Рейтинг: 4.3/5.0 (1934 проголосовавших)Категория: Инструкции
Анаприлин – один из важнейших препаратов в медицинской практике, имеющий достаточно широкое применение. Узнаем подробнее, от чего помогает Анаприлин, в каких дозировках рекомендуют принимать это средство, и как оно влияет на организм.
Действие препарата АнаприлинАнаприлин представляет собой медикамент синтетического происхождения, относящийся к группе неселективных бета-адреноблокаторов и воздействующий, главным образом, на сердечно-сосудистую систему. Основное вещество его химического состава - пропранолола гидрохлорид. Производят лекарство в форме таблеток, а также раствора, предназначенного для инъекционного введения.
Главные лечебные свойства Анаприлина – антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное. После попадания в организм средство быстро всасывается в кровь, оказывая на организм следующее воздействие:
Данный препарат рекомендуется при следующих диагностируемых патологических состояниях:
Как показали проведенные недавно исследования, данный препарат достаточно успешно может применяться для лечения гемангиом. Эти доброкачественные сосудистые опухоли, появляющиеся в младенческом возрасте, в некоторых случаях характеризуются агрессивным ростом, а также прорастанием в глубокие кожные и подкожные ткани. Анаприлин, блокируя сосудистые рецепторы, способствует сужению сосудов гемангиомы, блокированию фактора роста сосудистых тканей, стимулированию процесса разрушения капилляров гемангиомы с замещением их рубцовой тканью. Тем самым достигается приостановка роста образования и его обратное развитие.
Особенности приема АнаприлинаТаблетированная форма препарата предназначается для приема перед едой (за несколько минут до трапезы). Инъекции препарата вводятся внутривенно капельно. Дозировка Анаприлина и длительность его применения подбирается индивидуально в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, состояния пациента. При лечении данным медикаментом пациенты должны находиться под постоянным врачебным контролем, включающем наблюдение за частотой сердечных сокращений, за кровяным давлением, электрокардиограммой, 
количеством сахара глюкозы в крови у больных сахарным диабетом.
Здравствуйте. На этом сроке эти препараты уже менее опасны, чем раньше, хотя я показаний к их назначению не вижу. Попробуйте проконсультироваться еще у одного специалиста очно. Сама по себе экстрасистолия не опасна и не должна влиять на кровоснабжение плода.
Татьяна 2015-05-04 12:27
Я уже много много раз задавала вам один и тот же вопрос но никто мне не отвечает. Я думаю что ответы это шоу. Для врачей чтоб повысить их рейтинг. Сколько я просила ответить мне. В 9 годлу делали абляцию была наджелудочковая тахикардия. Было хорошо. Но потом стресс и не один теперь давление скачет вчера вот поехала на дачу даже ничего не делала давление поднялось 170 на 120 и пульс 120 почему. Такая слабость ну выпила от давления а от тахикардии не знаю что пить пила сотогексал с арифоном. Никакого толка только перебоии от него, пила диалтиазем, сейчас анаприлин и тоже толко нет. Я не знаю что делать. У нас нет кардиолога. Нет холтора Ничего нет кроме ЭКГ В деревне. Ну кто мне поможет? Я вам писала свой телефон позвоните мне сделайте отзвон я перезвоню. Ну прошу Вас помогите.
Таблетки анаприлин — это единственная доступная лекарственная форма этого препарата. Относится средство к группе бета-блокаторов. Используется в терапевтической практике при различных нарушениях, связанных с диэнцефальными, коронарными и сосудистыми поражениями. В состав одной таблетки входит определенное количество основного действующего вещества — пропранолола. Выпускаются таблетки с дозировкой по 10 и 40 мг. Выбор дозировки зависит от состояния пациента, показаний к применению анаприлина и сопутствующей морфологической патологии. Дополнительные компоненты таблетки не несут на себе никакой фармакологической нагрузки и не принимаются в расчет при определении дозировки.
В организме человека препарат связывается с белковыми структурами кровяных клеток и плазмы. При этом не обладает селективной способностью. После всасывания и распределения с кровотоком системно блокирует адренорецепторы типов бета1 и бета 2. За счет этого сокращается воздействие кахетоламинов и потребление клетками кальция. Вследствие этого возникает снижение уровня сократимости мышечных волокон миокарда. Спустя несколько минут начинается сосудорасширяющее действие.
В дальнейшем механизм фармакологической динамики приводит к:
Первые сутки после приема терапевтической дозы препарата возможно усиление сопротивляемости периферической кровеносной сети. При неправильном подходе к купированию приступов повышения артериального давления это может приводит к дальнейшему росту АД. Однако уже спустя 24 часа показатели нормализуются. При курсовом лечении анаприлином сопротивляемость периферических кровеносных сосудов постепенно приходит в норму с тенденцией к дальнейшей лабильности. За счет этого увеличивается объем циркулирующей крови и усиливается поступление кислорода и питательных веществ в различные ткани и органы человеческого тела.
При длительном курсовом лечении анаприлином наблюдаются следующие факторы воздействия:
Максимальный эффект достигается спустя 60 минут после приёма таблетки анаприлина. Выведение всех компонентов препарата осуществляется в течение 4 — 5 часов в зависимости от состояния мочевыделительной системы пациента.
Препарат анаприлин: применение и показанияПрактическое применение анаприлина помогает снизить риск развития инфарктов миокарда и головного мозга, геморрагических инсультов и многих других грозных осложнений. Также правильно подобранная схема терапевтического воздействия способна восстанавливать нормальный ионный обмен в клеточных структурах человеческого организма, что позволяет снижать нагрузку на сердечную мышцу и сосудистое русло кровеносной системы.
Показания к применению анаприлина включают в себя:
Лечение анаприлином — длительное, преследующее своей целью стабилизацию работы сердечнососудистой системы. В начале терапии определяется достаточная суточная дозировка. В этот период необходимо 2-3 раза в сутки контролировать параметры артериального давления и частоты сердечных сокращений. В случае отклонения их от физиологической нормы происходят корректировку суточной и разовой дозировки. При длительной терапии показано проведения электрокардиографического исследования состояния миокарда каждые 3 месяца.
Действие анаприлина заметно снижается у лиц, которые курят. Действие никотина уменьшает терапевтический эффект. Поэтому следует отказаться от этой вредной привычки.
Контроль функции мочевыделительной системы требуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев. При появлении признаков почечной недостаточности приём препарата отменяется. Также пациент должен быть проинформирован о необходимости постоянного измерения частоты пульсовой волны. Если частота сердечных сокращений падает до показателя в 50 ударов в минуту, необходимо корректировать дозировку препарата в сторону уменьшения.
Курс поддерживающего лечения анаприлином может составлять от 12 до 60 месяцев. В этот период лицам, использующим контактные линзы для коррекции зрения нужно использовать дополнительные методы увлажнения роговицы глаза. Основное действующее вещество препарата способно уменьшать количество выделяемой слезной жидкости.
Препарат анаприлин не совместим с алкогольными напитками. В период лечения препаратом запрещается употребление любых видов этих жидкостей. Может привести к летальному исходу вследствие резкого падения уровня артериального давления и развития сосудистого коллапса.
Схемы дозирования анаприлина
Лечение туберкулеза проводиться, как правило в условиях стационара. Лечение длительное и требует от больного дисциплины и выполнения всех врачебных рекомендаций. Лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза - особенности, хирургическое лечение туберкулеза
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела « Часто задаваемые вопросы ». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.
14 мая 2009 года
может ли болезнь туберкулез проходить без повышения температуры?
16 мая 2009 года
Отвечает Стриж Вера Александровна :
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
информация о консультанте
Туберкулез чаще всего протекает без температуры. Температура появляется при больших процессах вследствие интоксикации. Поэтому важно ежегодно проходить флюорографию.
14 сентября 2011 года
Добрый день! Сложилась следующая ситуация: на работе, в моем отделе из 3-х человек - начальник заболел туберкулезом, открытой формы. Все родственники и близкие, а также мы сотрудники(2 чел) прошли проверку в институте Яновского. Все оказались здоровы, начальник продолжает лечение, на данный момент около 2 недель. Нам, двум сотрудникам, в поликлинике при институте Яновского, сказали, для профилактики пропить изониозид+карсил+витамины гр. В, около 2 месяцев, так как мы постоянно сидели в одном маленьком кабинете. Препараты принимаем четко по инструкции, кабинет продизенфицировали Бациллолом и прокварцевали. Теперь вопрос к врачам и консультантам: какой минимальный срок наш начальник должен быть изолирован при открытой форме туберкулеза? В компании никто о болезни не знает, стоит ли нам поднять этот вопрос перед высшим руководством? Проблема еще в том, что начальник хочет выходить на работу, после всего 2-х недель лечения дома, обусловливая это тем, что пока мы пьем изониозид, мы не заболеем. Такие рассуждения мы не считаем правильными, подскажите, пожалуйста, как нам быть. Спасибо!
16 сентября 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович :
Врач терапевт высшей категории
информация о консультанте
Уважаемая Анжелика. Больного с открытой формой туберкулеза БК+, опасного для окружающих, никто и никогда из стационара до завершения лечения не выпишет. Срок лечения определяет диагноз и динамика на фоне проводимого лечения. Критерий выписки из стационара: произошло выздоровление (рубцевание), пациент безопасен для окружающих.
20 июля 2010 года
здравствуйте. я работаю слесарем в республиканской детской больнице..пройдя флюрографию,поставили диагноз..инфильтративный туберкулез s2 левого легкого. направили в дневной стационар туб диспансера..пролечился 6,5 месяцев без перерывов. все анализы сдавал. БК" -"был всегда, сейчас выписывают..ставят на 3 группу ДУ. но к работе допуск не дают..почему? и что мне делать? Как излечится полностью?
03 августа 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович :
Врач фтизиатр высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Иван. Терпение. Допуск к работе в детском учреждении Вам дадут не ранее, чем через 12-14 мес. при аккуратном и регулярном обследовании и отрицательных результатах посевов. Пока, если позволяет материальное положение, съездите в санаторий на долечивание. В Вашей ситуации только время поможет. Здоровья Вам.
24 января 2011 года
ЗДР У МОЕГО МУЖА НА СНИМКЕ ОБНАРУЖИЛИ ЗАТЕНЕНИЕ В ПРАВОМ ЛЕГКОМ.СЕГОДНЯ ПРИЕЗЖАЛИ ВРАЧИ С САН ЭПЕДЕМ СТАНЦИИ ДЕЛАЛИ ОБРАБОТКУ КВАРТИРЫ.Я СЕЙЧАС НАХОЖУСЬ НА 9 ТОМ МЕСЯЦЕ БЕРЕМЕННОСТИ.ЧТО ДЕЛАТЬ БОЮСЬ.ЕСЛЕ ВДРУГ Я ТОЖЕ ЗАРАЗИЛАСЬ МЕНЯ СРАЗУ ИЗОЛИРУЮТ ОТ РЕБЕНКА ЧТО ДЕЛАТЬ ПОДСКАЖИТЕ
21 апреля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
информация о консультанте
Здравствуйте, Альбина! Учитывая состояние здоровья Вашего мужа, Вам необходима очная консультация фтизиатра. Только при очной встрече, после беседы с Вами, осмотра и обследования врач сможет составить схему мероприятий, необходимых для минимизации риска развития туберкулеза у Вас и Вашего будущего ребенка. Берегите здоровье!
06 ноября 2013 года
Здравствуйте!У моей сестры обнаружили на снимке флюрографии мелкие пятна,возможно уже закалицинированные, точный диагноз не поставили, но поставили на учет и лечат для профилактики от туберкулеза!палочки в мокроте нет,никаких признаков болезни нет, лечение проходит, но оно очень влияет на ее здоровье уже на 3-тьей неделе очень болят почки, сделала узи одна опущена, а на другой киста!врач не обращает внимания на жалобы и думает, что у нее просто депрессия!Сказали, что только после двух месяцев лечения скажут продолжать или нет прием таблеток и поставят диагноз!
Подскажите правильно ли то, что без диагноза начали такое лечение?насколько опасно это для ее здоровья (почки) и как-то опасно это для нас близких,тем более мы с мужем хотим планировать малыша..Врачи говорят, что она не опасно, так-как нет активности болезни!
08 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич :
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
информация о консультанте
Надо сделать компьтерную томографию органов грудной клетки, желательно с контрастированием. Обсудите это со своим доктором. Можно сдать антитела к микобактериям туберкулеза и пцр на мбт (например, в диле). Сдать почечные пробы. Если она не кашляет, а тем более, что про открытые формы речь не идет, то она для Вас не опасна.
13 мая 2014 года
на флюорографии, на левой верхушке на фоне усиленного легочного рисунка очаги. Что это означает и на сколько это страшно?
25 мая 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич :
Врач торакальный хирург
информация о консультанте
Очаговые тени в легких могут появляться при многих заболеваниях, а также при проф. патологии. Но, чаще всего верхушку легкого поражает туберкулез (очаговая форма). При такой форме в мокроте очень редко можно обнаружить туберкулезную палочку. Вам необходимо обследоваться: сдать анализ мокроты или сделать бронхоскопию.
11 ноября 2009 года
При какой форме туберкулеза контроль 1 раз в 10 дней
03 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
информация о консультанте
Здравствуйте, Ирина! Такой вариант контроля предусмотрен для больных БК+ туберкулезом (выделяющих в окружающую среду возбудитель туберкулеза). Берегите здоровье!
25 мая 2012 года
У меня такой случай. в жены ночью ртом пошла кровь,утром мы пошли в брльницу где нас направили к фтизиатру,тот направил на снимок и после с уверенностью сказал что у нее пневмония(при этом исключил туберкулез).Пролежав в терапии две недели ей сделали повторный снимок и. о чудо на рентгене оказалась "дырочка" появившаяся в динамике только наповторном снимке.
Нас направляют в тубдиспансер,где делают томографию и подтверждают диагноз- ВДТБ Д+,при этом что в райбольнице что в диспансере МБТ-.Положили в стационар(уже почти месяц лечат).
Температуры нет,кашля нет,ест очень хорошо(тоисть аппетит отличный),похудания как-бы тоже ненаблюдается.
Бронхоскопия ничего аномального не обнаружила.
У меня вопросы-может ли быть какая ошибка врачей или эта так названная "дырочка" чем-то другим?Может ли кровотечение быть результатом пневмонии?
И еще,когда берутся посевы МБТ через какое время?
11 июля 2012 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович :
Врач терапевт высшей категории
информация о консультанте
Уважаемый Роман. Ваше описание соответствует диагнозу установленному в диспансере и практически исключает другой генез образования полости, так называемая «дырочка» образуется при опорожнении полости распада и в этот момент, как правило, определяется выделение микобактерий. Исследования производятся «по – показаниям».
Полезно знать22 июня 2010 года
Добрый день. У меня обнаружили увеличенные лимфоузлы в близи бронхов, и назначили терапию противотуберкулезных препаратов. Температура каждый день 37,1-37,3. Назначили Иозионид внутривенно, рифампицилин, утамбутол через день, и стрептомицын. Как я понял 100% сказать что увеличение лимфоузлов из-за туберкулеза врач не смогла. Правильно ли меня лечат и когда температура спадет уже?
28 июня 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович :
Врач фтизиатр высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Фёдор.Вас лечат совершенно правильно. В том случае, если динамики процесса не будет (через 2 месяца), то терапию прекратят и далее будут проводить диференциальную диагностику. Если же будет хоть малейшее движение в сторону улучшения, то диагноз подтвердят и лечение продолжат полным курсом. Здоровья Вам.
27 апреля 2013 года
Дочь в мае 2012 заболела туберкулёзом.Нашли небольшое затемне ние.Лечилась 2 месяца 4-мя препаратами, 2 - 2-мя, тщательно день в день не пропуская. В сентябре на снимках появилась маленькая туберкулома.Опять пили 2 месяца традиционные 4 препарата плюс 60 уколов стрептомицина и ещё 2 месяца 2-а препарата.В мокроте и в моче никогда не было "+",кровь тоже хорошая.В итоге уже в начале мая 2013г. приём таблеток заканчивается. Но врач сказала, что никаких изменений нет на снимке. Почему лечение не даёт результата, может у неё устойчивость к таблеткам?В диспансере настаивают на операции по удалению туберкуломы.Дочь не соглашается на это.Что вы посоветуете?Читали инструкции выхо дах на работу,но всё равно не разобрались можно ли ей в мае вернуться на работу официанта? Заранее благодарна вам за ответ.
13 мая 2013 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович :
Врач фтизиатр высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Елена. Официантом ей не работать с туберкуломой, это декретированная специальность. А вот туберкулому так долго можно было не лечить, но лучше удалить, это - бомба замедленного действия. При некоторых обстоятельствах из неё могут начать распространяться микобактерии и получится рецидив. Здоровья Вам.
17 декабря 2014 года
Муж сделал флюрограмму. Нашли затемнения. Послали к врачу турбологу. Врач назначил анализы и манту. Манту ниже среднего, анализы еще не готовы а врач настаивает на госпитализации. Правельно ли это?
19 декабря 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :
информация о консультанте
Здравствуйте! Врач, который занимается пациентам с подозрением на туберкулез - это фтизиатр, а не турболог. Безосновательно такой специалист на госпитализации настаивать не станет, поэтому у Вашего мужа, скорее всего плохие результаты обследования, и ему следует четко следовать рекомендациям врача. Берегите здоровье!
28 июня 2010 года
Здравствуйте. Лечусь от туберкулёза пятый месяц. Форма закрытая,начальная стадия.Первые 2 месяца интенсивный курс четырьмя препаратами, витамины,карсил для печени. Кололи лидазу под лопатку, изониазид под мышку(очаг слева). Следущие 2 месяца изониазид кололи внутривенно 5 дней в неделю. На фоне этого лицо и спину обсыпало прыщами. Врач сказал,что после отмены уколов пройдёт. Прошёл месц - прыщи остались.(сейчас,последние 2 месяца принимаю изониазид и рифампицин по 2 таблетки каждого) Я не выдержала и обратилась к косметологу. Сделала чистку лица и спины (косметолог очень проффессиональный). Однако,меня беспокоит вопрос,не могут ли эти высыпания быть связаны с поражением печени или других внутренних органов вследствие интоксикации организма?
И можно ли хотя бы немного загорать в послеобеденное время?
Заранее спасибо!
05 июля 2010 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович :
Врач фтизиатр высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Татьяна. Поговорите с врачом. чтобы он назначил курс антигистаминных (противоаллергических) препаратов. хотя бы на 10 - 14 дней. Также это может быть связано и с нарушением общего обмена вследствие туберкулёзной интоксикации. Нужно дифференцировать. И никаких загаров - будет обострение. Здоровья Вам.
10 января 2015 года
Здравствуйте! Где-то числа 29-го декабря начало болеть горло, 30 числа боль усилилась прилично. Особо внимания я этому не придавала. 1 января было уже прям больно глотать и вот к вечеру поднялась температура до 37.5 и начал появляться кашель. Последующие два дня температура была высокая (вплоть до 39.1), наблюдалась потливость, кашель, боли в мышцах и в животе, сильная слабость. Потом вызвали врача из неотложки, она назначила лечение, в том числе и антибиотик Фромилид-уно 500 мг. После него стало значительно лучше и уже 5 января температура была совсем не большая. 6 января меня направили на флюро, а потом на рентген в прямой и боковой проекции. Написали заключение: снижение пневматизации в левом 4 сегменте средней интенсивности с нечеткими контурами. Поставили диагноз: Очаговая верхнедолевая пневмония в стадии начального рассасывания. И назначили еще лечение, включая уколы цефриаксона. При этом сказали, что верхнедолевую пневмонию дифференцируют с туберкулезом. Сейчас мне еще колят антибиотик, чувствую себя хорошо. Анализ крови, который был взят на 5-й день приема антибиотиков, хороший. Врач даже сказала, что и не похоже на пневмонию. Сейчас беспокоит только небольшой легкий кашель. Назначили физиопроцедуры (УВЧ и электрофорез). 16 января на контрольный снимок. В связи с этим вопросы: 1. Какова вероятность при таком течении болезни, что это действительно туберкулез? 2. Может ли это быть не пневмония? (прочитала, что верхнедолевая пневмония бывает крайне редко). Спасибо за ответы.
13 января 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :
Врач общей практики
информация о консультанте
Здравствуйте, Мария, эти вопросы Вам необходимо задавать лечащему врачу, да верхнедолевая пневмония встречается довольно редко, но встречается и конечно в первую очередь ее необходимо дифференцировать с туберкулезом, в конце курса лечения необходимо делать рентген контроль, и определяться с дальнейшей тактикой.
22 ноября 2013 года
Здравствуйте, уважаемые консультанты. Мне 27 лет. В начале 2013 г заболела, появилась температура по вечерам, потливость, слабость, потеря аппетита. Рентген показал, что в легких имеется жидкость, 700 мл. Выкачали около 300 мл. Остальное постепенно рассасывалось во время лечения. К сожалению, врач-пульманолог, оказался некомпетентным и не выявил у меня туберкулез, а лечил как внебольничную пневмонию, осложненную экссудативным плевритом. В общем, после применения антибиотиков противовоспалительных, чувствовала себя хорошо, думала, выздоровела. Пока, в июле, не сделала снимок. Выяснилось, что у него есть плотный очаг размерами 14 на 9 мм, и кальцинаты имеются. И фиброзные изменения. И мелкий очаг, 8 мм. Сдала плевок, сделали бронхоспопию, взяли смыв с бронхов, результат отрицательный. В общем, провели лечение, при этом лекарства вводились через прямую кишку, лечение заняло 3 мес. В итоге имеет рубец на месте мелкого очага, туберкулому размером 14*9 мм, фиброзные изменения и кальцинаты. Вопрос такой. Можно ли жить с туберкуломой такого размера, не прибегая к операции? Влияет ли она на беременность? Мой врач говорит, что в общем-то она небольшая, и жить с ней можно всю жизнь, но поддерживая иммунитет и здоровый образ жизни. И что если во время беременности и в послеродовом периоде, провести профилактическое лечение. Разве во время беременности можно применять противотубер-е препараты? И смогу ли пройти медкомиссию на работу в гос структуры, с туберкуломой? Я не работаю с детьми, только взрослый контингент. Вообще планирую выехать в будущем,в долгосрочную командировку, смогу ли пройти медкомиссию с туберкуломой? (На работе о моем заболевании не знают)
29 декабря 2013 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич :
Врач пульмонолог, семейный врач
информация о консультанте
Здравствуйте. Пройти медкомиссию с туберкуломой в госструктуры вы не сможете. Профилактическое лечение вовремя беременности получать можно - вам ваш доктор подберет необходимы препараты. Но учитывая немаленькие размеры туберкуломы - лучше провести оперативное лечение. Проконсультируйтесь с торакальным хирургом.
22 января 2012 года
здравствуите!в 2002 году ИТЛ слева бк-,лечилась амбулаторно, рецидив в ноябре 2011 года ИТЛ слева БК+,получила курс лечения в стационаре 4 типа препаратов и стрептомицин, через 1 месяц выписана из больницы бк - на амбулатоное лечение, продолжаю пить препараты.
как избавится от постоянной тошноты?
заразна ли я для дочери, живем вместе?
она проходила рентген контроль-чисто, манту +, дет.фтизиатр посоветовала -контроль через 6 месяцев.
25 января 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :
Врач общей практики
информация о консультанте
Здравствуйте, да Вы представляете опасность для дочери, поэтому должен обсуждать вопрос о химиопрофилактики, тошнота является побочным эффектом применяемой терапии и часто избавится от нее довольно проблематично пока пациент проходит лечение, обсудите с лечащим врачом целесообразность добавления в терапию ИПП.
всего 79 страниц
Олег Мастер (1159), закрыт 3 года назад
Здравствуйте. Давление подскочило что-то до 160/70. Позвонил в скорую - сказали под язык одну таблетку анаприлина. А в интструкции анаприлина написано "по 40мг 2 раза в сутки". А в одной таблетке 10мг. То есть, получается, надо принять 4 таблетки, судя по инструкции. А в скорой сказали 1 таблетку.
И в скорой сказали под язык, а в инструкции написано – внутрь, запивая небольшим количеством воды.
Кто сталкивался с такой проблемой? Какая дозировка правильная и способ приёма? Заранее спасибо за ответы
Дополнен 3 года назад
Большое вам спасибо за ответы! )
Дополнен 3 года назад
Мне 27 лет, если что. (В смысле это не возрастное, и сосуды по идее должны ещё быть более или менее.)
Брежнев Л. И. Искусственный Интеллект (103327) 3 года назад
Делайте, как сказали в скорой. Под язык. Не снижается- через некоторое время еще одну. Не помогает - скорую. Начните каждый день измерять давление. Если родное давление 60 на 80,то 160 -это очень плохо. И не ждите, что все само пройдет, обратитесь к участковому врачу, обследуйтесь, начинайте лечение. Лучше проставить курс уколов и пить лекарство, чем получить инсульт.
Атос Мудрец (15794) 3 года назад
не загоняйся. принимай 1, запивай. через 15 мин еще одну.
анаприлин сильно снижает, активно действует часа 3. так что постепенно себе дозу установите. рассасывать не надо, это может при ооочень высоком давлении оправдано
proxymo Мыслитель (8226) 3 года назад
Источник: Не забывайте Давление измерять !
Сергей Романович Просветленный (32418) 3 года назад
Примите 2, если не хватит, добавьте еще по одной. Его просто не принято начинать сразу и резко по 40 мг, поэтому есть форма выпуска по 10 мг. Рассасывать не нужно, это не валидол, просто глотайте.
sababa Просветленный (22429) 3 года назад
В скорой не просто так сказали "под язык". Именно во рту, под языком, происходит быстрое всасывание препарата прямо в кровь и более быстрое его действие. Что и надо было именно в этом случае.
Мама Чоли Искусственный Интеллект (234563) 3 года назад
читайте инструкцию внимательно. начальная доза 10 мг. примите больше, резко снизится давление, упадете в обморок. под язык -быстрее подействует.
Елена-Мария Искусственный Интеллект (145320) 3 года назад
Почему именно ЭТОТ препарат? Его основное действие - уменьшение частоты пульса. Для снижения давления есть много специальных препаратов. Если пульс у Вас в норме, не станет ли хуже?
Lidia Smitt Мыслитель (7399) 3 года назад
Вообще-то, если под язык, то действие таблетки начинается быстрее. Но анаприлин вряд ли снизит давление, он нормализует пульс, т. е. от тахикардии.
Александр А. Мудрец (17190) 3 года назад
Начать с одной таблетки под язык. Проверить эффект. Но анаприлином не лечат артериальную гипертензию. Он может применяться лишь в комплексе, да и то не всегда.
Вообще, надо наладить систематическое измерение артериального давления. Делать это в течение 2 недель, утром и вечером, фиксируя на бумаге показатели. Измерять давление исключительно в состоянии полного физического и душевного покоя. Потом с этими записями показаться терапевту или кардиологу, есл врач установит у Вас стойкую гипертензию, надо будет выяснять откуда она - является ли она вторичной или же это гипертоническая болезнь.
Анаприлин-здоровье (Anaprilin-zdorovye, Анаприлін-здоров’я)
О препаратеПропранолол - гипотензивное, антиангинальное, антиаритмическое средство, применяемое при стенокардии, инфаркте миокарда, аритмии, для профилактики мигрени и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Показания и дозировкаАнаприлин применяется при:
Принимают внутрь за 10-30 минут до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка подбирается индивидуально. Продолжительность лечения и дозу и определяет врач.
Взрослые. При гипертензи начальная доза составляет 80 мг 2 раза в день. Возможно постепенное увеличение дозы каждую неделю в зависимости от реакции больного на лечение. Как правило, суточные дозы составляют 160-320 мг.
При стенокардии, возбуждении, мигрени. эссенциальном треморе начальная доза составляет 40 мг 2-3 раза в сутки. Возможно постепенное увеличение дозы на ту же величину с интервалом в 1 неделю в зависимости от реакции больного на лечение. Обычно при стенокардии диапазон суточных доз составляет 80-320 мг. Адекватная реакция на лечение возбуждения, мигрени и эссенциального тремора наблюдается при лечении в диапазоне доз 80-160 мг в сутки, стенокардии - 120-240 мг в сутки.
Аритмии, тахикардия возбуждения, тиреотоксикоз: обычно дозы составляют 10-40 мг 3-4 раза в сутки.
Долгосрочная профилактическая терапия после перенесенного инфаркта миокарда начинается на 5-21 день после инфаркта миокарда. Начальная доза - 40 мг 4 раза в сутки в течение 2-3 дней, после этого суточная доза может быть повышена до 80 мг 2 раза в сутки.
Феохромоцитома (только в комбинации с ?-адренорецепторов): назначают по 60 мг в сутки в течение 3 дней перед операцией; в неоперабельных случаях - 30 мг в сутки.
При гипертензии дозировка составляет от 160 мг до 320 мг в сутки.
При стенокардии - 80 мг - 320 мг в сутки.
При аритмии -30 мг - 160 мг в сутки.
При мигрени - 80 мг -160 мг в сутки.
При возбуждении - 80 мг -160 мг в сутки.
При тахикардии возбуждения -30 мг -160 мг в сутки.
При тиреотоксикозе -30 мг -160 мг в сутки.
При феохромоцитоме: перед операцией- 60 мг в сутки, контроль в не оперированных больных- 30 мг в сутки.
После перенесенного инфаркта миокарда 160 мг в сутки.
Лица пожилого возраста. Данные о взаимосвязи между уровнем препарата в крови и возрастом пациента являются противоречивыми. Вследствие этого для пациентов пожилого возраста оптимальная дозировка должна определяться индивидуально, согласно клинического ответа.
Дети. Дозировка должно быть индивидуальным в соответствии с состоянием сердечно-сосудистой системы и обстоятельств, вызвавших необходимость лечения. При лечении руководствуются следующим схемам: Аритмия, феохромоцитома. тиреотоксикоз: препарат применяют детям старше 3 лет в дозировке 0,25-0,5 мг / кг массы тела 3-4 раза в сутки.
ПередозировкаПри передозировке препаратом Анаприлин может появиться головокружение, выраженная гипотензия, аритмия, брадикардия, сердечная недостаточность, коллапс, судороги, акроцианоз, затруднение дыхания, бронхоспазм. В случае передозировки нужно назначить адсорбирующие средства, промыть желудок.
Если признаки отека легких отсутствуют назначаются инфузии плазмозамещающих растворов, при неэффективности - допамин, эпинефрин, добутамин, при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, b-адрено-миметиков, диуретики, глюкагон; при судорогах - диазепам, внутривенно, при бронхоспазме - ?-адреностимуляторы, ингаляционно или парентерально.
При желудочковой экстрасистолии применяют лидокаин (антиаритмические препараты IА класса не применяются).
При наличии нарушения атриовентрикулярной проводимости - 1-2 мг атропина, внутривенно (взрослым), при низкой эффективности - установка временного кардиостимулятора.
При снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга.
Побочные действияПрепарат обычно хорошо переносится, но возможно возникновение следующих побочных реакций.
Кардиальные нарушения: артериальная гипотензия, синусовая брадикардия, ортостатическая гипотензия, атриовентрикулярная блокада, развитие/прогрессирование сердечной недостаточности. нарушения периферического кровообращения.
Со стороны системы крови: тромбоцитопения. тромбоцитопеническая пурпура. лейкопения, агранулоцитоз.
Неврологические расстройства: головокружение, головная боль, астения. бессонница или сонливость, ночные кошмары, снижение скорости психических и двигательных реакций, беспокойство, депрессия, спутанность сознания или кратковременная амнезия, парестезии. психозы. галлюцинации, судороги, изменения настроения.
Возможны нарушение остроты зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, кератоконъюнктивит, сухость и болезненность глаз.
Дыхательная система может отреагировать фарингитом. кашлем. одышкой, респираторным дистресс-синдромом, бронхо-и ларингоспазмом.
Встречаются и пищеварительные расстройства: тошнота, рвота, диарея или запор. боль в эпигастральной области, тромбоз мезен артерии. ишемический колит.
Кроме вышеприведенных бывают и такие побочные явления, как зуд. алопеция. обострение псориаза. псориазоподобные кожные реакции; гипогликемия.
Не исключается в редких случаях похолодание конечностей, обострение перемежающейся хромоты, синдром Рейно; нарушение функции печени (в том числе холестаз ); лихорадка. ослабление либидо, снижение потенции, болезнь Пейрони. миастения гравис, увеличение уровня антинуклеарных антител.
ПротивопоказанияАнаприлин противопоказан в случаях:
Пропранолол меняет тахикардию гипогликемии.
У пациентов с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность при одновременном применении пропранолола и гипогликемических средств.
Пропранолол может пролонгировать гипогликемическое реакцию на инсулин.
Антиаритмические препараты класса I и амиодарон могут потенцировать влияние пропранолола на время проводимости предсердий и вызывать отрицательный инотропный эффект.
Пропранолол с особой осторожностью применяют у пациентов, получающих сопутствующее лечение кардиодепресантамы (хлороформ, эфир или родственные анестетики), антиаритмическими препаратами (хинидин, лидокаин, прокаинамид), обостряющих депрессивные эффекты.
Гуанетидин, резерпин, диуретики и другие антигипертензивные препараты, включая препараты группы вазодилататоров, могут усиливать антигипертензивное действие пропранолола.
Гликозиды наперстянки при одновременном применении с b-блокаторами могут повышать время AV-проводимости.
Одновременное применение b-блокаторов с блокаторами кальциевых каналов с отрицательным инотропным действием (верапамил, дилтиазем) может привести к усилению этих эффектов, в частности, у пациентов с нарушенной функцией сердца и / или синоатриальной или атриовентрикулярной проводимости. Это может привести к тяжелой гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности. b-блокатор или блокатор кальциевых каналов нельзя вводить в течение 2 суток после прекращения применения другого.
Одновременное применение дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов (например, нифедипина) может повышать риск гипотензии и вызывать сердечную недостаточность у пациентов с ее латентной форме.
Одновременное применение симпатомиметиков (например, адреналина) может блокировать эффекты b-блокаторов. Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препаратов, содержащих адреналин, пациентам, которые применяют b-блокаторы, поскольку в редких случаях это может привести к вазоконстрикции, гипертензии и брадикардии.
Следует соблюдать осторожность также при применении с такими препаратами, как изопреналин и норадреналин. Применение пропранолола во время инфузии лидокаина может повысить концентрацию лидокаина в плазме крови на 30%.
Пациенты, которые уже применяли пропранолол, имеют тенденцию к более высоким концентрациям лидокаина в плазме крови, чем те, которые не применяли пропранолол. Следует избегать этой комбинации.
Одновременное применение циметидина или гидралазина, а также алкоголя, повышает уровень пропранолола в плазме крови.
b-блокаторы могут усилить гипертензию «синдрома отмены», вызванную отменой клонидина.
При одновременном применении этих препаратов, b-блокатор следует отменить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При замещении клонидина на b-блокатор применения последнего следует начинать через несколько дней после прекращения приема клонидина.
При одновременном применении пропранолола с эрготамином, дигидроэрготамином или родственными препаратами следует соблюдать осторожность незначительного возможности возникновения вазоспастической реакций.
При одновременном применении ингибиторы синтеза простагландинов (например, ибупрофен и индометацин) могут снизить гипотензивный эффект пропранолола.
При одновременном применении пропранолола и хлорпромазина возможно повышение уровня обоих препаратов в плазме крови. Это может привести к усилению антипсихотического эффекта хлорпромазина и усиление антигипертензивного эффекта пропранолола.
При применении анестетиков с пропранололом следует соблюдать осторожность.
Анестезиолог должен быть проинформирован о применении пациентом пропранолола и в качестве анестезирующего агента должен быть избран препарат с как можно меньшим отрицательным инотропным действием.
Применение b-блокаторов вместе с анестезирующим средством может привести к ослаблению рефлекторной тахикардии и повысить риск гипотензии.
Следует избегать применения анестезирующих средств с кардиодепрессивный эффект.
Следующие лекарственные средства могут взаимодействовать с пропранололом вследствие воздействия на ферментативные системы печени, метаболизируется пропранолол и эти лекарственные средства: хинидин, пропафенон, рифампицин, теофиллин, варфарин, тиоридазин и дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (нифедипин). Учитывая, что на концентрацию в плазме крови каждого из этих препаратов может осуществляться воздействие, необходима коррекция дозы в зависимости от клинической оценки терапии.
Пропранолол, как и другие b-блокаторы противопоказан при неконтролируемой сердечной недостаточности, но может с осторожностью применяться у пациентов с контролируемой сердечной недостаточностью. При применении у пациентов со сниженным резервом сердца следует соблюдать осторожность. b-адреноблокаторы следует отменить при явной сердечной недостаточности. У пациентов с контролируемой сердечной недостаточностью или семейной предрасположенностью к астме пропранолол следует применять с осторожностью. При развитии этих состояний следует прекратить.
Пропранолол противопоказан при тяжелых нарушениях кровообращения периферических сосудов, применение при менее серьезных нарушениях периферического кровообращения может привести к ухудшению состояния. Пропранолол следует с осторожностью применять у пациентов с AV-блокадой I степени вследствие негативного влияния препарата на время проведения.
Пропранолол может блокировать / изменять признаки и симптомы гипогликемии (особенно тахикардию). Пропранолол может иногда вызывать гипогликемию даже у пациентов без сахарного диабета, например, у новорожденных, младенцев, детей, пациентов пожилого возраста, пациентов, находящихся на гемодиализе, пациентов с хроническими заболеваниями печени и при передозировке препарата. У отдельных пациентов пропранолол может вызвать тяжелую гипогликемию, что проявляется припадками и / или запятой.
У пациентов с сахарным диабетом применение пропранолола на фоне гипогликемической терапии следует проводить с осторожностью. Пропранолол может пролонгировать гипогликемическое реакцию на инсулин. Пропранолол может маскировать симптомы тиреотоксикоза.
Начальное лечение тяжелой злокачественной гипертензии следует спланировать таким образом, чтобы избежать резкого снижения диастолического давления с нарушением ауторегуляторного механизмов.
Вследствие фармакологического действия пропранолола может снижаться частота сердечных сокращений. В редких случаях, когда у пациента при лечении пропранололом развиваются симптомы, которые могут быть обусловлены низкой частотой сердечных сокращений, дозу следует уменьшить.
У пациентов с ишемической болезнью сердца не следует резко отменять препарат. Препарат следует отменять постепенно или заменять его эквивалентной дозой другого b-блокатора. У пациентов с ИБС резкая отмена b-адреноблокатора может привести к повышению частоты приступов стенокардии или к ухудшению состояния сердца.
У пациентов с анафилактоидные реакции в анамнезе пропранолол может вызвать более тяжелую реакцию на эти аллергены. Для таких пациентов обычные дозы адреналина, применяемые для лечения аллергических реакций, могут оказаться недостаточными.
У пациентов с декомпенсированным циррозом печени пропранолол следует применять с осторожностью. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени или почек пропранолол применяют с осторожностью и подбором начальной дозы. У пациентов с почечной недостаточностью следует увеличить интервал между приемом препарата или снизить дозу пропранолола во избежание кумуляции препарата.
У пациентов с портальной гипертензией может быть нарушена функция печени и развиться печеночная энцефалопатия. Применение пропранолола в таких случаях может повысить риск развития печеночной энцефалопатии.
При проведении анестезии на фоне применения пропранолола нужна осторожность. Необходимо проинформировать анестезиолога и подобрать анестезирующее агент с как можно меньшим отрицательным инотропным действием.
При лечении препаратом необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Возможны развития побочных эффектов со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
Применение при беременности возможно за исключением случаев, когда ожидаемый терапевтический эффект для беременной превышает потенциальный риск для плода. Доказательств тератогености пропроналолу не существует. Однако, ?-блокаторы снижают плацентарную перфузию, что может привести к внутриутробной гибели плода, ранним и преждевременным родам. Кроме того, могут наблюдаться побочные реакции, особенно гипогликемия и брадикардия у новорожденных и брадикардия у плода. Существует повышенный риск сердечных и легочных осложнений у новорожденных в послеродовой период. Большинство ?-блокаторов, особенно липофильные соединения, могут проникать в грудное молоко, хотя и в разной степени. Вследствие этого не рекомендуется кормление грудью в период применения препарата.
Состав и свойстваВ 1 таблетке содержится пропранолола гидрохлорида 10 мг или 40 мг; вспомогательные вещества: тальк, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат кальция, микрокристаллическая целлюлоза.
Таблетки № 10.5, № 50 в блистере в коробке, № 50 в контейнере в коробке.
Пропранолол блокирует b1-и b2-адренорецепторы, оказывает мембра действие, подавляет автоматизм синоатриального узла, возникновение эктопических очагов в предсердиях, атриовентрикулярном узле и в меньшей степени, в желудочках. Снижает скорость проведения возбуждения в атриовентрикулярном соединении по пучку Кента преимущественно в антероградном направлении. Уменьшает силу и снижает частоту сердечных сокращений, потребность миокарда в кислороде. Снижает сердечный выброс, секрецию ренина, артериальное давление, почечный клиренс и скорость клубочковой фильтрации. Подавляет реакцию барорецепторов дуги аорты на понижение артериального давления. Угнетает липолиз в жировой ткани, препятствуя повышению уровня свободных жирных кислот. Подавляет гликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, превращение тироксина в трийодтиронин. Повышает сократимость матки м тонус мускулатуры бронхов. Усиливает моторную и секреторную активность пищеварительного тракта. У больных ишемической болезнью сердца уменьшает частоту приступов стенокардии, снижает потребность в нитроглицерине, повышает переносимость физических нагрузок. Кардиопротективное действие АНАПРИЛИН-ЗДОРОВЬЕ снижает риск повторного инфаркта миокарда и внезапной смерти на 20-50%. После однократного приема пропранолола наблюдается снижение диастолического и систолического артериального давления как в положении лежа, так и стоя. Уже к концу второй недели лечения развивается стойкий гипотензивный эффект.
Рекомендуемая температура хранения не выше 25 ° С. Беречь от детей!
ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ
