Ливодекса – инструкция по применению, показания, дозы

Ливодекса – гепатопротектор с желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим, гиполипидемическим и иммуномодулирующим действием.

Ливодекса выпускается в форме таблеток: круглых, двояковыпуклых, покрытых пленочной оболочкой коричнево-красного цвета, с риской на одной стороне; на изломе – ядро белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 5 или 10 блистеров).

Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота: в 1 таблетке – 150 или 300 мг.

Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К-30, тальк очищенный, натрия лаурилсульфат, крахмал, лактоза.

Состав оболочки: гипромеллоза (Е5 премиум), титана диоксид, макрогол 6000, красители железа оксид желтый и железа оксид красный.

• Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;
• Первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);
• Кистозный фиброз (муковисцидоз);
• Хронические гепатиты различного генеза;
• Дискинезии желчевыводящих путей;
• Первичный склерозирующий холангит;
• Неалкогольный стеатогепатит;
• Алкогольная болезнь печени;
• Мелкие и средние холестериновые камни при функционирующем желчном пузыре (с целью растворения).

Применение Ливодексы строго противопоказано в следующих случаях:

• Цирроз печени в стадии декомпенсации;
• Нефункционирующий желчный пузырь;
• Рентгеноположительные (т.е. с высоким содержанием кальция) желчные камни;
• Выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени;
• Острые воспалительные заболевания кишечника, желчных протоков и желчного пузыря;
• Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• Детский возраст до 3 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С особой осторожностью применять препарат следует при лечении детей в возрасте 3-4 лет, т.к. они могут испытывать трудности при проглатывании таблеток.

Ливодексу принимают внутрь, глотая таблетки целиком и запивая водой. При необходимости их можно делить пополам.

Средние суточные дозы в зависимости от показаний:

• Растворение холестериновых желчных камней – 10-15 мг/кг. В этом случае принимать препарат следует непосредственно перед сном. Курс лечения – 6-12 месяцев. Для профилактики повторного образования камней продолжить прием рекомендуется еще в течение нескольких месяцев после растворения конкрементов;
• Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза – 10-15 мг/кг, при необходимости дозу повышают до 20 мг/кг. Лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет. В этом случае принимать препарат следует во время приема пищи с достаточным количеством жидкости;
• Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит – 10 мг/мг, принимать препарат следует перед сном. Длительность лечения – от 10 дней до 6 месяцев, в отдельных случаях – до 2 лет;
• Хронические гепатиты различного генеза, первичный неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени – 10-15 мг/кг за 2-3 приема в течение 6-12 месяцев, при необходимости – более длительно;
• Первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз – 12-15 мг/кг за 2-3 приема, при необходимости дозу увеличивают до 20-30 мг/кг. Лечение длится от 6 месяцев до нескольких лет;
• Дискинезия желчевыводящих путей – 10 мг/кг за 2 приема. Продолжительность терапии – 2-8 недель. При необходимости проводят повторные курсы.

Дозу для детей определяют индивидуально из расчета 10-20 мг/кг в сутки.

Расчет суточного количества таблеток Ливодекса в зависимости от веса пациента при назначении дозы 10 мг/кг в сутки (для Ливодекса 150 мг/ Ливодекса 300 мг):

• 34-50 кг – 3 табл./ 1,5 табл.;
• 51-65 кг – 4 табл./ 2 табл.;
• 66-85 кг – 5 табл./ 2,5 табл.;
• 86-100 кг – 6 табл./ 3 табл.;
• >100 кг – 7 табл./ 4 табл.

Расчет суточного количества таблеток Ливодекса в зависимости от веса пациента при назначении дозы 15 мг/кг в сутки (для Ливодекса 150 мг/ Ливодекса 300 мг):

• 34-50 кг – 5 табл./ 2 табл.;
• 51-65 кг – 6 табл./ 3 табл.;
• 66-85 кг – 7 табл./ 3,5 табл.;
• 86-100 кг – 8 табл./ 4,5 табл.;
• >100 кг – 9 табл./ 6 табл.

Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 300 мг в зависимости от веса пациента при назначении дозы 20 мг/кг:

• 34-50 кг – 3 таблетки;
• 51-65 кг – 4 таблетки;
• 66-85 кг – 5 таблеток;
• 86-100 кг – 6 таблеток;
• >100 кг – 7 таблеток.

Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 300 мг в зависимости от веса пациента при назначении дозы 30 мг/кг:

• 34-50 кг – 5 таблетки;
• 51-65 кг – 6 таблетки;
• 66-85 кг – 7 таблеток;
• 86-100 кг – 8 таблеток;
• >100 кг – 9 таблеток.

При приеме препарата могут отмечаться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как абдоминальная боль, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, кальцинирование желчных камней; при лечении первичного билиарного цирроза возможно развитие преходящей декомпенсации цирроза печени (проходит после отмены препарата).

Обязательными условиями для успешного растворения камней являются: содержание конкрементов – холестерин, размер – не более 15-20 мм, полное сохранение функции желчевыводящий путей, наполненность желчного пузыря камнями – не более половины.

При назначении Ливодексы с целью растворения желчных камней необходимо контролировать активность печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы, а также концентрации билирубина. Если повышенные показатели сохраняются, препарат следует отменить.

В первые 3 месяца лечения холецистографию следует проводить каждые 4 недели, далее – каждые 3 месяца. Через 6 и 12 месяцев в ходе ультразвукового исследования оценивают эффективность терапии. После полного растворения камней продолжить прием Ливодексы рекомендуется еще в течение как минимум 3 месяцев, чтобы растворить остатки конкрементов, которые не обнаруживаются из-за слишком маленьких размеров.

Если в течение 6-12 месяцев лечения частичного растворения камней не произошло, дальнейшее лечение вероятно будет неэффективным.

Если во время терапии выявляется невизуализируемый желчный пузырь, это свидетельствует, что полное растворение конкрементов не произошло. Лечение в этом случае следует прекратить.

Отменить препарат также необходимо и в случае нарушения сократительной способности желчного пузыря, обызвествления желчных камней, частых приступов желчной колики.

Данные о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на скорость реакций и способность к концентрации внимания отсутствуют.

Антациды, содержащие ионообменные смолы и алюминий, могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты, поэтому эти препараты не рекомендуется назначать одновременно с ней.

Эстрогены, пероральные контрацептивы, содержащие гестаген, неомицин и гиполипидемические препараты увеличивают насыщение желчи холестерином, из-за чего возможно снижение способности урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные камни.

Урсодезоксихолевая кислота может усиливать абсорбцию циклоспорина из кишечника, поэтому при необходимости применения такой комбинации следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови и при необходимости корректировать его дозу.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре до 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Цена на Ливодекса таблетки, покрытые оболочкой 300 мг, 50 шт

В США заключенные подали в суд из-за отсутствия дорогого лекарства от гепатита

Излечим ли гепатит C?

Напившись один раз можно испортить желудок

Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротекторное действие. В результате действия препарата на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA - human leucocyte antigens - антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Всасывание и распределение

Урсодезоксихолевая кислота всасывается из тощей кишки за счет пассивной диффузии, а из подвздошной кишки посредством активного транспорта. Концентрация в плазме при приеме внутрь 500 мг достигается через 30, 60, 90 мин – 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л, 3.7 ммоль/л соответственно.

Распределение урсодезоксихолевой кислоты характеризует высокая степень связывания с белками плазмы, которая может составлять 96-99%. Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

В результате пресистемной элиминации урсодезоксихолевой кислоты образуются тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% от всей введенной дозы урсодезоксихолевой кислоты выводится с желчью.

Оставшаяся часть невсосавшейся фракции урсодезоксихолевой кислоты попадает в толстую кишку, где подвергается бактериальному расщеплению (7-дегидроксилирование) с образованием литохолевой кислоты. Литохолевая кислота частично всасывается из кишечника, биотрансформируется в печени в сульфолитохолилглициновый и сульфолитохолилтауриновый конъюгаты и выводится.

КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ

Камни в желчном пузыре формируются из кристаллов холестерина или, реже – из желчных солей.

Задать вопрос гастроэнтерологу

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетку можно делить пополам.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза Ливодекса составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Препарат принимают вечером, перед отходом ко сну. Курс лечения - 6-12 месяцев.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

Симптоматическая терапия первичного билиарного цирроза: средняя суточная доза - 10-15 мг/кг (при необходимости - до 20 мг/кг) от 6 месяцев до нескольких лет. Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите доза составляет 10 мг/кг/сут - 1 раз/сут перед сном. Курс лечения - от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.

При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные и др.), первичном неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

При первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе) средняя суточная доза - 12-15 мг/кг (при необходимости - до 20-30 мг/кг/сут) в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей средняя суточная доза - 10 мг/кг в 2 приема в течение 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3 лет урсодезоксихолевую кислоту назначают индивидуально, из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 150 мг в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела:

Масса тела, кг 10 мг/кг/сут 15 мг/кг/сут

34-50 3 таб. 5 таб.

51-65 4 таб. 6 таб.

66-85 5 таб. 7 таб.

86-100 6 таб. 9 таб.

>100 7 таб. 10 таб.

Расчет суточного количества таблеток Ливодекса 300 мг в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1кг массы тела:

Масса тела, кг 10 мг/кг/сут 15 мг/кг/сут 20 мг/кг/сут 30 мг/кг/сут

34-50 1.5 таб. 2 таб. 3 таб. 5 таб.

51-65 2 таб. 3 таб. 4 таб. 6 таб.

66-85 2.5 таб. 3.5 таб. 5 таб. 7 таб.

86-100 3 таб. 4.5 таб. 6 таб. 8 таб.

>100 4 таб. 6 таб. 7 таб. 9 таб.

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты не известны.

Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства, эстрогены, неомицин или гестагены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.

Урсодезоксихолевая кислота может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — коррекции его режима дозирования.

Беременность и лактация

Применение урсодезоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения

урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения урсодезоксихолевой кислоты в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Со стороны пищеварительной системы: кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, диарея, тошнота, абдоминальная боль; при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

— первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия);

— растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;

— билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит;

ЛИВОДЕКСА (LIVODEXA) инструкция, отзывы, цена, описание

Sun Pharmaceutical Industries, Ltd. (Индия)

АТХ: A05AA02 (Ursodeoxycholic acid)

МКБ: B18.1 Хронический вирусный гепатит В B18.2 Хронический вирусный гепатит С E84 Кистозный фиброз K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом K70 Алкогольная болезнь печени K71 Токсическое поражение печени K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках K74 Фиброз и цирроз печени K80 Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика) K82.8 Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия) K83.0 Холангит

Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Стабилизирует мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, оказывает прямое цитопротекторное действие. В результате действия препарата на желудочно-кишечную циркуляцию желчных кислот уменьшается содержание гидрофобных (потенциально токсичных) кислот. За счет уменьшения всасывания холестерина в кишечнике и других биохимических эффектов оказывает гипохолестеринемическое действие. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.
Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодезоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней (следствие изменения соотношения холестерин/желчные кислоты в желчи) и предупреждение образования новых конкрементов (результат уменьшения содержания в желчи холестерина). Индуцирует холерез, богатый бикарбонатами, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA-антигенов (HLA - human leucocyte antigens - антигены тканевой совместимости) на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.

Всасывание и распределение
Урсодезоксихолевая кислота всасывается из тощей кишки за счет пассивной диффузии, а из подвздошной кишки посредством активного транспорта. Концентрация в плазме при приеме внутрь 500 мг достигается через 30, 60, 90 ми.

— рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
— нефункционирующий желчный пузырь;
— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
— цирроз печени в стадии декомпенсации;
— вы. посмотреть полностью

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Таблетку можно делить пополам.
Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза Ливодекса составляет 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Препарат принимаю. посмотреть полностью

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты не известны.

Не следует применять препарат одновременно с антацидами, содержащими алюминий и ионообменные смолы, поскольку эти препараты могут нарушать всасывание урсодезоксихолевой кислоты.
При одновременном применении гиполипидемические лекарственные сре. посмотреть полностью

Со стороны пищеварительной системы: кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, диарея, тошнота, абдоминальная боль; при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза пече. посмотреть полностью

Применение урсодезоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований примененияурсодезоксихолевой кислоты у бер. посмотреть полностью

Применяют по показаниям. Противопоказание: цирроз печени в стадии декомпенсации, выраженные нарушения функции печени.

Противопоказание: выраженная почечная недостаточность

Противопоказание: детский возраст до 3 лет.
С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании таблеток, хотя урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в при. посмотреть полностью

Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более, чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
При назначении с целью ра. посмотреть полностью

c осторожностью применяется при беременности, противопоказан при кормлении грудью, c осторожностью применяется при нарушениях функции печени, c осторожностью применяется при нарушениях функции почек, c осторожностью применяется для детей

Всасывание и распределение
Урсодезоксихолевая кислота всасывается из тощей кишки за счет пассивной диффузии, а из подвздошной кишки посредством активного транспорта. Концентрация в плазме при приеме внутрь 500 мг достигается через 30, 60, 90 ми. посмотреть полностью

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричнево-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе - ядро белого цвета.
1 таб.
урсодезоксихолевая кислота
300 мг
Вспомогательные вещества: лактоза - 87 мг, кра. посмотреть полностью

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «ливодекса (livodexa)» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /ливодекса (livodexa)

тбл п/пл/о 300мг №50*, Sun Pharmaceuticals (Индия)

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Попробуйте новейший справочник препаратов на 10 000 статей с полнотекстовым поиском:

Ливодекса – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Только люди и собаки могут болеть простатитом.

Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.

Интересный факт: В 2002 году румынские хирурги установили новый медицинский рекорд, удалив из желчного пузыря пациента 831 камень.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Ливодекса – это лекарственный препарат группы гепатопротекторов, действующим компонентом которого является урсодезоксихолевая кислота. Средство выпускается в таблетированной форме.

В одной таблетке Ливодексы содержится 150 или 300 мг урсодезоксихолевой кислоты, а также вспомогательные компоненты: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия, лаурилсульфат натрия, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, тальк и повидон К-30.

Ливодекса обладает выраженным желчегонным и холелитолитическим действием, а также иммуномодулирующим, гиполипидемическим и гипохолестеринемическим эффектами. Активный компонент препарата – урсодезоксихолевая кислота – обладает способностью стабилизировать клеточные мембраны гепатоцитов и холангиоцитов, тем самым оказывая прямое цитопротекторное действие.

Ливодекса уменьшает содержание потенциально токсичных желчных кислот и замедляет вызванный ими процесс гибели клеток, а также стимулирует выведение токсичных кислот через кишечник. Кроме того, препарат уменьшает всасывание холестерина в кишечнике, снижает насыщенность желчи холестерином и повышает его растворимость в желчи. В результате этого происходит растворение холестериновых желчных камней.

Как указывают данные клинических исследований и отзывы о Ливодексе, препарат является эффективным профилактическим средством, предотвращающим развитие варикозного расширения вен пищевода. У больных муковисцидозом, первичным билиарным циррозом и алкогольным стеатогепатитом лекарственное средство замедляет прогрессирование данных заболеваний.

Согласно инструкции, Ливодекса применяется для лечения билиарного рефлюкс-гастрита, в качестве симптоматической терапии первичного билиарного цирроза при отсутствии признаков декомпенсации, а также для растворения холестериновых желчных камней мелкого и среднего размера.

Аналогами Ливодексы, которые могут применяться по сходным показаниям, являются препараты Урсолив, Урдокса, Урсосан, Урсофальк, Эксхол, Урсором С и Урсодез. Перечисленные аналоги Ливодексы созданы на основе одного и того же действующего вещества и обладают схожими фармакологическими эффектами, однако их применение допускается только после консультации с лечащим специалистом.

Ливодексу следует принимать внутрь в вечернее время. Таблетки не разжевывают, глотают целиком и запивают небольшим количеством воды.

При лечении билиарного рефлюкс-эзофагита рекомендованная инструкцией к Ливодексе дозировка составляет 250 мг один раз в сутки. В зависимости от стадии заболевания терапия может проводиться в течение срока от 10–14 дней до 6 месяцев. В некоторых случаях прием Ливодексы может быть назначен на срок до 2 лет.

При симптоматическом лечении первичного билиарного цирроза суточная доза препарата определяется исходя из расчета 10–15 мг на 1 кг массы тела. Пациентам, которые весят менее 34 кг, рекомендуется назначать Ливодексу в форме суспензии.

Суточная доза препарата для растворения холестериновых желчных камней составляет 10 мг на 1 кг массы тела. Длительность лечения может составлять от 6 до 12 месяцев. С целью профилактики повторного образования камней Ливодексу рекомендуется принимать еще в течение нескольких месяцев после окончания основного курса терапии. В период терапии проводится контроль ЩФ, ГГТ, активности печеночных трансаминаз и концентрации билирубина. В случае если данные показатели превышают норму, лечение прекращают.

Как указывают отзывы о Ливодексе и аналогах препарата, созданных на основе урсодезоксихолевой кислоты, для эффективного растворения камней необходимо, чтобы их размер не превышал 15–20 мм и они были чисто холестериновые. Желчевыводящие пути при этом должны полностью функционировать. Кроме того, желчный пузырь должен быть заполнен камнями не более чем наполовину. В первые 3 месяца лечения необходимо каждые 4 недели проводить холецистографию. В дальнейшем ее следует проводить раз в 3 месяца.

В течение первого года терапии путем ультразвукового исследования каждые 6 месяцев осуществляется контроль эффективности лечения. В случае успешного растворения камней терапию продолжают еще в течение 3 месяцев. Если первое и второе ультразвуковое исследование показали, что растворения камней в процессе лечения не происходит, вероятность эффективности терапии очень мала.

В инструкции к Ливодексе указываются следующие противопоказания к применению:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• период беременности и грудного вскармливания;
• масса тела менее 34 кг (для таблеток);
• непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы и дефицит лактазы;
• печеночная или почечная недостаточность выраженной формы;
• панкреатит ;
• цирроз печени в стадии декомпенсации;
• нефункционирующий желчный пузырь;
• заболевания кишечника, желчного пузыря и желчных протоков в острой стадии;
• рентгеноположительные желчные камни.

Согласно инструкции, Ливодексу и аналоги препарата на основе урсодезоксихолевой кислоты не следует сочетать с антацидными препаратами, содержащими ионообменные смолы и алюминий, так как они способны нарушать нормальное всасывание урсодезоксихолевой кислоты. Также не рекомендуется применять Ливодексу одновременно с эстрогенами, гиполипидемическими препаратами, пероральными контрацептивами и неомицином. Данные лекарственные средства увеличивают уровень холестерина в желчи, снижая тем самым эффективность применения урсодезоксихолевой кислоты.

Как свидетельствуют отзывы о Ливодексе и данные соответствующих клинических исследований, препарат способен вызывать побочные эффекты в виде тошноты, диареи. абдоминальной боли, повышения активности печеночных трансаминаз и кальцинирования желчных камней. Во время терапии первичного билиарного цирроза может возникать декомпенсация цирроза печени, которая проходит после отмены препарата.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.