Категория: Инструкции
Триттико (trittico) – антидепрессант, применяемый для эффективного лечения депрессивных расстройств различного типа.
Фармакологическое действие ТриттикоДействующее вещество Триттико – тразодон, при применении внутрь оказывает антидепрессивное действие, с успокоительным и анксиолитическим эффектом. Его отличительной чертой от антидепрессантов трициклической структуры является отсутствие влияния на моноаминоксидазы. Тразодон оказывает быстрое воздействие на психические и соматические симптомы, эффективен при расстройствах сна, снижает влечение к алкоголю, стабилизирует эмоциональное состояние, повышает настроение, способствует восстановлению потенции и либидо.
Форма выпускаТриттико выпускают в виде овальных таблеток с контролируемым высвобождением белого цвета или с желтоватым оттенком, с двумя параллельными линиями по обеим сторонам в блистерах, в картонной пачке. Одна таблетка Триттико содержит:
Аналогов Триттико по действующему веществу не выпускают.
К аналогам Триттико по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относят:
Показания к применению ТриттикоПрепарат Триттико назначают при:
В соответствии с инструкцией Триттико принимают внутрь, не разжевывая, обильно запивая водой, за пол часа до еды, либо по прошествии 2-4 часов после приема пищи.
Дозировка средства в зависимости от возраста составляет:
В соответствии с инструкцией Триттико дозировка средства при лечении импотенции составляет более 200 мг в сутки, сочетательной терапии – 50 мг в сутки, расстройстве либидо – 50 мг в сутки.
ПротивопоказанияСогласно инструкции Триттико противопоказано применять при:
Также по инструкции Триттико с осторожностью назначают в случае:
Препарат не предназначен для применения детям в возрасте до 6 лет и с осторожностью назначается пациентам в возрасте до 18 лет.
Побочные действияПрименение Триттико по отзывам может привести к осложнениям со стороны различных систем организма в случаях передозировки. Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы Триттико по отзывам чаще всего вызывает повышенную утомляемость, сонливость, головную боль, головокружение, слабость, дискоординацию, тремор, возбуждение, дезориентацию, парестезию и миалгию. Со стороны сердечно-сосудистой системы препарат может вызывать снижение артериального давления, аритмию, ортостатическую гипотензию, нарушения проводимости, брадикардию, нейтропению и лейкопению. Со стороны пищеварительной системы медикамент может вызывать тошноту, рвоту, сухость и горечь во рту, диарею и снижение аппетита. Также применение Триттико по отзывам может привести к аллергическим реакциям, раздражениям глаз и приапизму.
Условия храненияВ соответствии с инструкцией Триттико необходимо хранить в недоступном для детей месте, при комнатной температуре до 25°C. Срок хранения медикамента составляет 3 года.
Цены в интернет-аптеках:
Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :
от 379.00 руб. до 1140.00 руб.
Найти и купить препарат Триттико в аптеках России
Показания к применению препарата Триттико:
Различные формы депрессий (эндогенные, психотические, невротические, соматогенные) в т.ч. с выраженной тревожностью, включающие как минимум 4 из нижеперечисленных признаков: нарушения сна. аппетита, психомоторная ажитация или заторможенность, снижение интереса к окружающему, снижение сексуальной активности, чувство вины, повышенная утомляемость, замедление мышления, снижение способности к концентрации внимания, суицидальные попытки/мысли; булимия, клептомания, тревожность, фобии.
Бензодиазепиновая лекарственная зависимость; острый алкогольный абстинентный синдром.
Профилактика приступов мигрени.
Возможные заменители препарата Триттико:
Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.
Гиперчувствительность, беременность. период лактации, желудочковая аритмия. тахикардия, инфаркт миокарда (ранний восстановительный период), приапизм в анамнезе.C осторожностью. Заболевания сердца, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия (необходима коррекция режима дозирования гипотензивных ЛС из-за возможного гипотензивного действия), почечная и/или печеночная недостаточность. возраст до 18 лет.
Способ применения и дозы:
Внутрь. Начальная доза для взрослых - 150 мг/сут в 2 приема: 2/3 общей суточной дозы принимают перед сном (во избежание сонливости, головокружения), а оставшуюся часть - утром или в течение дня, в разделенных дозах.
При необходимости суточную дозу увеличивают на 50 мг/сут, с интервалами 3-4 дня, до достижения оптимального эффекта.
Максимальная суточная доза для амбулаторных больных - 450 мг, для стационарных больных - 600 мг.
Начальная суточная доза для пожилых и ослабленных больных - 75 мг, при необходимости она может быть постепенно увеличена с интервалом 3-4 дня, но не более чем до 300 мг.
При легких формах депрессии средняя поддерживающая доза - 150 мг/сут, при умеренных и тяжелых формах - 300 мг/сут.
Начальная доза для детей 6-18 лет - 1.5-2 мг/кг/сут в разделенных дозах, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 6 мг/кг/сут.
При нарушении либидо суточная доза - 50 мг; при лечении импотенции в случае монотерапии - 200 мг/сут, в составе комплексной терапии - 50 мг.
При лечении бензодиазепиновой лекарственной зависимости рекомендуемая схема основывается на постепенном снижении дозы бензодиазепина. Каждый раз при уменьшении его дозы на 1/4 или 1/2 таблетки одновременно добавляют 50 мг тразодона. Данное соотношение остается неизменным в течение 3 нед, затем продолжают снижать дозу бензодиазепина вплоть до полной его отмены. После этого переходят к снижению суточной дозы на 50 мг каждые 3 нед.
Дети 6-18 лет: начальная доза 1.5-2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости (с учетом переносимости) дозу постепенно повышают до 6 мг/кг/сут с интервалом 3-4 дня.
Антидепрессивное средство, производное тиазолопиридина; оказывает тимолептическое, анксиолитическое, седативное и миорелаксирующее действие. Имеет высокое сродство к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, подавляет обратный захват серотонина ; на нейрональный захват норадреналина и дофамина влияет мало. Не оказывает антихолинергического действия, не ингибирует МАО, не изменяет массу тела. Устраняет как психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница ), так и соматические проявления тревожности (сердцебиение, головная боль. миалгия, учащенное мочеиспускание, усиленное потоотделение). Увеличивает глубину и продолжительность сна у больных в состоянии депрессии, восстанавливает его физиологическую структуру. Уменьшает патологическое влечение к этанолу. Эффективен при абстинентном синдроме у пациентов с лекарственной зависимостью к анксиолитическим ЛС бензодиазепиновой структуры, устраняет тревожно-депрессивное состояние и расстройства сна (в период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном ). Не вызывает привыкания. Способствует восстановлению либидо и потенции.
Терапевтический эффект у 50% пациентов наблюдается через 3-7 дней, у 25% - через 2-4 нед.
Сонливость, повышенная утомляемость, головокружение. бессонница. головная боль. возбуждение, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, затемнение сознания, тремор; аритмия. нарушение проводимости, брадикардия, фибрилляция желудочков. снижение АД, ортостатическая гипотензия, обморочные состояния; тошнота, рвота, диарея, сухость и горечь во рту, нарушение зрения, раздражение глаз, заложенность носа, лейкопения, нейтропения (обычно незначительная), приапизм с последующей импотенцией. аллергические реакции.Передозировка. Симптомы: тошнота, сонливость, снижение АД, приапизм. остановка дыхания, эпилептиформные припадки, изменения на ЭКГ, учащение и утяжеление побочных эффектов.
Лечение: специфического антидота нет; промывание желудка, симптоматическая терапия, форсированный диурез. Приапизм (лечение): при легкой ишемии или без нее (мониторирование газового насыщения крови и ее давления в пещеристых телах) - орошение пещеристых тел эпинефрином ; при тяжелой ишемии - удаляют застоявшуюся кровь и проводят шунтирование, что способствует нормализации метаболизма в тканях.
При приеме препарата необходим контроль периферической крови в связи с возможностью снижения числа лейкоцитов.
Не оказывает антихолинергического действия, можно назначать пациентам, страдающим гипертрофией предстательной железы, глаукомой, нарушением когнитивных функций, а также больным пожилого возраста.
Седативный и гипотензивный эффекты чаще отмечаются у пациентов пожилого возраста.
Пациентов мужского пола необходимо предупредить о необходимости немедленного обращения к врачу (при этом отменив препарат) при появлении продолжительных и неадекватных эрекций.
Перед операцией с использованием общей анестезии необходимо отменить препарат заблаговременно.
Соответствующих исследований взаимосвязи эффектов тразодона и возраста в педиатрии не проведено, поэтому применение препарата у лиц моложе 18 лет необходимо проводить с осторожностью. Дозы для детей до 6 лет не установлены.
Сухость во рту может приводить к развитию кариеса. заболеваний пародонта, кандидоза и появлению неприятных ощущений в полости рта. Для облегчения состояния следует использовать не содержащие сахара жевательную резинку или леденцы; если сухость во рту сохраняется более 2 нед, необходима консультация терапевта или стоматолога.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Усиливает действие гипотензивных ЛС, миорелаксантов, барбитуратов, этанола и др. ЛС, угнетающих ЦНС.
Одновременное назначение гипотензивных препаратов и ЛС, угнетающих ЦНС (в т.ч. с клонидином. гуанабензом, метилдофой, метирозоном, алкалоидами раувольфии), вместе с тразодоном усиливает (взаимно) угнетение ЦНС.
Антигистаминные ЛС и др. препараты с антихолинергической активностью усиливают антихолинергический эффект тразодона.
Антигистаминные ЛС усиливают угнетение ЦНС.
Снижает эффективность норэпинефрина. психостимуляторов.
Усиливает и удлиняет (взаимно) седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола. локсапина. мапротилина. молиндона. фенотиазина, пимозидана и тиоксантина.
Изменяет (усиливает или снижает) эффект варфарина.
Повышает концентрацию дигоксина в плазме (увеличивает токсичность).
Повышает концентрацию фенитоина в плазме (необходимо соблюдать осторожность и проводить тщательное мониторирование).
Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов.
Не рекомендуется сочетать с электрошоковой терапией.
В разделе «каталог лекарств» представлена полная база лекарственных средств. Просим оставлять свое мнение об эффективности препарата Триттико, инструкция к которому приведена ниже. Ваши отзывы могут быть полезны другим пользователям.
Производители: Фармакор Продакшн
Действующие веществатревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии);
психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии);
тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга);
депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;
расстройства либидо и потенции (в т.ч. эректильной дисфункции при депрессивных состояниях).
Форма выпуска препарата Триттикотаблетки пролонгированного действия 150 мг; блистер 10, пачка картонная 2;
таблетки пролонгированного действия 150 мг; блистер 10, пачка картонная 6;
таблетки с контролируемым высвобождением 150 мг; блистер 10, пачка картонная 2;
таблетки с контролируемым высвобождением 75 мг; блистер 30, пачка картонная 1;
таблетки с контролируемым высвобождением 150 мг; блистер 10, пачка картонная 6;
таблетки с контролируемым высвобождением 150 мг; блистер 20, пачка картонная 3;
таблетки с контролируемым высвобождением 75 мг; блистер 15, пачка картонная 2;
таблетки с контролируемым высвобождением 150 мг; блистер 20, пачка картонная 1;
Состав
Таблетки пролонгированного действия 1 табл.
тразодона гидрохлорид 150 мг
вспомогательные вещества: сахароза — 84,0 мг; воск карнаубский — 24,0 мг; повидон — 24,0 мг; магния стеарат — 6,0 мг
в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги 10 шт.; в пачке картонной 2 или 6 блистеров.
Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от МАО-ингибиторов, трициклических антидепрессантов.
Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).
Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.
Тразодон стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.
Препарат не вызывает привыкания.
Способствует восстановлению либидо и потенции, как у больных с депрессией, так и у лиц не страдающих депрессией.
Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.
На нейтральный захват норадреналина и дофамина влияет мало.
Препарат не влияет на массу тела.
ФармакокинетикаАбсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после еды замедляет скорость абсорбции, снижает Cmax препарата в плазме крови и увеличивает Tmax. Tmax препарата достигается через 1/2–2 ч после приема внутрь.
Препарат проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани и жидкости (желчь, слюна, грудное молоко).
Связывание с белками плазмы — 89–95%.
Тразодон метаболизируется в печени, активный метаболит — 1-м-хлорофенилпиперазин. T1/2 в первую фазу составляет 3–6 ч, во вторую фазу — 5–9 ч. Выведение большей части метаболизированного препарата осуществляется через почки, с мочой (около 75%) и полностью завершается через 98 ч после приема препарата, с желчью выводится около 20%.
Исследования in vitro на микросомах человека показали, что тразодон в основном метаболизируется цитохромом P450 CYP3A4.
Использование препарата Триттико во время беременностиПрепарат не рекомендуется применять беременным женщинам.
Препарат не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.
Противопоказания к применениюповышенная чувствительность к препарату;
детский возраст до 6 лет.
С осторожностью препарат следует назначать пациентам с AV блокадой, инфарктом миокарда (ранний восстановительный период), артериальной гипертензией (может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, почечной и/или печеночной недостаточностью. Пациентам в возрасте до 18 лет, в связи с возможностью развития риска суицидального поведения (суицидальные планы, агрессивность, склонность к противоречию, злость).
Побочные действияСо стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, возбуждение, головная боль, головокружение, слабость, миалгия, дискоординация, парестезии, дезориентация, тремор.
Со стороны ССС и кроветворной системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия, обусловленная адренолитическим действием (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью), аритмия, нарушение проводимости, брадикардия; лейкопения и нейтропения (обычно незначительные)..
Со стороны ЖКТ: сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.
Прочие: аллергические реакции, раздражение глаз, приапизм (следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).
Способ применения и дозыВнутрь, за 30 мин до или через 2–4 ч после еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Начальная доза — 50–100 мг, однократно перед сном. На 4-й день возможно увеличение дозы до 150 мг. Дальнейшее повышение дозировки должно производиться на 50 мг/сут каждые 3–4 дня, до достижения оптимальной дозы. Суточная доза более 150 мг должна быть разделена на 2 приема, причем меньшая доза принимается после обеда, а основная — перед сном.
Максимальная суточная доза для амбулаторных больных — 450 мг, для стационарных больных — 600 мг.
Детям 6–18 лет: начальная суточная доза 1,5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 3–4 дня) повышают до 6 мг/кг/сут.
Пожилым и ослабленным пациентам: начальная доза до 100 мг/сут в несколько приемов или однократно перед сном. При необходимости возможно увеличение дозы (обычно не более 300 мг/сут).
Лечение расстройств либидо: рекомендуемая суточная доза 50 мг.
Лечение эректильной дисфункции: монотерапия — рекомендуемая суточная доза — 150–200 мг, сочетанная терапия — 50 мг.
Лечение бензодиазепиновой зависимости: рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Каждый раз, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 или 1/2 табл. одновременно добавляется 50 мг тразодона. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 нед, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 мг каждые 3 нед.
ПередозировкаСимптомы: тошнота, сонливость, артериальная гипотензия, учащение и утяжеление побочных эффектов.
Лечение: Проведение симптоматической терапии (промывание желудка, форсированный диурез). Специфический антидот отсутствует.
Взаимодействие с другими препаратамиТразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требует снижение их доз.
Одновременное назначение с препаратами, угнетающими ЦНС (в т.ч. клонидин, метиодопа), усиливает действие последних.
Антигистаминные препараты и ЛС, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.
Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, галоперидола, локсапина, мапротилина, фенотиазина, пимозидана и тиоксантина.
При одновременном назначении трициклических антидепрессантов и тразодона возможно возникновение кардиоваскулярных побочных эффектов.
Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов.
При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.
In vitro исследования метаболизма препарата указывают на возможность фармакологического взаимодействия тразодона с ингибиторами цитохрома P450 CYP3A4, такими как кетоконазол, ритонавир, индинавир и флуоксетин. Ингибиторы CYP3A4 могут приводить к существенному увеличению концентрации тразодона в плазме, повышая тем самым вероятность нежелательных явлений. Поэтому в случае приема в сочетании с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4 дозу тразодона следует уменьшать.
При приеме тразодона в сочетании с карбамазепином концентрация тразодона в плазме снижается. Поэтому пациенты, параллельно принимающие тразодон и карбамазепин, должны находиться под тщательным наблюдением.
Особые указания при приеме препарата ТриттикоПоскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушением сердечной проводимости, AV блокадой разной степени выраженности, недавно перенесенным инфарктом миокарда. При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.
Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, закрытоугольной глаукомой, нарушениями когнитивных функций.
При появлении продолжительных и неадекватных эрекций следует обратиться к врачу.
Соответствующих исследований по эффективности применения препарата в педиатрии не проводилось, поэтому препарат следует применять с осторожностью у лиц, моложе 18-летнего возраста. Дозы для детей до 6 лет не установлены.
Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение внимания и скорости реакции. Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Условия храненияСписок Б. При температуре не выше 25 °C.
Срок годностиИнтересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.
Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.
Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.
Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.
Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.
Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.
Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.
Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.
Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.
Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.
Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.
ТриттикоАнтидепрессант Триттико применяется для лечения различных депрессивных расстройств.
Выпускается препарат в виде овальных таблеток с контролируемым высвобождением. Таблетки Триттико имеют белый или светло-желтый цвет.
Основным действующим компонентом препарата Триттико является активное вещество тразодона гидрохлорид. В одной таблетке Триттико содержится 75 мг или 150 мг тразодона гидрохлорида, а также различные вспомогательные вещества: воск карнаубы, сахароза, повидон и магния стеарат.
Фармакологические свойстваТразодон, основное активное вещество Триттико, является производным триазолопиридина и преимущественно обладает антидепрессивным действием, а также слабовыраженным анксиолитическим и седативным эффектом. Существенным преимуществом Триттико является тот факт, что данный препарат не оказывает влияние на МАО, в отличие от трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО.
Механизм воздействия тразодона обусловлен высокой аффинностью препарата к отдельным подвидам серотониновых рецепторов. Именно с данными подвидами серотониновых рецепторов тразодон вступает в агонистическое или антагонистическое взаимодействие. Также механизм воздействия тразодона обусловлен его специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.
Триттико после приема внутрь быстро воздействует на соматические и психические (включая аффективную напряженность, страх, раздражительность, бессонницу) симптомы тревоги.
Тразодон нормализует сон у пациентов с депрессией, увеличивая продолжительность и глубину сна, восстанавливая его качество и физиологическую структуру.
На фоне применения Триттико у пациентов стабилизируется эмоциональное состояние, улучшается настроение, уменьшается патологическая тяга к алкоголю у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом. Многочисленные отзывы о Триттико сообщают об эффективности препарата в лечении зависимости от бензодиазепинов, так как в период ремиссии тразодон может полностью заменить бензодиазепины. Также отзывы о Триттико сообщают, что на фоне применения препарата происходит восстановление потенции и либидо у пациентов.
Инструкция к Триттико – показания к применениюВ инструкции к Триттико сообщается, что данный препарат предназначен для лечения следующих болезненных состояний:
В инструкции к Триттико указано, что таблетки следует принимать внутрь за полчаса до приема пищи или спустя 2-4 часа после еды. Не рекомендуется разжевывать или измельчать таблетки, так как это приведет к нарушению целостности пленочной оболочки.
Начинают лечение с приема первичной дозы препарата – 50-100 мг за один раз (перед сном). Такую дозировку препарата принимают на протяжении первых трех дней лечения. На 4 день лечения дозировку увеличивают до 150 мг в сутки. В дальнейшем дозу препарата повышают на 50 мг в сутки с интервалом 3-4 дня, до достижения необходимой дозы. Если общая суточная дозировка препарата превышает 150 мг, то ее разделяют на два приема таким образом, чтобы большая доза препарата принималась перед сном.
Максимальная суточная дозировка препарата при домашнем лечении – 450 мг, а при стационарном лечении – 600 мг.
В инструкции к препарату прописаны следующие схемы приема Триттико:
При индивидуальной непереносимости препарата или по другим показаниям могут быть назначены аналоги Триттико. Современная фармакологическая промышленность производит немало аналогов Триттико. К наиболее известным аналогам Триттико относятся следующие препараты: Бефол, Азафен. Деприм, Вальдоксан, Краксил, Мирзатен, Симбалта и пр. Данные аналоги Триттико имеют сходные показания к применению, но разный механизм воздействия. Чтобы перейти на лечение аналогом Триттико, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Противопоказания к Триттико и побочные явленияПрепарат Триттико противопоказан к применению в следующих случаях:
Отзывы о Триттико сообщают, что препарат хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях могут возникать различные побочные явления:
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Тразодон, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от МАО-ингибиторов, трициклических антидепрессантов.
Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, раздражительность, страх, бессонница) и соматические симптомы тревоги (сердцебиение, головная боль, мышечные боли, учащенное мочеиспускание, потливость, гипервентиляция).
Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.
Тразодон стабилизирует эмоциональное состояние, улучшает настроение, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.
Препарат не вызывает привыкания.
Способствует восстановлению либидо и потенции, как у больных с депрессией, так и у лиц не страдающих депрессией.
Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.
На нейтральный захват норадреналина и дофамина влияет мало.
Препарат не влияет на массу тела.
Показания к применению- тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (в т.ч. инволюционные депрессии);
- психогенные депрессии (в т.ч. реактивные и невротические депрессии);
- тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (деменция, болезнь Альцгеймера, атеросклероз сосудов головного мозга);
- депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;
- алкогольные депрессии;
- бензодиазепиновая зависимость;
- расстройства либидо и потенции (в т.ч. эректильной дисфункции при депрессивных состояниях).
таблетки пролонгованої дії 150 мг; блістер 10, пачка картонна 2;
таблетки пролонгованої дії 150 мг; блістер 10, пачка картонна 6;
таблетки з контрольованим вивільненням 150 мг; блістер 10, пачка картонна 2;
таблетки з контрольованим вивільненням 75 мг; блістер 30, пачка картонна 1;
таблетки з контрольованим вивільненням 150 мг; блістер 10, пачка картонна 6;
таблетки з контрольованим вивільненням 150 мг; блістер 20, пачка картонна 3;
таблетки з контрольованим вивільненням 75 мг; блістер 15, пачка картонна 2;
таблетки з контрольованим вивільненням 150 мг; блістер 20, пачка картонна 1;
Таблетки пролонгованої дії 1 табл.
тразодон гідрохлорид 150 мг
допоміжні речовини: сахароза - 84,0 мг; віск карнаубський - 24,0 мг; повідон - 24,0 мг; магнію стеарат - 6,0 мг
у блістері з ПВХ / алюмінієвої фольги 10 шт.; в пачці картонній 2 або 6 блістерів.
Тразодон, будучи похідним тріазолопірідіна, володіє переважно антидепресивну дію, з деяким седативним і анксіолітичну ефектом. Тразодон не робить впливу на МАО, що відрізняє його від МАО-інгібіторів, трициклічних антидепресантів.
Швидко впливає на психічні (афективна напруженість, дратівливість, страх, безсоння) і соматичні симптоми тривоги (серцебиття, головний біль, м'язові болі, прискорене сечовипускання, пітливість, гіпервентиляція).
Тразодон ефективний при розладах сну у хворих з депресією, збільшує глибину і тривалість сну, відновлює його фізіологічну структуру і якість.
Тразодон стабілізує емоційний стан, покращує настрій, зменшує патологічний потяг до алкоголю у пацієнтів, що страждають хронічним алкоголізмом в період алкогольного абстинентного синдрому, також в ремісії. При абстинентному синдромі у пацієнтів, що страждають залежністю від похідних бензодіазепіну, тразодон ефективний при лікуванні тривожно-депресивних станів і розладів сну. У період ремісії бензодіазепіни можуть бути повністю замінені тразодоном.
Препарат не викликає звикання.
Сприяє відновленню лібідо і потенції, як у хворих з депресією, так і в осіб які не страждають депресією.
Механізм дії тразодон пов'язаний з високою аффінністю препарату до деяких підтипів серотонінових рецепторів, з якими тразодон вступає в антагоністичне або агоністична взаємодія залежно від підтипу, а також зі специфічною здатністю викликати інгібування зворотного захоплення серотоніну.
На нейтральне захоплення норадреналіну і дофаміну впливає мало.
Препарат не впливає на масу тіла.
ФармакокинетикаАбсорбціяпрепарату із ШКТ після прийому всередину висока. Прийом тразодон під час або відразу після їжі уповільнює швидкість абсорбції, знижує Cmax препарату в плазмі крові і збільшує Tmax. Tmax препарату досягається через 1 / 2-2 години після прийому всередину.
Препарат проникає через гістогематичні бар'єри, а також в тканини і рідини (жовч, слина, грудне молоко).
Зв'язування з білками плазми - 89-95%.
Тразодон метаболізується в печінці, активний метаболіт - 1-м-хлорофенілпіперазін. Т1 / 2 в першу фазу становить 3-6 годин, у другу фазу - 5-9 ч. Виведення здебільшого метаболізованому препарату здійснюється через нирки, з сечею (близько 75%) і повністю завершується через 98 годин після прийому препарату, з жовчю виводиться близько 20%.
Дослідження в пробірці на мікросомах людини показали, що тразодон в основному метаболізується цитохромом Р450 CYP3A4.
Использование во время беременностиПрепарат не рекомендується застосовувати вагітним жінкам.
Препарат не рекомендується застосовувати в період грудного вигодовування.
Противопоказания к применению- підвищена чутливість до препарату;
- дитячий вік до 6 років.
З обережністю препарат слід призначати пацієнтам з AV-блокадою, інфарктом міокарда (ранній відновний період), артеріальною гіпертензією (може знадобитися корекція доз гіпотензивних препаратів), шлуночкової аритмією, приапизмом в анамнезі, ниркової та / або печінковою недостатністю. Пацієнтам у віці до 18 років, у зв'язку з можливістю розвитку ризику суїцидальної поведінки (суїцидальні плани, агресивність, схильність до протиріччя, злість).
Побочные действияЗ боку ЦНС: підвищена стомлюваність, сонливість, збудження, головний біль, запаморочення, слабкість, міалгія, дискоординація, парестезії, дезорієнтація, тремор.
З боку ССС та кровотворної системи: зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, обумовлена ??адренолитическим дією (особливо у осіб з вазомоторной лабільністю), аритмія, порушення провідності, брадикардія; лейкопенія і нейтропенія (звичайно незначні).
З боку ШКТ: сухість і гіркота в роті, нудота, блювання, діарея, зниження апетиту.
Інші: алергічні реакції, подразнення очей, пріапізм (слід негайно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря).
Способ применения и дозыВнутрь, за 30 мин до или через 2–4 ч после еды. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.
Начальная доза — 50–100 мг, однократно перед сном. На 4-й день возможно увеличение дозы до 150
Подальше підвищення дозування повинно проводитися на 50 мг / добу кожні 3-4 дні, до досягнення оптимальної дози. Добова доза більше 150 мг повинна бути розділена на 2 прийоми, причому менша доза приймається після обіду, а основна - перед сном.
Максимальна добова доза для амбулаторних хворих - 450 мг, для стаціонарних хворих - 600 мг.
Дітям 6-18 років: початкова добова доза 1,5-2 мг / кг / добу, розділена на декілька прийомів. При необхідності дозу поступово (з інтервалом 3-4 дні) підвищують до 6 мг / кг / сут.
Літнім і ослабленим пацієнтам: початкова доза до 100 мг / добу в декілька прийомів або одноразово перед сном. При необхідності можливе збільшення дози (звичайно не більше 300 мг / добу).
Лікування розладів лібідо: рекомендована добова доза 50 мг.
Лікування еректильної дисфункції: монотерапія - рекомендована добова доза - 150-200 мг, поєднана терапія - 50 мг.
Лікування бензодиазепиновой залежності: рекомендована схема лікування грунтується на поступовій, іноді протягом декількох місяців, редукції дози бензодіазепіну. Щоразу, зменшуючи дозу бензодіазепіну на 1/4 або 1/2 табл. Одночасно додається 50 мг тразодон. Дане співвідношення залишають незмінним протягом 3 тижнів, потім приступають до подальшого поступового зниження дози бензодіазепінів аж до повної їх відміни. Після цього знижують добову дозу тразодон на 50 мг кожні 3 тижні.
ПередозировкаСимптоми: нудота, сонливість, артеріальна гіпотензія, почастішання і обваження побічних ефектів.
Лікування: Проведення симптоматичної терапії (промивання шлунка, форсований діурез). Специфічний антидот відсутній.
Взаимодействия с другими препаратамиТразодон може посилювати дію деяких гіпотензивних препаратів і зазвичай вимагає зниження їх доз.
Одночасне призначення з препаратами, що пригнічують ЦНС (в т.ч. клонідин, метіодопа), посилює дію останніх.
Антигістамінні препарати і ЛС, що володіють холіноблокуючу активністю, підсилюють антихолінергічний ефект тразодон.
Тразодон підсилює і подовжує седативний і антихолінергічний ефекти трициклічних антидепресантів, галоперидолу, локсапін, мапротиліну, фенотіазину, пімозідана і тіоксантіна.
При одночасному призначенні трициклічних антидепресантів і тразодон можливе виникнення кардіоваскулярних побічних ефектів.
Інгібітори МАО підвищують ризик розвитку побічних ефектів.
При спільному застосуванні підвищує концентрацію дігоксину та фенітоїну в плазмі крові.
У пробірці дослідження метаболізму препарату вказують на можливість взаємодії фармакологічного тразодон з інгібіторами цитохрому P450 CYP3A4, такими як кетоконазол, ритонавір, індинавір і флуоксетин. Інгібітори CYP3A4 можуть призводити до істотного збільшення концентрації тразодон в плазмі, підвищуючи тим самим ймовірність небажаних явищ. Тому в разі прийому у поєднанні з сильнодіючими інгібіторами CYP3A4 дозу тразодон слід зменшувати.
При прийомі тразодон в поєднанні з карбамазепіном концентрація тразодон в плазмі знижується. Тому пацієнти, паралельно приймають тразодон і карбамазепін, повинні перебувати під ретельним наглядом.
Особые указания при приемеОскільки препарат володіє деякою адренолитическими активністю, можливий розвиток брадикардії і зниження артеріального тиску. Тому слід дотримуватися обережності при призначенні препарату хворим з порушенням серцевої провідності, AV-блокадою різного ступеня вираженості, недавно перенесеним інфарктом міокарда. При застосуванні тразодон можливо деяке зниження кількості лейкоцитів, яке не вимагає специфічного лікування, за винятком випадків вираженої лейкопенії.
Тому рекомендується проводити дослідження периферичної крові, особливо при наявності болю в горлі при ковтанні і появі пропасниці.
Препарат не має антихолінергічної дією, тому може призначатися пацієнтам похилого віку, що страждають гіпертрофією передміхурової залози, закритокутової глаукоми, порушеннями когнітивних функцій.
При появі тривалих і неадекватних ерекцій слід звернутися до лікаря.
Відповідних досліджень по ефективності застосування препарату в педіатрії не проводилося, тому препарат слід застосовувати з обережністю у осіб, молодше 18-річного віку. Дози для дітей до 6 років не встановлені.
Під час лікування слід утримуватися від прийому алкоголю.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами
Оскільки препарат має анксіолітичну та седативну активність, можливе зниження уваги і швидкості реакції. Під час лікування слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують концентрації уваги та швидких психомоторних реакцій.
Условия храненияСписок Б. При температурі не вище 25 ° С.
Срок годности