Рейтинг: 4.7/5.0 (1927 проголосовавших)Категория: Инструкции
Рекомендуем изучить описание лекарственного средства Пилокарпина гидрохлорид, Вы узнаете основную информацию о медицинском применении Пилокарпина гидрохлорид, побочных эффектах, способах применения и дозировке и многое другое. Также вы можете оставить отзыв об эффективности медикамента если Вы его уже лечились им, для того чтобы помочь другим пользователям.
В офтальмологии как мистическое (сужающее зрачок) средство для понижения внутриглазного давления, также при тромбозе (нарушении проходимости) центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерий, атрофии зрительного нерва.
Пилокарпин используют и еще для прекращения мидриатического (расширяющего зрачок) действия в последствии применения атропина, гоматропина, скополамина или других холинолитических веществ для расширения зрачка при офтальмологических исследованиях.
Стимулирует периферические М-холинореактивные системы.
Обычно применяют 1 % или 2% водный раствор пилокарпина 2-3-4 раза каждый день. В редких случаях назначают более концентрированные растворы (5-6%).
Часто применяют пилокарпин в сочетании с другими продуктами, снижающими внутриглазное давление: бетаадреноблокаторами (см. Тимолол), адреномиметиками и др.
Перед сном можно закладывать за веки 1 -2% пилокарпиновую мазь.
Глазные пленки с пилокарпином целесообразно назначать в случаях, когда для нормализации тонуса глазного яблока требуется более чем 3-4-разовое закапывание растворов пилокарпина в день. Пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1-2 раза в день. Смачиваясь слезной жидкостью, она набухает и удерживается в нижнем конъюнктивальном своде (полости между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока). Непосредственно в последствии закладывания пленки надлежит удержать глаз в неподвижном состоянии на протяжении 30-60 секунд, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое (эластичное) состояние.
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Ирит (воспаление радужной оболочки глаза), иридоциклит (сочетанное воспаление роговицы и радужной оболочки глаза), другие заболевания глаз, при которых миоз (сужение зрачка) нежелателен.
Редко - головная боль, при долгом использовании - фолликулярный конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза).
Порошок; 1% и 2% растворы во флаконах по 5 и 10 мл; 1% раствор в тюбиках-капельницах; 1% раствор с метилцеллюлозой во флаконах по 5 и 10 мл; 1% и 2% глазная мазь; пленки глазные в пеналах или флаконах по 30 шт. с содержанием в каждой пленке по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида (пленки окрашены бриллиантовым зеленым в зеленый цвет).
Пилокарпин, Пилокар, Офтанпилокарпин, Хумакарпин, Изоптокарпин.
Список А. В защищенном от света месте.
Будьте внимательны, перед применением препарата Пилокарпина гидрохлорид необходима консультация врача, поскольку Пилокарпина гидрохлорид имеет различные побочные эффекты и противопоказания.
Рекомендуем изучить описание лекарственного средства Пиларен, Вы узнаете нужную информацию о медицинском применении Пиларен, возможных осложнениях.
Pilocarpini hydrochloridi (СНГ, Бол.)
Синонимы Пилокарпина гидрохлорида. Офтан-пилокарпин - Oftan-Pilocarpini (Фин.).
Пилокарпина гидрохлорид лекарственные формы. Растительный препарат. Выпускают 1% раствор во флаконах по 5 и 10 мл и тюбик-капельницах по 1,5 мл; 1% раствор с метилцеллюлозой во флаконах по 5 и J0 мл; 1 и 2% глазную мазь по 10 г (изготовлена в аптеке); пленки глазные с содержанием пилокарпина гидрохлорида 0,0027 г в упаковке по 30 штук. Препарат получают из листьев растения пилокарпус перистолистный.
Пилокарпина гидрохлорид описание лечебных свойств. Препарат вызывает понижение внутриглазного давления, сужение зрачка, спазм аккомодации (установление видения на близкое расстояние) и улучшение питания глаза.
Пилокарпина гидрохлоридПоказания к применению. Пилокарпина гидрохлорид широко применяют преимущественно в глазной практике для лечения глаукомы (заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления), при непроходимости кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаза, иногда при атрофии зрительного нерва. Кроме того, препарат используют для сужения зрачка после применения атропина.
Пилокарпина гидрохлорид инструкция по применению. До постоянного назначения пилокарпина гидрохлорида врач для каждого больного проводит тщательный выбор его лекарственной формы, дозы, длительности назначения и корректирует их при лечении. Препарат назначают в виде 1% раствора 2-4 раза в день по 1-2 капли за нижнее веко больного глаза. На ночь можно закладывать за веки 1-2% мазь однократно. При некоторых видах глаукомы применяют препарат продленного действия с метилцеллюлозой по 1-2 капли за нижнее веко глаза 1-3 раза в день. Глазные пленки с пилокарпина гидрохлоридом закладывают за нижнее веко глаза при помощи специального глазного пинцета 1-2 раза в день. После закладывания пленки нужно удержать глаз в неподвижном состоянии 30-60 секунд для того, чтобы пленка смочилась слезной жидкостью, стала мягкой и самостоятельно удерживалась в глазу.
Пилокарпина гидрохлорид побочные эффекты и осложнения. При использовании препарата в глазной практике в лечебных дозах он не вызывает действия на весь организм из-за плохого всасывания. В больших дозах может вызвать затруднение дыхания, ослабление и замедление работы сердца, усиление потоотделения и слюнотечения, понос, головную боль.
Пилокарпина гидрохлорид противопоказания. Применение пилокарпина гидрохлорида противопоказано при бронхиальной астме, стенокардии, сопровождающейся замедлением работы сердца, атеросклерозе, желудочных и кишечных кровотечениях, беременности.
Хранение Пилокарпина гидрохлорида. Препарат хранят в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, пленки - в сухом месте. Срок годности тюбик-капельниц, флаконов и пленок 2 года, мази - 10 дней.
Другие статьи о препарате Пилокарпина гидрохлорид
При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.
Заболевания глаз и состояния, при которых миоз нежелателен (в т.ч. после хирургического вмешательства на глазу), ирит, иридоциклит, повышенная чувствительность к пилокарпину.
При местном применении: редко - головная боль; при длительном применении - фолликулярный конъюнктивит, контактный дерматит век, выраженный миоз (1-1.5 мм в диаметре).
Инстилляции в конъюнктивальный мешок. Режим дозирования устанавливают в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
С осторожностью применять при отслоении сетчатки в анамнезе и у пациентов молодого возраста с миопией высокой степени.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения.
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Миоз может вызывать нарушения темновой адаптации. После инстилляции пилокарпина необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при плохом освещении. В самом начале лечения у пациентов молодого возраста может развиться спазм аккомодации, который может привести к снижению остроты зрения.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пилокарпина в офтальмологии при беременности и в период лактации не проводилось.
Антагонизм по отношению к м-холиноблокаторам (в т.ч. к атропину).
Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом ПИЛОКАРПИНА ГИДРОХЛОРИД (PILOCARPINE HYDROCHLORIDE). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ПИЛОКАРПИНА ГИДРОХЛОРИД минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.
Наименование: Пилокарпина гидрохлорид (Pilocarpini hydrochloridum)
Фармакологическое действие:
Стимулирует периферические М-холинореактивные системы.
Показания к применению:
В офтальмологии как мистическое (сужающее зрачок) средство для понижения внутриглазного давления, а также при тромбозе (нарушении проходимости) центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерий, атрофии зрительного нерва.
Пилокарпин применяют также для прекращения мидриатического (расширяющего зрачок) действия после применения атропина, гоматропина, скополамина или других холинолитических веществ для расширения зрачка при офтальмологических исследованиях.
Способ применения:
Обычно применяют 1 % или 2% водный раствор пилокарпина 2-3-4 раза в день. В редких случаях назначают более концентрированные растворы (5-6%).
Часто применяют пилокарпин в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление: бетаадреноблокаторами (см. Тимолол), адреномиметиками и др.
Перед сном можно закладывать за веки 1 -2% пилокарпиновую мазь.
Глазные пленки с пилокарпином целесообразно назначать в случаях, когда для нормализации тонуса глазного яблока требуется более чем 3-4-разовое закапывание растворов пилокарпина в сутки. Пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1-2 раза в сутки. Смачиваясь слезной жидкостью, она набухает и удерживается в нижнем конъюнктивальном своде (полости между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока). Непосредственно после закладывания пленки следует удержать глаз в неподвижном состоянии в течение 30-60 секунд, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое (эластичное) состояние.
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Побочные действия:
Редко - головная боль, при длительном применении - фолликулярный конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза).
Противопоказания:
Ирит (воспаление радужной оболочки глаза), иридоциклит (сочетанное воспаление роговицы и радужной оболочки глаза), другие заболевания глаз, при которых миоз (сужение зрачка) нежелателен.
Форма выпуска:
Порошок; 1% и 2% растворы во флаконах по 5 и 10 мл; 1% раствор в тюбиках-капельницах; 1% раствор с метилцеллюлозой во флаконах по 5 и 10 мл; 1% и 2% глазная мазь; пленки глазные в пеналах или флаконах по 30 штук с содержанием в каждой пленке по 2,7 мг пилокарпина гидрохлорида (пленки окрашены бриллиантовым зеленым в зеленый цвет).
Условия хранения:
Список А. В защищенном от света месте.
Синонимы:
Пилокарпин, Пилокар, Офтанпилокарпин, Хумакарпин, Изоптокарпин.
Противоглаукомное средство - м-холиномиметик
Описание действующего вещества (МНН) Лекарственная формаКапли глазные, мазь глазная, пленки глазные
Фармакологическое действиеМ-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки.
Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.
При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 25-26%. Начало эффекта - через 30-40 мин, достигает максимума через 1.5-2 ч и продолжается в течение 4-14 ч.
Системы с длительным высвобождением пилокарпина обеспечивают контроль внутриглазного давления в течение 1 сут, при этом развивающаяся в течение первых часов индуцированная миопия быстро уменьшается и обычно не превышает 0.5 диоптрии.
Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с бета-адреноблокаторами или др. ЛС, снижающими внутриглазное давление), абсцесс роговицы; кровоизлияние в стекловидное тело.
Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Гиперчувствительность, ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и др. заболевания глаз, при которых сужения зрачка нежелательно.C осторожностью. У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени.
Побочные действияГоловная боль (в височных или периорбитальных областях), боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток, вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации; слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; аллергические реакции.
При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век; при использовании систем с длительным высвобождением препарата - развитие толерантности.
Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного.
Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы, в течение первого часа раствор пилокарпина закапывается каждые 15 мин, 2-3 ч - каждые 30 мин, 4-6 ч - каждые 60 мин и далее 3-6 раз в день, до купирования приступа.
При неэффективности используют растворы более высокой концентрации (до 6%) или глазную мазь, которую закладывают за нижнее веко 1-2 раза в сутки по 1 см или на кончике стеклянной лопатки.
В случаях когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3-4 разового закапывания в сутки, рекомендуется закладывание глазных лекарственных пленок 20-40 мкг за нижнее веко 1-2 раза в сутки (необходимо удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30-60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Для уменьшения всасывания рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1-2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.
Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Антагонистами пилокарпина являются атропин и др. м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреностимуляторами - антагонизм действия (на диаметр зрачка).
Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости).
Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиностимулирующая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - антихолинэстеразными ЛС.
Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением фторотана (у больных, использующих пилокарпин в глазных каплях).
Отзывов о лекарстве Пилокарпина гидрохлорид: 0
10 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
5 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
М-холиномиметик, производное метилимидазола. Оказывает прямое м-холиномиметическое действие. При местном применении в офтальмологии вызывает выраженный миоз, понижение внутриглазного давления, спазм аккомодации.
При системном применении увеличивает секрецию слюнных, слезных, потовых, поджелудочной железы, желез кишечника, а также мукозных клеток дыхательных путей.
При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.
Для применения в офтальмологии: острый приступ глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), хроническая открытоугольная глаукома, абсцесс роговицы. Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Инстилляции в конъюнктивальный мешок. Режим дозирования устанавливают в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
При местном применении: редко - головная боль; при длительном применении - фолликулярный конъюнктивит, контактный дерматит век, выраженный миоз (1-1.5 мм в диаметре).
Заболевания глаз и состояния, при которых миоз нежелателен (в т.ч. после хирургического вмешательства на глазу), ирит, иридоциклит, повышенная чувствительность к пилокарпину.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения пилокарпина в офтальмологии при беременности и в период лактации не проводилось.
С осторожностью применять при отслоении сетчатки в анамнезе и у пациентов молодого возраста с миопией высокой степени.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения.
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Миоз может вызывать нарушения темновой адаптации. После инстилляции пилокарпина необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при плохом освещении. В самом начале лечения у пациентов молодого возраста может развиться спазм аккомодации, который может привести к снижению остроты зрения.
Антагонизм по отношению к м-холиноблокаторам (в т.ч. к атропину).
Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).
В офтальмологической практике - 1% или 2% раствор 2-3-4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3-4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1-2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30-60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние). Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс - 4-8 нед. Максимальная суточная доза - 30 мг.
Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг частоты сердечных сокращений, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5-1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3-1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.
Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеинат и мезатон (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). М-холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.
Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1-2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.
Действующее вещество: 1мл раствора содержит пилокарпина гидрохлорида 0,01г.
Фармакологические свойства:Пилокарпин возбуждает периферические м-холинорецепторы, вызывает усиление секреции пищеварительных и бронхиальных желез, резкое повышение потоотделения, сужение зрачка (с одновременным уменьшением внутриглазного давления и улучшением трофики тканей глаза), повышение тонуса гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузырей, матки.
Антагонистами пилокарпина являются атропин и другие м-холинолитические средства.
Показания к применению:Снижение внутриглазного давления при глаукоме, улучшение трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерии сетчатки, при атрофии зрительного нерва. при кровоизлияниях в стекловидное тело. Применяют для прекращения мидриатического действия после применения атропина, гоматропина, скополамина или других холинолитических веществ для расширения зрачка при офтальмологических исследованиях.
Способ применения и дозы:Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1—2 капли 2—3—4 раза в день.
Особенности применения:Лечение препаратом проводят при регулярном контроле внутриглазного давления.
Побочные действия:Боль в области глаза. Возможен стойкий спазм цилиарной мышцы. Редко отмечается головная боль. фолликулярный конъюнктивит .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Несовместим с атропином и другими М-холинолитиками.
Противопоказания:Гиперчувствительность, ирит. иридоциклит. другие заболевания глаз, при которых нежелателен миоз .
Передозировка:Симптомы. При передозировке и в случае повышенной чувствительности возможно повышенное слюноотделение, потливость, брадикардия. снижение артериального давления. При приеме внутрь возможно отравление, проявляющееся значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечной недостаточности и бронхоконстрикции.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5—1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3—1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.
Условия хранения:Список А. В прохладном, защищенном от света месте. Срок годности 3 года.
Условия отпуска: Упаковка:
