Руководства, Инструкции, Бланки

депо провера инструкция по применению цена отзывы img-1

депо провера инструкция по применению цена отзывы

Рейтинг: 4.3/5.0 (1838 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Депо-Провера инструкция по применению, цена, отзывы

Депо-Провера Содержание Описание фармакологического действия

Противоопухолевый препарат. Депо-Провера является гестагеном, не обладающим эстрогенной активностью, его андрогенная активность считается минимальной.

В соответствующих дозах подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов, что в свою очередь предотвращает созревание фолликулов, вызывая ановуляцию у женщин детородного возраста.

Кроме того, препарат в соответствующих дозах подавляет функцию клеток Лейдига у мужчин, т.е. эндогенное образование тестостерона.

В высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных злокачественных новообразованиях. Этот эффект препарата обусловлен его влиянием на гипоталамо-гипофизарно-гонадную систему, рецепторы прогестинов и эстрогенов и метаболизм стероидов на клеточном уровне.

Препарат оказывает пирогенное действие, в очень высоких дозах обладает кортикостероидной активностью.

Показания к применению

— рецидивирующий и/или метастатический рак эндометрия;
— гормонозависимые формы рецидивирующего рака молочной железы у женщин в менопаузе;
— рецидивирующий и/или метастатический рак почки.

Форма выпуска

суспензия для внутримышечного введения 150 мг/мл; шприц одноразовый 1 млс иглой (иглами). пачка картонная 1;

суспензия для внутримышечного введения 500 мг/3,3 мл; флакон (флакончик) 3.3 мл, пачка картонная 1;

суспензия для внутримышечного введения 150 мг/мл; флакон (флакончик) 1 мл, пачка картонная 1;

суспензия для внутримышечного введения 1000 мг/6,7 мл; флакон (флакончик) 6.7 мл, пачка картонная 1;

суспензия для внутримышечного введения 150 мг/мл; флакон (флакончик) 3.3 мл, пачка картонная 1;

суспензия для внутримышечного введения 150 мг/мл; флакон (флакончик) 6.7 мл, пачка картонная 1;

суспензия для внутримышечного введения 150 мг/мл; шприц одноразовый 1 млс иглой (иглами). упаковка контурная пластиковая (поддоны) 1, пачка картонная 1;

Состав
Суспензия для инъекций 1 мл
медроксипрогестерона ацетат 150 мг
вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 3350; полисорбат 80; хлорид натрия; метилпарабен; пропилпарабен; вода для инъекций
в шприце одноразовом и флаконах по 1 мл или во флаконах по 3,3 и 6,7 мл; в пачке картонной 1 шприц или 1 флакон.

Фармакодинамика

Противоопухолевый препарат. Депо-Провера является гестагеном, не обладающим эстрогенной активностью, его андрогенная активность считается минимальной.

В соответствующих дозах подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов, что в свою очередь предотвращает созревание фолликулов, вызывая ановуляцию у женщин детородного возраста.

Кроме того, препарат в соответствующих дозах подавляет функцию клеток Лейдига у мужчин, т.е. эндогенное образование тестостерона.

В высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных злокачественных новообразованиях. Этот эффект препарата обусловлен его влиянием на гипоталамо-гипофизарно-гонадную систему, рецепторы прогестинов и эстрогенов и метаболизм стероидов на клеточном уровне.

Препарат оказывает пирогенное действие, в очень высоких дозах обладает кортикостероидной активностью.

Фармакокинетика

После в/м введения препарат абсорбируется медленно, в результате чего длительно поддерживаются постоянные концентрации медроксипрогестерона ацетата. Cmax в плазме крови достигается через 4-20 дней после в/м введения.

Связывание с белками плазмы составляет 90-95%. Медроксипрогестерона ацетат проникает через ГЭБ, выделяется с грудным молоком. Кумулирует в организме, остаточные концентрации медроксипрогестерона ацетата обнаруживаются в плазме через 7-9 мес.

Медроксипрогестерона ацетат метаболизируется в печени. В настоящее время описано множество метаболитов медроксипрогестерона ацетата.

Большая часть медроксипрогестерона ацетата выводится путем билиарной секреции с калом. Примерно 44% препарата в неизмененном виде выводится с мочой. T1/2 составляет 6 недель.

Использование во время беременности

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Другие особые случаи при приеме

При развитии желтухи необходимо прекратить использование препарата.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Аллергические реакции: анафилаксия и анафилактоидные реакции, крапивница.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоэмболии, тромбофлебит.

Со стороны ЦНС: повышенная нервная возбудимость, бессонница, сонливость, усталость, депрессия, головокружение, головная боль.

Дерматологические реакции: зуд, сыпь, акне, гирсутизм и алопеция.

Со стороны половой системы: дисфункциональное маточное кровотечение, кровянистые выделения из половых путей, аменорея, снижение либидо или аноргазмия, вагинит, бели, приливы, боли в низу живота, болезненность молочных желез, галакторея.

Со стороны пищеварительной системы: боли или неприятные ощущения в животе, тошнота, метеоризм.

Со стороны костно-мышечной системы: судороги икроножных мышц, боли в спине и суставах.

Прочие: астения, гипертермия, изменение массы тела и лунообразное лицо.

Способ применения и дозы

В/м. Рак эндометрия и рак почки: 400–1000 мг в неделю в течение нескольких недель или месяцев, после достижения стабилизации переходят на поддерживающую терапию — 400 мг в месяц.

Рак молочной железы: 500 мг/сут в течение 28 дней, затем переходят на поддерживающую дозу — по 500 мг 2 раза в неделю до появления признаков прогрессирования заболевания.

Непосредственно перед использованием флакон следует хорошо взболтать, чтобы вводимый препарат приобрел вид однородной суспензии.

Передозировка

Симптомы: увеличение массы тела (с некоторой задержкой жидкости), повышенная утомляемость, а также в некоторых случаях наблюдаются эффекты, характерные для глюкокортикоидов.

Лечение: прекратить применение препарата. Специфического лечения не требуется.

Взаимодействия с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие препарата Депо-Провера не описано.

При совместном применении аминоглутетимид может значительно снизить биодоступность медроксипрогестерона ацетата.

Особые указания при приеме

Перед назначением препарата Депо-Провера следует провести тщательное обследование пациента.

При возникновении признаков и/или симптомов тромбоэмболии перед продолжением применения препарата необходимо оценить соотношение риска и пользы.

При появлении на фоне приема препарата в высоких дозах симптомокомплекса Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, задержка жидкости, снижение толерантности к глюкозе, повышение АД) следует по возможности снизить дозу и осуществлять тщательный контроль состояния пациента.

Применение препарата в высоких дозах может вызывать увеличение массы тела и задержку жидкости. В связи с этим необходимо проявлять осторожность при лечении пациентов, на состояние которых может неблагоприятно повлиять увеличение массы тела или задержка жидкости.

Следует тщательно наблюдать пациентов, в анамнезе которых имеются указания на терапию по поводу депрессивных состояний. Во время терапии препаратом Депо-Провера некоторые больные жалуются на депрессию, аналогичную предменструальной.

При проведении цитологического или гистологического исследования эндометрия или шейки матки необходимо предупредить гистолога о проводимой терапии.

Препарат следует использовать с осторожностью в послеродовом периоде в связи с повышенным риском обильных и длительных маточных кровотечений.

Считается, что применение препарата Депо-Провера может увеличить риск развития остеопороза.

Следует прекратить применение препарата при внезапной частичной или полной потере зрения, либо при развитии пучеглазия, двоения в глазах, приступах мигрени. Если при обследовании выявлено повреждение сосудов клетчатки или отек соска зрительного нерва, также не следует применять препарат Депо-Провера.

При развитии желтухи необходимо прекратить использование препарата.

Применение препарата может оказывать влияние на результаты следующих лабораторных исследований: определение уровней гонадотропинов (в сторону снижения); определение уровней в плазме крови прогестерона, кортизола, эстрогенов (в сторону снижения); определение уровня прегнандиола в моче (в сторону снижения); определение уровня тестостерона в плазме крови (в сторону снижения); определение уровня специфического глобулина, связывающего половые гормоны (в сторону снижения); проведение теста с сахарной нагрузкой (тест толерантности к глюкозе); метапироновый тест; может изменять результаты теста на протромбин (фактор II) и факторы свертываемости крови VII, VIII, IX, X (в сторону увеличения); повышает значение показателей функции печени.

Условия хранения

Список Б. При температуре 20–25 °C.

Срок годности Принадлежность к ATX-классификации

G Mочеполовая система и половые гормоны

G03 Половые гормоны и модуляторы половой системы

G03DA Производные прегнина

Скажи!

Другие статьи

Препарат «Депо-Провера»: состав, свойства и показания к применению

Препарат «Депо-Провера»: состав, свойства и показания к применению

Конечно же, гормональные лекарства пациенты, как правило, воспринимают с большим подозрением. Тем не менее, в некоторых случаях их прием просто необходим. Сегодня довольно востребованным является препарат «Депо-Провера». Данное средство действительно помогает избавиться от массы проблем, включая и некоторые серьезные заболевания.

Препарат «Депо-Провера»: состав и форма выпуска

Данное средство выпускается в форме стерильной водной суспензии, которая помещена либо в стеклянных флаконах разного объема (1, 3,3 или 6,7 мл), либо в стерильном шприце объемом 1 мл. Основным активным веществом в данном случае является медроксипрогестерона ацетат — производное естественного гормона человеческого организма прогестерона. В качестве вспомогательных компонентов в препарате присутствуют хлорид натрия, полиэтиленгликоль, метилпарабен, полисорбат, очищенная вода для инъекций и пропилпарабен. К слову, суспензия для внутримышечного введения выпускается в разных дозировках, например, «Депо-Провера 150», а также «Депо-Провера 500».

Воздействие лекарства на организм

Как уже упоминалось, основным активным компонентом препарата «Депо-Провера» является медроксипрогестерона ацетат. Это вещество обладает выраженной гестагенной активностью. У женщин репродуктивного возраста этот компонент воздействует на гипофиз, тормозя процессы синтеза гонадотропинов. Таким образом, созревание фолликулов в яичниках угнетается — прием лекарства вызывает временное прекращение овуляции. Производное прогестерона воздействует и на организм мужчин, в частности, тормозит активность клеток Лейдига, тем самым снижая секрецию тестостерона. Высокие дозы препарата оказывают и костикостероидный эффект. Тем не менее, препарат не воздействует на активность эстрогенов и андрогенов.

Показания к применению

В первую очередь стоит отметить, что препарат «Депо-Провера» используется в качестве средства контрацепции, особенно если речь идет о женщинах позднего репродуктивного возраста. Кроме того, его используют для лечения некоторых заболеваний, вызванных нарушениями гормонального фона, включая аменорею, метроррагию, вазомоторные симптомы во время менопаузы, а также остеопороз в постменопаузальном периоде. В качестве вспомогательных средств лекарство применяют при раке почек и эндометрия, онкологических болезнях молочной железы, а также раке и гипертрофии предстательной железы.

Инструкция по использованию

Безусловно, сегодня многие врачи выбирают для своих пациентов именно препарат «Депо-Провера». Отзывы свидетельствуют о том, что лекарство действительно помогает устранить целый ряд проблем. Но ни в коем случае нельзя принимать его самовольно — здесь необходима консультация врача, так как дозировка и длительность лечения напрямую зависит от формы и стадии заболевания. Например, для подавления овуляции пациентам показана одна инъекция (150 мг активного вещества) каждый три месяца. При эндометриозе больным вводят по 50 мг раз в неделю. При раке молочной железы больным рекомендуют по 500 мг препарата в сутки на протяжении 28 дней. Перед началом использования лекарства необходимо исключить вероятность беременности, так как препарат может вызвать массу осложнений. Стоит также отметить, что после отмены лекарства необходимо время для того, чтобы менструальный цикл вернулся в норму.

Противопоказания к приему

Безусловно, гормональный препарат «Деп-Провера» можно принимать далеко не всем. Для начала стоит отметить, что его не назначают пациентам с аллергией на любой из составляющих компонентов. Кроме того, абсолютным противопоказанием является беременность, так как на ранних сроках лекарство может вызвать различные отклонения в развитии плода. К противопоказаниям также относят тяжелые поражения печени. Препарат не используют для лечения пациенток, не достигших половой зрелости. В качестве контрацептива лекарство нельзя принимать при раковых заболеваниях молочной железы. С осторожностью проводится лечение пациентов, страдающих сахарным диабетом. Тревожным звонком является наличие депрессивных состояний в анамнезе. При сердечной и почечной недостаточности, эпилепсии, бронхиальной астме, мигрени использование данного средства возможно только при тщательном врачебном контроле. Принимать препарат во время лактации можно только по назначению лечащего врача.

Возможные побочные эффекты

Следует отметить, что данный препарат может вызвать массу разных побочных эффектов. Но, согласно статистике, вероятность их развития и интенсивность симптомов зависит от принимаемой дозы и длительности лечения. Вот перечень возможных нарушений:

  • У некоторых женщин возникает тошнота, сухость во рту, нарушения стула.
  • Иногда прием препарата сопряжен с нарушениями сна, головными болями и головокружениями, судорогами, эмоциональной лабильностью, проблемами с концентрацией.
  • Лекарство может дать осложнения на сердечно-сосудистую систему, включая тромбоэмболию, нарушения сердечного ритма, артериальную гипертензию, тромбоз артерий сетчатки, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность.
  • Возможны и аллергические реакции, которые сопровождаются зудом, отеками, появлением кожной сыпи, анафилактическим шоком.
  • К побочным эффектам можно отнести галакторею, мастодинию и повышенную чувствительность груди.
  • Кроме того, прием данного препарата может привести к изменениям массы тела (резкому похудению или, наоборот, набору веса), сильным отекам конечностей, появлению угревой сыпи, повышению температуры тела. Изредка лекарство воздействует на сексуальную жизнь, снижая либидо.
Добавить комментарий

Аналоги Провера

Аналоги и цена Провера. Отзывы и инструкция по применению Показания к применению

Провера - Гестаген. Не обладает андрогенной и эстрогенной активностью. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов (особенно ЛГ). В малых дозах подавляет овуляцию. Оказывает тормозящее действие на изменения, необходимые для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и повышает вязкость слизи шейки матки.

В более высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных злокачественных новообразованиях. Этот эффект обусловлен, по-видимому, действием на рецепторы стероидных гормонов и на гипофизарно-гонадную систему.

Провера таб 500мг N30 (PHARMACIA CORPORATION (США)

Провера таблетки 500 мг, 30 шт. (Пфайзер, США)

Сравнительная стоимость аналогов

Депо-Провера 500мг 3,3мл фл N1 (Пфайзер МФГ Бельгия Н.В. (Бельгия)

Депо-Провера 150мг 1мл шприц (Пфайзер МФГ Бельгия Н.В. (Бельгия)

Депо-Провера 150мг 1мл фл N1 (Пфайзер МФГ Бельгия Н.В. (Бельгия)

Депо-Провера шприц 150 мг, 1 мл (Пфайзер, США)

Депо-Провера флаконы 150 мг. 1 мл (Пфайзер, США)

Депо-Провера флаконы 500 мг. 3,3 мл (Пфайзер, США)

Отзывы


Пока нет ни одного отзыва

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Официальная инструкция по применению ПРОВЕРА ® (PROVERA ® ) Регистрационный номер:

Торговое название препарата: ПРОВЕРА

Международное непатентованное название: Лекарственная форма:

1 таблетка содержит:
активное вещество: медроксипрогестерона ацетат 500 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, желатин гидролизированный (Бико С), натрия крахмала гликолят, полиэтиленгликоль (макроголь 400), натрия докузат (85%) с натрия бензоатом (15%), магния стеарат.

Описание
Белые продолговатые двояковыпуклые таблетки с кодом продукта "Upjohn 717" на одной стороне (без насечки).

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: L02AB02.

Фармакологические свойства Фармакодинамика.
Медроксипрогестерона ацетат (МПА), синтетическое производное прогестерона, относится к гестагенам (прогестинам), не обладающим эстрогенной активностью, и оказывает следующее фармакологическое действие на эндокринную систему:
  • ингибирует секрецию гипофизарных гонадотропинов (ЛГ и ФСГ);
  • снижает концентрации адренокортикотропного гормона (АКТГ) и гидрокортизона в крови;
  • подавляет функцию клеток Лейдига у мужчин и уменьшает концентрацию тестостерона в крови;
  • снижает концентрации эстрогенов в крови (за счет ингибирования секреции ФСГ, а также ферментативной индукции печеночной редуктазы, что приводит к увеличению клиренса тестостерона и последующему уменьшению превращения андрогенов в эстрогены).

    Противоопухолевое действие препарата в терапевтических дозах при лечении гормонально-зависимых злокачественных новообразований может быть связано с его влиянием на гипоталамо-гипофизарно-гонадную систему, рецепторы прогестинов и эстрогенов и метаболизм стероидов на клеточном уровне.

    МПА, как и прогестерон, оказывает пирогенное действие. При очень высоких дозах, используемых для терапии некоторых видов рака (500 мг в сутки и выше), может наблюдаться кортикостероидная активность.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь МПА быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальные значения концентрации в плазме крови наблюдаются примерно через 2-4 часа. При приеме препарата ежедневно 1 раз в сутки постоянная концентрация в плазме крови достигается примерно через 10 дней. После приема внутрь выведение медроксипрогестерона характеризуется би- и три-экспоненциальной фармакокинетикой. Конечный период полувыведения составляет около 30-60 часов.

    При одновременном приеме пищи биодоступность препарата увеличивается, при этом период полувыведения не изменяется.

    Более 90% МПА находится в крови в связанном с белками состоянии (преимущественно с альбумином). МПА не связывается со специфическим глобулином, связывающим половые гормоны. Несвязанный МПА также обладает фармакологической активностью. МПА выводится с фекалиями путем билиарной секреции, а также в значительной степени метаболизируется с участием цитохрома Р450 ЗА4 в микросомах печени путем гидроксилирования с последующей конъюгацией. В настоящее время известно не менее 16 метаболитов МПА. Большая часть метаболитов выводится с мочой в виде глюкуронидов и лишь небольшая часть - в виде сульфатов.

    Объем распределения составляет 20+3 л. МПА проникает через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко.

    Показания к применению
  • Рецидивы и/или метастазы рака эндометрия.
  • Рецидивы и/или метастазы гормонально-зависимых форм рака молочной железы.
  • Рецидивы и/или метастазы рака почки.
  • Метастатический рак простаты.
  • Синдром анорексии и кахексии.

    Противопоказания
  • Повышенная чувствительность к МПА или любому другому компоненту препарата.
  • Кровотечения из половых путей неясного генеза.
  • Выраженные нарушения функции печени.
  • Беременность и период кормления грудью.

    Способ применения и дозы Внутрь. Таблетки следует принимать во время или сразу после еды, не разжевывая, запивая водой. При необходимости таблетки можно разламывать.
  • Рак молочной железы у женщин в постменопаузе: по 400-1500 мг/сутки.
  • Рак эндометрия и рак почки: по 100-600 мг/сутки.
  • Метастатический рак простаты: 100-500 мг/сутки.
  • Синдром анорексии и кахексии: 1000 мг/сутки.

    Побочные действия

    Со стороны мочеполовой системы: дисфункциональные маточные кровотечения (нерегулярные, обильные, скудные), аменорея, изменения цервикальной секреции, эрозии шейки матки, продолжительная ановуляция, изменения либидо.

    Со стороны центральной нервной системы: спутанность сознания, депрессия, головокружение, эйфория, повышенная усталость, головная боль, бессонница, снижение способности к концентрации внимания, повышенная нервная возбудимость, сонливость, зрительные нарушения.

    Со стороны системы пищеварения: запор, диарея, сухость во рту, нарушение функции печени, желтуха, тошнота, рвота, изменения аппетита.

    Со стороны эндокринной системы: галакторея, мастодиния, болезненность молочных или грудных желез, эффекты, свойственные кортикостероидам (такие как, синдром Кушинга), снижение толерантности к глюкозе, диабетическая катаракта, обострение сахарного диабета, глюкозурия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: инсульт, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, повышение артериального давления, ощущение сильного сердцебиения, легочная эмболия, тромбоз сосудов сетчатки, тахикардия, тромбоэмболические нарушения, тромбофлебит.

    Со стороны системы кроветворения: увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

    Со стороны кожи и кожных придатков: акне, алопеция, гирсутизм, зуд, сыпь, крапивница. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилаксия и анафилактоидные реакции, ангионевротический отек).

    Прочие: отеки/задержка жидкости в организме, гиперкальциемия, гипертермия, изменение массы тела, недомогание, адренергические эффекты (такие как, тремор рук, потливость, судороги икроножных мышц по ночам).

    Передозировка

    Применение очень высоких доз препарата может вызвать ряд симптомов, в том числе увеличение массы тела (с некоторой задержкой жидкости), повышенную утомляемость, а также в некоторых случаях эффекты, присущие кортикостероидам.

    В случаях передозировки следует прекратить применение препарата. Специфического лечения не требуется.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При совместном применении аминоглутетимид может значительно снизить биодоступность препарата Провера и тем самым снизить его эффективность.

    Особые указания Препарат применяется строго по назначению и под наблюдением врача.
  • При возникновении дисфункциональных маточных кровотечений, следует обследовать пациентку и выяснить их этиологию.
  • При лечении пациентов, на состояние которых может неблагоприятно повлиять задержка жидкости в организме необходимо проявлять осторожность.
  • При терапии препаратом необходимо внимательно наблюдать за состоянием пациентов, которые ранее лечились от депрессии.
  • При лечении больных сахарным диабетом, следует учитывать способность МПА снижать толерантность к глюкозе.
  • Если на фоне лечения препаратом проводят цитологическое или гистологическое исследование эндометрия или шейки матки, необходимо предупредить патоморфолога о проводимой терапии.
  • При внезапной частичной или полной потере зрения, либо при внезапном развитии экзофтальма, двоении в глазах, приступах мигрени следует немедленно прекратить прием препарата. При выявлении повреждения сосудов клетчатки или отека диска зрительного нерва лечение препаратом Провера следует отменить.
  • Несмотря на то, что причинной зависимости между применением МПА и развитием тромбоэмболических нарушений не выявлено, у пациентов с данными нарушениями в анамнезе или при возникновении их на фоне лечения следует тщательно оценить возможный риск и пользу при назначении или решении вопроса о продолжении лечения препаратом Провера.
  • Показано, что применение МПА в качестве контрацептива внутримышечно по 150 мг 1 раз в 3 месяца у взрослых женщин детородного возраста и у девочек-подростков приводит к снижению плотности костной ткани (ПКТ) костей поясницы за 5 лет в среднем на 5,4% и 4,2 %, соответственно, при этом в течение первых 2-х лет после отмены препарата костная ткань частично восстанавливается. Наибольшее снижение ПКТ наблюдается в первые 2 года применения препарата. Снижение концентрации эстрогенов в сыворотке крови, вызванное применением препарата, приводит к снижению ПКТ у женщин перед наступлением менопаузы и может увеличить риск развития остеопороза в последующие годы жизни.
  • Всем пациентам, применяющим препарат Провера, рекомендуется принимать препараты кальция и витамина D, а в отдельных случаях при длительном применении - периодически измерять ПКТ.
  • У некоторых пациентов, принимающих МПА, выявлено подавление функции коры надпочечников (снижение концентрации АКТГ и гидрокортизона в крови).
  • При проведении лабораторных исследований следует учитывать, что применение МПА может снижать уровни следующих эндокринных биомаркеров: a) стероидов в плазме крови и в моче (кортизола, эстрогенов, прегнандиола, прогестерона, тестостерона); b) гонадотропинов в плазме крови и в моче (ЛГ и ФСГ); c) специфического глобулина, связывающего половые гормоны;
  • При проведении метапиронового теста необхоимо учитывать, что высокие дозы МПА, применяемые в онкологии, могут вызвать частичную надпочечниковую недостаточность (снижение ответа гипофизарно-надпочечниковой системы), поэтому перед введением метапирона необходимо проверить способность коры надпочечниов отвечать на АКТГ.

    Форма выпуска

    Таблетки 500 мг в блистерах из ПВХ/алюм. фольги по 10 таблеток; по 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

    Условия хранения

    Список Б. При температуре не выше 25 °С, в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    5 лет.
    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска

    Предприятие-производитель:
    Пфайзер Италия С.р.Л. Италия.
    Виа дель Комерсио 25-27, Мариино дель Тронто, Асколи Пичено, 63046 Италия
    Адрес представительства корпорации «Пфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн», Москва, 109147, Таганская ул. 17-23.

  • Гормональный укол кошке - все что нужно знать!

    Волшебный укол

    — А можно кошке такой укольчик поставить, ну, чтобы она кота не просила? — из обращения в ветеринарную клинику

    Вопрос простенький, тем не менее, имеет мировой масштаб, актуален для всех времен, всех стран и народов – где есть кошки, там существует и он.

    А чтобы на него ответить, надо кое с чем разобраться, и разобраться основательно.

    Поверьте, оно того стoит.

    Только принца нет, где ж он подевался.

    Ох уж эти кошачьи «хотелки»! Точнее, их невостребованность.

    Начиная с 8-10-месячного (а то и меньше!) возраста в голове кошки начинает мигать и посылать сигнал лампочка инстинкта «плодитесь и размножайтесь!», того самого, который подавляет все другие инстинкты и превращает милое существо в маленькое чудовище – истошно орущее, катающееся по полу, оставляющее пахучие метки. Инстинкта, делающего жизнь владельца похожей на проживание на вулкане – неизвестно, когда «рванет», какая из ночей окажется бессонной.

    Для удовлетворения полового инстинкта требуется, как минимум, половой партнер. Упс, а его-то кошке никто предоставлять и не собирался. Равно как и создавать условия для «процесса знакомства». Да и результат встречи – котята – никому не нужен… Не будем говорить о том, как пагубно это отражается на самой кошке – об этом подробно изложено здесь Поговорим о решении проблемы.

    Конечно, самое кардинальное, самое эффективное и самое здоровое, что есть на всем белом свете – это КАСТРАЦИЯ-СТЕРИЛИЗАЦИЯ. Но операция требует от владельца некоторых хлопот, материальных и временных затрат и, наконец, желания это сделать. Бывает, что чего-то из этого списка не хватает.

    Тогда в ход идет химическое оружие ближнего боя – Экс, Стоп-интим, Секс-барьер, Контрсекс и прочие «контрастопы» — таблетки или капли, прерывающие течку. Увы, все они кратковременного действия или «раньше помогало, а теперь не берет». Явно требуется что-то поэффективнее.

    И вот тогда владелец приходит к мысли, что питомцу нужен волшебный укольчик, про который соседка (подруга, знакомая или коллега по работе) рассказывала: «поставишь, и все!»

    Гормональные контрацептивы пролонгированного действия

    Их несколько. Но наиболее популярны два – Ковинан и Депо-провера. Их-то мы и рассмотрим.

    Ковинан (Covinan) — ветеринарное гормональное средство, предназначенное для угнетения половой охоты у сук и кошек. Действующее вещество — пролигестон, синтетический аналог прогестерона.

    Пролигестон — это стероидный гормон, предотвращающий развитие течки. Он повышает вязкость слизи в матке, что препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки, угнетает гиперплазию клеток и секрецию молочной железы. При введении в фазу полового покоя (анэструса), пролигестон поддерживает в организме кошки низкую концентрацию ЛГ — лютеинизирующего гормона, что и обеспечивает контрацепцию животного. При отмене препарата количество пролигестона в организме снижается, нормальный уровень ЛГ восстанавливается, и контрацептивное действие прекращается.

    Как правильно это делать

    Для выработки у кошки стойкого полового покоя Ковинан применяют по следующей основной схеме:

    раз в каждые пять месяцев

    Вот так предлагает ставить Ковинан его изготовитель – компания «Интервет Интернешнл Б.В.», Нидерланды. Ее специалисты проводили научные исследования, учитывая весь сложный процесс выработки гормонов гипофизом, гипоталамусом и яичниками кошки – все для того, чтобы сделать препарат наиболее эффективным и наименее безопасным. И это важно, поскольку гормональные препараты – это не шуточки. Они ведь и обратную сторону имеют.

    Побочные эффекты (из инструкции): При применении препарата в редких случаях возможны пиометрит, гиперплазия эндометрия, незначительное повышение массы тела, усиление аппетита, апатичность, незначительная гипертрофия молочных желез. Сразу после введения препарата возможна незначительная местная болезненная реакция. На месте введения возможно осветление шерстного покрова и незначительное выпадение шерсти.

    Наиболее частыми негативными последствиями являются:

    • пиометра (гнойное воспаление матки)
    • опухоли молочных желез
    • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет)

    Теперь посмотрим противопоказания (из инструкции): Ковинан не применяют беременным или лактирующим животным; в период эструса (течки) ; животным с заболеваниями мочеполовой системы; животным с продолжительными вагинальными выделениями. Животным, страдающим диабетом, препарат применяют при тщательном контроле уровня глюкозы в крови.

    Вроде все просто – инъекции ставятся по несложному графику в период отсутствия половой охоты. А что мы имеем в реальности?

    А вот как это делается обычно

    Как у нас испокон заведено, работает система «пока гром не грянет…». Пока кошка спокойна, беспечен и ее хозяин. Вот заорала она благим матом, закаталась по полу, начала, не дай бог, гадить в неположенных местах — вот тогда-то и бежит с ней владелец в ближайшую лечебницу. Прибегает и говорит: «Сделайте хоть что-нибудь!»

    А ветеринарные врачи бывают разные – хорошие и не очень (см. здесь ). Хорошему врачу из возможностей «что-нибудь» очень хочется сделать операцию – «самую здоровую на всем белом свете».

    1. Именно стерилизацию врач предлагает в первую очередь. Но владелец считает, что укол – лучшее решение проблемы.
    2. Тогда хороший врач рассказывает о возможных последствиях такой гормональной инъекции. Но владелец по-прежнему считает, что укол – лучшее решение проблемы.
    3. Тогда хороший врач осматривает кошку и, обнаружив признаки течки, объясняет, что она является противопоказанием к введению препарата и рассказывает о правильной схеме. Но владелец по-прежнему настаивает на уколе.
    4. Тогда хороший врач этот укол ставит. Почему? Да потому, что в случае отказа упертый владелец пойдет в другую клинику, где может оказаться не очень хороший врач.

    Не очень хороший врач сделает инъекцию сразу.

    Депо-провера (Depo-Provera) В отличие от ветеринарного Ковинана Депо-провера — медицинский лекарственный препарат, один из первых синтетических прогестероновых гормонов, разработанный для предотвращения зачатия у женщин (а также как средство для лечения некоторых гинекологических и онкологических заболеваний). Действующее вещество – медроксипрогестерон. Бывает в форме суспензии или таблеток.

    Благодаря способности подавлять овуляцию Депо-провера используется как контрацептив длительного действия.

    Препарат имеет ограничения по применению и широкий спектр побочных эффектов, включающих реакции со стороны различных органов (у женщин). Для кошек противопоказанием все также является течка. Возможны и все те же негативные последствия.

    Депо-провера предпочитают использовать ветврачи при клубах и питомниках, заводчики породистых кошек.

    Кому это можно и нужно

    Целесообразно применять гормональные препараты для прерывания течки животным-производителям потомства, кошкам, имеющим противопоказания к наркозу и хирургическому вмешательству в целом (например, с заболеваниями сердца, почек и пр.). Ставят контрацептивы и кошкам, у которых после кастрации неожиданно возобновляются течки (об этом – здесь ).

    Кошки в разведении

    Пожалуй, этой категории животных пролонгированные контрацептивы действительно необходимы. График вязок и отдыхов между ними подразумевает наличие пустых течек, и такие гормональные препараты как Ковинан или Депо-Провера (или его аналоги) помогают пережить их с наименьшим ущербом.

    Вот как говорит об этом ветврач, работающий с питомниками кошек (подсмотрено на форуме портала «Ветмедикал»): Если животное племенное, используется в разведении, но имеет бурные изнуряющие течки, оправданно применение гормонов в адекватных дозах и в адекватные сроки. Правда, из разведения такие кошки выводятся далеко не в преклонном возрасте. Ну а там уж на операционный стол без вариантов.

    Итак, что бывает в результате инъекции:

    Введение препарата прекращает развитие течки у кошки и снимает все ее отрицательные проявления. И будет всем счастье!

    Или же кошка все равно оказывается на операционном столе, только при гораздо худших обстоятельствах. Либо потребуется лечение эндокринной системы.

    Всегда ли после применения гормональных контрацептивов бывают негативные последствия?

    Нет. Это рулетка.

    Иные кошки всю жизнь «сидят» на таблетках и инъекциях, и хоть бы что (по крайней мере так кажется, поскольку нет видимых изменений).

    У других же «выстреливает» сразу. Или спустя какое-то время (возможно, и через годa). Как повезет.

    Отсебятина: Знаете, сколько хозяев обращаются в клинику с требованием поставить их кошке гормональный укол? — Много. А знаете, сколько из них делают это так, как следует делать? — Единицы. Практически все инъекции ставятся «когда приспичит», то есть во время половой охоты.

    Дорогие владельцы кошек! Если не планируете заводить котят, стерилизуйте своего питомца сразу. Это здoрово облегчит жизнь и ему, и Вам. Но если уж решили бороться с инстинктом размножения с помощью гормонов, так пожалуйста, делайте это правильно! Ведь кроме Вас позаботиться о вашей кошке некому.

    P.S. А можно кошке такой укольчик поставить, ну, чтобы она кота не просила? -из обращения в ветеринарную клинику

    Да, можно. Но, во-первых, если осторожно. Во-вторых, а нужно ли?

    Галина 22 мая 2015 в 3:40

    Здравствуйте. Спасибо за статью, очень полезная инфо. Год назад 2014г. у кошки (13лет) обнаружила опухшую грудь. Кошку под мышку и галопом побежали в ветлечебницу. Ветеринар поставил диагноз мастопатия из-за того что мы её капали секс контроль или секс барьер, уже точно не помню. Он сказал:

    — На операцию. Стерилизуем и удалим мастопатию. Проведём две операции сразу, так как у неё большой возраст и подвергать её лишнему наркозу не желательно.

    Привожу кошку буквально через пол года.

    Кошке стерилизацию и мастопатию удалить.

    -А смысл, да и с чего вы взяли что у неё мастопатия.

    -Вы же мне сами сказали.

    -Я диагноз мастопатия кошкам не ставлю.

    Что делать с кошкой? Операция или инъекция.

    Звонила в другие ветлеч. кто что говорит. Кто говорит Инъекцию, кто говорит нужно ещё узнать мастопатия это или нет, кто говорит вообще ничего не делать. Вообще ни знаю что и делать.

    VerLog 28 мая 2015 в 18:50

    СМОТРЕТЬ ЕСЛИ НОВООБРАЗОВАНИЕ БУДЕТ РАСТИ ТО УДАЛИТЬ ЕЕ НЕОБХОДИМО ,ЕСЛИ ОНО НЕ МЕШАЕТ ЖИТЬ ТО И ТРОГАТЬ ЕГО НЕТ СМЫСЛА, А ВСЕ ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНАЛЬНОГО ТИПА ПРОВОЦИРУЮТ РОСТ ПОЛИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИМЕНЕНИИ

    Светлана 5 июля 2015 в 10:58

    лариса 22 ноября 2015 в 14:36

    Соседка по квартире завела кошку а стерелизовать не собирается,кошке 2 года я заметила что она стала какая то не такая начила её осматри вать и увидела на подбородке проплешины,повезла к ветеринару он сказал что у неё начался гормональный сбой.Скажите можно ли ей колоть Депо-провера и когда лучше колоть,сразу после течки или подождать несколько дней!?

    VerLog 27 ноября 2015 в 18:32

    Соседка по квартире завела кошку а стерелизовать не собирается,кошке 2 года я заметила что она стала какая то не такая начила её осматри вать и увидела на подбородке проплешины,повезла к ветеринару он сказал что у неё начался гормональный сбой.Скажите можно ли ей колоть Депо-провера и когда лучше колоть,сразу после течки или подождать несколько дней!?

    Лариса. ну вы же были у врача)))

    Татьяна 3 декабря 2015 в 10:23

    Только сейчас узнала,что нельзя делать укол во время течки ((( несколько минут назад проводила ветеринара,которая сделала укол и ни слова не сказала ,что сейчас делать нельзя ((( а я теперь вся в переживаниях. кошке 13 лет,а я ей постоянно делаю депо проверу. Правда 3 раза она приносила котят.

    сажида 11 декабря 2015 в 18:00

    Соседи продали квартиру,а кошку выкинули и мы подобрали её в сентябре,ей примерно около 3 месяцев было .умничка в туалет ходит,а самое главное не орет.А в декабре кота запросила и я её стерилизовала.В этом году в это же время она снова запросила кота.Я была шокирована этим, позвонила ветврачу,она по ходу помнит про нас и заявила что она не все удалила и сказала что сможет нам помочь.Это что означает заново будет резать что ли?Где её сердце бедолагу будет мучить.И я решила что буду делать ей депо-проверу.Снова что бы резали ради денег я не смогу.

    VerLog 21 декабря 2015 в 20:16

    Соседи продали квартиру,а кошку выкинули и мы подобрали её в сентябре,ей примерно около 3 месяцев было .умничка в туалет ходит,а самое главное не орет.А в декабре кота запросила и я её стерилизовала.В этом году в это же время она снова запросила кота.Я была шокирована этим, позвонила ветврачу,она по ходу помнит про нас и заявила что она не все удалила и сказала что сможет нам помочь.Это что означает заново будет резать что ли?Где её сердце бедолагу будет мучить.И я решила что буду делать ей депо-проверу.Снова что бы резали ради денег я не смогу.

    Поднимите договор на проведение стерилизации и взыщите с сних затраченную сумму. Не факт, что согласятся, будут предлагать повторно, но тут уже вам решать.

    Андрей 14 января 2016 в 14:25

    Взяли кошечку ( у хозяйки алергия на кошек ) 6 месяцев. Гон начался через месяц. Сейчас ей 2.5 года, течка с регулярностью 2 раза в месяц! Худая! Начали лысеть ушки. Что делать? Посоветуйте, что лучше.

    VerLog 18 января 2016 в 19:25

    Взяли кошечку ( у хозяйки алергия на кошек ) 6 месяцев. Гон начался через месяц. Сейчас ей 2.5 года, течка с регулярностью 2 раза в месяц! Худая! Начали лысеть ушки. Что делать? Посоветуйте, что лучше.

    Андрей. Если вы хотите кошку стерилизовать, то это вопрос к ветеринару, который её осмотрит, сдадите анализы т потом решите — что для неё лучше, а вам по средствам. Прочитайте Э Т О Я склоняюсь к стерилизации, потому как контрацепция в конечном итоге наносит вред кошкам. Ну и если вы прочитаете всё внимательно, то вам будет понятно, почему я за стерилизацию. Если вы из Москвы или Подмосковья, то воспользуйтесь предложенным телефоном. Врачи наших клиник отзывчивые и профессионалы. Удачи.

    Дарья 28 января 2016 в 6:28