Рейтинг: 4.2/5.0 (1898 проголосовавших)Категория: Инструкции
Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. №10
Метронидазол (Metronidazolum)
Фармакологическое действие препарата Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г.:
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Veillonella spp. Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacter spp. Clostridium spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов состав Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. №10ляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.
Показания к применению препарата Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г.:
Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис. Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp. Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища). Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков). Гастрит или язва 12-перстной кишки, связанные с Helicobacter pylori. Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции). Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего ЛС в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.
Способ применения препарата Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г.:
Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки вагинальные, таблетки покрытые оболочкой:
Внутрь и парентерально. Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая. При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру. Детям 2-5 лет - 250 мг/сут; 5-10 лет - 250-375 мг/сут, старше 10 лет - 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней. При лямблиозе - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года - по 125 мг/сут, 2-4 лет - по 250 мг/сут, 5-8 лет - по 375 мг/сут, старше 8 лет - по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней. При гиардиазисе - по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней. Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней. При хроническом амебиазе суточная доза - 1.5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2.25 г в 3 приема до прекращения симптомов. При абсцессе печени максимальная суточная доза - 2.5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии. Детям 1-3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого. При балантидиазе - 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан. При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки. Для эрадикации Helicobacter pylori - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в состав Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. №10е комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут). При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1.5-2 г. При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес. Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут в течение 7 дней. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена в 2 раза. Суспензия для приема внутрь. Анаэробные бактериальные инфекции: детям - 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения - 7-10 дней; лямблиоз: детям 2-5 лет - 200 мг/сут, 5-10 лет - 300 мг/сут, 10-15 лет - 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза - 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий - 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения - 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза - 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе - 7.5 мг/кг. При гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения. В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день - 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза - не более 1 г, кратность приема - 2 раза в сутки. В качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая - 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl. При раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухоли аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза - в течение первых 2 недель лечения.
Гель вагинальный, суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные:
Интравагинально, однократно 2 г или в виде курсового лечения по 500 мг/сут 2 раза в день (утром и вечером) в течение 10 дней. Во время курса лечения следует избегать половых сношений.
Гель для наружного применения, крем для наружного применения:
Наносят на предварительно очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки, утром и вечером, в течение 3-9 нед. При необходимости накладывают окклюзионную повязку. Нанесение крема и геля можно чередовать. Средняя продолжительность лечения состав Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. №10ляет 3-4 мес, терапевтический эффект обычно отмечается уже после 3 нед лечения.
Побочные действия препарата Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г.:
Со стороны пищеварительной системы: диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая невропатия. Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии. Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет. Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции). Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.
Противопоказания к применению препарата Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г.:
Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.C осторожностью. Беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность.
Лекарственное взаимодействие.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед). Метронидазол для в/в введения не рекомендуется смешивать с др. ЛС. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений. Одновременное назначение ЛС, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Форма выпуска препарата Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. :
Гель для наружного применения, крем для наружного применения, гель вагинальный, суппозитории вагинальные, таблетки вагинальные, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки покрытые оболочкой.
Условия хранения препарата Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г.:
Список Б. В защищенном от света месте.
Синонимы к препарату Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. :
Флагил, Трихопол, Гинальгин, Клион, Орвагил, Атривил, Клонт, Эфлоран, Энтизол, Флегил, Филмет, Гинефвлафир, Метронил, Метрогил, Трихазол, Трихекс, Трикоцет, Триком, Тривазол, Вагимид, Зоацид, Нидозол, Проталит, Апонитронидозол, Камезол, Медазол, Новонидазол, Протамет, Розамет, Флюнидазол, Карнидазол.
Состав препарата Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. :
1-(b -Оксиэтил)-2-метил-5-нитроимидазол.
Метронидазол - белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Мало растворим в воде, трудно - в спирте.
Таблетки содержат по 0,25 и 0,5 г метронидазола.
Влагалищные свечи содержат по 0,5 г метронидазола.
100 мл раствора содержат:
метронидазола - 0,5г;
вспомогательные вещества: натрия хлорид, соль динатриевой кислоты этилендиаминтетрауксусной, вода для инъекций.
Дополнительные сведения по препарату Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г.:
При приеме внутрь:
В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет. При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед следует провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
При наружном применении:
Не наносить гель или крем на слизистую оболочку глаз или вблизи глаз (может вызывать слезотечение). В случае попадания геля в глаза их следует незамедлительно промыть большим количеством воды. Важно наносить препарат на весь пораженный участок. Метронидазол для наружного применения в виде геля приготовлен на водной основе, не содержит жиров, незаметен на лице и не оставляет пятен.
При использовании интравагинально:
Рекомендуется одновременное лечение половых партнеров. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение полового партнера метронидазолом для приема внутрь. В случае применения препарата совместно с метронидазолом для приема внутрь, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферической крови (опасность лейкопении). В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
На этой странице вы можете зарезервировать товар Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.
Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. возможности и сроках доставки.
Обратите внимание, что актуальность цены на Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Метронидазол свечи вагинал. 0.1 г. указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.
Вагинальные суппозитории Метронидазол - препарат обладает противопротозойным и противомикробным действием.
Нитрогруппа молекулы метронидазола, являющаяся акцепторов электронов, встраивается в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с электронтранспортирующими белками – флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель микробных клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.
Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; бактероиды: Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. caccae, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp. Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp. Eubacterium spp.; Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Фармакокинетика
Биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20%. Препарат метаболизируется в печени. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. Около 20% дозы выводится с мочой в неизмененном виде и метаборлитов, и в неизмененном виде с калом.
Показания к применению:
Свечи Метронидазол применяются для лечения инфекций влагалища: трихомонадный вагинит и уретрит; анаэробные инфекции, вызванные чувствительными к метронидазолу микроорганизмами; неспецифические вагиниты.
Способ применения:
Свечи Метронидазол применяются интравагинально. Взрослым по одному пессарию 1 раз в сутки, непосредственно перед сном в течение 10 дней. Лечение продолжают в течение нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.
Побочные действия:
Возможны местные реакции: зуд, ощущение жжения, раздражение слизистой оболочки влагалища, особенно в начале лечения;
Иногда головная боль, тошнота, головокружение. Может способствовать развитию кандидоза влагалища.
Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Метронидазол являются: гиперчувствительность к метронидазолу (в. т. ч. к другим производным нитроимидазола), I триместр беременности.
Беременность :
При беременности препарат Метронидазол назначают, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении свечей Метронидазол с непрямыми антикоагулянтами возможно потенцирование их действия (увеличение протромбинового времени).
При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС (угнетение сознания, развитие психотических растройств).
Передозировка :
В связи с низкой абсорбцией препарата Метронидазол случаи передозировки при соблюдении рекомендуемых доз не выявлены.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 15 - 25o C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска:
Метронидазол - пессарии по 500 мг.
По 5 пессариев в контурной ячейковой упаковке из ПВХ/ПЭ. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению препарата помещают в картонную коробку.
Состав :
1 вагинальный суппозиторий Метронидазол содержит:
Активное вещество: метронидазол 500 мг.
Вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды до 2,0 г.
Дополнительно :
С осторожностью применяют при нарушениях кроветворения, заболеваниях печени и нервной системы.
Во время лечения препаратом рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
При вагините, вызванном Trichomonas vaginalis, целесообразно одновременное лечение половых партнеров, даже в случае отсутствия симптомов или отрицательных результатов бактериологического исследования. Лечение партнера рекомендуется проводить метронидазолом для приема внутрь.
В период лечения противопоказан прием алкоголя - возможны его непереносимость и развитие дисульфирамоподобных реакций.
Флагил - Метронидазол относится к нитро-5-имидазолам. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Метронидазол является эффективным противомикробным и противопротозойным средством широкого спектра действия. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (B.fragilis, B.ovatus, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp. Clostridium spp. Peptostreptococcus spp. Peptococcus spp. чувствительные штаммы Eubacterium.
К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Флагил свечи вагинальные 500мг N10 (Хаупт Фарма Ливрон (Франция)
Флагил таблетки 250 мг, 20 шт. (Санофи-Авентис, Франция)
Флагил 250мг №20 таб п/пл.о (Фамар Лион (Франция)
Флагил свечи вагинальные 500 мг, 10 шт. (Санофи-Авентис, Франция)
Сравнительная стоимость аналоговКлион таб 250мг N20 (Гедеон Рихтер-РУС ЗАО (Россия)
Клион раствор для инфузий 500мг/100мл N1 фл (Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия)
Клион-Д таблетки вагинальные, 10 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия)
Клион-Д вагинальные таб 100мг N10 (Гедеон Рихтер ОАО (Венгрия)
Клион таблетки 250 мг, 20 шт. (Гедеон Рихтер, Венгрия)
Клион флаконы 0.5%. 100 мл (Гедеон Рихтер, Венгрия)
Метрогил вагинальный гель 30г (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия)
Метрогил дентальный гель 20г (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия)
Метрогил раствор для инфузий 5мг/мл 100мл (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия)
Метрогил гель 30г (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия)
Метрогил гель. 30 г (Юник Фармасьютикал, Индия)
Метрогил флаконы 500 мг. 100 мл (Юник Фармасьютикал, Индия)
Метрогил гель вагинальный 10 мг/г. 30 г (Юник Фармасьютикал, Индия)
Метрогил дента гель для десен 10 мг/г. 20 г (Юник Фармасьютикал, Индия)
Метронидазол таб 250мг N10 Обновление (Обновление ПФК ЗАО (Россия)
Метронидазол 250мг №20 таб (Дальхимфарм ОАО (Россия)
Метронидазол 250мг №20 таб Биохимик (Биохимик ОАО (Россия)
Метронидазол 250мг №20 таб Обновление (Обновление ПФК ЗАО (Россия)
Метронидазол таб 250мг N20 МС (Медисорб ЗАО (Россия)
Метронидазол таб 500мг N20 Никомед (Никомед Дания АпС (Дания)
Метронидазол-АКОС 5мг/мл 100мл р-р д/инфузий (Синтез ОАО (Россия)
Метронидазол-АКОС 5мг/мл 100мл р-р для инфузий (Синтез ОАО (Россия)
Метронидазол таб 250мг N20 Фармстандарт (Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
Метронидазол таб 250мг N10 Ирбит (Ирбитский ХФЗ ОАО (Россия)
Метронидазол таб 250мг N10 Обновление (Обновление ПФК ЗАО (Россия)
Метронидазол 250мг №20 таб (Дальхимфарм ОАО (Россия)
Метронидазол 250мг №20 таб Биохимик (Биохимик ОАО (Россия)
Метронидазол 250мг №20 таб Обновление (Обновление ПФК ЗАО (Россия)
Метронидазол таб 250мг N20 МС (Медисорб ЗАО (Россия)
Метронидазол таб 500мг N20 Никомед (Никомед Дания АпС (Дания)
Метронидазол-АКОС 5мг/мл 100мл р-р д/инфузий (Синтез ОАО (Россия)
Метронидазол таблетки 250 мг, 20 шт. (Фармстандарт, Россия)
Метронидазол Никомед таблетки 500 мг, 20 шт. (Никомед, Норвегия)
Метронидазол-АКОС 5мг/мл 100мл р-р для инфузий (Синтез ОАО (Россия)
Метронидазол таб 250мг N20 Фармстандарт (Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
Метронидазол таблетки 250 мг, 10 шт. (Обновление,)
Метронидазол флаконы 5 мг/мл. 100 мл (Красфарма,)
Метронидазол-Акос флаконы 500 мг, 100 мл (Синтез АКОМП, Россия)
Метронидазол-Акос флаконы 500 мг, 100 мл (Эльфа,)
Метронидазол таблетки 250 мг, 10 шт. (Фармстандарт, Россия)
Метронидазол таблетки 250 мг 20 шт. (Озон,)
Метронидазол таб 250мг N10 Ирбит (Ирбитский ХФЗ ОАО (Россия)
Метронидазол 500мг №10 супп ваг Авексима (Фармаприм ООО (Молдова)
Метронидазол таб 250мг №20 Борисов (Борисовский ЗМП ОАО (Беларусь)
Метронидазол 250мг №40 тб ФСТ-ЛС (Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
Метронидазол 5мг/мл 100мл р-р д/инф (Эльфа Лабораториз (Индия)
Метронидазол 250мг №24 тб Обновление (Обновление ПФК ЗАО (Россия)
Метронидазол Никомед таблетки 500 мг, 20 шт. (Никомед, Норвегия)
Метронидазол-АКОС 5мг/мл 100мл р-р д/инфузий (Синтез ОАО (Россия)
Метронидазол-АКОС 5мг/мл 100мл р-р для инфузий (Синтез ОАО (Россия)
Метронидазол-Акос флаконы 500 мг, 100 мл (Синтез АКОМП, Россия)
Метронидазол-Акос флаконы 500 мг, 100 мл (Эльфа,)
Розамет крем 1% 25г (JADRAN Хорватия (Хорватия)
Розамет крем 1%, 25 г (Ядран, Хорватия)
Розекс крем 0,75% 30г (Лаборатории Галдерма (Франция)
Розекс крем 0,75%, 30 г (Галдерма, Франция)
Трихопол таб 250мг N20 (Польфарма Фармацевтический з-д (Польша)
Трихопол таб ваг 500мг №10 (Польфарма Фармацевтический з-д (Польша)
Трихопол таблетки 250 мг, 20 шт. (Польфа, Польша)
Трихопол р-р д/инф 5мг/мл - 100мл (Польфарма Фармацевтический з-д (Польша)
Трихопол таблетки вагинальные 500 мг, 10 шт. (Польфа, Польша)
Отзывы
Пока нет ни одного отзыва
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией
Официальная инструкция по применению ФЛАГИЛ ® Регистрационный номер:Торговое название: Флагил ®.
Международное непатентованное название: Лекарственная форма:таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав
В одной таблетке содержится: Ядро таблетки:
Активное вещество: метронидазол - 250 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный - 82,15 мг, повидон - 17,5 мг, магния стеарат - 0,35 мг.
Оболочка таблетки: гипромеллоза - 2,1 мг, макрогол 20000 - 0,7 мг.
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, от белого до бледно-желтого цвета, с гравировкой "F 250" на одной стороне. Вид на поперечном разрезе: от белого до светло-желтого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное и противопротозойное средство
Код ATX: J01XD01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Флагил является производным 5-нитроимидазола. Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica. а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. В. fragilis, В. ovatus, В. distasonis, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp., и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp. Clostridium spp. Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp .). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
При приеме внутрь метронидазол быстро и почти полностью всасывается (примерно 80% за 1 час). Прием пищи не влияет на абсорбцию метронидазола. Биодоступность не менее 80%. После приема внутрь 500 мг метронидазола, плазменная концентрация составляет через 1 час - 10 мкг/мл, а через 3 часа - 13,5 мкг/мл. Период полувыведения равен 8-10 часам, связь с белками крови незначительная и не превышает 10-20%). Флагил быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Метаболизируется около 30-60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Выведение метронидазола осуществляется на 40-70% через почки (в неизмененном виде - около 35% от принятой дозы). У больных с нарушением функции почек при курсовом приеме метронидазола возможно повышение его концентрации в сыворотке крови.
Флагил предназначен для приема внутрь, до или после еды. Запивать достаточным количеством воды.
При кишечном амебиазе Флагил ® применяют в течение 7 дней по 1500 мг в день за три приема. При острой амебной дизентерии - суточная доза составляет 2250 мг, разделенная на три приема. Детям от 10 до 15 лет - по 500 мг в день, разделенная на 2 приема.
При абсцессе печени и других внекишечных формах амебиаза максимальная суточная доза составляет 2500 мг, разделенная на 3 приема в течение 3-5 дней, в комбинации с тетрациклиновыми антибиотиками и другими методами терапии. Детям от 10 до 15 лет - по 500 мг в день, разделенная на 2 приема.
При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит) Флагил ® назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таб. (250 мг) 2 раза в день.
При трихомониазе у мужчин (уретрит) Флагил ® назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таб. (250 мг) 2 раза в день.
Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий, с последующим переходом на таблетки. Для взрослых доза препарата Флагил ® составляет 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения составляет до 7 дней.
Для лечения псевдомембранозного колита назначают 500 мг препарата Флагил ® (2 табл.) 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.
Для эрадикации Helicobacter pylori назначают по 500 мг препарата Флагил ® 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии (например, с амоксициллином).
Для профилактики послеоперационных осложнений назначают по 750-1500 мг в сутки в 3 приема за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг препарата Флагил ® в сутки в течение 7 дней.
С дисулъфирамом
Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам (интервал между назначением этих метронидазолов должен быть не менее 2 недель).
С этанолом
Возможно возникновение дифульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, рвота, тахикардия).
С непрямыми антикоагулянтами (варфарин)
Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение геморрагического риска, связанного с замедлением их печеночного метаболизма, что может приводить к повышению протромбинового времени. В случае одновременного применения требуется более частый мониторинг протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
С препаратами лития
При одновременном приеме метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует мониторировать плазменные концентрации лития, креатинина и электролитов.
С циклоспорином
При одновременном приеме метронидазола с циклоспорином может повышаться сывороточная концентрация циклоспорина. В случае необходимости одновременного применения этих двух метронидазолов требуется мониторинг сывороточной концентрации циклоспорина и креатинина.
С циметидином
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
С лекарственными средствами, индуцирующими ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин)
Одновременное назначение метронидазола с лекарственными средствами, стимулирующими ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин) может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме.
С фторурацилом
Флагил уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
С бусульфаном
Флагил повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана.
С недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид)
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Меры предосторожности при применении препарата
Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (чувство жара, рвота, тахикардия), следует предупредить пациентов о том, что во время лечения препаратом Флагил ® не следует употреблять алкогольные напитки или лекарства, содержащие алкоголь.
Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата и без строгих показаний избегать его длительного применения. Если при наличии строгих показаний препарат применяется более длительно, чём это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия (парестезии, атаксия, головокружение, судороги), при появлении которых лечение должно быть прекращено.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
Влияние на способность управлять автомобилем и занятие другими потенциально опасными видами деятельности
Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, нарушения зрения и другие) рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
5 лет.
По истечении срока годности препарат применять нельзя.
Владелец регистрационного удостоверения:
Санофи-авентис франс, Франция 1-13, бульвар Ромэна Роллана, Париж, Франция
Свечи с метронидазолом являются лекарственным средством широкого действия с активностью в отношении бактерий и простейших. Выпускаются суппозитории для инвагинального введения в 2 концентрациях действующего вещества:
Свечи имеют торпеодообразную форму, содержимое белого цвета или с легким желтоватым оттенком, без вкраплений.
При местном применении свечей уничтожаются трихомонады, бактерии (грамположительные и большинство анаэробов), грибки (включая дрожжеподобные грибки, вызывающие кандидоз). При применении метронидазола увеличивается чувствительность различного рода новообразований в организме человека к облучению, происходит стимулирование репаративных процессов.
Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов Bactefort. Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах. которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей. »
Фармакологическое действиеПри восстановлении нитрогруппы активного ингредиента свечей используются составляющие транспортных белков, клеток возбудителей заболеваний (анаэробные бактерии, простейшие). В последующем восстановленная нитрогруппа препятствует синтезу нуклеиновых кислот в клетках патогенов и способствует гибели чувствительных групп микроорганизмов. Если заболевание вызвано аэробными бактериями в комплексе с анаэробами, то необходимо дополнение терапии антибиотиками.
ФармакокинетикаПри использовании инвагинально действующее вещество свечей всасывается частично. Наблюдается выраженное местное действие. В крови может быть обнаружено незначительная часть введенного препарата. За выведение метаболитов отвечают почки и печень. Максимальная концентрация в крови достигается через 5-6 часов.
ПоказанияИнструкция по применению предусматривает применение препарата Метронидазол при следующих заболеваниях:
Возможен профилактический прием лекарственного средства в форме свечей при гинекологических операциях.
ПротивопоказанияИнструкция по применению свечей запрещает лечение метронидазолом при:
С осторожностью лекарственное средство может быть назначено:
Инструкция по применению предполагает несколько вариантов лечения метронидазолом:
Возможно лечение детей Метронидазолом, в этом случае применяются таблетки.
Особенности примененияВо время использования свечей с метронидазолом необходимо отказаться от сексуального контакта. Проводится параллельное лечение заболевания у полового партнера (применяются лекарственные препараты в другой форме).
Терапия у женщин зависит от менструального цикла: предпочтительнее начинать применение свечей в начале цикла. Инструкция по применению не допускает спринцевания в период лечения Метронидазолом.
Побочные реакцииИнструкция по применению описывает случаи следующих нежелательных действий препарата при местном применении свечей:
Редко возможны системные реакции: ощущение металлического привкуса всех продуктов, сухость слизистой оболочки во рту, чувство тошноты, рвоты, нежелание принимать пищу, головные боли, головокружения, нарушения стула (запор, понос), боль в животе, изменение оттенка мочи (до красно-коричневого цвета). Инструкция по применению описывает случаи выявления нейтропении, лейкоцитоза и лейкопении. После прекращения курса лечения возможен патологический рост грибков на слизистой влагалища (развитие молочницы). Возможно появление слабости, повышенной утомляемости и нарушений сна.
Взаимодействие с другими веществами
Перед применением любых препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом
Совместно с непрямыми коагулянтами может вызвать увеличение протромбинового времени (усиление действия препаратов). При употреблении алкоголя или спиртсодержащих препаратов (настойки лекарственных растений) вызывает сильную тошноту, рвоту, прилив крови к области лица, абдоминальную спастическую боль и другие дисульфирамоподобные реакции.
При одновременном употреблении дисульфирама могут развиться неврологические симптомы (между назначением этих двух лекарственных препаратов необходимо выдержать минимальный перерыв в течение 14 дней). Циметидин может повысить концентрацию активного компонента лекарственного средства в крови и усилить степень выраженности побочных явлений. Одновременный прием препаратов типа Фенобарбитала может ускорить выведение метронидазола и снизить его концентрацию в плазме крови.
Инструкция по применению не рекомендует одновременное употребление с недеполиризующимися миорелаксантами (бромид, векурония), в противном случае возможно усиление побочного действия последних и интоксикация ими организма больного. Концентрация препаратов Li+ может увеличиться у человека, одновременно принимающего препараты метронидазола. При назначении с сульфаниламидами происходит усиление противомикробных свойств метронидазола.
При передозировкеВ случае принятия высокой дозы метронидазола рекомендуется провести промывание желудка. В числе симптомов передозировки могут быть атаксия, сильная тошнота и рвота.
Специфический антидот не разработан, поэтому больному дают активированный уголь (или другие препараты, обладающие свойством адсорбента), обильное питье. Проводят симптоматическое лечение и поддерживающую терапию.
Условия храненияИнструкция по применению рекомендует хранить лекарственное средство до 2 лет. Метронидазол в форме свечей отпускается из аптек по рецепту врача.
Стоимость препаратаЦена на свечи достаточно демократичная – можно найти препарат в стоимостном диапазоне от 55 до 100 российских рублей.
Цена на аналоги варьирует в зависимости от производителя лекарственного препарата, раскрученности торгового названия и комбинации ингредиентов, усиливающих действие метронидазола и расширяющих спектр действия препарата.
Комбинированные лекарственные препараты:
