Рейтинг: 4.3/5.0 (1874 проголосовавших)Категория: Инструкции
Недостаточность пищеварения при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, диспепсии, синдром Ремхельда, метеоризм; нарушение усвоения пищи, кишечные инфекции, хронические заболевания в системе печени и желчных путей, дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность (в т.ч. непереносимость свинины), острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Побочные эффектыСимптомы кишечной непроходимости (образование стриктур в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке) и аллергические реакции немедленного типа (при муковисцидозе, особенно у детей).
Фармакологическая группаФерментные средства, улучшающие процессы пищеварения
Фармакологическое действиеВосполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы. Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин, способствует расщеплению белков (до аминокислот), жиров (до глицерина и жирных кислот) и крахмала (до декстринов и моносахаров), нормализует процессы пищеварения. Ферменты, входящие в состав панкреатина, высвобождаются в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой. Трипсин в верхнем участке тонкого кишечника ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, обусловливая обезболивающий эффект панкреатина.
СоставДействующее вещество - панкреатин.
Взаимодействие
Вестал, Зимет, Креон, Креон 10000, Креон 25000, Ликреаза, Мезим форте, Мезим форте 10000, Мезим форте 16000, Мезим форте 3500, Микразим, Пангрол 400, Панзим форте, Панзинорм форте-Н, Панкреазим, Панкреаль Киршнер, Панкреатин, Панкреатин-концентрат, Панкренорм, Панкреон 10000, Панцитрат, Пензитал, Трифермент, Уни-Фестал, Фестал Н
Состав (из чего состоит)Действующее вещество - панкреатин.
Действие препаратаВосполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы. Содержит экскреторные панкреатические ферменты: липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин, способствует расщеплению белков (до аминокислот), жиров (до глицерина и жирных кислот) и крахмала (до декстринов и моносахаров), нормализует процессы пищеварения. Ферменты, входящие в состав панкреатина, высвобождаются в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой. Трипсин в верхнем участке тонкого кишечника ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, обусловливая обезболивающий эффект панкреатина.
ИспользованиеНедостаточность пищеварения при нарушении экзокринной функции поджелудочной железы: муковисцидоз, хронический панкреатит, панкреатэктомия, диспепсии, синдром Ремхельда, метеоризм; нарушение усвоения пищи, кишечные инфекции, хронические заболевания в системе печени и желчных путей, дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность (в т.ч. непереносимость свинины), острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Побочные действияСимптомы кишечной непроходимости (образование стриктур в илеоцекальном отделе и восходящей ободочной кишке) и аллергические реакции немедленного типа (при муковисцидозе, особенно у детей).
ВзаимодействиеСнижает всасывание железа (особенно при длительном применении).
Передозировка Другие указанияПри длительном применении следует назначать препараты железа. Не рекомендуется превышать суточную дозу, особенно больным муковисцидозом.
Энциклопедия лекарств 2003 г.
Обратите внимание! Описание препаратов представлено исключительно для врачей.
Входящие в состав препарата амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, способствуя более полному их всасыванию в тонком кишечнике.
Показания к применениюНедостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.); хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии); улучшение переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, при малоподвижном образе жизни; при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Форма выпускаСубстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 7.5 кг мешок (мешочек) бумажный 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 5 кг пакет (пакетик) бумажный 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 7 кг пакет (пакетик) бумажный 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10 кг пакет (пакетик) бумажный 1;
ФармакодинамикаВходящие в состав препарата панкреатические ферменты (ферменты поджелудочной железы) - амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.
При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее секреторной функции (выделения пищеварительного сока) и способствует улучшению процесса пищеварения.
Использование во время беременностиБезопасность применения при беременности изучена недостаточно.
Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Побочные действияАллергические реакции. При длительном употреблении в высоких дозах возможны гиперурикемия и гиперурикурия.
Способ применения и дозыДоза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут.
При полной недостаточности секреторной функции поджелудочной железы - 400 000 Ед/сут. что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15 GOO-20 000 ЕД/кг массы тела.
Детям в возрасте до 1,5 лет назначают 50 000 ЕД/сут.; старше 1,5 лет - 100 000 ЕД/сут.
При муковисцидозе дозу препарата подбирают индивидуально.
Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
ПередозировкаСимптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей - запоры.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействия с другими препаратамиВозможно снижение всасывания препаратов железа. Антацидные средства, содержащие кальция карбонат и/или магния гидроксид, могут снижать эффективность панкреатина.
Особые указания при приемеПри длительном применении одновременно назначают препараты Fe.
Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
Срок годности Похожие по действию препараты:** Справочник лекарств предназначен исключительно для ознакомительных целей. Для получения более полной информации просим Вас обращаться к аннотации производителя. Не занимайтесь самолечением; перед началом применения препарата Панкреатин Вы должны обратиться к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации. Любая информация на сайте не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
Вас интересует препарат Панкреатин? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр врача? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
** Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описание препарата Панкреатин приведено для ознакомления и не предназначено для назначения лечения без участия врача. Пациентам необходима консультация специалиста!
Если Вас интересуют еще какие-нибудь лекарственные средства и медикаменты, их описания и инструкции по применению, информация о составе и форме выпуска, показания к применению и побочные эффекты, способы применения, цены и отзывы о лекарственных препаратах или же у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.); хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии); улучшение переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, при малоподвижном образе жизни; при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Форма выпуска препарата ПанкреатинСубстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 7.5 кг мешок (мешочек) бумажный 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 5 кг пакет (пакетик) бумажный 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 7 кг пакет (пакетик) бумажный 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10 кг пакет (пакетик) бумажный 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20 кг барабан картонный 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 50 кг барабан фибровый 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 5 кг барабан фибровый 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 10 кг барабан фибровый 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 15 кг барабан фибровый 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 20 кг барабан фибровый 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 30 кг барабан фибровый 1;
Субстанция-порошок; мешок (мешочек) полиэтиленовый двухслойный 40 кг барабан фибровый 1;
Субстанция-порошок аморфный; пакет (пакетик) полиэтиленовый 10 кг;
Субстанция-порошок аморфный; мешок (мешочек) пластиковый 20 кг;
Субстанция-порошок аморфный; мешок (мешочек) пластиковый 25 кг;
Субстанция-порошок аморфный; мешок (мешочек) пластиковый 50 кг;
Субстанция-порошок аморфный; мешок (мешочек) полиэтиленовый 50 кг бочка (бочонок) фибровая (ый) 1;
Субстанция-порошок аморфный; мешок (мешочек) полиэтиленовый 50 кг барабан фибровый 1;
Субстанция-порошок аморфный; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг;
Субстанция-порошок аморфный; пакет (пакетик) полиэтиленовый 1 кг;
Субстанция-порошок аморфный; пакет (пакетик) полиэтиленовый 0.5 кг;
Субстанция-порошок аморфный; банка (баночка) 0.5 кг;
Субстанция-порошок аморфный; банка (баночка) 1 кг;
Субстанция-порошок аморфный; банка (баночка) 5 кг;
Субстанция-порошок аморфный; банка (баночка) 10 кг;
Фармакодинамика препарата ПанкреатинВходящие в состав препарата панкреатические ферменты (ферменты поджелудочной железы) - амилаза, липаза и протеазаоблегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.
При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее секреторной функции (выделения пищеварительного сока) и способствует улучшению процесса пищеварения.
Использование препарата Панкреатин во время беременностиБезопасность применения при беременности изучена недостаточно.
Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Противопоказания к применению препарата ПанкреатинГиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Побочные действия препарата ПанкреатинАллергические реакции. При длительном употреблении в высоких дозах возможны гиперурикемия и гиперурикурия.
Способ применения и дозы препарата ПанкреатинДоза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут.
При полной недостаточности секреторной функции поджелудочной железы - 400 000 Ед/сут. что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза - 15 GOO-20 000 ЕД/кг массы тела.
Детям в возрасте до 1,5 лет назначают 50 000 ЕД/сут.; старше 1,5 лет - 100 000 ЕД/сут.
При муковисцидозе дозу препарата подбирают индивидуально.
Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Передозировка препаратом ПанкреатинСимптомы: гиперурикозурия, гиперурикемия. У детей - запоры.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Взаимодействия препарата Панкреатин с другими препаратамиВозможно снижение всасывания препаратов железа. Антацидные средства, содержащие кальция карбонат и/или магния гидроксид, могут снижать эффективность панкреатина.
Особые указания при приеме препарата ПанкреатинПри длительном применении одновременно назначают препараты Fe.
Условия хранения препарата ПанкреатинВ сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.
Срок годности препарата Панкреатин Принадлежность препарата Панкреатин к ATX-классификации:A Пищеварительный тракт и обмен веществ
A09 Препараты, способствующие пищеварению (в т.ч. ферментные препараты)
A09A Препараты, способствующие пищеварению (в т.ч. ферментные препараты)
A09AA Ферментные препараты
Проблемы с желудком могут появиться в любой момент. Переедание, употребление слишком жирной пищи или обострение различных заболеваний приводит к тому, что пищеварительная система просто перестает работать или начинает функционировать неправильно. В этом случае ей необходима скорая помощь, в качестве которой медики советуют иметь при себе препарат Панкреатин. Инструкция по применению расскажет подробнее о его действии и показаниях к применению.
Приобрести Панкреатин можно в аптечной сети в форме таблеток, в каждой из которых содержится 192 мг порошка панкреатина. Данный порошок состоит из трех ферментов: липазы, протеазы (трипсин и химотрипсин) и альфа-амилазы, которые взяты в равных пропорциях. Вспомогательными компонентами здесь являются: стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана и тальк.
Фармакологическое действиеПанкреатин – лекарственное средство способствующее налаживанию пищеварения. Препарат восполняет нехватку ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, а также оказывает липолитическое, протеолитическое и амилолитическое действие. Липаза расщепляет жир до моноглицеридов, амилаза способствует расщеплению углеводов, а протеаза помогает расщеплению белков. Проще говоря, Панкреатин усиливает расщепление жиров, белков, а также углеводов, способствует их скорейшему всасыванию, улучшая тем самым работу желудка.
Показания к применениюМедикамент Панкреатин специалисты рекомендуют принимать в качестве заместительной терапии в случае внешнесекреторной недостаточности. Это такие патологические состояния, как:
Кроме перечисленных состояний, показанием к применению данного средства является нарушение жевательной функции, переедание или употребление трудно перевариваемой пищи, лицами с нормальным функционированием желудка.
При необходимости Панкреатин можно заменить следующими лекарственными средствами: Гастенорм форте, Креон 10000, Мезим форте. Панкреазим, Эрмиталь, Панзим форте, Пангрол 10000 и Микразим.
Способ применения и дозыУчитывая, что препарат выпускается в таблетках, принимать его следует перорально во время или после еды. Обычно это лекарство пьют по 1–4 таблетки три 3/день, в зависимости от возраста пациента. В случае необходимости такую дозировку могут увеличить в 1,5–2 раза. Максимальная суточная доза при этом не должна превысить 21 таблетку в сутки. Если же у больного диагностируется полная недостаточность функции поджелудочной железы, в сутки ему могут назначить прием 57 таблеток, что является суточной потребностью взрослого. При муковисцидозе детишкам до 4 лет назначают этот препарат из расчета 1 таблетка на 7 кг массы тела. В зависимости от имеющегося заболевания, длительность приема Панкреатина может варьироваться от 5 дней до 6 месяцев.
Противопоказания препаратаПеречисляя случаи при которых не принимается средство Панкреатин, инструкция по применению выделяет следующие состояния:
В некоторых случаях прием Панкреатина может стать причиной следующих реакций организма: тошнота, диарея, запор, тонкокишечная непроходимость и ощущение дискомфорта в желудке. По отзывам, длительный прием рассматриваемого препарата может обернуться гиперурикозурией. Здоровья вам!
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.
Панкреатин является экстрактом поджелудочной железы, в котором содержатся ферменты. улучшающие пищеварительный процесс. В данном ферментном медикаменте находятся такие энзимы как протеаза, липаза и амилаза, которые расщепляют белки. липиды и углеводы. входящие в состав различных продуктов питания. Панкреатин используется при разных болезнях желудочно-кишечного тракта, при серьезных погрешностях в диете. а также перед рентгеном или ультразвуковой диагностикой органов брюшной полости.
Впервые панкреатин стали использовать с середины 60-х годов прошлого столетия в форме порошка, который изготовлялся из поджелудочной железы свиньи. Через некоторое время было доказано, что при контакте с кислой средой желудка панкреатин терял свое действие. В дальнейшем фармацевтические компании стали выпускать его в виде драже, таблеток и капсул, которые проходя желудок. растворялись в двенадцатиперстной кишке.
На данный момент панкреатин производят из поджелудочной железы коров или свиней. Панкреатин представляет собой мелкозернистый порошок слегка желтого или серого цвета с весьма специфическим запахом. Необходимо отметить, что данный медикамент очень плохо растворяется в воде.
Из-за того, что сам по себе панкреатин в желудочном соке довольно быстро теряет свою активность, данное ферментное лекарство, как правило, выпускают в виде таблеток, которые покрываются кишечнорастворимой оболочкой. Благодаря этой оболочке панкреатин проходит желудок и, проникнув в двенадцатиперстную кишку, под действием более щелочной среды начинает растворяться.
Панкреатин имеет целый ряд различных торговых наименований – Биозим, Вестал, Мезим, Панзинорм, Панкреазим, Пангрол, Ферестал, Панкрелипаза, Энзибене, Эвэнзим, Биофесталь, Эрмиталь и другие. Данные аналоги дозируются по количеству в них липазы (фермент, который расщепляет жиры на глицерин и жирные кислоты ).
Фирмы производители панкреатина
Коммерческое наименование препарата
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленкой.
Таблетки, как и капсулы, можно принимать во время еды или после приема пищи.
Медикамент следует не разжевывая запивать стаканом воды (200 – 250 миллилитров ). Суточную и разовую дозировку необходимо подбирать исходя из степени недостаточности функционирования поджелудочной железы.
Среднесуточная дозировка для взрослых составляет 150000 ЕД. При возникновении полной недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы (нарушение выработки ферментов, участвующих в пищеварении ) суточная дозировка должна быть увеличена до 400000 ЕД (данная доза соответствует суточной потребности организма взрослого человека в ферменте липазе ).
Детям старше полутора лет в сутки назначают по 100 тысяч ЕД, а младше – 50 тысяч ЕД. Курс лечения сильно варьируется (в зависимости от патологии и степени ферментной недостаточности поджелудочной железы ).
Механизм лечебного действия медикамента
Панкреатин является ферментным медикаментом, который способен восполнять нехватку некоторых энзимов поджелудочной железы. В состав данного ферментного препарата входит протеаза (расщепляет белки до отдельных аминокислот ), амилаза (расщепляет крахмал до олигосахаридов ) и липаза (расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина ), которые нужны для полноценного процесса пищеварения. Следует также отметить, что панкреатин в некоторой степени улучшает функционирование всего желудочно-кишечного тракта.
Энзимы, которые входят в состав этого медикамента, высвобождаются только лишь в щелочной среде двенадцатиперстной кишки благодаря специальной оболочке (кишечнорастворимая оболочка ).
Чаще всего при обострении хронического панкреатита предпочтительно использовать панкреатин в таблеточной форме, а при нарушении выработки ферментов (экзокринная недостаточность поджелудочной железы ) – в микротаблетированной форме.
Максимальный эффект после приема панкреатина наблюдается, в среднем, через 30 – 50 минут.
Панкреатин выписывают при недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы. Также его могут назначать для подготовки к исследованию органов, которые располагаются в брюшной полости (УЗИ или рентгенологическое исследование ).
В состав входят пищеварительные энзимы. Амилаза расщепляет крахмал на более мелкие цепочки углеводов (олигосахариды ), липаза расщепляет липиды на глицерин и жирные кислоты. Протеаза, в свою очередь, способна расщеплять белки до отдельных аминокислот. Данные ферменты, проникнув в двенадцатиперстную кишку, способны заменять ферменты поджелудочной железы.
Медикамент принимают перед едой или до еды. Дозировка подбирается исходя из возраста или степени ферментной недостаточности поджелудочной железы.
Для взрослых среднесуточная дозировка не должна превышать 150000 ЕД. Максимальная суточная дозировка составляет 15000 – 20000 ЕД на один килограмм массы тела. При полной ферментной недостаточности поджелудочной железы назначают до 400000 ЕД в сутки.
В детском возрасте (до 1,5 лет) суточная дозировка составляет 50000 ЕД, а старше полутора лет и старше – по 100000 ЕД. Дозировку необходимо подбирать с учетом количества и качества пищи (основываясь на количестве жиров, потребляемых в течение суток ). При резекции желудка (хирургическое удаление части желудка ) капсулу с лекарством рекомендуется вскрыть и, не разжевывая выпить ее содержимое. Курс лечения подбирается лечащим врачом и зависит от патологии.
Хронический панкреатит
(воспаление поджелудочной железы)
Сужение выводного протока поджелудочной железы
Синдром Швахмана-Даймонда
(недостаточность поджелудочной железы, костного мозга, а также различные костные аномалии)
Кишечная форма муковисцидоза
(секреторная недостаточность органов пищеварения)
Дозировка должна подбираться индивидуально.
После хирургических операций на поджелудочной железе
Дозировка подбирается в каждом случае отдельно.
После облучения органов пищеварительного тракта
Подготовка к ультразвуковому или рентгенографическому обследованию органов брюшной полости
Нормализует пищеварение и тем самым облегчает визуализацию органов брюшной полости при рентгене или ультразвуковом исследовании.
Как применять медикамент?Капсулы или таблетки должно приниматься во время или сразу после приема пищи. Медикамент не следует разжевывать. Запивать панкреатин необходимо достаточным количеством воды (в количестве 200 – 250 миллилитров ). Необходимо это, для того чтобы энзимы, входящие в состав медикамента, высвобождались в двенадцатиперстной кишке именно в тот момент, когда в нее поступает пища.
Дозировка медикамента подбирается врачом исходя из возраста и степени ферментной недостаточности поджелудочной железы. В случае если у человека наблюдается полная недостаточность в выработке пищеварительных ферментов поджелудочной железой, то назначают по 400000 ЕД, что полностью соответствует потребности человека в ферменте расщепляющего жиры (липаза ).
Среднесуточная дозировка для взрослого человека составляет 150000 ЕД, а максимальная – 15000 – 20000 ЕД на один килограмм веса.
Для детей до полутора лет предусматривается доза в 50000 ЕД, а с полутора лет – по 100000 ЕД.
При кишечной форме муковисцидоза разовая и суточная дозировка препарата должна подбираться только лечащим врачом. Курс лечения может сильно варьироваться в зависимости от болезни (при нарушении диеты лечение составляет несколько дней, а при полной недостаточности функции поджелудочной железы – месяцы и годы ).
При приеме панкреатина довольно редко регистрируются какие-либо побочные эффекты. Данные явления могут возникать лишь при длительном приеме высоких доз медикамента.
Вследствие приема панкреатина могут возникать следующие побочные реакции:Так как панкреатин воздействует непосредственно на слизистую органов пищеварения, то иногда может возникать тошнота. однократная рвота. вздутие живота и болевые ощущения в верхней части живота.
Довольно редко со стороны мочевыделительной системы могут возникать такие симптомы как гиперурикурия и гиперурикемия, для которых характерно повышение уровня мочевой кислоты в моче и крови. Данные нарушения являются следствием повышенной выработки мочевой кислоты в организме.
Аллергические реакции на фоне приема панкреатина возникают относительно редко. В некоторых случаях аллергия может появляться кожной сыпью. Данная сыпь, как правило, представляет собой мелкие и зудящие точки, которые могут появляться на различных участках тела. В отдельных случаях может возникать крапивница. Для данной аллергической реакции характерно появление на коже сильно зудящих волдырей. Кожная сыпь при крапивнице имеет бледно-розоватый цвет и слегка приподнята над уровнем кожи. Следует отметить, что данные волдыри по своему виду напоминают волдыри, которые появляются после ожогов от крапивы.
Панкреатин можно купить в различных городах Российской Федерации. В зависимости от формы выпуска и дозировки цена может несколько отличаться.
Средняя цена панкреатина
Панкреатин представляет собой вытяжку из поджелудочной железы крупного рогатого скота либо свиней. Данный ферментный медикамент содержит в своем составе энзимы, которые компенсируют недостаточность собственных ферментов поджелудочной железы и тем самым способствуют нормальному процессу пищеварения. В панкреатине находятся такие ферменты как амилаза, протеаза и липаза, расщепляющие углеводы, протеины и жиры на более простые составляющие. Протеаза способствует гидролизу (расщепление ) протеинов до аминокислот, амилаза гидролизирует углеводы на олигосахариды (небольшие цепочки углеводов ), а липаза, в свою очередь, расщепляет жиры на глицерин и жирные кислоты. Некоторые аналоги панкреатина содержат вдобавок желчь (помогает сменить желудочное пищеварение на кишечное и участвует в усилении моторики тонкого кишечника ), а также гемицеллюлазу, которая расщепляет растительную клетчатку.
В свою очередь, мезим также является ферментным препаратом с теми же энзимами, что и в панкреатине, но количество которых всегда строго фиксировано в каждой таблетке. Так, например, в одной таблетке мезим форте содержится 3500 ЕД липазы (протеолитические единицы действия Европейской Фармакопеи ), 4200 ЕД амилазы и 250 ЕД протеазы. Однако для того чтобы покрыть суточную дозу в ферментах (расчет производится по липазе ) детям необходимо принять 50000 – 100000 ЕД, взрослым с частичной недостаточностью функции поджелудочной железы 150000 ЕД, а при полной недостаточности – 400000 ЕД. Это значит что детям необходимо принимать от 14 до 28 таблеток мезим форте в день, взрослым по 43 таблетки, а при полной недостаточности поджелудочной железы - до 114 таблеток. В свою очередь, панкреатин в зависимости от производителя содержит 3500, 8000, 10000, 20000 или 25000 ЕД липазы. Разово рекомендуют принимать до 30000 – 32000 ЕД, что соответствует 4 таблеткам, содержащим 8000 ЕД или 3 таблеткам по 10000 ЕД. В сутки взрослый человек должен выпивать до 15 таблеток панкреатина или 43 таблетки мезим форте.
По сути, панкреатин является отечественным аналогом мезима. Как панкреатин, так и мезим являются таблетками, которые содержат идентичный набор ферментов, улучшающих пищеварение. Данные таблетки покрыты особой оболочкой (кишечнорастворимая оболочка ), которая растворяется и высвобождает активные компоненты (амилазу, липазу и протеазу ) при определенных условиях. Попав в кислую среду желудка, оболочка таблетки остается интактной (цельной ). Как только медикамент попадает в тонкий кишечник (в двенадцатиперстную кишку ), оболочка растворяется и все необходимые ферменты высвобождаются. Данная оболочка необходима для того, чтобы желудочные ферменты (пепсин ), а также сам желудочный сок не разрушали энзимы препарата.
Стоит отметить, что с недавнего времени мезим стали выпускать и в других дозировках – по 10000 и 20000 ЕД (мезим форте 10000 и мезим 20000 ). Поэтому теперь разница между панкреатином и мезимом стала еще менее различима (хотя в мезиме все же меньше амилазы и протеазы, чем в панкреатине ). По сути, главное отличие данных препаратов заключается в их цене. Отечественный панкреатин обойдется примерно в полтора - два раза дешевле, чем заграничный мезим форте (производится немецкой фармацевтической компаниейBerlin-Chemie ).
Лекарственный препарат панкреатин назначается при различных нарушениях пищеварения, связанных с недостаточной секреторной функцией поджелудочной железы. В состав этого медикамента входят ферменты поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота, которые, по сути, являются идентичными человеческим. В панкреатине находятся такие ферменты как амилаза, липаза и протеаза. Амилаза обладает способностью расщеплять (гидролизирует ) длинные цепочки углеводов до более коротких (олигосахариды ), протеаза гидролизирует белки до отдельных аминокислот, а липаза расщепляет липиды (жиры ) до жирных кислот и глицерина.
Во время беременности в женском организме происходят различные изменения в гормональном фоне, в результате которых могут появиться некоторые проблемы с процессом пищеварения. Нередко беременные женщины обращаются с жалобами на изжогу. тошноту, тяжесть в животе и т. д. Данные симптомы в некоторых случаях могут возникать на фоне недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Если врач диагностировал частичную или полную недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы (снижение выработки ферментов, участвующих в процессе пищеварения в двенадцатиперстной кишке ), то он может назначить в качестве лечения панкреатин. Главное в данном случае - правильно оценить ожидаемый эффект от лечения и потенциальный риск для ребенка.
Во время беременности можно принимать панкреатин в следующих случаях:Гастрит с пониженной кислотностью
Гастрит с пониженной кислотностью является разновидностью воспаления слизистой оболочки желудка, для которого характерно снижение производства соляной кислоты и желудочных ферментов (данный вид гастрита также называют гипоацидным ). В норме в желудке вырабатывается фермент пепсин, который в значительной степени способствует расщеплению белков до отдельных аминокислот. При понижении кислотности пепсин остается неактивным (пепсиноген не превращается в активный пепсин ) и не способен выполнять свои функции, в результате чего белковая пища остается не до конца переваренной и плохо усваивается.
Нарушение пищеварения на фоне заболевания печени, желчного пузыря или желчевыводящих путей
Панкреатин могут также назначить при патологиях, при которых происходит нарушение оттока и застой желчи в желчном пузыре (дискинезия желчевыводящих протоков. воспаление желчного пузыря, гепатит ). Данные изменения довольно часто возникают при беременности (холецистит ), так как желчный пузырь крайне чувствителен к различным изменениям в гормональном фоне. В конечном итоге желчь в недостаточном количестве проникает в двенадцатиперстную кишку и не участвует в процессе пищеварения. В норме желчь нужна для эмульгирования жиров, также она обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное (понижает кислотность и устраняет воздействие пепсина на ферменты поджелудочной железы ), усиливает моторику тонкого кишечника, а также обладает некоторым бактерицидным действием (нейтрализует болезнетворные микроорганизмы, которые попали в желудочно-кишечный тракт ). Стоит отметить, что в данном случае (при отсутствии камней в желчном пузыре ) назначают панкреатин вместе с желчью, которая содержится в таких препаратах как энзистал, дигестал, фестал и др.
Рентгенологическое или ультразвуковое исследование органов брюшной полости
Панкреатин способствует нормальному пищеварению и в определенной степени облегчает визуализацию органов, расположенных в брюшной полости (нормализует переваривание и устраняет скопление пищи в желудке и кишечнике ).
Суточная и разовая дозировка подбирается лечащим врачом в зависимости от текущего заболевания, а также от степени недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы. Данное лекарственное средство назначают во время или сразу после еды, при этом не рекомендуется его разжевывать. Панкреатин следует запивать большим стаканом воды (200 – 250 миллилитров ).
Довольно часто в детском возрасте возникают различные нарушения пищеварения, в том числе и в связи с недостаточностью функции поджелудочной железы. Данные нарушения могут привести к тошноте, рвоте, диарее. тяжести в животе, а также способствовать потере веса. Возникать такая симптоматика может из-за недостатка выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Панкреатин содержит в своем составе весь необходимый набор ферментов (амилаза, липаза, протеаза ), которые необходимы для нормального переваривания пищи. Данный ферментный препарат способствует всасыванию питательных веществ (белки, жиры и углеводы ) в стенке желудочно-кишечного тракта.
Панкреатин можно назначать детям начиная с одного года жизни. Крайне не рекомендуется его давать детям младше данного возраста, так как существует вероятность возникновения индивидуальной непереносимости на некоторые компоненты лекарства (на вспомогательные вещества, содержащиеся в оболочке панкреатина ). Также прием панкреатина в грудничковом возрасте может приводить к кишечной непроходимости. Чаще всего его назначают детям, которые уже достигли возраста двух или трех лет.
Следует упомянуть один важный момент. Таблетку или капсулу ни в коем случае нельзя разделять на несколько частей. Дело в том, что ферменты панкреатина быстро нейтрализуются в кислой среде желудка, в то время как специальная оболочка препарата (кишечнорастворимая оболочка ) предохраняет данные ферменты от пагубного воздействия соляной кислоты. Пройдя желудок и достигнув двенадцатиперстной кишки, данная оболочка растворяется и высвобождает весь набор необходимых для пищеварения ферментов.
Детям рекомендуется принимать микрогранулированную форму панкреатина, а не обычные таблетки или капсулы. В данной форме выпуска медикамента ферменты находятся в кислотоустойчивых микротаблетках или микросферах с диаметром менее 2 миллиметров, которые намного легче принимать детям.
Следует отметить, что дозировка и курс лечения для ребенка подбираются только лечащим врачом. Врач основывается на степени внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (насколько нарушена функция синтеза пищеварительных ферментов ), а также берет в расчет возраст ребенка. До полутора лет ребенок должен получать до 50000 ЕД панкреатина в день, а от полутора лет и до восемнадцати - до 100000 ЕД. Медикамент принимают во время или сразу после приема пищи. Запивать панкреатин следует большим стаканом воды или фруктового сока.
Панкреатин является ферментным лекарственным средством, который используется для улучшения процесса пищеварения. Главными компонентами панкреатина являются три фермента поджелудочной железы, которые необходимы для нормального переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте.
Липаза является энзимом, который участвует в переваривании, растворении, а также разделении на фракции жиров. Липаза способна расщеплять липиды (жиры ) до глицерина и жирных кислот. Расщепляя жиры, липаза также способствует усвоению в организме жирорастворимых витаминов А, D, E, K.
Протеаза – фермент, необходимый для расщепления белков до отдельных аминокислот. Поджелудочной железой синтезируется несколько типов протеаз, каждая из которых расщепляет белковую молекулу на различных участках.
Также с состав панкреатина входят и вспомогательные вещества, которые в некотором количестве находятся в оболочке таблетки или капсулы.
В оболочке панкреатина могут содержаться следующие вспомогательные компоненты:Стеарат магния входит в группу эмульгаторов, которые необходимы для смешивания (гомогенизация ) веществ, которые в нормальных условиях не могут быть смешиваемыми.
Поливидон является связующим компонентом, который улучшает растворимость и биодоступность панкреатина, за счет образования водорастворимых комплексов в желудочно-кишечном тракте.
Красители входят в состав таблеток, в основном, чтобы улучшить внешний вид медикамента. Чаще всего в панкреатине используются красители коричневого или розово-красного цвета.
Стоит отметить, что в некоторых случаях на определенные вспомогательные вещества, содержащиеся в панкреатине (чаще всего стеарат магния или красители ) может возникать лекарственная аллергия. В случае возникновения зуда. кожной сыпи, выраженного покраснения кожи (эритема ) необходимо полностью отказаться от приема медикамента, а также срочно обратиться к врачу.
Можно ли совмещать прием панкреатина с употреблением алкоголя?
Панкреатин представляет собой медикамент, содержащий в своем составе ферменты поджелудочной железы, которые улучшают процесс пищеварения. Употребление данного ферментного медикамента вместе с любой алкогольной продукцией строго противопоказано. Дело в том, что алкоголь способствует усилению выработки ферментов поджелудочной железы и желчного пузыря, но, в то же время, вызывает спазм гладкой мускулатуры выводных протоков и сфинктера Одди (круговая мышца, которая управляет поступлением желчи и поджелудочных энзимов в двенадцатиперстную кишку ). Данное воздействие на органы пищеварения в дальнейшем приводит к застою желчи в желчном пузыре и обратному оттоку панкреатических ферментов (ферменты поджелудочной железы ). В итоге ферменты поджелудочной железы становятся активными и начинают переваривать собственные ткани органа, что может вызвать острый панкреатит. Данное патологическое состояние проявляется внезапной и интенсивной болью в верхней части живота (эпигастрий ), которая чаще всего отдает (иррадиирует ) в левую часть живота, а также многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Возникновение данной симптоматики требует немедленной медицинской помощи, так как при остром панкреатите происходит выход большого количества ферментов поджелудочной железы в кровь. В дальнейшем панкреатические ферменты могут достигать печени, почек, легких, сердца. мозга и вызывать в них серьезные и необратимые нарушения (возможен даже смертельный исход ). Прием панкреатина в данной ситуации только усугубит патологические нарушения.
Стоит отметить, что наибольшую опасность представляет собой непросто прием алкоголя, а его сочетание с употреблением жирной и жареной пищи. В этом случае вероятность возникновения нарушений со стороны органов желудочно-кишечного тракта (поджелудочная железа, желчный пузырь ) значительно увеличивается.
Панкреатин можно принимать в том случае, когда количество принятого алкоголя было несущественным. Медикамент необходимо принимать во время приема пищи или сразу после еды, не разжевывая таблетки или капсулы и запивая ее достаточным количеством жидкости (200 – 250 миллилитров ). Но лучше всего полностью отказаться от употребления алкоголя при каких-либо нарушениях со стороны поджелудочной железы (даже самых незначительных ).
Специальность: Практикующий врач 1-й категории
