Средства д

Достоинства: идёт в комплекте с мерной ложечкой, подходит для новорождённых

Недостатки: действие не доказано

Каждая беременная женщина мечтает о том, чтобы у нее родился абсолютно здоровый ребенок, без каких либо отклонений во внутриутробном развитии, чтобы не было осложнений в родах, чтобы в последующем малыш рос и развивался согласно возрасту, без задержек.

В течение моей первой достаточно благополучной беременности я была полностью уверена в том, что роды пройдут без проблем. Но все оказалось не так просто. Роды были затяжными и очень тяжелыми . у ребенка началась гипоксия, дочь просто выдавливали из моего живота, сделав мне перед этим эпизиотомию . Ребенок родился 7/8 баллов по шкале Апгар, но в целом претензий к дочери у педиатров не было.

Начались претензии уже после выписки из роддома, когда в возрасте двух месяцев ребенку выполнили УЗИ головного мозга (нейросонографию) . Во время исследования выяснилось, что в головном мозгу ребенка находится псевдокиста, которая имеет не самые маленькие размеры.

По всей вероятности киста образовалась вследствие гипоксического поражения головного мозга, скорее всего в родах. Хотя не исключена вероятность внутриутробного ее развития. Но на УЗИ во время беременности ее ни разу не видели.

На мой вопрос чем это может угрожать ребенку врач уз-диагностики и невролог ответили, что возможна задержка речевого развития, нестабильность психики, неусидчивость, гиперактивность и еще некоторые неврологические проблемы.

В связи с этим невролог рекомендовала наблюдать ребенка и регулярно выполнять повторные узи головного мозга. чтобы определить динамику развития кисты, а также назначила курс инъекций "Актовегина" внутримышечно, сироп "Элькар" и сироп "Пантогам" внутрь в течение 2 месяцев, с последующим перерывом и повторным приемом. На фоне "Актовегина" киста по идее должна была рассосаться, "Пантогам" и "Элькар" должны были улучшить обменные процессы в головном мозге.

Стоимость упаковки с флаконом объемом 100 мл пару лет назад составляла около 300 рублей. На сегодня цена несколько выше, около 400 рублей за тот же самый флакон.

Пообщавшись с другими мамами во дворе, я пришла к выводу, что этот препарат назначают даже практически здоровым деткам через одного. Дети по разному переносили прием препарата, у некоторых симптоматика усугублялась, а после отмены препарата все приходило в норму. Цель этого повального увлечения данным препаратом у неврологов не совсем ясна, но то, что рекомендуют они этот препарат почти всем, это факт.

Поразмыслив, я решила, что к рекомендациям врача лучше все-таки прислушаться, ведь если бы киста дала осложнения, я никогда бы себе этого не простила. Поэтому купила его совместно с другими назначенными препаратами. Колоть ребенку попу самостоятельно я не смогла психологически, хотя взрослым внутримышечные инъекции могу делать чуть ли не с закрытыми глазами. Невозможно жалко было эту маленькую попку размером с кулачок, руки дрожали и на инъекции мы ходили в поликлинику через день.

А вот с сиропом проблем не было.

Находится сироп во флаконе темного стекла с завинчивающейся пластмассовой крышкой в объеме 100 мл. В комплекте идет мерная ложечка.

Сироп "Пантогам", дозирующая ложечка в комплекте.

Сироп представляет собой немного вязкую, прозрачную бесцветную жидкость с фруктовым ароматом, умеренно сладкую с чуть горьковатым послевкусием.

Сироп "Пантогам", внешний вид.

Производитель утверждает, что это вишня. Наверное так оно и есть. Я вообще-то привыкла видеть более густые насыщенные сиропы, данный же является достаточно жидким.

Сироп "Пантогам", дозатора нет.

Флакон не имеет дозатора, сироп нужно выливать прямо через горлышко в прилагающуюся мерную ложечку, но сделать это сложно.

За счет своей жидковатой консистенции сироп проливается из бутылки, гораздо удобнее использовать для дозирования обычный шприц или шприц-дозатор от других препаратов, таких как "Нурофен" или "Панадол" . Тогда ничего не прольется мимо, доза препарата будет отмерена точно.

Сироп 100 мг/мл бесцветный или слегка желтоватый, с вишневым запахом.

кальциевая соль гопантеновой кислоты500 мг10 г

Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбитол - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл.

Сироп "Пантогам", инструкция.

В составе лишь одно активное действующее вещество, которое и оказывает терапевтический эффект.

— когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;

— шизофрения с органической церебральной недостаточностью;

— цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;

— экстрапирамидные нарушения (в т.ч. миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;

— эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;

— психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для улучшения концентрации внимания и запоминания);

— нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);

— детям при перинатальной энцефалопатии с первых дней жизни;

— различные формы детского церебрального паралича;

— умственная отсталость различной степени, в т.ч. с поведенческими нарушениями;

— нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и т.д.);

— гиперкинетические расстройства, в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания;

— неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе).

Сироп "Пантогам", инструкция.

Противопоказаний к использованию не так много, но их все равно необходимо учитывать при назначении препарата.

— острые тяжелые заболевания почек;

— фенилкетонурия (для сиропа, т.к. он содержит аспартам);

— повышенная чувствительность к препарату.

Сироп "Пантогам", инструкция.

Сироп "Пантогам", инструкция.

Способы дозирования в инструкции расписаны очень тщательно, но не смотря на это я находила в интернете множество других вариантов дозирования. Таким образом получается, что каждый врач подбирает дозировки индивидуально.

По рекомендациям нашего врача я давала ребенку по 2,5 мл 2 раза в день в течение первой недели, увеличивая в последующем дозу на 0,5 мл каждую неделю и доведя суточную дозировку до 10 мл, то есть по 5 мл 2 раза в день. Достаточно трудно было помнить, что каждый день утром и вечером ребенку необходимо дать очередную дозу препарата, поэтому пришлось поставить напоминание на телефоне, в том числе и о необходимости увеличения дозы каждую неделю.

Ребенку не сказать, что нравился этот препарат, но выбора у нее не было, поэтому она пила сиропчик, периодически морщась. Благо никакой аллергической реакции препарат не вызвал, срыгиваний на фоне его использования не наблюдалось.

Напомню, что параллельно с этим мы делали внутримышечные инъекции "Актовегина" через день, суммарно 10.

О действии препаратов по состоянию ребенка я ничего судить не могла. Дочка развивалась соответственно возрасту, хорошо кушала, набирала вес, росла. К 4-м месяцам делала все, что должен делать ребенок в этом возрасте, никаких отклонений в развитии не наблюдалось.

В 4 месяца я вновь повела ребенка на УЗИ головного мозга в надежде, что киста рассосалась. Но не тут-то было. Она не просто не исчезла и не стала меньше, она еще и увеличилась в размерах!

Обиднее всего было то, что я столько усилий приложила к тому, чтобы увидеть положительный результат, а его просто не было!

Невролог была крайне удивлена, что на фоне добросовестного лечения данные препараты не помогли. Но сказала, что такое иногда случается, давайте дальше наблюдать, курс препаратов повторим через некоторое время, чтобы не было задержки развития ребенка. И опять назначила контрольную нейросонографию через 2 месяца.

На очередном контрольном исследовании киста стала еще немного больше, немного изменила свою структуру, но ребенку это никак не мешало жить. Дочка даже обгоняла своих сверстников в развитии, поэтому повторно давать эти препараты я не стала.

Последнее УЗИ головного мозга мы делали, когда ребенку было уже год и 3 месяца, кости черепа почти полностью срослись, но была еще возможность осмотреть структуры мозга. Размеры кисты стабилизировались, она больше не увеличивалась в размерах и не давала никакой неврологической симптоматики.

К этому времени ребенок уже говорил несколько простых слов, все понимал и проявлял активный интерес к развивающим играм и творчеству. Общаться со взрослыми и себе подобными было у нее потребностью.

К двум годам дочь уже разговаривала предложениями, вполне осознанно объясняя, что она хочет, а что делать не будет, наши сверстники, к слову, в это время лишь начинали произносить отдельные слова.

Невролог удивлялась, что ребенок на столько развит, имея предпосылки для задержки в развитии, но однозначно утверждать, что все это благодаря вовремя проведенной медикаментозной терапии не стала, да и вообще сказала, что гарантии, что данные препараты помогают никто дать не может, отследить их эффективность просто невозможно. В большей степени их назначают "просто так, для профилактики".

И тут же врач порекомендовала принимать сироп "Пантогам" для лучшей адаптации ребенка в детском саду. Для чего? Сама объяснить не смогла, "просто для улучшения адаптации", при том, что ребенок в первую же неделю влился в детсадовскую жизнь просто отлично!

Я конечно купила этот сироп снова, хотя доверия у меня к нему особого нет. Уж очень я надеялась на него в прошлый раз, а он так меня подвел!

Давать ребенку подобные препараты или нет давать - выбор каждого родителя. Лично я не очень люблю препараты "эффективность которых не доказана", но ведь всегда хочется надеяться на лучшее!

В таких случаях, главное смотреть на развитие и поведение самого ребёнка. Кисты имеют свойство рассасываться. Если малыш развивается по возрасту, значит ему ничего не мешает. Об этом средстве слышу впервые. Ко всем неврологическим препаратам отношусь с осторожностью. Своему бы ребёнку давать лишний раз такое не стала. Здоровья Вашей дочке!

У нас тоже была и гипоксия, и киста, точнее кисты сосудистых сплетений, еще в Роддоме делали Узи мозга, говорили, что это возможное последствие любой простуды перенесенной во время беременности. И мы тоже пили пантогам, только в таблетках, крошила и разбавляла водой. Пили недолго, из-за беспокойного сна отменила. А к году кисты рассосались.

я тоже не поняла эффекта от пантогама, вернее при ЗРР я его не увидела! А кому-то помогает.

Не болейте! Здоровья детке!)

Шоши 21 Сентябрь, 2015 - 07:48

Зачем они эту вишню туда засунули, не понятно.

хорошее вроде средство

Не слышал о таком.

На счет адаптации в дет. сад, врачи действительно Пантогам всем назначают. Есть на то причины или нет

Для чего? Сама объяснить не смогла, "просто для улучшения адаптации странные рекомендации у врачей иногда

слава Богу, в наше время такого не было, а то бы и его назначили плюс ко всему остальному, нужному и ненужному

я не знала о таком. у меня есть подруги, у который дети почти не разговаривают, а им уже по 3 и 3,5 года. хорошо, что у тебя в 2 уже ребенок заговорил предложениями! это здорово!

Нам почти 2 и мы еще не разговариваем, но я пока ничего давать не собираюсь. Рада, что с вашей малышкой все хорошо

Элькар мы пили, а вот с Пантогамом не знакомы.

А мне в детстве его давали в таблетках, выписали при ВПС, до сих пор не понимаю, какой толк был в этом перпарате

Хорошо что у вас прогресс есть. Пусть киста совсем уйдет!

Даже не знала, что это препарат есть в сиропе.

Неоднознаное средство, но наверное врачам виднее.

Дочери тоже в месяц после затянувшейся желтухи его прописывали, но я никаких изменений ни во время приема, ни после не заметила

может быть киста все таки рассосется. как знать ведь.
отзыв как всегда содержательный и очень полезный!

Да уж, понимаю(не по наслышке), как Вы волновались за малышку при постоянном обследовании. Я так и не поняла, есть ли толк от этого препарата.Здоровья!

У нас не увлекаются им)

Здоровья вам и особенно вашему малышу. Роды у меня проходили точно также Но хоть я родила ребеночка здорового,но из-за гипоксии,мы в 2,8 месяцев не разговариваем вообще..Надеюсь,что все будет хорошо.

очень полезный отзыв - как и всегда. )

Мы тоже покупали пантогам, только в таблетках.

А я впервые слышу про этот препарат. Спасибо за подробный отзыв.

не знала, что его назначают для адаптации к детскому саду

пробовали пантогам, чиста как успокоительное, на некоторое время помогало. ребенку было 3 месяца тогда

На заметку, буду знать про этот препарат

Не слышала о таком средстве

я даже не слышала про такой препарат

мы такой не принимали, но слышала, что неврологи часто назначают

Нам прописывали Пантокальцин (подобие Пантогама). Не стала давать малышу, т.к. врач тоже толком объяснить не смогла, зачем именно он малышу моему так нужен

Мнения про него разные.

Несмотря на множество противоречивых мнений, мы тоже его принимали, полагаясь на рекомендации специалистов в надежде на результат. Когда есть предпосылки для необходимости применения таких препаратов - сомнений много, но больше всего на свете хочется чтобы ребенок жил полноценной здоровой жизнью.

мы в свое время пили и сироп и таблетки,улучшения были налицо и спала лучше.главное найти грамотного врача.

ТатьянкаLi. как я с вами согласна! Ради здоровья ребенка чего только не сделаешь.

у нас после рождения было куча проблем по нейрохирургии и неврологии. были кисты, но как нас заверял профессор нейрохирург ничего страшного за собой эти кисты не несут, со временем рассосутся. А удивляет меня то, что препараты в виде пантогама, энцифобола, глеателина назначают всем подряд даже если ребенок абсолютно здоров, но слегка отстает в развитии. не понимаю почему так. то есть дети, которые реально нуждаются в мед. помощи и имеют кучу проблем приравниваются к здоровым детям по методике лечения. Знакомым назначали этот серьезный препарат только потому что в 2 года ребенок не разговаривает предложениями. Считаю,что всему свое время, незачем просто так травить ребенка медикаментами, ведь одно ими лечим, а другое калечим.

nastyapetrovalist, не настолько серьезный препарат, я считаю по своему опыту, что лучше пропить. Нам в 2 года, как и вашим знакомым, рекомендовали, потому что не разговаривал предложениями. А я тоже наслушалась "зачем, лучше не лезть в голову, вредно, всему свое время, заговорит еще и т.п. "Советы-мнения знающих". Тем более, именно пантогам, мы пили после рождения, но недолго, тоже были кисты, они в итоге сами рассосались и я решила, что незачем "травить ребенка" Опять "просто так". В результате в 3 года так и нет речи (ЗРР, ОНР). Пьем уже полтора года курсами и пантогам, и более сильные препараты для мозга, процедуры, речевой садик, необходимость занятий с дефектологом и прочее. И только после приема препаратов стал расширяться запас слов, появляться простейшие фразы.
Если бы только я как можно раньше стала выполнять назначения и давать хоть бы тот же пантогам, ребенку было бы проще развиваться и корректировать.
Так что, тем кто читает отзывы и комментарии - лучше вовремя начать лечиться, чем запустить на самотек, обращайтесь к неврологом, наблюдайтесь, если у ребенка проблемы, само не рассосется. Придется принимать препараты и смотреть на реакцию, от чего будет лучший эффект.

спасибо за ответ.у нас тоже ЗРЧ и ЗПМР. мы на днях начали пить, посмотрим, какой будет результат, вроде переносит нормально, аллергии нет

Пантогам® сироп - 100 мг

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.

Для взрослых разовая доза составляет 2.5-10 мл (0.25-1 г), суточная доза — 15-30 мл (1.5-3 г).

Для детей разовая доза составляет 2.5-5 мл (0.25-0.5 г), суточная доза — 7.5-30 мл (0.75-3 г).

Курс лечения составляет 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:

Возраст детейСуточная доза до 1 года 5-10 мл (0.5-1 г) от 1 года до 3 лет 5-12.5 мл (0.5-1.25 г) от 3 до 7 лет 7.5-15 мл (0.75-1.5 г) старше 7 лет 10-20 мл (1-2 г)

Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения — 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес и более).

При шизофрении (в комбинации с психотропными препаратами)Пантогам назначают в дозе от 5 мл до 30 мл (0.5-3 г) в сутки. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 7.5 мл до 10 мл (0.75-1 г) в сутки. Курс лечения — до 1 года и более.

При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, доза Пантогама составляет до 30 мл (3 г) в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с органическими заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 5 до 30 мл (0.5-3 г) в сутки. Курс лечения — до 4 месяцев и более.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм — от 5 до 30 мл (0.5-3 г) в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состоянияхПантогам назначают по 2.5-5 мл (0.25-0.5 г) 3

При расстройствах мочеиспусканиявзрослым препарат назначают в дозе 5-10 мл (0.5-1 г) 2-3Детям — по 2.5-5 мл (0.25-0.5 г), суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения 1-3 месяца.

— различные формы детского церебрального паралича;

— детям с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни;

— умственная отсталость различной степени тяжести, в т.ч. с поведенческими нарушениями,

— нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и др.);

— гиперкинетические расстройства (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);

— неврозоподобные состояния (при заикании, тиках преимущественно клонической формы, неорганическом энкопрезе и энурезе);

— снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;

— шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в составе комплексной терапии в комбинации с психотропными средствами);

— экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;

— эпилепсия с замедлением психических процессов и снижением когнитивной продуктивности (в комбинации с противосудорожными средствами);

— психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

— нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).

— острые тяжелые заболевания почек;

— I триместр беременности;

— повышенная чувствительность к препарату.

Ноотропный препарат. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABAB-рецептор-канальный комплекс.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Распределение и метаболизм

Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется.

Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% — с калом.

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.

Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.

Со стороны ЦНС: бессонница, сонливость, шум в голове (как правило, побочные реакции носят кратковременный характер и не требуют отмены препарата).

Симптомы: усиление описанных побочных эффектов.

Лечение: активированный уголь, промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств.

При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков.

Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном.

Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).

При развитии аллергических реакций следует отменить препарат или уменьшить дозу.

При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение Пантогама с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 20°C. Срок годности — 1.5 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Инструкция по применению Пантогам в сиропе

• дети с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни

• различные формы детского церебрального паралича

• умственная отсталость различной степени выраженности, в том числе с поведенческими нарушениями

• нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счёта и др.)

• гиперкинетические расстройства, в том числе синдром гиперактивности с децифитом внимания

• неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе)

• снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза

• шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психомоторными препаратами)

• экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приёмом нейролептиков

• эпилепсия с замедленностью психических процессов и снижением когнитивной продуктивности совместно с антиконвульсантами

• психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания

• нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи)

• ?міріні? ал?аш?ы к?нінен перинатальді энцефалопатиясы бар балаларда

• балалар церебральді салдануыны? ?р т?рлі формаларында

• т?рлі д?режеде білінетін, оны? ішінде мінез-??лы? б?зылулары болатын а?ыл кемістігінде

• психикалы? дамуды? жалпы кідіруі, с?йлеуді? спецификалы?

• б?зылулары, ?оз?алыс функциялары ж?не оларды? ?йлесуі, мектеп да?дыларын ?алыптастыру (о?у, жазу, санау ж?не т.б.) т?рінде балалар психологиялы? статусы б?зылуларында

• гиперкинетикалы? б?зылыстарда, оны? ішінде зейін б?лу тапшылы?ы бар ас?ын белсенділік синдромында

• невроз?а ??сас жа?дайларда (к?біне клоникалы? т?рде болатын кекештену; жыбырлап тартылу, органикалы? емес энкопрез ж?не энурез кезінде)

• мнестикалы?-интеллектуалды? ?німділікті? сенилдік деменция бастап?ы формалары кезінде, миды? шы?у тегі жара?атты, уытты, нейрож??палы органикалы? за?ымдануларында ми тамырлары атеросклерозды? ?згерістеріні? салдарынан т?мендеуінде

• церебральді органикалы? жеткіліксіздігі бар шизофренияда (психомоторлы? препараттар кешенінде)

• миды? органикалы? аурулары кезіндегі экстрапирамидтік б?зылуларда (миоклонус-эпилепсия, Гентингтон хореясы, гепатолентикулярлы дегенерация, Паркинсон ауруы ж?не т.б.), сондай-а? нейролептиктерді ?абылдаудан бол?ан экстрапирамидтік синдромды емдеу мен алдын алуда;

• психикалы? ?дерістері баяула?ан ж?не когнитивті ?німділігі т?мендеген эпилепсияда антиконвульсанттармен бірге

• психоэмоциональді ж?ктемелерде, а?ыл-ой ж?не дене ж?мыс ?абілеті т?мендегенде, зейінді ж?мылдыруды ж?не есте са?тауды жа?сарту ?шін

• несеп шы?аруды? нейрогендік б?зылуларында (поллакиурия, императивті несеп шы?ар?ысы келу, императивті несепті ?стап т?ра алмау)

• повышенная чувствительность к препарату

• острые тяжёлые заболевания почек

• беременность (1 триместр) и период лактации

• фенилкетонурия (сироп содержит аспартам)

• препарат?а жо?ары сезімталды?

• б?йректі? ауыр жедел а?ымды аурулары

• ж?ктілік (1 триместр) ж?не лактация кезе?і

• фенилкетонурия (ш?рбат ??рамында аспартам бар)

• возможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции). В этом случае уменьшают дозу или отменяют препарат.

• нарушения со стороны ЦНС (гипервозбуждение, нарушение сна или сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, головокружение, шум в голове). В этом случае уменьшают дозу препарата.

• аллергиялы? реакциялар (ринит, конъюнктивит, тері аллергиялы? реакциялары) болуы м?мкін. М?ндай жа?дайда дозаны азайтады немесе препаратты то?татады.

• ОЖЖ тарапынан б?зылулар (?озуды? аса жо?арылауы, ?й?ыны? б?зылуы немесе ?й?ышылды?, енжарлы?, м??гіру, бас ауыруы, бас айналу, басты? шуылдауы). Б?л жа?дайда препаратты? дозасын азайтады.

В первые дни приёма препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости.

?й?ышылды?ты туындату ы?тималды?ын ескере отырып, препаратты ал?аш ?абылда?ан к?ндері к?лік ??ралдарын ж?не механизмдерді бас?ару кезінде са? бол?ан ж?н.

Пантогам сироп 100 мг/мл принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Разовая доза для взрослых обычно составляет 2,5-10 мл (0,25-1 г), для детей ? 2,5-5 мл (0,25-0,5 г); суточная доза для взрослых – 15-30 мл (1,5-3 г), для детей – 7,5-30 мл (0,75-3 г). Курс лечения – 1-4 месяца, иногда до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

Детям в зависимости от возраста и патологии нервной системы рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года – 5-10 мл (0,5-1 г) в сутки, до 3-х лет – 5-12,5 мл (0,5-1,25 г) в сутки, детям от 3-х до 7 лет – 7,5-15 мл (0,75-1,5 г), старше 7 лет – 10-20 мл (1-2 г). Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7-12 дней, приём в максимальной дозе на протяжении 15-40 и более дней с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7-8 дней. Курс лечения – 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 месяцев и более).

При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами ? от 5 до 30 мл (0,5-3 г) в сутки. Курс терапии ? от 1 до 3-х месяцев. При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами ? в дозе от 7,5 до 10 мл (0,75-1 г) в сутки. Курс терапии ? до 1 года и более. При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, суточная доза – до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев. При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с органическими заболеваниями нервной системы ? от 5 до 30 мл (0,5-3 г) в сутки. Курс лечения ? до 4-х и более месяцев. При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм ? от 5 до 30 мл (0,5-3 г) в сутки. Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 2,5-5 мл (0,25-0,5 г) 3 раза в сутки.

При расстройствах мочеиспускания детям ? по 2,5-5 мл (0,25-0,5 г), суточная доза составляет 25-50 мг/кг, курс лечения 1-3 мес.; взрослым – по 5-10 мл (0,5-1 г) 2-3 раза в сутки.

В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учётом ноотропного действия препарата его приём проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

Пантогам 100 мг/мл ш?рбатын ішке тама?танудан кейін 15-30 мин со? ?абылдайды. Ересектер ?шін бір реттік доза ?детте 2,5-10 мл (0,25-1 г), балалар?а ? 2,5-5 мл (0,25-0,5 г); ересектер ?шін т?уліктік доза – 15-30 мл (1,5-3 г), балалар ?шін – 7,5-30 мл (0,75-3 г) ??райды. Емдеу курсы – 1-4 ай, кейде 6 ай?а дейін. 3-6 айдан кейін емдеу курсын ?айталап ж?ргізуге болады.

Балалар?а жасы мен ж?йке ж?йесіні? патологиясына байланысты т?мендегі дозалар м?лшері ?сынылады: бір жаста?ы балалар?а – т?улігіне 5-10 мл (0,5-1 г), 3 жас?а дейін – т?улігіне 5-12,5 мл (0,5-1,25 г), 3-тен 7 жас?а дейінгі балалар?а – 7,5-15 мл (0,75-1,5 г), 7 жастан ас?андар?а – 10-20 мл (1-2 г). Емдеу тактикасында 7-12 к?н бойы дозаны арттырып отыру, 15-40 ж?не одан к?п к?н бойы е? жо?ар?ы дозада то?тат?ан?а дейін 7-8 к?н бойы дозаны біртіндеп азайта отырып, ?абылдау ?арастырылады. Емдеу курсы – 30-90 к?н (жекелеген ауруларда 6 ай?а дейін ж?не одан к?п).

Шизофрения кезінде психотропты препараттармен біріктірілімде – т?улігіне 5-тен 30 мл (0,5-3 г) дейін. Емдеу курсы – 1-ден 3 ай?а дейін. Эпилепсия кезінде антиконвульсанттармен біріктірілімде – т?улігіне 7,5-тен 10 мл доза?а (0,75-1 г) дейін. Емдеу курсы ? 1 жыл?а дейін ж?не одан да ?за?. Экстрапирамидтік б?зылулармен ?атар ж?ретін нейролептикалы? синдром кезінде т?уліктік доза – 30 мл дейін (3 г дейін), емдеу бірнеше ай бойы. Ж?йке ж?йесіні? органикалы? аурулары бар нау?астарда?ы экстрапирамидтік гиперкинездерде – т?улігіне 5-тен 30 мл (05,-3 г) дейін. Емдеу курсы – 4 ай?а дейін ж?не одан да ?за?.

Нейрож??палар мен басс?йек-ми жара?аттарыны? салдары кезінде – т?улігіне 5-тен 30 мл (0,5-3 г) дейін. Жо?ары ж?ктеме ж?не астениялы? жай-к?йлер кезінде ж?мыс ?абілетін ?алпына келтіру ?шін Пантогамды 2,5-5 мл-ден (0,25-0,5 г) т?улігіне 3 рет та?айындайды. Несеп шы?ару б?зылыстарында балалар?а ? 2,5-5 мл-ден (0,25-0,5 г), т?уліктік доза 25-50 мг/кг ??райды, емдеу курсы 1-3 ай; ересектерге – 5-10 мл-ден (0,5-1 г) т?улігіне 2-3 рет.

?за? емдеу жа?дайларында препаратты бас?а ноотропты ж?не стимуляциялаушы д?рілермен бір мезгілде та?айындау?а болмайды. Препаратты? ноотропты ?серін ескере отырып, оны та?ерте?гі ж?не к?ндізгі уа?ыттарда ?абылда?ан д?рыс.

Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Эффект Пантогама усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

Барбитураттарды? ?серін ?зартады, ??рысу?а ?арсы д?рілерді? ?серін к?шейтеді, фенобарбиталды?, карбамазепинні?, нейролептиктерді? жа?ымсыз ??былыстарын бол?ызбайды. Глицинмен, этидрон ?ыш?ылымен біріктіргенде Пантогамны? ?сері к?шейеді. Жергілікті анестетиктерді? (прокаин) ?серін ?детеді.

Симптомы. усиление симптоматики побочных явлений (нарушения сна или сонливость, шум в голове).

Лечение. активированный уголь, промывание желудка, симптоматическая терапия.

Симптомдары. жа?ымсыз ??былыс симптомдарыны? к?шеюі (?й?ыны? б?зылуы немесе ?й?ышылды?, басты? шуылдауы).

Емі. белсенділендірілген к?мір, ас?азанды шаю, симптоматикалы? ем.

Пантогам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов: 67,5 % от принятой дозы экскретируется почками, 28,5 % выводится с фекалиями.

Пантогам ас?азан-ішек жолынан жылдам сі?еді, гематоэнцефалды? б?гет ар?ылы ?теді, е? жо?ары концентрациялары бауырда, б?йректе, ас?азанны? ?абыр?аларында ж?не теріде болады. Препарат метаболизденбейді ж?не ?згермеген к?йінде 48 са?атты? ішінде: ?абылдан?ан дозаны? 67,5% - б?йрек ар?ылы, 28,5% - н?жіспен шы?арылады.

Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием. Пантогам повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Пантогамны? ?сер ету ау?ымы оны? ??рылымында гамма-амин май ?ыш?ылыны? бар болуымен байланысты. ?сер ету механизмі Пантогамны? ГАМ?Б-рецептор-?зекшелік кешенге тікелей ?сер етуімен ж?зеге асады. Препарат ноотропты ж?не ??рысу?а ?арсы ?серге ие. Пантогам миды? гипоксия?а ж?не уытты заттарды? ?серлеріне т?зімділігін жо?арылатады, нейрондарда?ы анаболиялы? ?дерістерді к?термелейді, орташа седативті ?серді стимуляциялаушы жа?ымды ?серімен біріктіреді, моторлы? ?озуды азайтады, а?ыл-ой ж?не дене ж?мыс ?абілетін арттырады. Алкогольмен созылмалы улану кезінде ж?не этанолды то?тат?аннан кейін ГАМ? метаболизмін жа?сартады. Новокаин мен сульфаниламидтерді? белсенділігін жою механизміне ?атысатын ацетилдену реакциясын тежеуге ?абілетті, соны? ар?асында со??ыларыны? ?серін ?зарту?а ?ол жеткізіледі. Патологиялы? т?р?ыдан жо?арыла?ан ?уы? рефлексін ж?не детрузор тонусын тежейді.

По 100 мл во флаконы тёмного стекла, укупоренные крышками с контрольным кольцом первого вскрытия. Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл и с риской с маркировкой «?» (что соответствует 2,5 мл) или с мерной ложкой номинальным объёмом 5 мл с рисками с маркировкой «?» и «?» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл), с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

100 мл-ден ал?аш?ы ашылуы ба?ыланатын са?инасы бар ?а?па?пен ты?ындал?ан к??гірт шыны ??тыда. ?р ??ты номиналды к?лемі 5 мл ?лшеуіш ?асы?ы ж?не «?» (2,5 мл с?йкес келеді) та?балауымен сызы?ы бар немесе «?» ж?не «?» (1,25 мл ж?не 2,5 мл с?йкес келеді) та?балау сызы?ы бар номиналды к?лемі 5 мл ?лшеуіш ?асы?пен, ?олданылуы ж?ніндегі мемлекеттік ж?не орыс тілдеріндегі н?с?аулы?пен бірге картон п?шкеге салынады.