Индапамид: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.
Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

Артериальная гипертензия; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.

субстанція-порошок; мішок (мішок) поліетиленовий 5 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 10 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 25 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 1 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 5 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 10 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 25 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 1 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 10 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 25 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 5 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 15 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 2 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 20 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 3 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішок) поліетиленовий 4кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 50 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 6 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 7 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 8 кг;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 9 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 5 кг, барабан фібровий 1, коробка (коробочка) картонна 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 25 кг, барабан фібровий 1, коробка (коробочка) картонна 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 10 кг, барабан фібровий 1, коробка (коробочка) картонна 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 10 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 1 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішок) поліетиленовий 5 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 10 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 15 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 20 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 25 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 30 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішечок) поліетиленовий 40 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; мішок (мішок) поліетиленовий 50 кг, барабан фібровий 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 1 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 5 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 10 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 25 кг;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) полімерний 1 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) полімерний 5 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) полімерний 10 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) полімерний 20 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) полімерний 25 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 2 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 3 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 0.5 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 15 кг, барабан картонний 1;
субстанція-порошок; пакет (пакетик) поліетиленовий двошаровий 20 кг, барабан картонний 1;

Споріднені діуретики, антигіпертензивний засіб. Викликає зниження тонусу гладкої мускулатури артерій, зменшення ОПСС, володіє також помірною салуретичною активністю, зумовленою порушенням реабсорбції іонів натрію, хлору і води в кортикальному сегменті петлі Генле і проксимальному звивистому канальці нефрона.

Зменшення ОПСС обумовлено декількома механізмами: зниженням чутливості судинної стінки до норадреналіну і ангіотензину II; підвищенням синтезу простагландинів, що володіють вазодилатуючою активністю; пригніченням припливу іонів кальцію в клітини гладеньких елементів судинної стінки. У терапевтичних дозах практично не впливає на ліпідний і вуглеводний обмін.

Гіпотензивний ефект проявляється тільки при початково підвищеному АТ, розвивається до кінця першого тижня і досягає максимуму через 3 місяці систематичного прийому.

Після прийому всередину швидко і повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту, Cmax в плазмі досягається через 1-2 год. Зв'язування з білками плазми становить 79%. Широко розподіляється в організмі. Не акумулюється.

T1 / 2 складає 18 год. Виводиться нирками головним чином у вигляді метаболітів, 5% - в незміненому вигляді.

Адекватних і добре контрольованих досліджень безпеки застосування індапаміду при вагітності і в період лактації не проводилось. Застосування у даній категорії пацієнтів не рекомендується.

Гостре порушення мозкового кровообігу, виражені порушення функції нирок і / або печінки, тяжкі форми цукрового діабету та подагри, підвищена чутливість до індапаміду.

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення, слабкість, підвищена стомлюваність, летаргія, в'ялість, нездужання, вертиго, спазм м'язів, парестезія, нервозність, напруженість, дратівливість, ажитація, тривога, інсомнія, сонливість, депресія, кон'юнктивіт, порушення зору.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): ортостатична гіпотензія, серцебиття, аритмія, зміни на ЕКГ (прояв гіпокаліємії), тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, аплазія кісткового мозку, гемолітична анемія.

З боку респіраторної системи: риніт, кашель, фарингіт, синусит.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, анорексія, сухість у роті, дискомфорт в області живота, біль у шлунку, запор / діарея, печінкова енцефалопатія (на тлі печінкової недостатності), панкреатит.

З боку сечостатевої системи: ніктурія, поліурія, збільшення частоти розвитку інфекцій, зниження лібідо і / або потенції.

Алергічні реакції: свербіж, висипи, кропив'янка, геморагічний васкуліт.

Інші: грипоподібний синдром, біль у грудній клітці, біль у спині, пітливість, зниження маси тіла, загострення системного червоного вовчака, гіперкальціємія, гіперурикемія, гіпохлоремія, гіпонатріємія, гіперглікемія, гіпокаліємія, підвищення азоту сечовини в плазмі крові, гіперкреатинінемія, глюкозурія.

При одночасному застосуванні ГКС, тетракозактид для системного застосування зменшується гіпотензивний ефект внаслідок затримки води та іонів натрію під впливом ГКС.

При одночасному застосуванні з інгібіторами АПФ підвищується ризик розвитку гіпонатріємії.

При одночасному застосуванні з НПЗЗ (для системного застосування) можливе зниження гіпотензивної дії індапаміду.

При значних втратах рідини може розвинутися гостра ниркова недостатність (через різке зниження клубочкової фільтрації).

При одночасному застосуванні з препаратами кальцію можливий розвиток гіперкальціємії внаслідок зниження екскреції іонів кальцію з сечею.

При одночасному застосуванні з серцевими глікозидами, кортикостероїдами підвищується ризик розвитку гіпокаліємії.

При одночасному застосуванні засобів, які можуть спричиняти гіпокаліємію (амфотерицин B, глюко- і мінералокортикоїди, тетракозактид, проносні засоби, що стимулюють перистальтику кишечника) підвищується ризик розвитку гіпокаліємії.

При одночасному застосуванні з трициклічними антидепресантами (в т.ч. з іміпраміном) посилюється гіпотензивна дія і підвищується ризик розвитку ортостатичної гіпотензії (адитивний ефект).

При одночасному застосуванні з астемізолом, бепридилом, еритроміцином (в / в), пентамідином, сультопридом, терфенадином, вінкаміном, хінідином, дізопірамідом, аміодароном, бретілія тозілат, соталолом виникає ризик розвитку аритмії типу "пірует".

При одночасному застосуванні з баклофеном посилюється гіпотензивний ефект.

При одночасному застосуванні з галофантрина підвищується ймовірність виникнення порушень серцевого ритму (в т.ч. шлуночкової аритмії типу "пірует").

При одночасному застосуванні з літію карбонатом підвищується ризик розвитку токсичного ефекту літію на фоні зниження його ниркового кліренсу.

При одночасному застосуванні з метформіном можлива поява молочнокислого ацидозу, який пов'язаний, мабуть, з розвитком функціональної ниркової недостатності, обумовленої дією діуретиків (переважно петльових).

При одночасному застосуванні з циклоспорином можливе збільшення вмісту креатиніну в плазмі крові, що спостерігається навіть при нормальному вмісті води і іонів натрію.

На тлі прийому індапаміду слід систематично контролювати концентрацію K +, Na +, Mg2 + в плазмі (можуть розвинутися електролітні порушення), pH, концентрацію глюкози, сечової кислоти і залишкового азоту.

Найбільш ретельний контроль показаний у хворих на цироз печінки (особливо з набряками або асцитом - ризик розвитку метаболічного алкалозу, що посилює прояви печінкової енцефалопатії), ІХС, хронічною серцевою недостатністю, а також у людей похилого віку.

До групи підвищеного ризику також належать хворі із збільшеним інтервалом QT на ЕКГ (уродженим або розвиненому на тлі якого-небудь патологічного процесу).

Перший вимір концентрації H + в крові слід провести протягом першого тижня лікування.

Гіперкальціємія на фоні прийому індапаміду може бути наслідком раніше недіагностованого гіперпаратиреозу.

У хворих на цукровий діабет вкрай важливо контролювати концентрацію глюкози в крові, особливо при наявності гіпокаліємії.

Значна дегідратація може призвести до розвитку гострої ниркової недостатності (зниження клубочкової фільтрації). Хворим необхідно компенсувати втрату води і на початку лікування
ретельно контролювати функцію нирок.

Індапамід може дати позитивний результат при проведенні допінг-контролю.

З обережністю застосовують у пацієнтів з цукровим діабетом (необхідний контроль рівня глюкози, особливо при наявності гіпокаліємії), подагрою (можливе збільшення числа нападів), у пацієнтів з вказівками в анамнезі на алергічні реакції до похідних сульфонамідів.

У процесі лікування необхідно контролювати рівень електролітів в плазмі крові (калій, натрій, кальцій).

Список Б. В захищеному від світла місці, при температурі 12-15 ° C.

Индапамид применение, инструкция по применению, цена, отзывы

Акрипамид, Акрипамид ретард, Ариндап, Арифон, Арифон ретард, Веро-Индапамид, Индап, Индапамид МВ Штада, Индапамид Никомед, Индапамид Польфарма, Индапамид ретард, Индапамид Штада, Индапамид-Верте, Индапрессин, Индапсан, Индипам, Ионик, Ионик ретард, Лорвас, Лорвас СР, Памид, Равел СР, Ретапрес, Тензар

Диуретическое, сосудорасширяющее, гипотензивное. Ингибирует обратную абсорбцию ионов натрия, хлора, кальция и магния. Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; стимулирует синтез простагландинов; угнетает ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки и, таким образом, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. Быстро и полностью всасывается при приеме внутрь. Максимальная концентрация создается через 2 часа. Проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко. Период полувыведения - около 14 часов. Выводится почками и с фекалиями. Обладает дозозависимым эффектом. В дозе 2,5 мг оказывает максимальное гипотензивное действие при незначительном повышении диуреза.

Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Повышенная чувствительность, нарушения мозгового кровообращения, тяжелая печеночная недостаточность, сахарный диабет в состоянии декомпенсации, подагра, беременность и лактация.

Слабость, ортостатическая гипотония, гиперурикемия, гипокалиемия, тошнота, боли в эпигастрии, диарея, судороги, аллергические реакции.

Усиливает действие гипотензивных препаратов, повышает риск гипокалиемии на фоне калийвыводящих диуретиков.

Внутрь, однократно, утром - 2,5 мг (при недостаточном гипотензивном эффекте после 2 недель лечения дозу увеличивают до 5-7,5 мг в сутки). Максимальная суточная доза - 10 мг (в 2 приема в первой половине дня). Препарат использовать в комплексной терапии.

Симптомы: слабость, нарушение водно-электролитного баланса, угнетение дыхания, гипотония. Лечение: коррекция водно-электролитного баланса, возможно промывание желудка.

Необходимо контролировать уровень калия в крови при назначении больным с заболеваниями печени и почек. У больных с гиперурикемией рекомендуется регулярно определять содержание мочевой кислоты в крови. Не следует сочетать с препаратами лития, винкамином, калийвыводящими диуретиками.

Список Б. В защищенном от света и влаги месте при температуре 15-25°C.

Отпускается по рецепту

Обратите внимание! Описание препаратов представлено исключительно для врачей.

Индапамид: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена и отзывы

Инструкция по медицинскому применению препарата

Артериальная гипертензия; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.

капсулы 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 4;

капсулы 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 6, пачка картонная 5;

капсулы 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2;

капсулы 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2;

капсулы 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

капсулы 2.5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3;

капсулы 2.5 мг; банка (баночка) полимерная 30, пачка картонная 1;

Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.

Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 79%. Широко распределяется в организме. Не кумулирует.

T1/2 составляет 18 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5% - в неизмененном виде.

При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

Не рекомендуется применять в период грудного вскармливания (неизвестно, проникает ли индапамид в грудное молоко).

Гиперчувствительность, острое нарушение мозгового кровообращения, анурия или тяжелая почечная недостаточность (снижаются диуретические эффекты, может усиливаться азотемия), тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. печеночная энцефалопатия), гипокалиемия, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, летаргия, вялость, недомогание, вертиго, спазм мышц, парестезия, нервозность, напряженность, раздражительность, ажитация, тревога, инсомния, сонливость, депрессия, конъюнктивит, нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, сердцебиение, аритмия, изменения на ЭКГ (проявление гипокалиемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.

Со стороны респираторной системы: ринит, кашель, фарингит, синусит.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту, дискомфорт в области живота, гастралгия, запор/диарея, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит.

Со стороны мочеполовой системы: никтурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций, снижение либидо и/или потенции.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.

Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, потливость, снижение массы тела, обострение системной красной волчанки, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатинемия, глюкозурия.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию K+, Na+, Mg2+ в плазме (могут развиться электролитные нарушения), pH, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота. Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом — риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ИБС, хронической сердечной недостаточностью, а также у людей пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на ЭКГ (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации K+ в крови следует провести в течение первой недели лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии), подагрой (возможно увеличение числа приступов), у пациентов с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов.

В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, натрий, кальций).

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

C Сердечно-сосудистая система

Индапамид: инструкция и показания к применению, цена, аналоги, отзывы

Препарат назначают при наличии одного патологического состояния организма - артериальная гипертензия, помимо этого, он показывает эффективность при задержке воды и натрия, которое возникает при хронической сердечной недостаточности.

В аптеках индапамид продается в виде таблеток, покрытых оболочкой. основным активным веществом является индапамид. Вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия, тальк, магния стеарат, повидон К-30, кросповидон, лактоза моногидрат.

Индапамид способствует повышению эластичности стенок бактерий, в результате его воздействия снижается общее периферическое сопротивление сосудов, что приводит к сокращению гипертрофии левого желудочка сердца.

Прием лекарственного средства не оказывает влияния на концентрацию липидов и углеводный обмен, в том числе у диабетиков. Терапевтические дозы оказывают исключительно гипотензивное действие без значительного увеличения объема мочи.

Препарат принимают внутрь, запивают чистой водой, не ориентируясь на приемы пищи, лучше всего лекарство усваивается ранним утром.

Ежедневно рекомендуется употреблять по одной таблетке в сутки. при отсутствии желаемого эффекта через 4-8 недель объем используемого препарат увеличивать не рекомендуется, хотя некоторые врачи так делают. Это связано с тем, что при увеличении дозировки повышается риск возникновения побочных эффектов.

В таком случае в медикаментозную терапию рекомендуется включить другое антигипертензивное средство, не относящееся к диуретикам. При совмещении этих двух препаратов дозировка индапамида остается прежней.

При передозировке могут возникать рвота, слабость и тошнота, помимо этого, у пациента происходит нарушение функционирование органов желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса.

Иногда может проявляться угнетенное дыхание и сниженное артериальное давление. При передозировке пациенту необходимо промыть желудок, применить симптоматическую терапию, скорректировать водно-электролитный баланс.

Препарат, действие которого направлено на снижение давления, не рекомендуется сочетать с сердечными гликозидами, что ведет к увеличению риска возникновения дигиталисной интоксикации.

При сочетании индапамида с метфорином и препаратами кальция может проявиться гиперкальциемия и усилиться молочнокислый ацидоз. Одновременный прием препарат с НВПС, ГКС, тетракозактидом и симпатомиметиками способствуют снижению гипотензивного эффекта.

Прием лекарства с калийсберегающими диуретиками показывает эффективность среди ограниченного количества пациентов, не исключается вероятность развития гипо- или ниперкалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью. Ингибиторы АПФ повышают риск возникновения острой почечной недостаточности и артериальной гипотензии.

При одновременном употреблении высоких доз йодосодержащих средств может произойти нарушение функционирования почек. Имипраминовые антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивное воздействие и способствуют появлению ортостатической гипотензии.

После приема индапамида могут возникать следующие побочные эффекты:

• со стороны системы пищеварения - печеночная энцефалопатия, диарея, панкреатит, сухость во рту, запор, анорексия, рвота, боли в животе, тошнота, гастралгия;
• со стороны дыхательной системы - фарингит, ринит, кашель, синусит;
• со стороны нервной системы - напряженность, недомогание, раздражительность, сонливость, депрессия, головокружение, вертиго, повышенная утомляемость, головные боли, тревога, общая слабость, нервозность, спазмы мышечных тканей, астения, бессонница; мочевыделительная система - полиурия, частые инфекции, никтурия;
• со стороны сердечно-сосудистой системы - изменения на ЭКГ. сердцебиение, ортостатическая гипотензия,аритмия ;
• со стороны системы кроветворения - агранулоцитоз, аплазия костного мозга, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
• аллергия - зуд, геморрагический васкулит, сыпь, крапивница;
• лабораторные показатели: гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия,гипокалиемия, гиперкреатининемия, гиперурикемия, глюкозурия, увеличение азота мочевины в плазме крови;
• другие: обострения системной красной волчанки.

Многие наши читатели для лечения сердечных заболеваний и их профилактики активно применяют инновационную медицинскую методику от Елены Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться!

Медикамент имеет следующие противопоказания:

• непереносимость лактозы;
• гипокалиемия;
• галактоземия;
• тяжелая почечная недостаточность;
• синдром нарушения всасывания глюкозы или галактозы;
• возраст до 18 лет;
• выраженная печеночная недостаточность;
• повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.

Индапамид с особой осторожностью назначают пациентам с подагрой, сахарным диабетом, а также при наличии водно-электролитного дисбаланса. В процессе лечения уровень электролитов в крови должен находиться под постоянным контролем врача (кальция, натрия, калия).

Препарат не рекомендован к употреблению при беременности и в период лактации.

Индапамид необходимо хранить в защищенном от света сухом месте, вне зоны досягаемости ребенка при температуре 25 градусов.

Срок годности составляет 36 месяцев, по истечении этого срока прием препарата строго запрещен.

Стоимость индапамида в России составляет 320-500 руб. в Украине - 35 -87 гривен.

Аналоги продаются в каждой аптеке, среди них Индапамид Штада, Индапамид-OBL, Ионик ретард, Индапамид, Сандоз, Индапрес, Индапамид ретард-Тева, Ионик, Индапамид-Верте, Индиур, Индап, Индипам, Веро-Индапамид, Ипрес Лонг, Тензар, Арифон ретард, Памид, Арифон, Лорвас, Ариндап, Ретапрес, Акутер-Сановель, Равел СР, Акрипамид ретард, СР-Индамед, Индапамид-Тева, Акрипамид, Индапамид ретард.

Принимать эти препараты на собственное усмотрение запрещено, назначать их имеет право только врач после медицинского обследования, предварительно ознакомившись с инструкцией.

В сети можно найти много отзывов о лекарстве, чаще всего в них отсутствует описание его эффективности, обсуждаются варианты изменения дозировки и возможность его сочетания с другими лекарственными средствами. Это свидетельствует о том, что препарат сам по себе уже не обсуждается, а признан хорошим действенным средством.

Пациенты его принимают в постоянном режиме и не планируют заменять его аналогами. Очень часто индапамид применяют гипертоники, есть положительные отзывы на воздействие препарата при вегето-сосудистой дистонии.

Для определения правильной схемы приема необходима консультация врача.

Индапамид врач выписал несколько лет назад в комбинации с другими 3-4 препаратами, когда пришла к врачу с жалобами на повышенное давление и головную боль. Постепенно стали применять только его, пью таблетку каждый день с утра, при прекращении приема уже на следующий день отекает лицо, под глазами появляются мешки. Слышала, что продолжительное применение может привести к вымыванию магния и кальция из организма, в качестве компенсации пью иногда Аспаркам.

Долго подбирала мочегонное, врач посоветовал Индапамид, так как он недорогой и у него отсутствуют побочные эффекты. После двух недель приема отечности уменьшились в размерах, давление также пришло в норму.

Врач выписал Индапамид от высокого давления, пью уже две недели - давление нормальное. Его можно пить одновременно с панангином, на самочувствие не жалуюсь, лечение планирую продолжать.

Индапамид - инструкция по применению, аннотация, отзывы

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Действующее вещество: 0,0025 г индапамида.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, сахар молочный (лактоза), кальция фосфат, коллидон 30,магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: оксипропилцеллюлоза Клуцел LF, коллидон VA 64, титана диоксид, тальк.

Диуретическое средство с выраженным гипотензивным действием.

Фармакодинамика. Гипотензивное средство, тиазидоподобный диуретик с умеренным по силе и длительным по продолжительности действием, производное бензамидов. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов.

Обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода, и в меньшей степени ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистального канальца нефрона. Сосудорасширяющие эффекты и снижение общего периферического сопротивления сосудов имеют в своей основе следующие механизмы: снижение реактивности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; увеличение синтеза простагландинов, обладающих сосудорасширяющей активностью; угнетение тока кальция в гладкомышечные клетки сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе, у больных с сопутствующим сахарным диабетом). Антигипертензивный эффект развивается в конце первой / начале второй недели при постоянном приеме препарата и сохраняется в течение 24 часов на фоне однократного приема. Читайте здесь подробнее, как принимать индапамид от повышенного давления.

Фармакокинетика. После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Бидоступность - высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость, но не влияет на полноту абсорбции. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Равновесная концентрация достигается через 7 дней регулярного приема.

Препарат на 70-80% связывается с белками плазмы крови. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические (в т.ч. плацентарный), барьеры, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Период полувыведения индапамида составляет в среднем 14-18 часов. Выводится из организма почками (до 80%) преимущественно в виде метаболитов, через кишечник - 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Принимать препарат предпочтительно утром. Доза составляет 2,5 мг (1 таблетка) в сутки.

Если через 4-8 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск возникновения побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему медикаментозного лечения рекомендуется включить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.

В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида остается равной 2,5 мг утром однократно в сутки

При длительном применении или при приеме Индапамида в больших дозировках могут развиться электролитные нарушения, такие как гипонатриемия. гипокалиемия. гипохлоремический алкалоз. Эти нарушения чаще наблюдаются у больных с хронической сердечной недостаточностью (II-IV ф.к. по классификации NYНА), заболеваниями печени, при рвоте и диарее, а также у лиц, находящихся на бессолевой диете. Одновременное назначение Индапамида с сердечными гликозидами и кортикостероидами повышает риск возникновения гипокалиемии. Кроме того, может увеличиться выделение магния с мочой, что может привести к гипомагниемии .

Возможно появление ортостатической гипотензии, которая может провоцироваться приемом алкоголя, барбиту­ратами, наркотическими препаратами и одновременным приемом других гипотензивных средств. У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные средства, на фоне гиперальдостеронизма. а также у лиц пожилого возраста показан тщатель­ный контроль содержания кадия и креатинина.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QТ на электрокардиограм­ме (врожденным или развившимся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение I недели лечения. Гиперкальциемия на фоне приема Индапамида может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза. У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии. Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтра­ции). Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек. Индапамид может дать положительный результат при проведении донинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Производные сульфонамида могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь в виду при назначении Индапамида).

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия. гипонатриемия. гипохлоремический алкалоз. повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия, глюкозоурия, гиперкальциемия .

Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея. тошнота, рвота. сухость во рту, чувство дискомфорта в области живота, анорексия .

Со стороны центральной нервной системы: астения, головная боль. головокружение. нервозность, астения, сонливость, бессонница, депрессия. повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревога .

Со стороны органов чувств: конъюктивит, нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия. изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии. сердцебиение.

Со стороны мочеполовой системы: никтурия. полиурия. развитие частоты инфекций. Аллергические реакции: кожный зуд. крапивница. геморрагический васкулит .

Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, снижение либидо и потенции, ринорея, потливость, снижение массы тела, парестензии, панкреатит. обострение системной красной волчанки .

При одновременном применении ииданамида с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови.

Астемизол, эритромицин (при в/в введении), пентамидин, сультоприд, винкамин, антиаритмические препараты Iа (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол) повышают вероятность возникновения нарушений сердечного ритма по тину torsades de pointes (желудочковая тахикардия типа «пируэт»).

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, тетракоактид, симпатомиметики снижают гипотензивное действие, баклофен – увеличивает.

Салуретики, сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикостероиды, тетракозактид, амфотерицин В (при в/в введении), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации, с препаратами кальция - гиперкальциемии, с метформином - возможно усугубление молочнокислого ацидоза. Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторых категорий больных, однако, при этом полностью не исключается вероятность развития гипо- и гиперкалиемии, особенно у больных с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почеч­ной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии). Контрастные йодосодержащие средства в высоких дозах увеличивают риск развития нарушений функции почек (обезвоживание организма).

Перед применением контрастных йодосодержащих средств больным необходимо восстановить потерю жидкости. Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (произвольных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объёма циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов.

Повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамида или другим компонентам препарата, декомпенсация функции почек (анурия) и/или печени (в т.ч. с энцефалопатией), гипокалиемия. одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)ю

С осторожностью. Сахарный диабет в стадии декомпенсации, гиперурикемия (особенно проявляющаяся подагрой или уратным нефролитиазом).

Симптомы: тошнота. рвота. слабость, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, водно-электролитные нарушения, снижение артериального давления, угнетение дыхания, головокружение. спутанность сознания, сонливость. У пациентов с нарушением функции печени возможно развитие печеночной комы .

Лечение: промывание желудка. коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте Срок годности 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке

Таблетки покрытые оболочкой 2,5 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 2, 3 контурные упаковки вместе с инструкцией вкладывают в пачку из картона.