3. Индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов Берлитиона.

Современный фармацевтический рынок предлагает большое количество аналогов этого препарата. Из самых популярных можно отметить:

• Тиогамма р-р д/инф. 1,2% 50мл №10;
• Тиогамма таб.п/о 600мг №30;
• Тиоктацид 600Т амп. 600мг/24мл №5;
• Тиоктацид БВ таб.п/о 600мг №100;
• Эспа-липон амп. 300мг 12мл № 10;
• Эспа-липон амп. 600мг 24мл №5;
• Липоевая к-та таб.п/о 25мг №50.

Большая часть пациентов отзывается о Берлитионе положительно: после лечения нейропатий различной этиологии больные отмечают отсутствие покалывания и неприятных ощущений по ходу нервов, уменьшение онемения конечностей, которые досаждали им ранее.
Негативные отзывы о лекарстве почти всегда объясняются тем, что заявленный эффект проявляется не сразу.

Стоимость Берлитиона такова:

• таблетки Берлитион 300мг №30 — около 815 руб.;
• концентрат для инъекций Берлитион 300мг/12мл №5 – от 611 руб.;
• концентрат для инъекций Берлитион 600 мг/24мл №5 – 936 руб.

ТИОКТАЦИД - БВ (THIOCTACID - HR) инструкция по применению, аналоги, цены, отзывы - Русская база лекарственных средств

Вспомогательные вещества. гипролоза низкозамещенная - 157 мг, гипролоза - 20 мг, магния стеарат - 24 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 15.8 мг, макрогол 6000 - 4.7 мг, титана диоксид - 4 мг, тальк - 2.02 мг, алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый - 1.32 мг, алюминиевый лак на основе индигокармина - 0.16 мг.

30 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.

— диабетическая полиневропатия;

— алкогольная полиневропатия.

Внутрь назначают по 600 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Таблетки принимают натощак, за 30 мин до завтрака, не разжевывая и запивая водой.

В тяжелых случаях лечение начинают с назначения раствора для в/в введения Тиоктацид ® 600 Т в течение 2-4 недель, затем пациента переводят на лечение препаратом Тиоктацид ® БВ.

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (>1/10); чaсто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, < 1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; очень редко - рвота, боль в области желудка и кишечника, диарея, изменение вкусовых ощущений.

Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь, крапивница, зуд, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто - головокружение.

Со стороны организма в целом: очень редко - из-за улучшения утилизации глюкозы может снизиться уровень глюкозы в крови и появиться симптомы гипогликемии (спутанность сознания, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения).

— беременность (отсутствует достаточный опыт применения препарата);

— период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата);

— детский и подростковый возраст (отсутствуют клинические данные о применении препарата у детей и подростков);

— повышенная чувствительность к тиоктовой (α-липоевой) кислоте и другим компонентам препарата.

Противопоказано назначение препарата при беременности и в период лактации, т.к. отсутствует достаточный опыт применения препарата в эти периоды.

Противопоказание: детский и подростковый возраст (отсутствуют клинические данные о применении препарата у детей и подростков).

Употребление алкоголя является фактором риска развития полиневропатии и может снизить эффективность препарата Тиоктацид ® БВ, поэтому пациентам следует воздерживаться от приема алкогольных напитков как во время лечения препаратом, так и в периоды вне лечения.

Лечение диабетической полиневропатии должно проводиться на фоне поддержания оптимальной концентрации глюкозы в крови.

В связи с тем, что тиоктовая кислота связывает металлы, а таблетки Тиоктацид ® БВ принимают за 30 мин до завтрака, препараты, содержащие металлы, следует принять в обед или вечером. По этой же причине в период лечения Тиоктацидом БВ рекомендуется употребление молочных продуктов только во второй половине дня.

Симптомы: при приеме тиоктовой (α-липоевой) кислоты в дозе от 10 г до 40 г могут отмечаться серьезные признаки интоксикации (генерализованные судорожные припадки; выраженные нарушения КЩР (ведущие к лактацидозу), гипогликемическая кома, тяжелые нарушения свертываемости крови, приводящие иногда к летальному исходу).

Лечение: при подозрении на существенную передозировку препарата (например, прием более 10 таб. взрослым или более 50 мг/кг массы тела ребенком) необходима немедленная госпитализация с проведением симптоматической терапии, при необходимости - противосудорожной терапии, мер по поддержанию функций жизненно-важных органов.

При одновременном назначении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина .

Тиоктовая (α-липоевая) кислота связывает металлы, поэтому не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими металлы (например, препаратами железа, магния, кальция). Если Тиоктацид ® БВ принимают за 30 мин до завтрака, то препараты, содержащие железо или магний, можно принимать днем или вечером.

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться, поэтому рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии тиоктовой кислотой. В отдельных случаях допустимо уменьшение дозы гипогликемических препаратов во избежание развития симптомов гипогликемии.

Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты .

Препарат отпускается по рецепту.

Кто. Анастасия Сафронова, когда. 2014-06-22 21:20:40

После удаления зуба мудрости последовало удаление еще одного, а потом лечение нескольких постоянных зубов. Но все равно зубки болели. Стоматолог направила к неврологу, который установил невропатию лучкового нерва, и выписал комбинированное лечение во главе с тиоктацидом. Не могу сказать, что лечение мне не помогло, зубы стали болеть меньше, но вот появилась крапивница, которая исчезла только после полной отмены лекарства.

Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus.