Мазь, крем, лосьон

Обычно, после посещения врача, у пациента остаётся листочек со списком лекарств и рекомендаций, в редких случаях - рецепт. Обращаясь с ним в аптеку часто выясняется, что выписан препарат «Х», а форма его выпуска не указана. Провизор спрашивает: «Вам мазь или крем с таким же названием?». Как выбрать?

Любое лекарство для наружного применения состоит из действующего вещества (концентрация которого в современных препаратах редко превышает 2%) и основы, которая образует «форму» данного препарата.

В дерматологической практике для наружного лечения используются различные формы для применения одного и того же лекарственного средства. Это присыпки (пудры), примочки, лосьоны, взбалтываемые взвеси (болтушки), спреи, эмульсии, пасты, масла, кремы, мази, пластыри, лаки, мыла, шампуни.

Среди готовых лекарственных форм (которые не требуют «изготовления «на заказ» в рецептурном отделе аптеки) чаще всего встречаются кремы, мази и лосьоны.

Общие для большинства этих лекарственных форм принципы:

Мазь – форма, содержащая в своей основе наибольшее количество жиров. Характеризуется наибольшей глубиной проникновения действующего вещества. Рекомендуется для лечения сухих кожных высыпаний, при наличии инфильтрации (уплотнения) в коже. Применение мазей «под повязку» ещё больше увеличивает глубину проникновения действующего вещества. Поскольку жировые компоненты мазей не впитываются в кожу, они могут пачкать одежду, что не всегда приемлемо в амбулаторной практике. Не следует применять мази на мокнущие кожные высыпания.

Крем – форма, основа которой содержит масла и воду. Как правило, хорошо впитывается в кожу, уже через несколько минут после нанесения не пачкает одежду, не оставляет «жирного блеска» на коже лица. Глубина проникновения действующего вещества меньше, чем у мази. Применяется при островоспалительных реакциях, может наноситься на умеренно мокнущие поверхности.

Лосьон – жидкая лекарственная форма, основа которой содержит спирты и воду. В готовых лекарственных формах применяется для лечения волосистой части головы (т. к. практически не пачкает волосы).

Некоторые производители лекарственных препаратов (например препарата «Дайвонекс») рекомендуют применять мазь – на ночь, а крем – утром (из соображений удобства пользования).

Есть лекарства, для которых созданы уникальные лекарственные формы, например «Адвантан» выпускается в формах эмульсии, крема, мази и «жирной мази».

Тем не менее, основные различия мази, крема и лосьона остаются прежними.

1. Руководство для врачей «Кожные и венерические болезни» под ред. Ю. К. Скрипкина. Медицина 1995 Том 1.
2. «Лечение и профилактика кожных болезней» Л. Н. Машкиллейсон «Медгиз» 1957

Далеко не во всякой инструкции к наружному лекарственному средству указывается сколько его нужно наносить на кожу. Часто встречаются рекомендации «наносить тонким слоем». А понятие о «тонком слое» у каждого пациента своё. Так сколько же мазать мази?

Одним из самых простых и эффективных методов наружного лечения некоторых кожных заболеваний являются примочки. Они назначаются дерматологами при мокнущих островоспалительных процессах на коже (контактных и аллергических дерматитах, экземе, микробных заболеваниях кожи и др). Как же их правильно делать?

При выявленном аллергическом заболевании кожи, как правило, назначается элиминационная (исключающая) диета. Если конкретный аллерген не выявлен, то список того, что есть нельзя получается очень большим. Что же можно кушать?

Пациент, которому поставлен диагноз «атопический дерматит» получает от врача множество рекомендаций: по соблюдению диеты, правилам ухода за кожей, наружному и внутреннему лечению. Нередко вопросы организации быта остаются вне зоны внимания как врача, так и пациента. В данном материале собраны наиболее актуальные рекомендации по этому вопросу.

Что такое чесотка? Как можно заразиться чесоткой? Как её лечить? Как правильно обрабатываться противочесоточными средствами? Как правильно проводить дезинфекцию при чесотке? Ответы на эти и некоторые другие вопросы здесь .

Псориаз, как и другие хронические заболевания протекает с чередованием периодов обострений и ремиссий. Как добиться того, чтобы обострения псориаза происходили как можно реже? Здесь собраны рекомендации, которые могут помочь сделать «светлый промежуток» максимально длительным.

Несмотря на то, что дозировка, кратность приёма, противопоказания и т. п. различаются в зависимости от конкретного препарата, я собрал здесь общие рекомендации по применению антибиотиков. которые можно отнести к любому антибактериальному лекарству.

Мазь Адвантан при псориазе: показания к применению, аналоги и стоимость

Сразу хочется напомнить, что такое дерматологическое заболевание как псориаз поддается лечению крайне сложно.

Поскольку природа и причины этого аутоиммунного (кстати сказать, аутоиммунная природа недуга также не доказана) заболевания медикам не известны, абсолютно точных и гарантированно эффективных методик лечения, 100%-но помогающих при псориазе, также нет.

О том, как следует правильно лечить псориаз, постоянно ведутся жаркие споры ученых медиков, а сколько еще времени потребуется на разработку действительно эффективных средств от этого недуга, неизвестно никому.

Некоторые специалисты убеждены, что пациентам может помочь только системная гормональная терапия, часть врачей, наоборот, настаивают на том, что лечить псориаз лучше при помощи местных (иногда гормональных, а иногда и нет) средств – мази, крема, компрессов и пр.

Все это означает, что самостоятельно бороться со столь неоднозначным недугом категорически недопустимо, поскольку ошибки в лечении псориаза, зачастую приводят к значительному усугублению и осложнению первичной проблемы, особенно у детей.

Важно понимать, что единого протокола лечения этого дерматологического заболевания нет, а та методика (использующая мазь, уколы или таблетки), которая успешно помогла справиться с псориазом одному пациенту, может оказаться совершенно неэффективной в случае с другим человеком.

Проявления заболевания, к сожалению, столь неприятны для пациентов, что люди, страдающие от псориаза, готовы испробовать на себе любые (дорогие и дешевые, зарегистрированные и нет, традиционные или народные) средства. Зачастую, этим могут пользоваться недобросовестные производители неких не проверенных, даже опасных для человека средств с непонятным составом, цена которых может быть чрезмерно завышена.

Как же все-таки бороться с недугом, сколько средств стоит перепробовать, чтобы добиться желаемого эффекта и какие это должна быть препараты мазь, таблетки или уколы? Как поступить если диагноз псориаз установили кому-то из ваших детей, какую безопасную мазь правильнее использовать, какова может быть ее цена?

Действительно, именно местные средства (эмульсии или иные) пользуются особой популярностью при лечении рассматриваемой патологии, поскольку они не имеют системного воздействия на организм и могут применяться даже при лечении детей.

Многие наши читатели для лечения ПСОРИАЗА и других инфекционных заболеваний активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Конечно же, таких мазей существует огромное количество, большинство вполне доступны по цене, многие имеют натуральный растительный состав, но все же любые лекарственные средства всегда имеют не только достоинства, но и определённые недостатки.

Как мы уже сказали, лечить псориаз могут при помощи самых различных методик и медикаментозных средств.

Сегодня, нас интересуют случаи, когда для лечения этого недуга назначаются местные средства – мази, крема, гели, скажем, Элоком, Локоид или Адвантан крем.

При лечении псориаза часто используются самые различные местные средства – мазь, крем, гель, компресс и прочие, они могут быть гормональными и, не содержащими в своем составе гормонов. Цена на такие средства может быть кардинально различной. Такие препараты фармацевты и медики разделяют на отдельные группы, как правило, по главному действующему компоненту из их состава.

Некоторые из них могут применяться для лечения детей, беременных женщин, а некоторые нет.

Гормональные мази, типа Адвантана, Элокома или Локоида могут применяться в случаях экстренной терапии, когда заболевание стремительно прогрессирует. Но, часто позитивный эффект от использования гормональных средств оказывается скоротечным, сама же мазь может вызвать привыкание.

Врачи ошарашены! Псориаз уходит мгновенно!

Чтобы избавиться от псориаза нужно каждый день …

Как видно из сравнительной таблицы, препараты Адвантан, Локоид и Элоком действительно очень схожи. При этом некоторые формы средств Локоид и Элоком могут оказываться несколько дешевле, что может заставить пациента обратить внимание именно на них.

Мы, со своей стороны, не рекомендуем пациентам самостоятельно решать какой из препаратов (Адвантан, Локоид или Элоком) в их ситуации окажется наиболее выгодным, эффективным, оптимальным.

Судить о том, какое из лекарственных средств – Адвантан, Локоид или Элоком оптимально подойдет пациенту в той или иной ситуации может только опытный квалифицированный врач.

Доверяйте своему лечащему врачу, будьте здоровы!

Вам все еще кажется, что избавиться от псориаза невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.

Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать секрет излечения псориаза от Елены Малышевой. Читать статью >>

Адвантан инструкция по применению, состав, показания к применению, аналоги и отзывы

Адвантан применяется исключительно для внешнего применения.

Состав. Главным активным веществом препарата Адвантан является метилпреднизолона ацепонат. Вспомогательными веществами в лечебном препарате являются децилолеат - 100 мг, глицерил моностеарат 40-55% - 85 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) - 25 мг, жир твердый - 25 мг, софтизан 378 - 75 мг, макрогола стеарат - 30 мг, глицерол 85% - 50 мг, динатрия эдетат - 1 мг, бензиловый спирт - 10 мг, бутилгидрокситолуол - 60 мкг, вода очищенная - 597.94 мг.

Взрослым и детям в возрасте с 4 – месяцев средство наносится один раз в сутки тонким слоем на поврежденную кожу. В случае необходимости постоянного применения Адвантан срок использования не выше 12 недель, для детей дозировка составляет не более 4 недель. В случае, если используется Адвантан в виде эмульсии, срок нанесения не должен превышать более 2 недель.

Рекомендации по применению и приему Адвантана в виде крема

Благодаря тому, что крем Адвантан содержит высокую концентрацию воды, он может эффективно применяться при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. При этом, крем одинаково эффективен при использовании на гладкой коже, так и на коже, покрытой волосяным покровом. Также крем эффективно устраняет воспаление на коже, склонной к жирности.

Формула мази включает одинаковое соотношение жира и воды. Благодаря данному обстоятельству, мазь Адвантан применяется при подостром и хроническом воспалении кожного покрова, которые не сопровождаются мокнутием. Помимо прекращения воспалительного процесса, мазь выполняет сопутствующую функцию – устраняет сухость, шероховатость, и нормализует жирность.

Применение Адвантана в форме мази

Адвантин, представленный в форме жирной мази, являет собой лекарство, которое используется для устранения проблем, связанных с долгосрочным хроническим воспалительным процессом. Адвантин в виде жирной мази наиболее оптимален и рекомендуется для лечения очень сухой, пересушенной кожи. Жирная мазь эффективна даже в случае поражении кожи лихенификацией и инфильтрацией.

Рекомендации по применению и приему Адвантана в форме эмульсии

Адвантин, представленный в виде эмульсии, также необходимо наносить тонким слоем, втирая легкими массирующими движениями. В случае поражения кожи по причине солнечного ожога, эмульсия применяется 1-2 раза в сутки. При этом, эмульсия в виду своей концентрированности обладает свойством высокой сушки кожи, поэтому не подходит сухому и увядающему типу кожу. Для данного типа кожа необходимо применять крем или мазь с высоким процентом жирности.

Лечебная мазь Адвантан представляет собой негалогенизированный синтетический стероид. Средство применяется исключительно в качестве наружного, и являет своей целью снижение воспаления и аллергии, высыпаний на кожном покрове. Помимо того, Адвантан предназначен для эффективного подавления таких нежелательных на коже реакций, как эритема, отек, зуд, раздражение и ощущение боли. В лабораторных условиях доказано, что данное лекарство не воздействует негативным образом на надпочечники даже в случае регулярного многократного применения. На химическом уровне при многократном применении крема уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм колеблется в границах абсолютной нормы, при этом, количество кортизола в моче также остается в норме, не снижаясь. Также следует отметить то обстоятельство, что активное вещество метилпреднизолона ацепоната, используемое при наружном применении, не вызывает негативных последствий при применении относительно человека, либо животного.

Описание лекарственной формы Адвантана

Адвантин выпускается в форме крема, и направлен на наружное применение 0.1 %. Препарат выпускается исключительно белого, либо желтоватого цвета. При этом, консистенция не позволяет крему быть прозрачным или полупрозрачным.

В отношении препарата Адвантан были проведены лабораторные исследования, в ходе которых были протестированы все формы препарата, мазь, крем, жирная мазь и эмульсия. Эксперимент длился в течении 12 недель у людей, старше 18 лет, и на протяжении 4 недель у людей, в возрасте до 18 лет, в том числе была затронута категория раннего возраста. Данные исследования были направлены на выявление таких побочных действий, как развитие атрофии кожи, стрий, высыпания в виде угрей, телеангиэктазий. По результатам исследования ни одно из перечисленных негативных последствий не было выявлено, препарат полностью безопасен.

Эффективное действие препарата обусловлено взаимодействием 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, входящего в химический состав вещества метилпреднизолона ацепонат и внутриклеточным глюкокортикоидными рецепторами.

Препарат применяется как в качестве автономного средства, так и в одной связке с окклюзионной повязкой. Лабораторные исследования, проведенные в отношении препарата Адвантан показали, что мази, крема, жирные мази при соприкосновении с кожей вызывают абсорбцию у людей в независимости от возраста с атолическим дерматитом и псориазом не более чем 2,5 %. Данные цифры не являются угрожающими, они выше показателя здоровой кожи на 1 %.

В случае получения человеком ожога посредством солнца, необходимо обработать поврежденный участок кожи кремом или мазью в количестве 4 мкг на кг массы тела в сутки.

Показания к применению Адвантана

Показаниями к применению мази, крема, жирно мази Адвантан, являются:

• атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
• истинная экзема;
• микробная экзема;
• профессиональная экзема;
• дисгидротическая экзема;
• простой контактный дерматит;
• аллергический (контактный) дерматит.

Показаниями к применению эмульсии Адвантан, являются:

• атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
• простой контактный дерматит;
• аллергический (контактный) дерматит;
• истинная экзема;
• себорейный дерматит/экзема;
• микробная экзема;
• фотодерматит, солнечный ожог.

Противопоказания к употреблению Адвантана

Противопоказания к применению препарата Адвантан заключаются в наличии у пациента:

• туберкулез, сифилис, отраженные на коже пациента;
• ветряная оспа, лишай, то есть болезни, источником которых является инфекция;
• розацеа, периоральный дерматит;
• воспаленная кожа вследствие реакции на вакцину;
• младенческий возраст до 4 – х месяцев;
• индивидуальная непереносимость компонентов лечебного средства.

Побочные эффекты от применения Адвантана

В случае однократного нанесения средства на кожу без соблюдения дозировки, лабораторные исследования не выявили интоксикации кожи. Также были проведены исследования, связанные с непреднамеренным использованием средства при внутреннем применении.

При этом, симптомами передозировки являются атрофия кожи, представляющая собой истончение кожи, стрии, и телеангиэктазии. Однако, данный побочный эффект возможен при очень длительном применении препарата в чрезмерных дозах.

Для нивелирования негативных последствий действия препарата, необходимо прекратить его использование в любых количествах.

Как правило, препарат при правильном грамотном использовании и следовании инструкции, не наносит вреда организму и не имеет побочных действий.

Очень редко (менее чем 0.01 % инцидентов), которые приходятся на такие негативные реакции как зуд, жжение, эритема, сыпь. При многократном и постоянном применении препарата, в период более, чем 4 – и недели, и на площади тела 10 % и более, препарат может дать такие побочные действия, как атрофия кожи, стрии, телеангиэктазия. Данные побочные эффекты встречаются в случае чрезмерного нанесения препарата без соблюдения меры, сроком, более чем 12 недель взрослыми, и более, чем 4 недели детьми.

В редких случаях (0.01 – 0.1 %) побочные эффекты средства Адвантан могут выражаться в фолликулите, гипертрихозе, дерматите, депигментации кожи, аллергических реакциях.

Во всех случаях, негативные последствия устраняются сразу после отмены препарата, и не требуют специального наблюдения у врача и лечения. При попадании препарата Адвантан следует немедленно смыть его большим количеством теплой воды. Также Адвантан нельзя применять на участки кожи, предварительно разогретые. Адвантан не допустим для нанесения на кожу лица, в случае наличия угрей и периориального дерматита. Если Адвантан рекомендован врачом на фоне наличия бактериального дерматита, параллельно с лечением данным препаратом, необходимо проведение антибактериального и антимикотического лечения.

Совместимость Адвантана с другими препаратами

Адвантан можно сочетать с любыми иными препаратами.

Рекомендации по применению и приему Адвантана при беременности

Беременность и лактация не исключают применения препарата Адвантан. Однако, производители рекомендуют наносить средство исключительно в случае, если польза превышает издержки в виде вреда для матери и плода. При этом, препарат не рекомендуется применять относительно большой поверхности кожного покрова. Также запрещено наносить Адвантан в любой форме на молочные железы беременной или кормящей женщины.

Применение Адвантана для детей

Применять препарат Адвантан необходимо в возрасте от 4 – х месяцев. Детям препарат наносится на пораженные участки кожи на протяжении не более, чем 4 – х недель.

Условия отпуска из аптек

Препарат не нуждается в специальном отпуске врача.

Отзыв Дарьи о препарате Адвантан

«Мазь ребенку назначил аллерголог. Первое время счастью моему не было предела. Все аллергические реакции ушли почти сразу, после второго применения. Но после второй недели мазь перестала действовать. Пришлось сменить на новую. Но, в связи с тем, что мазь гормональная, очень сильная и эффективная, найти замену ей оказалось очень непросто. Поэтому, если вы планируете приобретать мазь от хронический аллергических реакций, то не стоит останавливаться на Адвантане»

Отзыв Регины о препарате Адвантан

«Долгое время мучилась от дерматита на лице. Не стала ходить к врачу, посоветовалась на различных форумах, почитала мнения квалифицированных врачей, и решила остановить выбор на препарате Адвантан. На первый же день ушел мучительный зуд, на второй день я заметила, что сыпи на лице стало гораздо меньше, прошли отеки, стало приятно смотреть на свое лицо, оно стало похорошевшим. Третий день был финишным, все признаки аллергии исчезли. Я не ожидала, что проблемы могут так легко решаться, что можно просыпаться без зуда, жжения, постоянных отеков»

Отзыв Валерии о препарате Адвантан

«Адвантан прописал нам педиатр от просроченных подгузников, которые вызвали жуткую аллергическую реакцию на попе семи месячного младенца. Помог препарат конечно, быстро. Но, я с осторожностью им пользовалась, потому что препарат гормональный, а это значит, что он вызывает привыкание, поэтому, нам повезло, что сыпь прошла быстро. К тому, же, еще один недостаток следует назвать у препарата, он достаточно дорогой»

Отзыв Екатерины о препарате Адвантан

«У меня полгода была острая экзема, выраженная в волдырях, начесах, зуде. Я бы назвала эти полгода адом, невозможно было ни спать, ни вести какую – либо деятельность. Врач все время выписывал новые средства, ни одно из которых не помогало. Пришлось сменить врач, тот мне выписал Адвантан. В это невозможно поверить, но так хорошо жить комфортно, через девять дней вся экзема прошла, не оставила ни единого следа»

Отзыв Анны о препарате Адвантан

«У сына каждую весну выступала сыпь, сходили к дерматологу, оказалось, что дерматит, еще и хронический. Поскольку у мужа тоже дерматит, мы решили, что это наследственная болезнь. Но, после того, как я обработала пораженные аллергией, участки кожи, все прошло на следующий день. Очень рада, что не пришлось ребенку мучиться всю весну, надеюсь, в следующем году мазь также быстро избавит от весеннего обострения. Кстати, у мужа все признаки аллергии также прошли на следующий день, правда в связи с тем, что у него кожа сухая, крем ему пришлось купить другой, с повышенной жирностью»

Другие статьи о препарате Адвантан

Адвантан - инструкция по применению, отзывы, цены

солнечный дерматит (сильный солнечный ожог).

мазь для наружного применения 0.1%; туба 15 г, коробка (коробочка) 1.
мазь для наружного применения 0.1%; туба 50 г, коробка (коробочка) 1.
мазь для наружного применения 0.1%; туба 10 г, коробка (коробочка) 1.
мазь для наружного применения 0.1%; туба 20 г, коробка (коробочка) 1.
мазь для наружного применения 0.1%; туба 30 г, коробка (коробочка) 1.
мазь для наружного применения 0.1%; туба 5 г, коробка (коробочка) 1.
мазь для наружного применения 0.1%; туба 15 г, коробка (коробочка) 1.
мазь для наружного применения 0.1%; туба 50 г, коробка (коробочка) 1.
мазь для наружного применения 0.1%; туба 30 г, коробка (коробочка) 1.
мазь для наружного применения 0.1%; туба 5 г, коробка (коробочка) 1.

При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в эффективной дозировке системное действие минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на большие поверхности (40–60% поверхности кожи), а также применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана до 12 нед у взрослых и до 4 нед у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит — 6?-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс взаимодействует с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов. В частности, это приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа ПГ и ЛТ.

Ингибирование глюкокортикоидами синтеза вазодилатирующих ПГ и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводят к вазоконстрикторному эффекту.

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6?-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

Интенсивность чрескожной абсорбции для мази и крема зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (на открытый участок кожи или под окклюзионную повязку). Чрескожная абсорбция у подростков и взрослых, страдающих нейродермитом и псориазом, составляет менее 2,5%, что лишь незначительно отличается от абсорбции через неповрежденную кожу у взрослых здоровых добровольцев (0,5–1,5%).

Для эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением очень низкая (0,27% дозы) и незначительно выше, чем через здоровую кожу (0,17%). Абсорбция через кожу с удаленным роговым слоем значительно выше (15% дозы). В случае обработки всего тела (например при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела в день, что исключает системные эффекты.

После попадания в системный кровоток 6?-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и, таким образом, инактивируется. Метаболиты метилпреднизолона ацепоната (главным из которых является 6?-метилпреднизолон-17-пропионат-21-глюкуронид) элиминируются, главным образом, почками с T1/2 около 16 ч. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

При необходимости применения препарата Адвантан во время беременности и лактации следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

У кормящих матерей препарат не должен наноситься на молочные железы.

туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;

вирусные заболевания (например ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;

розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;

кожные реакции на вакцинацию в области нанесения препарата;

гиперчувствительность к компонентам препарата.

Обычно препарат хорошо переносится. В единичных случаях могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование пузырьков.

Как и при наружном применении других ГКС, в редких случаях могут наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, аллергические реакции.

Препарат наносят 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки кожи. Как правило длительность непрерывного ежедневного лечения препаратом Адвантан не должна превышать 12 нед для взрослых и 4 нед для детей.

Для лечения заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием и при наличии инфильтрации, необходима лекарственная форма с уравновешенным соотношением жира и воды. Мазь Адвантан делает кожу слегка жирной без задержки тепла и влаги.

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии препаратом Адвантан необходимо проводить специфическое антибактериальное или антимикотическое лечение.

Если кожные покровы чрезмерно сохнут при длительном применении крема, необходимо перейти к лекарственной форме с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

Следует избегать попадания препарата в глаза. Как и в случае системных ГКС, может развиться глаукома после применения местных форм (например после больших доз, или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность управлять автомобилем и использовать механизмы

Список Б. При температуре не выше 25 °C.

Адвантан лосьон инструкция

Краткая аннотация: лекарственное средство Адвантан представляет собой гормональный препарат, применяемый в лечении болезней кожи, ожогах различной природы. Препарат может использоваться как взрослыми женщинами и мужчинами, так и детьми.

Описание действия препарата – Адвантан обладает выраженными противовоспалительным, противоотёчным, противозудным свойствами, значительно уменьшает количество экссудата на участках поражённой кожи.

В основе лечебного действия препарата лежат фармакологические особенности действия основного активного вещества – метилпреднизолона ацепоната, который после нанесения на кожу в тканях трансформируется в активный метаболит 6α-метилпреднизолона-17-пропионат. Как любой препарат такого плана, Адвантан подавляет все этапы воспалительной реакции в поражённом очаге (замедляет синтез арахидоновой кислоты, блокирует фермент фосфолипазы А, резко снижает продукцию цитокинов и лейкотриенов, стимулирует синтез специфических белковых молекул – липокортинов, которые также останавливают воспаление и снижают активность клеток воспаления и др.).

Благодаря местной форме применения гормональное составляющее препарата не оказывает системного действия на организм.

В составе Адвантана единственное активное вещество – 0,1% метилпреднизолона ацепоната.

Неактивные компоненты (в зависимости от формы выпуска их состав может незначительно изменяться): высокоочищенный вазелин белый медицинский, крахмал, целлюлоза, тальк и др.

• Для мази или крема: лечение атопический, контактный или аллергический дерматиты; экзема (её дисгидротическая и дегенеративная формы у детей); нейродермит;
• Для эмульсии: лечение и профилактика различных видов дерматитов; почти все виды экзем у детей, нейродермит.

• Инфекционные заболевания кожи или инфицированные раны (стрептодермии, грибковые и вирусные поражения кожи и др.);
• Кожные проявления неопластического синдрома (добро- и злокачественные новообразования кожи);
• Кожные проявления тяжёлых болезней (туберкулёз, сифилис и др.);
• Аллергия или непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.

Побочные действия Адвантана проявляются крайне редко и лишь при длительно курсе лечения, когда мазь (или крем) применяется под повязку и на значительных участках кожи. Побочные эффекты заключаются в местной реакции (резкая сухость кожи, выраженный подкожный рисунок, покраснение, зуд, изменение цвета) на участках кожи, где применялся препарат. После прекращения использования побочные эффекты проходят самостоятельно и лишь в незначительном количестве случаев требует врачебного вмешательства.

Случаи передозировки препарата не описаны.

• Случаи снижения лечебных свойств Адвантана после приёма алкоголя не описаны.
• Адвантан может применяться при беременности, во время лактации (кормления грудью) вне зависимости от её срока (в данном случае препарат назначает исключительно врач, предварительно оценив возможный риск и пользу от применения препарата!) в местной терапии незначительных участков кожи.

Способ применения Адвантана и дозировка препарата следующие:

• Крем или мазь, а также жирную мазь используют в случаях, когда поражения кожи носят выраженный атрофический или блюдечный характер (сухая кожа, бляшки и др.). Наносят на поражённый участок кожи 1 раз в день и втирают медленными круговыми движениями. Длительность основного курса лечения корректирует врач (для взрослых не более 12 недель, для детей – 4 недели);
• лосьон рекомендуют применять на участках кожи после солнечных ожогов или на волосистой части головы. После непродолжительного встряхивания флакона с лекарственным средством, несколько капель препарата наносится на кожу и втирается круговыми движениями. Курс лечения, дозировку, кратность применения назначать только врач!

Адвантан производят в 4 формах выпуска: крем, мазь, мазь жирная 0,1% по 15 грамм в алюминиевой тубе; лосьон с таким же содержанием метилпреднизолона ацепоната – 30 мл. Производитель – Schering (Германия).

Таблеток, которые необходимо принимать, молочка для тела, порошка для приготовления раствора или суспензии под фирменной маркой «Адвантан» не существует.

Срок годности крем – не более 2 лет.

Аналоги Адвантана: Ректодерм, Элаком, Локоид и др.

Отпуск из аптеки: по рецепту врача

Комментарии (страница %page%)

Адвантан: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Вспомогательные вещества: триглицериды с цепями средней величины, софтизан 378, полиоксиэтилен-2-стериловый спирт, полиоксиэтилен-21-стериловый спирт, глицерол 85%, бензиловый спирт, натрия эдетат, вода очищенная.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

ГКС для наружного применения, представляет собой негалогенизированный синтетический стероид. При наружном применении Адвантан подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

При применении метилпреднизолона ацепоната наружно системное действие выражено минимально как у человека, так и у животных. После многократного нанесения Адвантана на обширные поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме крови и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.

В ходе клинических исследований при применении Адвантана в форме мази, крема, жирной мази или эмульсии до 12 недель у взрослых и до 4 недель у детей (в т.ч. раннего возраста) не было выявлено развития атрофии кожи, телеангиэктазий, стрий и угреподобных высыпаний.

Метилпреднизолна ацепонат (особенно его основной метаболит – 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.

В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиатора воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.

Ингибирование ГКС синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина приводит к вазоконстрикторному эффекту.

Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи, лекарственной формы и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки). При применении мази, крема или жирной мази чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом была не более 2.5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0.5-1.5%).

При применении препарата в форме эмульсии интенсивность абсорбции через кожу с искусственным воспалением была очень низкой (0.27%), что лишь незначительно выше, чем через здоровую кожу (0.17%). В случае обработки всего тела (например, при солнечном ожоге) системная доза составляет около 4 мкг/кг массы тела/сут (что исключает системные эффекты).

Метаболизм и выведение

Метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активными метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17-пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к кортикоидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его биоактивации в коже.

После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгируется с глюкуроновой кислотой и, таким образом, инактивируется.

Метаболиты метилпреднизолона ацепоната выводятся главным образом почками, T1/2 - около 16 ч.

Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.

Взрослым и детям с 4-х мес препарат наносят 1 раз/сут тонким слоем на пораженные участки кожи.

Непрерывное ежедневное применение Адвантана в форме крема, мази или жирной мази составляет для взрослых не более 12 недель, для детей – не более 4 недель. Курс лечения Адвантаном в форме эмульсии составляет не более 2 недель.

Крем представляет собой лекарственную форму с небольшим содержанием жира и высоким содержанием воды, поэтому рекомендуется при подостром и остром воспалении без выраженного мокнутия. Крем обеспечивает устранение воспалительного процесса как на гладкой коже, так и на волосистой части, в т.ч. на коже, склонной к жирности.

Мазь представляет собой лекарственную форму с уравновешенным соотношением жира и воды, поэтому рекомендуется при подостром или хроническом течении воспалительных заболеваний кожи, не сопровождающихся мокнутием. Мазь оказывает лечебное действие, способствуя также устранению сухости кожи и восстановлению ее нормальной жирности.

Жирная мазь представляет собой безводную лекарственную форму, поэтому рекомендуется для лечения длительных хронических воспалительных кожных процессов при очень сухой коже. Окклюзионный эффект жирной мази обеспечивает выраженное лечебное воздействие даже при значительной лихенификации и инфильтрации.

Эмульсию наносят на кожу тонким слоем, слегка втирая. При солнечных ожогах эмульсию применяют 1-2 раза/сут. Если кожные покровы чрезмерно сохнут при применении эмульсии, необходимо перейти к лекарственной форме Адвантана с более высоким содержанием жира (мазь или жирная мазь).

При изучении острой токсичности метилпреднизолона ацепоната не было выявлено какого-либо риска острой интоксикации при чрезмерном однократном наружном применении (нанесение препарата на большую площадь при условиях, благоприятных для абсорбции) или непреднамеренном приеме внутрь.

Симптомы: при чрезмерно долгом и/или интенсивном местном применении ГКС может развиться атрофия кожи (истончение кожи, телеангиэктазии, стрии).

Лечение: отмена препарата.

Лекарственное взаимодействие препарата Адвантан не выявлено.

При необходимости применения препарата Адвантан при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.

Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.

Обычно препарат хорошо переносится.

Очень редко (менее чем в 0.01% случаев) могут наблюдаться местные реакции, такие как зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи. Если препарат применяют более 4-х недель и/или на площади 10% и более поверхности тела, могут возникнуть следующие реакции: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеформные изменения кожи, системные эффекты, обусловленные абсорбцией кортикостероида. В ходе клинических исследований ни один из вышеперечисленных побочных эффектов не был отмечен при применении Адвантана до 12 недель у взрослых и до 4-х недель у детей.

В редких случаях (0.01-0.1%) может наблюдаться фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на один из компонентов препарата.

Мазь, крем и эмульсию следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Мазь жирную следует хранить при температуре не выше 30°C. Срок годности – 5 лет.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Мазь, крем, жирная мазь

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

— атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;

— истинная экзема;

— микробная экзема;

— профессиональная экзема;

— дисгидротическая экзема;

— простой контактный дерматит;

— аллергический (контактный) дерматит.

Эмульсия для наружного применения

Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими ГКС:

— атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;

— простой контактный дерматит;

— аллергический (контактный) дерматит;

— истинная экзема;

— себорейный дерматит/экзема;

— микробная экзема;

— фотодерматит, солнечный ожог.

— туберкулез кожи и кожные проявления сифилиса в области нанесения препарата;

— вирусные поражения кожи в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае);

— розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;

— кожные проявления реакции на вакцинацию;

— детский возраст до 4-х мес;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном необходимо проводить специфическое антибактериальное или противогрибковое лечение.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Как и в случае применения системных кортикостероидов, при наружном применении ГКС может развиться глаукома (например, после высоких доз или очень длительного применения, использования окклюзионных повязок или нанесения на кожу вокруг глаз).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

• ◊ крем д/наружн. прим. 0.1%: тубы 15 г П N013563/01 (2002-06-06 – 2002-06-11)
• ◊ эмульсия д/наружн. прим. 0.1%: тубы 20 г П N013563/02 (2018-08-11 – 0000-00-00)
• ◊ мазь д/наружн. прим. жирная 0.1%: тубы 15 г П N013563/04 (2012-08-11 – 0000-00-00)
• ◊ мазь д/наружн. прим. 0.1%: тубы 15 г или 50 г П N013563/03 (2002-06-06 – 2002-06-11)