Авамис или Назонекс: какой из препаратов эффективнее

• Здоровье
  • Видеоматериалы – Хотите посмотреть интервью со специалистом, который расскажет, как решить вашу проблему, увидеть, как делается определенная процедура или готовиться лекарство с трав? Заходите в рубрику «видео» и будьте в курсе всех интересующих вас вопросов.
  • Гинекология – Интимное здоровье женщины часто находится в опасности, ведь нехватка времени для обследования, а порой и отсутствие квалифицированных специалистов могут значительно ухудшить положение. В рубрике находится информация, которую должна знать каждая женщина, чтобы иметь представление об опасностях, которые ее подстерегают.
  • Диагностика – При проявлении первых симптомов заболевания, самое главное поставить правильный диагноз. В этой рубрике вы найдете информацию об анализах, сведения о болезнях и описания современных способов диагностики недугов.
  • Женское здоровье – Здоровье женщины – это здоровье всей семи. Ведь на ее плечах лежит забота о домашнем очаге и всех жителях дома. Чтобы знать, какие симптомы могут вызвать серьезные заболевания, зайдите в данную рубрику.
  • Заболевания – Мигрень, отит, расширение вен – такие проблемы беспокоят тысячи людей. Чтобы быть «вооруженными», при первом их проявлении следует узнать некоторые факты. Заходите и читайте.
  • Зависимости – Ничто так не пугает как чрезмерное употребление спиртного или даже употребление наркотических веществ близким человеком. Как действовать в подобных ситуациях подскажет рубрика «Зависимости».
  • Лекарства – Головные боли, головокружения, проблемы с желудочно-кишечным трактом – это далеко не весь перечень проблем, которые беспокоят современную женщину. С помощью каких препаратов можно преодолеть подобные неприятности, подскажет эта рубрика.
  • Народные рецепты – Природа дала человечеству все лучшее, но мы порой не можем этого разглядеть и выбираем другие способы решения проблемы. Как лечится с помощью лекарств, сделанных из природных компонентов, узнаете из этой рубрики.
  • Сердце и сосуды – Вас интересует, что может угрожать главному «мотору» организма и как на дольше сохранить его здоровье? Здесь вы получите исчерпывающие ответы на подобные вопросы.
  • Close
• Красота
  • Антиэйдж – Хотите на дольше сохранить молодость своей кожи? Применения крема от морщин поможет вам добиться нужного эффекта. Заходите и читайте.
  • Косметика – Оказывается, косметические средства могут не только маскировать недостатки и подчеркивать преимущества внешности, а и оказывать лечебное действие на кожу. Подробнее об этом можно прочесть здесь.
  • Уход за волосами – Ничто так не украшает женщину, как здоровые и красивые волосы. Но, чтобы добиться такого эффекта, нужно систематически ухаживать за ними. Как это делать правильно читайте в этой рубрике.
  • Уход за лицом – В теме затрагиваются вопросы альтернативных методов омолаживания, предоставляются рецепты косметических средств, описываются самые распространенные проблемы кожи и способы их устранения. Интересно?
  • Уход за телом – Любая женщина хочет, чтобы ее кожа имела приятный оттенок и была шелковистой. В этой рубрике вы найдете подсказки и советы опытных специалистов по этому поводу.
  • Фитнес и йога – Устали считать лишние килограммы? Хотите быть стройной и подтянутой? Так что вас сдерживает? Заходите в рубрику и узнавайте секреты идеальной фигуры от звезды шоу-бизнеса.
  • Close
• Похудение
  • Диеты – Каждый организм индивидуален, поэтому то, что подходит одной девушке может навредить другой. Зайдите в рубрику и выберите диету, которая лучше всего вам подойдет.
  • Полезные продукты – Мы постоянно радуем себя сладостями, жареной картошкой и даже хот-догами. Но постоянно забываем о нашем желудке. Чем можно порадовать свой организм читайте здесь.
  • Правильное питание – Чтобы быть всегда в идеальной физической форме нужно правильно питаться, тем более такая еда способствует хорошему самочувствию. Как питаться так, чтобы не поправляться, расскажет эта рубрика.
  • Close
• Родителям
  • Воспитание детей – Эта рубрика поможет родителям разобраться в вопросах, в которые они не понимали, и подскажет как правильно вести себя новоиспеченным родителям.
  • Беременность – Беременность – самый прекрасный период в жизни женщины, но он является и самым тяжелым. В рубрике содержатся рекомендации для будущих мам, касающиеся проблем, что могут случиться в эти 9 месяцев.
  • Роды – Чтобы столь долгожданный момент прошел для мамы и ребенка хорошо, к нему нужно подготовиться. Как это сделать, описано в данной рубрике.
  • Дети – Любые изменения в поведении ребенка или в его общем самочувствии беспокоят родителей. Ведь беда, как известно, подкрадывается незаметно. Чтобы не мучить себя догадками, зайдите в рубрику «Дети» и выясните интересующие вас вопросы.
  • Детские заболевания – Болезнь ребенка – самое худшее, что может случиться с родителями. Как поступать в подобных ситуациях и как вести себя при некоторых детских недугах подскажет наша рубрика.
  • Close
• Видеоуроки
  • Видео о здоровье. Смотрим! – Жмем на — «Плейлист», там много видео о здоровье.
    • Категории вопросов Авамис или Назонекс: какой из препаратов эффективнее

      ≡ Как Здравие > Здоровье > Лекарства > Авамис или Назонекс: какой из препаратов эффективнее

      Фармацевтическое производство предлагает огромное количество лекарственных препаратов. Выбор капель от насморка превращается в кошмар, ведь нужно знать множество деталей, касающихся действующего вещества, побочных эффектов, противопоказаний. Подобного рода информация необходима, если вы ищите более дешевый аналог. Давайте поговорим о лекарствах Авамис и Назонекс, которые постоянно сравнивают. Какое средство более эффективное?

      Авамис или Назонекс: что лучше?

      

      Авамис и Назонекс относятся к гормональным средствам

      Поиск аналога является разумным желанием потребителя сэкономить. Обычно аналогами выступают препараты отечественного производства. Отсутствие дополнительных затрат, связанных с приобретением импортной продукции, делает их более доступными в ценовой группе.

      Если говорить об Авамисе и Назонексе, то оба спрея произведены иностранными компаниями: Великобритания и Бельгия, соответственно. Исходя из стоимостного критерия, Авамис превосходит Назонекс, так как цена перового препарата в два раза меньше.

      Авамис и Назонекс относятся к гормональным средствам. Назначать их должен лечащий врач на основе результатов анализов. Дозировка зависит от возраста пациента и поставленного диагноза.

      Имеют общие показания к применению:

      Назонекс разрешен к применению в целях профилактики, но детям до двух лет и пациентам, перенесшим операции в области носа и пазух, использовать его запрещено.

      В плане противопоказаний спрей Авамис считается более лояльным: его рекомендуют даже во время беременности, он не противопоказан людям с нарушением работы почек. От Авамиса придется отказаться, если пациент заболел ОРВИ. Это является существенным минусом.

      При аденоидах рекомендуется использовать Назонекс. Если болезнь не сопровождается аллергическим ринитом, Назонекс помогает снять отек аденоидов, мешающий нормально работать барабанным перепонкам. При аденоидах нужен обязательный оральный прием препаратов от аллергии .

      Как правильно лечить аллергический насморк вы сможете узнать из следующего видео:

      Выбор между Авамисом и Назонекс зависит от индивидуальных особенностей пациента.

      Авамис: отзывы

      Чтобы сделать выбор между Авамисом и Назонексом, сначала изучите отзывы. Если говорить о лечении насморка у взрослых, большинство пациентов остались довольными использованием Авамисом.

      Некоторые люди отмечают, что спрей Авамис помог справиться с чувством заложенности носа, которое не покидало их неделю после перенесения гайморита.

      Наличие гормонов пугает пациентов. Однако многие считают, что они действуют локально, а всасывается в кровь минимальное количество, которое не способно нанести вред организму.

      • Быстрый результат — заложенность проходит буквально через минуту
      • Экономичный расход
      • После впрыскивания спрея не возникает неприятного ощущения в виде жжения слизистой оболочки носа
      • Длительный эффект — снимает отечность на сутки, а не на пару часов, как популярные сосудосуживающие препараты на водной основе

      Из недостатков Авамиса выделяют высокую стоимость, если сравнивать с каплями от насморка. Правда, Назонекс стоит еще в два раза больше. Иногда у пациентов, использующих спрей Авамис, начинается небольшое кровотечение.

      Об Авамисе написано достаточное количество положительных отзывов.

      Назонекс: отзывы

      

      Насморк беспокоит людей, которые столкнулись с проблемой искривления носовой перегородки

      В отзывах о Назонексе, как и об Авамисе, проскакивает мысль о временном эффекте обоих спреев. После отмены средств заложенность носа может вернуться, если у человека есть предрасположенность к сезонному или аллергическому риниту.

      Хотя встречается мнение, что проблемы с носом возвращаются не после легкой простуды, а только после перенесения серьезного вирусного или инфекционного заболевания.

      Недостатком Назонекса является его цена. Попробуем абстрагироваться от нее и разобраться с достоинствами спрея.

      • Наличие удобного дозатора
      • Экономичный расход — одна доза необходима в каждую ноздрю 1-2 раза в день
      • Снимает отечность, не раздражает слизистую, не вызывает ее сухости

      Любители применения сосудосуживающих капель знакомы с зависимостью от них. Избавиться от нее эффективно помогает именно спрей Назонекс.

      Насморк беспокоит людей, которые столкнулись с проблемой искривления носовой перегородки. Естественно, прибегнуть к оперативному вмешательству хочет не каждый пациент. Люди намеренно откладывают хирургические методы лечения, а насморк все так же мешает жить полноценной жизнью.

      В таких ситуациях пациенты хвалят Назонекс, так как спрей справляется с заявленными в инструкции задачами и избавляет от аллергического насморка.

      Выбор между Авамисом и Назонексом — сугубо личное дело. Принцип действия практически одинаковый. Слушайте рекомендации врача и наблюдайте за результатами. При необходимости ищите препарат-аналог.

Авамис отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Противоаллергический препарат, ГКС для интраназального применения, синтетический трифлуоринатный кортикостероид. Обладает высокой активностью к глюкокортикоидным рецепторам и мощным противовоспалительным действием. Препарат в разовой дозе 110 мкг вызывает существенное улучшение самочувствия пациента (уменьшение ринореи, улучшение проходимости носовых ходов, уменьшение чиханья, зуда в носу, облегчение глазных симптомов, таких как зуд, жжение, слезотечение и покраснение глаз). Улучшение носовых и глазных симптомов наблюдается через 8 ч после первого введения и сохраняется в течение полных 24 ч после однократного введения препарата. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Метаболизм и выведение: Флутиказон фуроат быстро выводится из плазмы крови, главным образом в результате метаболизма в печени до неактивного метаболита. Основным путем элиминации является выведение флутиказона пропионата и его метаболитов с желчью.

Лечение носовых и глазных симптомов сезонного аллергического ринита и носовых симптомов при круглогодичном аллергическом рините у взрослых и подростков старше 12 лет; лечение носовых симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей от 2 до 12 лет.

Совместное применение с ритонавиром, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Местные реакции: носовые кровотечения и изъязвления слизистой оболочки носа. Носовое кровотечение встречается чаще при длительном применении препарата (более 6 недель), чем при краткосрочном.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата одновременно с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4. Совместное применение с таким ингибитором CYP3A4 как ритонавир не рекомендуется из-за потенциального риска увеличения системного выведения флутиказона фуроата. Ингибитор CYP3A4 кетоканазол может увеличить концентрацию флутиказона фуроата в плазме крови. Не имеется данных о метаболическом взаимодействии между флутиказона фуроата и другими препаратами, метаболизм которых опосредован изоферментами системы цитохрома Р450.

Препарат предназначен только для интраназального введения. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 2 впрыскивания (55 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/. суточная доза - 110 мкг. По мере достижения контроля симптомов заболевания дозу можно снизить до 1 впрыскивания (27.5 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/. суточная доза - 55 мкг. Детям в возрасте от 2 до 11 лет назначают по 1 одному впрыскиванию (27.5 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/. суточная доза - 55 мкг. Максимальная суточная доза - 110 мкг, т.е. 2 впрыскивания в каждый носовой ход. При почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Препарат показан только для интраназального применения. Для полного терапевтического эффекта рекомендована регулярная схема лечения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Флутиказона фуроат не определяется в моче у здоровых людей после интраназального приема. Менее 1% выделяется с мочой, и, следовательно, почечные нарушения не влияют на фармакокинетику флутиказона фуроата. Препарат в средней дозе 110 мкг не подавляет выработку кортизола у пациентов с умеренными нарушениями функции печени. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и другим потенциально опасным видам деятельности.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 30 гр. С; не замораживать.

Отпускается по рецепту

ВНИМАНИЕ! Перед использованием препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом

Авамис инструкция по применению спрей назальный (аннотация)

Авамис – антигистаминный препарат в виде спрея, который может применяться у детей старше 2 лет. В основе препарата находится микронизированный флутиказона фуорат, который оказывает противовоспалительное и противозудное действие. Возможно применение данного лекарственного средства у пожилых людей, так как не оказывает воздействия на работу нервной системы и сердца.

Регистрационный номер: ЛРС-000477/10

Торговое название препарата: Авамис.

Международное непатентованное название: флутиказона фуроат.

Лекарственная форма: спрей назальный дозированный.

Фотография инструкции по примению спрея авамис, часть 1

Фотография инструкции по применению спрея авамис, часть 2

Фотография инструкции по применению спрея авамис, часть 3

Фотография инструкции по примению спрея авамис, часть 4

Фотография инструкции по примению спрея авамис, часть 5

Фотография инструкции по примению спрея авамис, часть 6

Фотография инструкции по примению спрея авамис, часть 7

Активное вещество: флутиказона фуроат (микронизированный) 27,5 мкг/доза; Вспомогательные вещества: декстроза, целлюлоза диспергируемая (11 % натрия кармеллозы), полисорбат** 80, бензалкония хлорид раствор 50 %, динатрия эдетат, вода очищенная.
Описание: однородная суспензия белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: глюкокортикостероид для местного применения.

Флутиказона фуроат — синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой афинностью к рецепторам глюкокортикостероидов, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг один раз в сутки обычно не приводит к определению измеримых концентраций в плазме (< 10 пг/мл). Абсолютная биодоступность флутиказона фуроата при интраназальном введении в дозе 880 мкг 3 раза в сутки (суточная доза 2640 мкг) составляет 0,5 %.

Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99 %. При достижении равновесной концентрации объём распределения флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.

Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58,7 л), в основном, посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17 бета-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием фермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Главный путь метаболизма — гидролиз S-фторметилкабротиоатной группы с образованием 17(3-карбоксикислого

метаболита. Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.

Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном введении и внутривенном введении осуществляется преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью. Около 1 % и 2 % выводятся почками при пероральном приеме и внутривенном введении соответственно.

Особые группы пациентов

Пациенты пожилого возраста

Фармакокинетические данные представлены только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (п=23/872; 2.6 %). Нет данных, подтверждающих, что концентрации флутиказона фуроата, поддающиеся количественному определению, у

пациентов пожилого возраста выше, чем у молодых пациентов.

Флутиказона фуроат обычно не обнаруживается в концентрациях, поддающихся количественному определению (< 10 пг/мл), при интраназальном приеме в дозе 110 мкг 1 раз в сутки. Концентрации, определяемые количественно, зарегистрированы менее чем у 16 % детей при интраназальном приеме в дозе 110 мкг 1 раз в сутки и менее чем у 7 % детей, принимающих 55 мкг 1 раз в сутки. Нет данных, что у детей младше 6 лет чаще наблюдается повышение концентрации флутиказона фуроата.

Пациенты с нарушением функции почек

Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1 % метаболитов выводится через почки, таким образом, нарушения функции почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.

Пациенты с нарушением функции печени

Исследование у пациентов с умеренным нарушением функции печени, принимавших 400 мкг флутиказона фуроата однократно ингаляционно, показало повышение максимальной концентрации (С_т ах 42 %) и увеличение площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUCo-« 172 %) в сравнении со здоровыми добровольцами. Исходя из результатов исследования, в среднем, предполагаемое воздействие флутиказона фуроата в дозе 110 мкг при интраназальном применении у этой группы пациентов не будет приводить к супрессии кортизола. Следовательно, умеренные нарушения функции печени вероятно не будут приводить к клинически значимым эффектам при назначении стандартной дозы для взрослых.

Другие фармакокинетические параметры

Концентрации флутиказона фуроата обычно не определяются (< 10 пг/мл) при интраназальном введении в дозе 110 мкг 1 раз в сутки. Определяемые концентрации наблюдались только менее чем у 31 % пациентов в возрасте 12 лет и старше и менее чем у 16 % пациентов младше 12 лет при назначении 110 мкг 1 раз в сутки интраназально. Зависимости от пола, возраста (включая детский возраст), расы не было отмечено в случаях, когда концентрации были выше или ниже порога определения.

Симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет.

Повышенная чувствительность к флутиказона фуроату или любым другим компонентам препарата.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ

Данных о применении флутиказона фуроата в период беременности и лактации у женщин недостаточно. Флутиказона фуроат может применяться у беременных только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Экскреция флутиказона фуроата с женским грудным молоком не изучалась. Флутиказона фуроат может применяться у кормящих женщин только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Обратите внимание. Цена Авамиса — 505 рублей. Прямые аналоги лекарственных средств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Авамис действующее вещество — Флутиказона Фуроат. из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Авамиса.

Интраназально (в нос).

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Отсутствие немедленного эффекта должно быть тщательно разъяснено пациенту.

Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита :

Взрослые и подростки (в возрасте от 12 лет и старше)
Рекомендованная начальная доза — по 2 распыления (27,5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки).

При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет
Рекомендованная начальная доза — по 1 распылению (27,5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

При отсутствии желаемого эффекта при дозе 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 2 распылений в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

Дети в возрасте младше 2 лет

Недостаточно данных для рекомендации применения флутиказона фуроата интраназально в качестве лечения сезонного и круглогодичного аллергических ринитов у детей в возрасте младше 2 лет.

Пациенты пожилого возраста

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени

Коррекции дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени не требуется. Нет данных о применении у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (?1/10), часто (?1/100 и <1/10), нечасто (?1/1000 и <1/100), редко (?1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и постмаркетингового наблюдения. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто — носовое кровотечение: у взрослых и подростков случаи носового кровотечения отмечались чаще при длительном применении (более 6 недель), чем при коротком курсе (до 6 недель). В исследованиях у детей при продолжительности терапии до 12 недель количество случаев носовых кровотечений было сходным в группе флутиказона фуроата и плацебо.

Часто — изъязвления слизистой оболочки полости носа.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, отек Квинке, сыпь, крапивницу.

В исследовании биодоступности препарата интраназально применялись дозы в 24 раза выше рекомендованной дозы для взрослых в течение более 3 дней, при этом нежелательных системных реакций не наблюдалось.

Маловероятно, что острая передозировка потребует другого лечения, кроме медицинского наблюдения.

Флутиказона фуроат быстро метаболизируется в печени посредством изоферментов системы цитохрома Р450 ЗА4. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и ингибитора CYP3A4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения концентраций флутцказона фуроата выше пороговых в плазме в группе кетоконазола (6 из 20 пациентов) в сравнении с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.

На основании теоретических данных нет предположений о каких-либо лекарственных взаимодействиях флутиказона фуроата, применяемого интраназально, и других лекарственных средств, которые метаболизируются с участием системы цитохрома Р450. Таким образом, клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.

На основании данных, полученных в исследовании с другим лекарственным препаратом, содержащим глюкокортикостероид, который так же подвергается метаболизму посредством изоферментов системы цитохрома CYP3A4 не рекомендовано совместное назначение с ритонавиром из-за потенциального риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Основываясь на данных, собранных для других глюкокортикоидов, которые метаболизируются в системе цитохрома CYP3A4, совместное применение с ритонавиром не рекомендуется из-за возможного риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Флутиказона фуроат подвергается первичному метаболизму в печени посредством изофермента системы цитохрома CYP3A4. Таким образом, фармакокинетика флутиказона фуроата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени может изменяться.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ ИЛИ ДРУГИМИ МЕХАНИЗМАМИ

Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других местных глюкокортикостероидов, влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами не предполагается.

Спрей назальный дозированный 27,5 мкг/доза.

По 30, 60 или 120 доз во флакон оранжевого стекла, снабженный дозирующим (50 мкл) распыляющим устройством. По 1 флакону в наружный пластиковый футляр с индикаторным окном, нажимным клапаном и колпачком с ограничителем из эластомера. По 1 флакону в футляре с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

Препарат авамис в виде спрея, на флаконе указывается срок годности, как хранить и срок годности

Упаковывается в картонную упаковку, цена авамиса 505 рублей

Авамис купить в Москве: цена, отзывы, инструкция по применению, аналоги

Глаксо Вэллком Оперэйшенс Великобритания Лтд (Великобритания)

Флутиказона фуроат - синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой афинностью к рецепторам глюкокортикостероидов, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию.

Интраназальное введение в дозе 110 мкг один раз в сутки обычно не приводит к определению измеримых концентраций в плазме (< 10 пг/мл).

Абсолютная биодоступность флутиказона фуроата при интраназальном введении в дозе 880 мкг 3 раза в сутки (суточная доза 2640 мкг) составляет 0,5%.

Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%.

При достижении равновесной концентрации объём распределения флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.

Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58,7 л), в основном, посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17бета-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием фермента CYP3A4 системы цитохрома Р450.

Главный путь метаболизма - гидролиз S-фторметилкабротиоатной группы с образованием 17бета-карбоксикислого метаболита.

Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.

Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном введении и внутривенном введении осуществляется преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью.

Около 1% и 2% выводятся почками при пероральном приеме и внутривенном введении соответственно.

Особые группы пациентов.

Пациенты пожилого возраста.

Фармакокинетические данные представлены только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (п=23/872; 2.6%).

Нет данных, подтверждающих, что концентрации флутиказона фуроата, поддающиеся количественному определению, у пациентов пожилого возраста выше, чем у молодых пациентов.

Флутиказона фуроат обычно не обнаруживается в концентрациях, поддающихся количественному определению (< 10 пг/мл), при интраназальном приеме в дозе 110 мкг 1 раз в сутки.

Концентрации, определяемые количественно, зарегистрированы менее чем у 16% детей при интраназальном приеме в дозе 110 мкг 1 раз в сутки и менее чем у 7% детей, принимающих 55 мкг 1 раз в сутки.

Нет данных, что у детей младше 6 лет чаще наблюдается повышение концентрации флутиказона фуроата.

Пациенты с нарушением функции почек.

Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме.

Менее чем 1% метаболитов выводится через почки, таким образом, нарушения функции почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.

Пациенты с нарушением функции печени.

Исследование у пациентов с умеренным нарушением функции печени, принимавших 400 мкг флутиказона фуроата однократно ингаляционно, показало повышение максимальной концентрации (42%) и увеличение площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC 172%) в сравнении со здоровыми добровольцами.

Исходя из результатов исследования, в среднем, предполагаемое воздействие флутиказона фуроата в дозе 110 мкг при интраназальном применении у этой группы пациентов не будет приводить к супрессии кортизола.

Следовательно, умеренные нарушения функции печени вероятно не будут приводить к клинически значимым эффектам при назначении стандартной дозы для взрослых.

Другие фармакокинетические параметры.

Концентрации флутиказона фуроата обычно не определяются (< 10 пг/мл) при интраназальном введении в дозе 110 мкг 1 раз в сутки.

Определяемые концентрации наблюдались только менее чем у 31 % пациентов в возрасте 12 лет и старше и менее чем у 16% пациентов младше 12 лет при назначении 110 мкг 1 раз в сутки интраназально.

Зависимости от пола, возраста (включая детский возраст), расы не было отмечено в случаях, когда концентрации были выше или ниже порога определения.

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

• очень часто - носовое кровотечение: у взрослых и подростков случаи носового кровотечения отмечались чаще при длительном применении (более 6 недель,
• чем при коротком курсе (до 6 недель).

В исследованиях у детей при продолжительности терапии до 12 недель количество случаев носовых кровотечений было сходным в группе флутиказона фуроата и плацебо.

Часто - изъязвления слизистой оболочки полости носа.

Нарушения со стороны иммунной системы:

• реакции гиперчувствительност,
• включая анафилакси,
• отек Квинк,
• сып,
• крапивницу.

Симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет.

Повышенная чувствительность к флутиказона фуроату или любым другим компонентам препарата.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения.

Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения.

Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней.

Отсутствие немедленного эффекта должно быть тщательно разъяснено пациенту.

Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита:

• Взрослые и подростки (в возрасте от 12 лет и старше).

Рекомендованная начальная доза - по 2 распыления (27,5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю I раз в сутки (110 мкг в сутки).

При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Дети в возрасте от 2 до 11 лет.

Рекомендованная начальная доза - по 1 распылению (27,5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

При отсутствии желаемого эффекта при дозе 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 2 распылений в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки).

При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

Дети в возрасте младше 2 лет.

Недостаточно данных для рекомендации применения флутиказона фуроата интраназально в качестве лечения сезонного и круглогодичного аллергических ринитов у детей в возрасте младше 2 лет.

Пациенты пожилого возраста.

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек.

Коррекции дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени.

Коррекции дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени не требуется.

Нет данных о применении у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

В исследовании биодоступности препарата интраназально применялись дозы в 24 раза выше рекомендованной дозы для взрослых в течение более 3 дней, при этом нежелательных системных реакций не наблюдалось.

Маловероятно, что острая передозировка потребует другого лечения, кроме медицинского наблюдения.

Флутиказона фуроат быстро метаболизируется в печени посредством изоферментов системы цитохрома Р450 ЗА4.

В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и ингибитора CYP3A4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения концентраций флутиказона фуроата выше пороговых в плазме в группе кетоконазола (6 из 20 пациентов) в сравнении с плацебо (1 из 20 пациентов).

Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.

На основании теоретических данных нет предположений о каких-либо лекарственных взаимодействиях флутиказона фуроата, применяемого интраназально, и других лекарственных средств, которые метаболизируются с участием системы цитохрома Р450.

Таким образом, клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.

На основании данных, полученных в исследовании с другим лекарственным препаратом, содержащим глюкокортикостероид, который так же подвергается метаболизму посредством изоферментов системы цитохрома CYP3A4 не рекомендовано совместное назначение с ритонавиром из-за потенциального риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Основываясь на данных, собранных для других глюкокортикоидов, которые метаболизируются в системе цитохрома CYP3A4, совместное применение с ритонавиром не рекомендуется из-за возможного риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Применение при беременности и лактации.

Данных о применении флутиказона фуроата в период беременности и лактации у женщин недостаточно.

Флутиказона фуроат может применяться у беременных только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Экскреция флутиказона фуроата с женским грудным молоком не изучалась.

Флутиказона фуроат может применяться у кормящих женщин только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Флутиказона фуроат подвергается первичному метаболизму в печени посредством изофермента системы цитохрома CYP3A4.

Таким образом, фармакокинетика флутиказона фуроата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени может изменяться.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других местных глюкокортикостероидов, влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами не предполагается.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 С.