ДУАК - цена, инструкция, купить - Социальная Аптека

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
ДУАК
гель туба 15 г, № 1
Активное вещество:
Бензоил пероксид 50 мг/г
Клиндамицин 10 мг/г
Вспомогательные вещества:
Карбомер
Натрия гидроксид
Диметикон
Динатрия эдетат
Динатрия лаурилсульфосукцинат
Глицерин
Вода очищенная
Полоксамер
Кремния диоксид коллоидный водный

ИНСТРУКЦИЯ
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
фармакодинамика. Клиндамицин является линкозамидным антибиотиком с бактериостатическим действием против грамположительных аэробных микроорганизмов и широкого спектра анаэробных бактерий. Линкозамиды, такие как клиндамицин, связываются с 23S-субъединицей бактериальной рибосомы и подавляют ранние стадии синтеза белка. Влияние клиндамицина преимущественно бактериостатическое, хотя высокие концентрации могут оказывать медленное бактерицидное действие против чувствительных штаммов.
Хотя клиндамицина фосфат является неактивным in vitro. быстрый гидролиз in vivo превращает это соединение в активный против бактерий клиндамицин. Антибактериальная активность клиндамицина продемонстрирована клинически при лечении комедонов у пациентов с акне при уровнях, достаточных для активности препарата против большинства штаммов Propionibacteium acnes. Клиндамицин in vivo ингибирует все протестированные культуры Propionibacteium acnes (MIC 0,4 мкг/мл). После применения клиндамицина доля свободных жирных кислот на поверхности кожи снижалась приблизительно с 14 до 1%.
Бензоила пероксид оказывает мягкое кератолитическое действие против комедонов на всех стадиях их развития. Он является окисляющим веществом с бактерицидной активностью против Propionibacteium acnes. который вызывает развитие вульгарных угрей. Кроме того, он является себостатиком, который противодействует чрезмерному продуцированию кожного сала, что ассоциируется с акне.
Добавление бензоила пероксида снижает потенциал появления организмов, резистентных к клиндамицину.
Фармакокинетика. Абсорбция через кожу у клиндамицина минимальная. Наличие бензоила пероксида в составе лекарственного средства не влияло на чрескожную абсорбцию клиндамицина. Исследования с радиомаркированием показали, что абсорбция бензоила пероксида через кожу возможна только после его преобразования в бензойную кислоту. Бензойная кислота преимущественно конъюгируется с образованием гиппуровой кислоты, которая выделяется почками.

ПОКАЗАНИЯ препарата ДУАК
местное лечение при акне (acne vulgaris).

ПРИМЕНЕНИЕ препарата ДУАК
только для наружного применения.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет
Дуак наносится 1 раз в сутки вечером на пораженные участки кожи после тщательного очищения и промывания кожи водой и высушивания. Если гель не втирается в кожу легко, это свидетельствует о чрезмерном его количестве.
После нанесения геля следует вымыть руки. Пациент может применить увлажняющее средство в случае необходимости.
В случае появления чрезмерной сухости или шелушения кожи следует снизить частоту применения или временно прекратить лечение. При применении с частотой менее 1 раза в сутки эффективность лечения не доказана. Максимальная суточная доза составляет нанесение 1 раз в сутки.
Пациентов следует предупредить, что увеличение количества нанесенного геля не повышает эффективность применения препарата, а увеличивает риск возникновения раздражения кожи.
Для появления терапевтического эффекта может потребоваться от 2 до 5 нед лечения. Максимальный курс лечения составляет 5 нед. Если в течение этого периода не будет достигнуто ощутимого улучшения, пациенту следует обратиться к врачу для коррекции тактики лечения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ препарата ДУАК
гиперчувствительность к компонентам препарата и линкомицину. Местный энтерит, язвенный колит или антибиотикассоциированный колит (включая псевдомембранозный колит) или их наличие в анамнезе. Дети в возрасте до 12 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ препарата ДУАК
по данным клинических исследований

Органы и системы

Нервная система (в месте нанесения)

Кожа и подкожная клетчатка (в месте нанесения)

Эритема, шелушение, сухость (в основном сообщалось как о явлении умеренной интенсивности)

Контактный дерматит, зуд, эритематозная сыпь, обострение акне

Дополнительно к вышеприведенным побочным реакциям, по данным клинических исследований с местным применением клиндамицина/бензоила пероксида часто сообщалось о случаях реакций фотосенсибилизации в месте нанесения геля.
Также дополнительно к вышеприведенным побочным реакциям, по данным клинических исследований с местным применением одного клиндамицина, часто сообщалось о случаях головной боли и боли в месте нанесения препарата.
По данным постмаркетингового наблюдения

Органы и системы

Общие нарушения и нарушения в месте введения

Реакции в месте нанесения, включая обесцвечивание

Длительное применение может вызвать развитие резистентности микроорганизмов и суперинфекции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ препарата ДУАК
следует избегать контакта с глазами, ртом, губами, другими слизистыми оболочками или участками с раздражениями или повреждениями кожи. При случайном контакте хорошо промыть водой.
В течение первых недель лечения у большинства пациентов возможно усиление шелушения и покраснение кожи. В зависимости от тяжести этих побочных эффектов пациент может применить увлажняющее средство, временно снизить частоту нанесения клиндамицина/бензоила пероксида или временно прекратить его применение, однако эффективность использования с частотой менее 1 раза в сутки не доказана.
Сочетанное применение других топических препаратов для лечения при акне следует проводить с осторожностью из-за возможного кумулятивного раздражающего эффекта, который иногда может быть тяжелым, особенно при применении отшелушивающих, десквамирующих или абразивных ингредиентов.
Если возникает тяжелое местное раздражение (например тяжелая эритема, сухость или зуд, сильное жжение/печение) применение клиндамицина/бензоила пероксида следует прекратить.
Бензоила пероксид может вызывать повышенную чувствительность к солнечным лучам, поэтому следует избегать применения ультрафиолетовых светильников и избегать или минимизировать воздействие солнечного света. Если нельзя избежать сильного влияния солнечного света, пациенту следует посоветовать использование солнцезащитных экранов и защитной одежды.
При наличии у пациента солнечных ожогов их необходимо вылечить до назначения клиндамицина/бензоила пероксида.
Препарат может обесцвечивать волосы, а также цветной и окрашенный материал. Избегать контакта с волосами, тканями, мебелью или ковровыми покрытиями.
Псевдомембранозный колит
При применении практически всех антибактериальных средств, включая клиндамицин, сообщалось о возникновении псевдомембранозного колита, который может варьировать по степени тяжести от легкой до угрожающей жизни, с началом появления только через несколько недель после прекращения лечения. Хотя это очень маловероятно при применении клиндамицина/бензоила пероксида местно, но в случае появления у пациента длительной и выраженной диареи или спазмов в животе, лечение следует немедленно прекратить и провести дальнейшее обследование, поскольку симптомы могут указывать на антибиотикассоциированный колит.
Резистентность к клиндамицину
Бензоила пероксид уменьшает потенциальное появление резистентных к клиндамицину микроорганизмов. Однако пациенты с недавним системным или местным применением клиндамицина или эритромицина в анамнезе могут уже иметь антибактериальнорезистентные штаммы Propionibacterium acnes и симбиотическую флору.
Перекрестная резистентность
Доказана перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.
Резистентность к клиндамицину часто ассоциируется с индуцированной резистентностью к эритромицину (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Применение в период беременности и кормления грудью.
Фертильность. Данных о влиянии местного применения клиндамицина или бензоила пероксида на фертильность человека нет.
Беременность. Клинических исследований по изучению местного применения клиндамицина/бензоила пероксида беременным не проводилось. В период беременности врач может назначить препарат только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Кормление грудью. Клинических исследований по изучению местного применения клиндамицина/бензоила пероксида в период кормления грудью не проводилось.
Неизвестно, экскретируется ли клиндамицин или бензоила пероксид с грудным молоком при местном применении. Поэтому в период кормления грудью препарат не применяют.
Дети. Не назначают детям в возрасте до 12 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Исследований по изучению такого влияния не проводилось. С учетом профиля побочных действий препарата негативного влияния не ожидается.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ препарата ДУАК
исследований по изучению лекарственного взаимодействия не проводилось.
Клиндамицин/бензоила пероксид нельзя применять в комбинации с препаратами, содержащими эритромицин, из-за возможного антагонизма с клиндамицином.
Показано, что клиндамицин имеет нейромышечные блокирующие свойства, которые могут усиливать действие других нейромышечных блокаторов. Поэтому клиндамицин/бензоила пероксид следует применять с осторожностью у пациентов, которые лечатся такими препаратами.
Следует избегать сочетанного применения клиндамицина/бензоила пероксида с третиноином, изотретиноином и тазаротеном, поскольку бензоила пероксид может уменьшать их эффективность и усиливать раздражение. Если комбинированное лечение необходимо, препараты следует наносить в разное время суток (например один утром, другой вечером).
Одновременное применение препаратов, содержащих бензоила пероксид, и препаратов для местного применения, содержащих сульфонамид, может вызвать временное изменение цвета кожи и волос на голове (желтое/оранжевое).
При сочетанном применении местных антибиотиков, медицинского, обычного или абразивного мыла и косметических средств, оказывающих подсушивающий эффект, а также средств с высокой концентрацией спирта и/или вяжущих агентов может иметь место кумулятивный раздражающий эффект.

ПЕРЕДОЗИРОВКА препарата ДУАК
чрезмерное местное нанесение клиндамицина/бензоила пероксида может вызвать тяжелое раздражение кожи. В таком случае следует прекратить лечение и подождать заживления раздражений.
При местном применении бензоила пероксид в целом не абсорбируется в количестве, достаточном для развития системного эффекта.
Чрезмерное местное нанесение клиндамицина может привести к его абсорбции в количестве, достаточном для возникновения системного эффекта.
При случайном применении препарата внутрь возможны побочные реакции со стороны ЖКТ, подобные тем, которые возникают при системном применении клиндамицина.
Для уменьшения выраженности симптомов раздражения в случае чрезмерного местного нанесения следует принять соответствующие симптоматические мероприятия. При случайном приеме внутрь требуется соответствующая клиническая помощь.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ препарата ДУАК
в холодильнике (2–8 °С). Не замораживать.
Условия хранения после первого вскрытия тубы. При температуре не выше 25 °С.
GNRL/11/UA/27.09.2013/7916

Перед использованием препарата ДУАК вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Дуак гель 15г

ДУАК (DUAC)
Stiefel Laboratories (UK) D10A F51

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
гель туба 15 г Бензоил пероксид 50 мг/г
Клиндамицин 10 мг/г
Прочие ингредиенты: карбомер, диметикон, динатрия лаурилсульфосукцинат, динатрия эдетат, глицерин, кремния диоксид коллоидный водный, полоксамер, натрия гидроксид, вода очищенная.
№ UA/8202/01/01 от 23.05.2008 до 23.05.2013

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Фармакодинамика. Клиндамицин является линкозамидным антибиотиком с бактериостатическим действием в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов и широкого спектра анаэробных бактерий. Линкозамиды, такие как клиндамицин, связываются с 23S субъединицей бактериальной рибосомы и подавляют ранние стадии синтеза белка. Действие клиндамицина преимущественно бактериостатическое, хотя высокие концентрации могут оказывать медленное бактерицидное действие против чувствительных штаммов.
Хотя клиндамицина фосфат является неактивным in vitro, быстрый гидролиз in vivo превращает это соединение в противобактериально активный клиндамицин. Активность клиндамицина продемонстрирована клинически при лечении комедонов у пациентов с акне, при уровнях, достаточных для активности препарата против большинства штаммов Propionibacteium acnes. Клиндамицин in vivo ингибирует все протестированные культуры Propionibacteium acnes (MIC 0,4 мкг/мл). После применения клиндамицина процент свободных жирных кислот на поверхности кожи снижался приблизительно с 14 до 1%.
Бензоила пероксид оказывает мягкое кератолитическое действие против комедонов на всех стадиях их развития. Он является окисляющим веществом с бактерицидной активностью в отношении Propionibacteium acnes, который и является причиной вульгарных угрей. Кроме того, он является себостатиком, что противодействует чрезмерному продуцированию кожного сала, ассоциирующегося с акне.
Добавление бензоила пероксида снижает потенциал появления организмов, резистентных к клиндамицину.
Фармакокинетика. Абсорбция через кожу у клиндамицина минимальная. Присутствие бензоила пероксида в составе лекарственного средства не влияет на абсорбцию клиндамицина. Исследование с радиомаркированием показали, что абсорбция бензоила пероксида через кожу возможна только после его преобразования на бензойную кислоту. Бензойная кислота преимущественно конъюгируется с образованием гиппуровой кислоты, которая выделяется почками.

местное лечение акне (acne vulgaris).

только для наружного применения.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет.
Дуак наносится 1 раз в сутки вечером на пораженные участки кожи после тщательного очищения и промывания водой. Наносить осторожно, тонким слоем до полного всасывания.
Лечение препаратом Дуак не должно превышать 12 нед беспрерывного применения.

повышенная чувствительность к компонентам препарата и линкомицину. Возраст до 12 лет. Период кормления грудью.

эритема, шелушение кожи, сухость и зуд в месте нанесения препарата, обострение заболевания. В единичных случаях могут возникать парестезия и контактный дерматит. При продолжительном применении Дуака возможно развитие резистентности микроорганизмов к клиндамицину, что может послужить причиной суперинфекции. Аллергические реакции.

лечение Дуаком необходимо проводить с осторожностью у пациентов с регионарным энтеритом или язвенным колитом в анамнезе, или колитом, ассоциирующимся с антибиотиками в анамнезе. Также применять с осторожностью у пациентов с атопическим дерматитом, у которых может возникнуть в дальнейшем сухость кожи.
При возникновении продолжительной или значительной диареи или если пациент страдает от спазмов в животе, лечение Дуаком следует немедленно прекратить, поскольку эти симптомы могут указывать на колит, который ассоциируется с антибиотиками. Необходимо провести соответствующие диагностические исследования, такие как определения Clostridium difficile и его токсина, а также, при необходимости, колоноскопию и рассмотрение вариантов лечения колита.
В некоторых случаях может быть необходимо 4–6 нед предварительного лечения, чтобы достичь полного терапевтического эффекта.
Необходимо избегать попадания препарата в ротовую полость, глаза, на слизистые оболочки и экзематозные участки кожи. Наносить гель на чувствительные участки кожи следует с осторожностью. В случае случайного контакта с глазами необходимо промыть их большим количеством воды.
Продукт может обесцветить волосы или цветные ткани.
Не рекомендуется во время лечения находиться на солнце и под другим ультрафиолетовым облучением.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Безопасность применения Дуака в период беременности не установлена, поэтому для этой категории пациенток препарат назначают только тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Сообщалось о проникновении клиндамицина в грудное молоко при пероральном и парентеральном применении. Поэтому Дуак противопоказано применять в период кормления грудью.
Дети. Не применяют у детей в возрасте до 12 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

при одновременном применении местных антибиотиков, медицинского, обычного или абразивного мыла и косметических средств, оказывающих подсушивающий эффект, а также средств с высокой концентрацией спирта и/или вяжущих веществ может наблюдаться кумулятивный раздражающий эффект. Особую осторожность соблюдают при применении препаратов, которые содержат вещества, способствующие шелушению кожи (бензоилпероксид).
Необходимо избегать одновременного применения Дуака и местных лекарственных средств для лечения акне, содержащих производные витамина А.
При применении монотерапии антибиотиками может возникнуть перекрестная резистентность с другими антибиотиками, такими как линкомицин и эритромицин.
Существует потенциальный синергизм между клиндамицином и гентамицином.

в холодильнике (2–8 °C). Не замораживать.
Условия хранения после первого вскрытия тубы. При температуре не выше 25 °C.

Дуак гель цена

Duac gel купить в Москве у нашего представителя 89258767555 Антон. Экспресс доставка. Оплата при получении

Международное непатентованное название
DUAC AKNE GEL

Лекарственная форма
Гель для наружного применения, 15 г

Состав
1 г геля содержит
активные вещества: 10 мг клиндамицина (в виде клиндамицинафосфата),
50 мг бензоила пероксида безводного (в виде бензоилапероксида водного),
вспомогательные вещества: карбомер, диметикон, динатрия
лаурилсульфосукцинат,динатрия эдетат, глицерол, кремния диоксид коллоидный
водный, полоксамер182, натрия гидроксид, вода очищенная.

Описание
Однородный гель от белого до светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи.
Комбинации клиндамицина

Фармакокинетика
Абсорбция через кожу у клиндамицина минимальная (0.043%от применяемой дозы). Присутствие бензоила пероксида в составелекарственного средства не влияет на абсорбцию клиндамицина.Исследование с радиомаркированием показали, что абсорбция бензоилапероксида через кожу возможна только после его преобразования на бензойнуюкислоту. Бензойная кислота преимущественно конъюгируется с образованиемгиппуровой кислоты, которая выделяется почками.

Фармакодинамика
Клиндамицин является линкозамидным антибиотикомс бактериостатическим действием в отношении грамположительныхаэробных микроорганизмов и широкого спектра анаэробных бактерий.Линкозамиды, такие как клиндамицин, связываются с 23S субъединицейбактериальной рибосомы и подавляют ранние стадии синтеза белка. Действиеклиндамицина преимущественно бактериостатическое, хотя высокие концентрациимогут оказывать медленное бактерицидное действие против чувствительных штаммов.

Хотя клиндамицина фосфат является неактивным in vitro,быстрый гидролиз in vivo превращает это соединение в противобактериально активныйклиндамицин. Активность клиндамицина продемонстрирована клиническипри лечении комедонов у пациентов с акне, при уровнях,достаточных для активности препарата против большинства штаммов Propionibacteiumacnes. Клиндамицин in vivo ингибирует все протестированные культуры Propionibacteiumacnes (MIC 0,4 мкг/мл). После применения клиндамицина процент свободныхжирных кислот на поверхности кожи снижался приблизительно с 14 до 2%.
Бензоила пероксид оказывает мягкое кератолитическое действие против комедоновна всех стадиях их развития. Он является окисляющим веществомс бактерицидной активностью в отношении Propionibacteium acnes,который и является причиной вульгарных угрей. Кроме того, он являетсясебостатиком, что противодействует чрезмерному продуцированию кожного сала,ассоциирующегося с акне.
Комбинация кератолитического и антибактериального действия устраняетповреждения кожи, которые возникают при вульгарных угрях легкой и умереннойстепеней тяжести.
Добавление бензоила пероксида снижает потенциал появленияорганизмов,
резистентных к клиндамицину.

Показания к применению
- лечение акне (acne vulgaris) легкой и средней степенейтяжести, с сопутствующим воспалением или без него

Способ применения и дозы
Взрослые и подростки старше 12 лет
Только для наружного применения.
Дуак наносится 1 раз в сутки тонким слоем в виде аппликацийна пораженные участки кожи после тщательного очищения кожи мягким очищающимсредством и теплой водой. Гель наносится на предварительно высушенную кожу и оставляется до полного всасывания. Если гель не наносится на кожу свободно, Вывзяли слишком большое количество препарата.
Чрезмерное нанесение геля не уменьшает симптомы воспаления кожи, а приводит к дополнительному раздражению кожных покровов.
При развитии повышенной сухости кожи и ее шелушения рекомендуется снизить частоту нанесения геля.
Рекомендуемый период использования Дуака составляет от 2 до5 недель, но лечение препаратом не должно превышать 12 недель беспрерывного применения.

Побочные действия
- эритема, шелушение кожи, сухость и зуд в местенанесения препарата,
обострение основного заболевания
В единичных случаях могут возникать парестезияи контактный дерматит. При продолжительном применении Дуака возможноразвитие резистентности микроорганизмов к клиндамицину, что можетпослужить причиной суперинфекции.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- энтерит, язвенный колит, антибиотико-ассоциированныйколит, псевдомембранозный колит (существующий или в анамнезе)
- детский возраст до 12 лет
- период лактации

Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении местных антибиотиков,медицинского, обычного или абразивного мыла и косметических средств,оказывающих подсушивающий эффект, а также средств с высокойконцентрацией спирта и/или вяжущих веществ может наблюдаться кумулятивныйраздражающий эффект. Особую осторожность соблюдают при применениипрепаратов, которые содержат вещества, способствующие шелушению кожи (бензоилпероксид).
Необходимо избегать одновременного применения Дуака и местныхлекарственных средств для лечения акне, содержащих производные витамина А. При монотерапии антибиотиками может возникнуть перекрестная резистентностьс другими антибиотиками, такими, как линкомицин и эритромицин.
Существует потенциальный синергизм между клиндамицином игентамицином.

Особые указания
Следует избегать контакта препарата со слизистыми ротовойобласти, глаз, поврежденными или экзематозными участками кожи.
В случае случайного контакта рекомендуется промыть слизистыеобильным количеством воды.
При применении препарата в первые дни может развитьсячрезмерная сухость кожи, в случае чего рекомендуется пользоваться легкимиувлажняющими средствами.
Не рекомендуется сочетать применение препарата Дуак сдругими процедурами для лечения акне, так как это может привести к серьезнымвоспалительным процессам, особенно при сопутствующем назначении пилинга иприменении абразивных веществ.

Препарат применяется с осторожностью у пациентовс атопическим дерматитом, у которых в дальнейшем может развитьсячрезмерная сухость кожи.
При возникновении продолжительной или значительнойдиареи, либо если пациент страдает от спазмов в животе, лечениеДуаком следует немедленно прекратить, поскольку эти симптомы могут указыватьна колит, который ассоциируется с антибиотиками. Необходимо провестисоответствующие диагностические исследования, такие, как определения Clostridiumdifficile и его токсина, а также, при необходимости,колоноскопию и рассмотрение вариантов лечения колита.
Продукт может обесцветить волосы или цветные ткани.
Не рекомендуется во время лечения находиться на солнцеи под другим ультрафиолетовым облучением.

Беременность и период лактации
Безопасность применения Дуака в период беременностине установлена, поэтому для этой категории пациенток препарат назначаюттолько тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Сообщалось о проникновении клиндамицина в грудное молоко при пероральноми парентеральном применении. Поэтому Дуак противопоказано применятьв период кормления грудью.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлятьтранспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.

Передозировка
Симптомы: выраженная степень раздражения кожных покровов.
Лечение: отмена препарата, симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка
Гель для наружного применения. По 15 г в тубы алюминиевые, запечатанныемембраной и закрытые полиэтиленовой завинчивающейся крышкой.
По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственноми русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Хранить при температуре от 2 ° С до 8 ° С, не замораживать.
После вскрытия хранить при температуре не выше 25 ?С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
24 месяца
После первого вскрытия – 2 месяца

Дуак гель цена - Дуак гель от прыщей купить в Москве

Торговое название
Дуак
Международное непатентованное название
DUAC AKNE GEL
Лекарственная форма
Гель для наружного применения, 15 г
Состав
1 г геля содержит
активные вещества: 10 мг клиндамицина (в виде клиндамицинафосфата),
50 мг бензоила пероксида безводного (в виде бензоилапероксида водного),
вспомогательные вещества: карбомер, диметикон, динатрия
лаурилсульфосукцинат,динатрия эдетат, глицерол, кремния диоксид коллоидный
водный, полоксамер182, натрия гидроксид, вода очищенная.
Описание
Однородный гель от белого до светло-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи.
Комбинации клиндамицина
Фармакокинетика
Абсорбция через кожу у клиндамицина минимальная (0.043%от применяемой дозы). Присутствие бензоила пероксида в составелекарственного средства не влияет на абсорбцию клиндамицина.Исследование с радиомаркированием показали, что абсорбция бензоилапероксида через кожу возможна только после его преобразования на бензойнуюкислоту. Бензойная кислота преимущественно конъюгируется с образованиемгиппуровой кислоты, которая выделяется почками.
Фармакодинамика
Клиндамицин является линкозамидным антибиотикомс бактериостатическим действием в отношении грамположительныхаэробных микроорганизмов и широкого спектра анаэробных бактерий.Линкозамиды, такие как клиндамицин, связываются с 23S субъединицейбактериальной рибосомы и подавляют ранние стадии синтеза белка. Действиеклиндамицина преимущественно бактериостатическое, хотя высокие концентрациимогут оказывать медленное бактерицидное действие против чувствительных штаммов.
Хотя клиндамицина фосфат является неактивным in vitro,быстрый гидролиз in vivo превращает это соединение в противобактериально активныйклиндамицин. Активность клиндамицина продемонстрирована клиническипри лечении комедонов у пациентов с акне, при уровнях,достаточных для активности препарата против большинства штаммов Propionibacteiumacnes. Клиндамицин in vivo ингибирует все протестированные культуры Propionibacteiumacnes (MIC 0,4 мкг/мл). После применения клиндамицина процент свободныхжирных кислот на поверхности кожи снижался приблизительно с 14 до 2%.
Бензоила пероксид оказывает мягкое кератолитическое действие против комедоновна всех стадиях их развития. Он является окисляющим веществомс бактерицидной активностью в отношении Propionibacteium acnes,который и является причиной вульгарных угрей. Кроме того, он являетсясебостатиком, что противодействует чрезмерному продуцированию кожного сала,ассоциирующегося с акне.
Комбинация кератолитического и антибактериального действия устраняетповреждения кожи, которые возникают при вульгарных угрях легкой и умереннойстепеней тяжести.
Добавление бензоила пероксида снижает потенциал появленияорганизмов,
резистентных к клиндамицину.
Показания к применению
- лечение акне (acne vulgaris) легкой и средней степенейтяжести, с сопутствующим воспалением или без него
Способ применения и дозы
Взрослые и подростки старше 12 лет
Только для наружного применения.
Дуак наносится 1 раз в сутки тонким слоем в виде аппликацийна пораженные участки кожи после тщательного очищения кожи мягким очищающимсредством и теплой водой. Гель наносится на предварительно высушенную кожу и оставляется до полного всасывания. Если гель не наносится на кожу свободно, Вывзяли слишком большое количество препарата.
Чрезмерное нанесение геля не уменьшает симптомы воспаления кожи, а приводит к дополнительному раздражению кожных покровов.
При развитии повышенной сухости кожи и ее шелушения рекомендуется снизить частоту нанесения геля.
Рекомендуемый период использования Дуака составляет от 2 до5 недель, но лечение препаратом не должно превышать 12 недель беспрерывного применения.
Побочные действия
- эритема, шелушение кожи, сухость и зуд в местенанесения препарата,
обострение основного заболевания
В единичных случаях могут возникать парестезияи контактный дерматит. При продолжительном применении Дуака возможноразвитие резистентности микроорганизмов к клиндамицину, что можетпослужить причиной суперинфекции.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- энтерит, язвенный колит, антибиотико-ассоциированныйколит, псевдомембранозный колит (существующий или в анамнезе)
- детский возраст до 12 лет
- период лактации
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении местных антибиотиков,медицинского, обычного или абразивного мыла и косметических средств,оказывающих подсушивающий эффект, а также средств с высокойконцентрацией спирта и/или вяжущих веществ может наблюдаться кумулятивныйраздражающий эффект. Особую осторожность соблюдают при применениипрепаратов, которые содержат вещества, способствующие шелушению кожи (бензоилпероксид).
Необходимо избегать одновременного применения Дуака и местныхлекарственных средств для лечения акне, содержащих производные витамина А. При монотерапии антибиотиками может возникнуть перекрестная резистентностьс другими антибиотиками, такими, как линкомицин и эритромицин.
Существует потенциальный синергизм между клиндамицином игентамицином.
Особые указания
Следует избегать контакта препарата со слизистыми ротовойобласти, глаз, поврежденными или экзематозными участками кожи.
В случае случайного контакта рекомендуется промыть слизистыеобильным количеством воды.
При применении препарата в первые дни может развитьсячрезмерная сухость кожи, в случае чего рекомендуется пользоваться легкимиувлажняющими средствами.
Не рекомендуется сочетать применение препарата Дуак сдругими процедурами для лечения акне, так как это может привести к серьезнымвоспалительным процессам, особенно при сопутствующем назначении пилинга иприменении абразивных веществ.
Препарат применяется с осторожностью у пациентовс атопическим дерматитом, у которых в дальнейшем может развитьсячрезмерная сухость кожи.
При возникновении продолжительной или значительнойдиареи, либо если пациент страдает от спазмов в животе, лечениеДуаком следует немедленно прекратить, поскольку эти симптомы могут указыватьна колит, который ассоциируется с антибиотиками. Необходимо провестисоответствующие диагностические исследования, такие, как определения Clostridiumdifficile и его токсина, а также, при необходимости,колоноскопию и рассмотрение вариантов лечения колита.
Продукт может обесцветить волосы или цветные ткани.
Не рекомендуется во время лечения находиться на солнцеи под другим ультрафиолетовым облучением.
Беременность и период лактации
Безопасность применения Дуака в период беременностине установлена, поэтому для этой категории пациенток препарат назначаюттолько тогда, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Сообщалось о проникновении клиндамицина в грудное молоко при пероральноми парентеральном применении. Поэтому Дуак противопоказано применятьв период кормления грудью.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлятьтранспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Передозировка
Симптомы: выраженная степень раздражения кожных покровов.
Лечение: отмена препарата, симптоматическое лечение.
Форма выпуска и упаковка
Гель для наружного применения. По 15 г в тубы алюминиевые, запечатанныемембраной и закрытые полиэтиленовой завинчивающейся крышкой.
По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственноми русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре от 2 ° С до 8 ° С, не замораживать.
После вскрытия хранить при температуре не выше 25 ?С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
24 месяца
После первого вскрытия – 2 месяца