Руководства, Инструкции, Бланки

лекарство кавинтон форте инструкция img-1

лекарство кавинтон форте инструкция

Рейтинг: 4.1/5.0 (1917 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Кавинтон Форте (Cavinton Forte)

Кавинтон Форте

Вспомогательные вещества: магния стеарат - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 2.5 мг, тальк - 5 мг, лактозы моногидрат - 83 мг, крахмал кукурузный - 97.5 мг.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Фармакологические свойства:

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный аэробный путь; селективно блокирует Са 2+ -зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротекторное действие аденозина.

Увеличивает мозговой кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не только не оказывает эффекта "обкрадывания", но и усиливает кровоснабжение прежде всего в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

После приема внутрь быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Биодоступность составляет 7%.

При повторных приемах внутрь в дозе 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер.

Связывается с белками плазмы на 66%. Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

Клиренс 66.7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

T1/2 составляет 4.83±1.29ч. Выводится с мочой и калом в соотношении 3:2.

Показания к применению:

— для уменьшения выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. состояния после ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта, транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция, вертебробазилярная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);

— хронические сосудистые заболевания глаз (поражения сосудистой оболочки и сетчатки);

— в оториноларингологической практике (для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах).

Относится к болезням: Противопоказания:

— острая фаза геморрагического инсульта;

— тяжелая форма ИБС;

— повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата.

Способ применения и дозы:

Продолжительность курса лечения и доза определяются индивидуально.

Внутрь, после еды.

Средняя суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг.

Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется 3 месяца.

При нарушениях функции почек и печени коррекции режима дозирования не требуется, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Побочное действие:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия (однако, наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); лабильность АД, ощущение приливов.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Передозировка:

В настоящее время данные о передозировке препарата Кавинтон Форте ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Кавинтон Форте противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При приеме в высоких дозах возможно развитие плацентарного кровотечения и спонтанных абортов, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение 1 ч с грудным молоком выделяется 0.25% принятой дозы препарата. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не наблюдается взаимодействия при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином.

Одновременное применение препарата Кавинтон Форте и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при применении такой комбинации требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона Форте с препаратами центрального действия, антиаритмиками и антикоагулянтами.

Особые указания и меры предосторожности:

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка препарата Кавинтон Форте содержит 83 мг лактозы моногидрата.

Использование в педиатрии

Препарат Кавинтон Форте не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за недостаточности данных о его применении у данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии приема препарата Кавинтон Форте на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек коррекции режима дозирования не требуется, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C.

Другие статьи

КАВИНТОН ФОРТЕ - описание препарата

КАВИНТОН ФОРТЕ Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный аэробный путь; селективно блокирует Са 2+ -зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротекторное действие аденозина.

Увеличивает мозговой кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не только не оказывает эффекта "обкрадывания", но и усиливает кровоснабжение прежде всего в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Биодоступность составляет 7%.

При повторных приемах внутрь в дозе 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер.

Связывается с белками плазмы на 66%. Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

Клиренс 66.7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

T1/2 составляет 4.83±1.29ч. Выводится с мочой и калом в соотношении 3:2.

Дозировки препарата КАВИНТОН ФОРТЕ

Продолжительность курса лечения и доза определяются индивидуально.

Средняя суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг.

Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется три месяца.

При нарушениях функции почек и печени коррекции режима дозирования не требуется, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Лекарственное взаимодействие

Не наблюдается взаимодействия при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином.

Одновременное применение препарата Кавинтон Форте и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при применении такой комбинации требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона Форте с препаратами центрального действия, антиаритмиками и антикоагулянтами.

Применение КАВИНТОН ФОРТЕ при беременности

Кавинтон Форте противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При приеме в высоких дозах возможно развитие плацентарного кровотечения и спонтанных абортов, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение 1 ч с грудным молоком выделяется 0.25% принятой дозы препарата. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

КАВИНТОН ФОРТЕ - побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия (однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); лабильность АД, ощущение приливов.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Условия и сроки хранения препарата КАВИНТОН ФОРТЕ

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 5 лет.

Показания к использованию КАВИНТОН ФОРТЕ

— для уменьшения выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. состояния после ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта, транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция, вертебробазилярная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);

— хронические сосудистые заболевания глаз (поражения сосудистой оболочки и сетчатки);

— в оториноларингологической практике (для лечения снижения слуха перцепционного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах).

Особые указания при приеме КАВИНТОН ФОРТЕ

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка препарата Кавинтон Форте содержит 83 мг лактозы моногидрата.

Использование в педиатрии

Препарат Кавинтон Форте не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за недостаточности данных о его применении у данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии приема препарата Кавинтон Форте на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

Кавинтон форте - инструкция по применению, отзывы, цены

Кавинтон форте - инструкция по применению, цены, отзывы

Вы находитесь на странице, где в свободном переводе опубликована инструкция к медикаменту Кавинтон форте. Сведения даны только в справочных целях и не могут использоваться для самолечения.

Производители: Gedeon Richter (Венгрия)

Действующие вещества
  • Не указано. См. инструкцию

Класс заболеваний
  • Сосудистая деменция
  • Постконтузионный синдром
  • Синдром вертебробазилярной артериальной системы
  • Болезнь сосудистой оболочки неуточненная
  • Болезнь сетчатки неуточненная
  • Болезнь Меньера
  • Другая потеря слуха
  • Шум в ушах (субъективный)
  • Церебральный атеросклероз
  • Гипертензивная энцефалопатия
  • Последствия внутричерепной травмы

Клинико-фармакологическая группа
  • Не указано. См. инструкцию
Фармакологическое действия
  • Улучшающее мозговое кровообращение
  • Сосудорасширяющее (вазодилатирующее)
  • Антиагрегационное
  • Антигипоксическое

Фармакологическая группа
  • Корректоры нарушений мозгового кровообращения
Показания к применению препарата Кавинтон форте

В неврологии — недостаточность мозгового кровообращения, сопровождающаяся неврологическими или психическими расстройствами:

- состояние после инсульта;

- посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия.

- хронические сосудистые заболевания глаз (сосудистой оболочки и сетчатки).

- снижение слуха перцепционного типа;

- идиопатический шум в ушах.

Форма выпуска препарата Кавинтон форте

Таблетки 10 мг; блистер 15 пачка картонная 2;

Таблетки 10 мг; блистер 15 пачка картонная 6;

Таблетки 10 мг; блистер 15 пачка картонная 2;

Таблетки 10 мг; блистер 15 пачка картонная 6;

Фармакодинамика

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в мозге: блокирует агрегацию тромбоцитов; уменьшает патологически повышенную вязкость крови; увеличивает деформируемость эритроцитов и тормозит поглощение ими аденозина; способствует внутритканевому транспорту кислорода посредством снижения сродства эритроцитов к нему.

Винпоцетин избирательно усиливает мозговой кровоток: увеличивает мозговую фракцию минутного объема; уменьшает сопротивление мозговых сосудов без значительного воздействия на параметры общего кровообращения (практически не влияет на АД, минутный объем, частоту пульса, ОПСС); не вызывает феномена «обкрадывания», а усиливает, прежде всего, кровоснабжение ишемизированной, но еще жизнеспособной области с низкой перфузией — феномен «обратного обкрадывания».

Фармакокинетика

После перорального приема винпоцетин хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 1 ч после приема внутрь.

Биологическая доступность — 7%, объем распределения — 3–8 л/кг, связывание с белками плазмы — 66%. Действующее вещество биотрансформируется в печени.

Главным метаболитом является аповинкаминовая кислота, которая обладает некоторой фармакологической активностью.

Другие неактивные метаболиты — гидроксивинпоцетин, гидроксиаповинкаминовая кислота, дигидроксивинпоцетина глицинат.

Выделяется с мочой несколько процентов действующего вещества в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов. T1/2 — 4,8 ч. Проникает через плаценту и выделяется в материнское молоко.

Использование препарата Кавинтон форте во время беременности

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

- ранее отмечавшаяся повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата;

Нет достаточного числа наблюдений по применению в возрасте до 18 лет.

Побочные действия

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись весьма редко.

Возможны: покраснение кожи, аллергические кожные реакции, тошнота, изжога, сухость во рту, нарушение сердечного ритма (учащенное сердцебиение или аритмия), нарушение сна, головокружение, головная боль, слабость.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, в большинстве случаев — по 10 мг (1 табл.) 3 раза в сутки.

Передозировка

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами Меры предосторожности при приеме препарата Кавинтон форте

Не рекомендуется назначать при лабильном АД и низком сосудистом тонусе.

С осторожностью назначают больным, принимающим гипотензивные препараты или лекарства, увеличивающие интервал QT, а также пациентам с плохой переносимостью алкалоидов Барвинка малого (Vinca minor) и страдающим печеночной недостаточностью.


Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания при приеме препарата Кавинтон форте

При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, необходим контроль ЭКГ.

При геморрагическом инсульте парентеральное применение препарата допустимо только после исчезновения острых явлений (через 5–7 дней).

Нет достаточного числа наблюдений по применению препарата в детской практике.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Срок годности

КАВИНТОН ФОРТЕ - инструкция по применению, описание препарата, аннотация

КАВИНТОН ФОРТЕ

Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремниевая кислота коллоидная, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Обладает комплексным механизмом лечебного действия, благоприятно влияя на мозговое кровообращение и мозговой метаболизм, а также на реологические свойства крови.

Обладает нейропротекторным действием: уменьшает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, так и рецепторов NMDA и АМРА, потенцирует нейропротекторный эффект аденозина; стимулирует мозговой метаболизм; усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода; повышает переносимость гипоксии нейронов: стимулирует транспорт глюкозы (универсального источника энергии для мозга) через ГЭБ, сдвигает метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление; избирательно ингибирует Ca 2+ -калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, стимулирует восходящую норадренергическую систему, оказывает антиоксидантное действие.

Препарат улучшает микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина; способствует транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов.

Препарат избирательно усиливает мозговой кровоток: увеличивает мозговую фракцию минутного объема; уменьшает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не вызывает феномена "обкрадывания"; наоборот, при его применении усиливается прежде всего кровоснабжение ишемизированной, но еще жизнеспособной области с низкой перфузией - феномен "обратного обкрадывания".

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме отмечается через 1 ч после применения. Биодоступность составляет 7%.

Vd - 3-8 л/кг. Связывается с белками плазмы на 66%.

Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Биотрансформируется в печени. Главным метаболитом является аповинкаминовая кислота, которая обладает некоторой фармакологической активностью. Другие неактивные метаболиты - гидрокси-винпоцетин, гидрокси-аповинкаминовая кислота, дигидрокси-винпоцетин-глицинат.

Выводится с мочой: незначительное количество - в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов. T1/2 составляет 4.8 ч.

— недостаточность мозгового кровообращения, сопровождающаяся неврологическими и психическими расстройствами (в т.ч. состояния после инсульта, вертебро-базилярная недостаточность, церебральный атеросклероз, сосудистая деменция, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия);

— хронические сосудистые заболевания глаз (поражения сосудистой оболочки и сетчатки);

— в оториноларингологической практике (для лечения снижения слуха перцепционного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах).

Устанавливают индивидуально. Средняя доза составляет по 10 мг (1 таб.) 3 раза/сут.

Препарат Кавинтон Форте следует принимать после еды.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца (тахикардия или аритмия).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, слабость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Дерматологические реакции: гиперемия кожных покровов.

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Кавинтон Форте противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Кавинтон Форте не обладает гепато- и нефротоксическим действием, поэтому при назначении препарата пациентам с заболеваниями печени и почек коррекции режима дозирования не требуется.

Использование в педиатрии

Не рекомендуют назначать препарат детям в возрасте до 18 лет из-за отсутствия опыта применения Кавинтона Форте у данной категории больных.

Данные о передозировке препарата Кавинтон Форте не предоставлены.

До настоящего времени нет данных о каком-либо клинически значимом лекарственном взаимодействии Кавинтона Форте.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 3 года.

КАВИНТОН ФОРТЕ – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

КАВИНТОН ФОРТЕ / CAVINTON FORTE

Вспомогательные вещества: магния стеарат - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 2.5 мг, тальк - 5 мг, лактозы моногидрат - 83 мг, крахмал кукурузный - 97.5 мг.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм. Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии, усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротекторное действие аденозина.

Увеличивает мозговой кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не только не оказывает эффекта "обкрадывания", но и усиливает кровоснабжение прежде всего в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч после приема. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Биодоступность составляет 7%.

При повторных приемах внутрь в дозе 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер.

Связывается с белками плазмы на 66%. Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

Клиренс 66.7 л/ч превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

T1/2 составляет 4.83±1.29ч. Выводится с мочой и калом в соотношении 3:2.

Дозировка

Продолжительность курса лечения и доза определяются индивидуально.

Внутрь, после еды.

Средняя суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут). Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза - 30 мг.

Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Для достижения полного терапевтического эффекта требуется 3 месяца.

При нарушениях функции почек и печени коррекции режима дозирования не требуется, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Передозировка

В настоящее время данные о передозировке препарата Кавинтон Форте ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Не наблюдается взаимодействия при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином.

Одновременное применение препарата Кавинтон Форте и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при применении такой комбинации требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона Форте с препаратами центрального действия, антиаритмиками и антикоагулянтами.

Беременность и лактация

Кавинтон Форте противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При приеме в высоких дозах возможно развитие плацентарного кровотечения и спонтанных абортов, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение 1 ч с грудным молоком выделяется 0.25% принятой дозы препарата. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия (однако, наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); лабильность АД, ощущение приливов.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 5 лет.

Показания

— для уменьшения выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. состояния после ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта, транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция, вертебробазилярная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);

— хронические сосудистые заболевания глаз (поражения сосудистой оболочки и сетчатки);

— в оториноларингологической практике (для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах).

Противопоказания

— острая фаза геморрагического инсульта;

— тяжелая форма ИБС;

— тяжелые аритмии;

— лактация (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата.

Особые указания

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и одновременный прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка препарата Кавинтон Форте содержит 83 мг лактозы моногидрата.

Использование в педиатрии

Препарат Кавинтон Форте не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за недостаточности данных о его применении у данной категории пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о влиянии приема препарата Кавинтон Форте на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек коррекции режима дозирования не требуется, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

При нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени коррекции режима дозирования не требуется.

Показания
острые (при невозможности парентерального введения) и хронические формы недостаточности мозгового кровообращения (в т.ч. острая и резидуальная стадии инсульта, транзиторные ишемические атаки, энцефалопатии, деменция после перенесенных нарушений мозгового кровообращения);
сосудистые з.
  • Показания
    в неврологии: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосу.
  • Показания
    уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности мозгового кровообращения (в т.ч. восстановительная стадия ишемического или геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция;.
  • Показания Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся нарушениями памяти, головокружением, головной болью. Посттравматическая энцефалопатия. Сосудистые заболевания сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Ухудшение слуха сосудистого или токсичес.

  • Показания Деменция средней и тяжелой степени при болезни Альцгеймера.
  • Показания
    лечение депрессивных заболеваний и профилактика их рецидивов;
    лечение панического расстройства с или без боязни открытого пространства;
    лечение обсессивно-компульсивного расстройства (невроза навязчивости).
  • Показания
    когнитивный и нейросенсорный дефицит различного генеза (за исключением болезни Альцгеймера и деменции различной этиологии);
    перемежающаяся хромота при хронических облитерирующих артериопатиях нижних конечностей (2 степени по Фонтейну);
    нарушения зрения сосудистого генеза, сн.
  • Показания
    лечение и профилактика депрессии различной этиологии;
    панические расстройства (в т.ч. с агорафобией);
    обсессивно-компульсивные расстройства (невроз навязчивости).

  • Показания
    аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, зуд);
    вспомогательная терапия анафилактических реакций (после купирования острых проявлений другими средствами, например, эп.
  • Показания Лечение СПИД с выраженными клиническими проявлениями инфекций при неэффективности или непереносимости зидовудина.
  • Показания
    язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
    острый гастрит и хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
    дуоденит;
    энтерит;
    грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
    рефлюкс-эзофагит; &.
  • Показания "Пеленочная" сыпь, опрелость, потница, дерматиты, язвенные поражения кожи, поверхностные раны, экзема в фазе обострения, простой герпес, стрептодермия, трофические язвы, ожоги, пролежни.

  • Показания
    неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.
  • Показания
    выраженный дефицит витаминов и микроэлементов при заболеваниях кожи;
    дерматиты, включая экзематозные;
    псориаз;
    алопеция;
    сухость кожных покровов;
    повреждения кожи (ожоги, порезы, царапины);
    повышенная ломкость ногтей;
    изменение структур.
  • Показания
    профилактика гиповитаминозов, недостатка минеральных веществ в период беременности и во время кормления грудью;
    профилактика железодефицитных анемий и дефицита Ca2+ у беременных.
  • Показания
    для обеспечения суточной потребности в жирорастворимых витаминах A. D2, Е, К1 при парентеральном питании у новорожденных и детей до 11 лет.

  • © 2015, О лекарствах. сайт

    Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Кавинтон Форте (Cavinton Forte) инструкция по применению, описание препарата

    Кавинтон Форте (Cavinton Forte)

    Наименование: Кавинтон Форте (Cavinton Forte)

    Форма выпуска, состав и пачка

    Таблетки белого или почти белого цвета, в форме диска со скошенными краями, с надписью "10 mg" на одной стороне и риской - на другой. 1 таб. винпоцетин 10 мг. Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремниевая кислота коллоидная, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

    Клинико-фармакологическая группа: Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

    Препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Обладает комплексным механизмом лечебного действия, благоприятно влияя на мозговое кровообращение и мозговой метаболизм, также на реологические свойства крови. Обладает нейропротекторным действием: сокращает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, так и рецепторов NMDA и АМРА, потенцирует нейропротекторный эффект аденозина; стимулирует мозговой метаболизм; усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода; повышает переносимость гипоксии нейронов: стимулирует транспорт глюкозы (универсального источника энергии для мозга) через ГЭБ, сдвигает метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление; избирательно ингибирует Ca2+-калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, также концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, стимулирует восходящую норадренергическую систему, оказывает антиоксидантное действие. Препарат улучшает микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, сокращает патологически повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина; способствует транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов.

    Препарат избирательно усиливает мозговой кровоток: увеличивает мозговую фракцию минутного объема; сокращает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не вызывает феномена "обкрадывания"; наоборот, при его использовании усиливается прежде всего кровоснабжение ишемизированной, но еще жизнеспособной области с низкой перфузией - феномен "обратного обкрадывания".

    После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме отмечается через 1 ч в последствии применения. Биодоступность составляет 7%.

    Vd - 3-8 л/кг. Связывается с белками плазмы на 66%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

    Метаболизм и выведение

    Биотрансформируется в печени. Главным метаболитом является аповинкаминовая кислота, которая обладает некоторой фармакологической активностью. Другие неактивные метаболиты - гидрокси-винпоцетин, гидрокси-аповинкаминовая кислота, дигидрокси-винпоцетин-глицинат.

    Выводится с мочой: некординальное количество - в неизмененном виде, остальная часть - в виде метаболитов. T1/2 составляет 4.8 ч.

    недостаточность мозгового кровообращения, сопровождающаяся неврологическими и психическими расстройствами (в т.ч. состояния в последствии инсульта, вертебро-базилярная недостаточность, церебральный атеросклероз, сосудистая деменция, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия);

    хронические сосудистые заболевания глаз (поражения сосудистой оболочки и сетчатки);

    в оториноларингологической практике (для лечения снижения слуха перцепционного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах).

    Устанавливают индивидуально. Средняя доза составляет по 10 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Препарат Кавинтон Форте надлежит принимать в последствии еды.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца (тахикардия или аритмия).

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, сухость во рту.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, слабость. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

    Дерматологические реакции: гиперемия кожных покровов.

    лактация (грудное вскармливание);

    высокая восприимчивость к винпоцетину или другим компонентам продукта.

    Кавинтон Форте противопоказан к применению при беременности и в период лактации. При надобности применения продукта в период лактации надлежит решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Применение при нарушениях функции печени

    Кавинтон Форте не обладает гепатотоксическим действием, поэтому при назначении продукта пациентам с заболеваниями печени коррекции режима дозирования не требуется.

    Применение при нарушениях функции почек

    Кавинтон Форте не обладает нефротоксическим действием, поэтому при назначении продукта пациентам с заболеваниями почек коррекции режима дозирования не требуется.

    Кавинтон Форте не обладает гепато- и нефротоксическим действием, поэтому при назначении продукта пациентам с заболеваниями печени и почек коррекции режима дозирования не требуется.

    Использование в педиатрии

    Не рекомендуют назначать продукт детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия опыта применения Кавинтона Форте у данной категории заболевших.

    Данные о передозировке продукта Кавинтон Форте не предоставлены.

    До настоящего времени нет данных о каком-или клинически значимом лекарственном взаимодействии Кавинтона Форте.

    Условия и периоди хранения

    Препарат надлежит хранить в защищенном от света, недоступном для малышей месте при температуре от 15° до 30°C. Период годности - 3 года.

    Внимание!
    Перед применением медикамента "Кавинтон Форте (Cavinton Forte)" необходимо проконсультироваться с врачом.
    Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Кавинтон Форте (Cavinton Forte) ».