Руководства, Инструкции, Бланки

бромгексин никомед раствор инструкция по применению img-1

бромгексин никомед раствор инструкция по применению

Рейтинг: 4.8/5.0 (1833 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Бромгексин Никомед

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое. Вызывает деполяризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, его скольжения по эпителию и выделение мокроты из дыхательных путей. При приеме внутрь в течение 30 минут практически полностью всасывается. В плазме связывается с белками. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению. Экскретируется почками. При многократном применении может кумулировать.

Побочное действие

Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диспепсия, обострение язвенной болезни), повышение активности аминотрансфераз, аллергические кожные реакции, ангионевротический отек.

Видео

Другие статьи

Бромгексин-Никомед отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Бромгексин-Никомед: отзывы, аналоги, инструкция, где купить Лекарственная форма

драже, капли для приема внутрь, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь, сироп, сироп [для детей], таблетки, таблетки [для детей]

Фарм.Действие

Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Использование

Заболевания дыхательного тракта, сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, пневмония (острая и хроническая), муковисцидоз. Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, пептическая язва желудка, беременность (I триместр); период лактации; детский возраст (до 6 лет - для таблетированных форм).C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность; заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета, в анамнезе - желудочное кровотечение.

Возможные побочные действия

Аллергические реакции, тошнота, рвота, диспепсия, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, головокружение, головная боль, повышение активности "печеночных" трансаминаз (крайне редко).Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсические расстройства. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка (в первые 1-2 ч после приема).

Дозы и способ применения

Бромгексин Никомед принимают внутрь (сироп, таблетки и драже - для детей старше 6 лет, капли, раствор для приема внутрь), взрослым и детям старше 14 лет - 8-16 мг 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте до 2 лет - 2 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет - 4 мг 3 раза в сутки, 6-14 лет - 8 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки. В виде ингаляций (раствор для ингаляций) взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - 4 мг, 2-10 лет - 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Раствор разбавляют дистиллированной водой 1:1 и нагревают до температуры тела для предупреждения кашля. При бронхообструкции перед ингаляцией необходимо назначить бронхолитическое ЛС. Бромгексин 8-капли: внутрь, взрослым и подросткам старше 14 лет - по 23-47 кап 3 раза в день; детям 6-14 лет и пациентам с массой тела ниже 50 кг - по 23 кап 3 раза в сутки, до 6 лет - по 12 кап 3 раза в сутки. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения. Парентерально (в/м, п/к, в/в медленно, в течение 2-3 мин) - по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для в/в введения следует разбавить раствором Рингера или стерильной водой для инъекций. Больным с почечной недостаточностью назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между введениями.

Другие указания

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающее действие бромгексина. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов. Следует учитывать, что в состав Бромгексин 8-капли входит этанол (41 об.%).

Взаимодействие

Бромгексин Никомед не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях). Несовместим с щелочными растворами. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных ЛС в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

БРОМГЕКСИН НИКОМЕД – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

БРОМГЕКСИН НИКОМЕД / BROMHEXINE NYCOMED Инструкция по применению и отзывы Фармакологическое действие

Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

Фармакокинетика

Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.

Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.

Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.

Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.

Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

Дозировка

Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям - до 16 мг 2 раза/сут.

В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4 мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

Лекарственное взаимодействие

Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

Беременность и лактация

При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

Показания

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бромгексину.

Показания Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости:
бронхиальная астма;
пневмония;
трахеобронхит;
обструктивный бронхит;
бронхоэктазы;
эмфизема легких;
муковисцидоз;
туберкулез; &m.
  • Показания Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.
  • Показания Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

  • Показания В составе комплексной терапии острых и хронических кишечных инфекций, сопровождающихся диареей, дисбактериозе кишечника, воспалительных заболеваний кожи (пиодермия), полости рта (гингивит, стоматит), глотки (острый тонзиллит).
  • Показания
    острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.
  • Показания Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания, сопровождающиеся упорным сухим кашлем; гепатохолециститы, пиелонефриты, нефролитиаз, подагра; дерматиты, гнойные раны, ожоги.
  • Показания
    в комплексном лечении хронического астматического бронхита и неосложненной бронхиальной астмы.

  • Показания
    ИБС: стенокардия (в составе комплексной терапии);
    хориоретинальные сосудистые нарушения;
    головокружения сосудистого происхождения;
    кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (шум в ушах, нарушения слуха).
  • Показания Лечение заболеваний, вызванных чувствительными к цефуроксиму бактериями:
    инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхит, инфицированные бронхоэктазы, абсцесс легких, послеоперационные инфекционные заболевания органов грудной клетки);
    инфекции ЛОР-органов (сре.
  • Показания
    воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеартроз, остеохондроз с корешковым синромом, радикулит, воспалительное поражение свя.
  • Показания
    лечение и профилактика дефицита Ca2+ и витамина D3:
    остеопороз: менопаузный, сенильный, "стероидный", идиопатический и др. (профилактика и дополнение к специфическому лечению);
    остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет);
    гипокал.

  • Показания Детям и подросткам в возрасте от 7 до 12 лет:
    для профилактики и лечения гиповитаминозов, авитаминозов, недостатка минеральных веществ и микроэлементов в организме в период роста и развития;
    для повышения сопротивляемости организма при повышенных физических и умственных нагрузках, пр.
  • Показания
    для профилактики и лечения недостаточности витаминов и минералов;
    для нормализации обменных процессов организма;
    в период выздоровления после перенесенных заболеваний;
    при умственных и физических нагрузках;
    при неполноценном и несбалансированном питании и собл.
  • Показания Лечение и профилактика клинической недостаточности витамина B6.
  • Показания Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза:
    у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической);
    у лиц, длительно принимающих ГКС и иммунодепрессанты. Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата:
    для улучшения консолидации травматических пе.

  • © 2015, О лекарствах. сайт

    Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    БРОМГЕКСИН НИКОМЕД дозировка препарата

    БРОМГЕКСИН НИКОМЕД. раствор Дозировка препарата БРОМГЕКСИН НИКОМЕД

    Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям - до 16 мг 2 раза/сут.

    В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4 мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

    Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

    Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

    На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате БРОМГЕКСИН НИКОМЕД (раствор) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством БРОМГЕКСИН НИКОМЕД. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата БРОМГЕКСИН НИКОМЕД и его аналогах.

    Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

    Бромгексин Никомед инструкция по применению, лечение, отзывы, показания, противопоказания

    Предупреждение! Препарат рецептурного отпуска! Использовать только после назначения врача!ИНСТРУКЦИЯ
    по медицинскому применению препарата

    БРОМГЕКСИН НИКОМЕД

    Международное непатентованное название: Бромгексин

    Химическое название: N-(2-амино-3,5-дибромбензил)-N-метилцикло-гексиламина гидрохлорид

    Лекарственная форма: Раствор для приема внутрь 0,8 мг/мл

    Состав
    1 мл раствора Бромгексин Никомед содержит активного вещества бромгексина гидрохлорида - 0,8 мг.
    Вспомогательные вещества: левоментол, сорбитол, метил парагидроксибензоат, 3%-ный спирт, разведенная соляная кислота, вода очищенная.

    Описание: прозрачная, бесцветная слабо опалесцирующая жидкость.

    Фармакологические свойства
    Фармакотерапевтическая группа - муколитическое средство.
    Групповая принадлежность по АТС: R05CD02

    Фармакодинамика
    Бромгексин Никомед оказывает муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Муколитический эффект связан с деполимеризацией и разжижением мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон.

    Фармакокинетика
    При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ в течение 30 минут. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта "первого прохождения через печень". Бромгексин в плазме связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацетарный барьеры. В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, часть образующихся метаболитов (амброксол) сохраняет активность. Предельный период полураспада составляет 15 часов вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 1 час после приема. Экскретируется почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов бромгексина. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

    Показания к применению
    Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

    Противопоказания
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • беременность и лактация;
  • язвенная болезнь (в стадии обострения);
  • детский возраст до 2-х лет.

    Особые указания
    С осторожностью применять у пациентов с желудочным кровотечением в анамнезе, при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, почечной и/или печеночной недостаточностью.

    Способ применения и дозы
    Взрослым и детям старше 10 лет: по 10-20 мл 3 раза в сутки. Детям от 6 до 10 лет - по 5 -10 мл 3 раза в сутки. Детям от 2 до 5 лет - по 2.5 - 5 мл 3 раза в сутки.
    Для удобства дозирования раствора препарата Бромгексин Никомед пользуются прилагаемой мерной мензуркой.
    В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.

    Предосторожности
    Указание для больных сахарным диабетом: в 5 мл раствора содержится 1.5 г сорбитола, что соответствует 0,12 хлебным единицам.

    Побочное действие
    Редко при длительном приеме препарата возможны тошнота, рвота, диспептические явления, обострение язвенной болезни, аллергические реакции, головокружение, головная боль, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Бромгексин Никомед не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин), т.к. они могут затруднять откашливание разжиженной Бромгексином Никомед мокроты.
    Бромгексин Никомед способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин) в легочную ткань.

    Передозировка
    Опасные для жизни передозировки при применении Бромгексина Никомед у человека не известны.
    Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, и другие желудочно-кишечные расстройства.
    Лечение: Специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем больному дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1 -2 часов после приема препарата.

    Форма выпуска
    Раствор для приема внутрь разливают в стеклянные флаконы по 60 мл, 100 мл и 150 мл с мерной мензуркой.

    Условия хранения
    Хранить при температуре от 15°С до 30°С. Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности
    3 года.
    Нельзя использовать препарат после истечения срока годности!

    Условия отпуска из аптек:
    Отпускается без рецепта

    Изготовитель:
    Никомед Дания АпС, Дания
    Адрес производителя: Nycomed Danmark ApS Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Denmark
    Никомед Дания АпС Лангебьерг 1 ДК - 4000 Роскильде Дания

    Адрес представительства Никомед в России и СНГ:
    000 "Никомед Дистрибьюшн Сентэ", 119021 Москва, ул. Тимура Фрунзе, 24

    Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
    Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
    Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

  • Бромгексин Никомед

    Бромгексин Никомед Описание:

    При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.
    С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
    Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
    Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

    Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

    Состав:

    5 мл раствора содержит: 4 мг бромгексина

    Показания к применению:

    Хронические воспалительные заболевания легких (бронхиальная астма, муковисцидоз, туберкулез, трахеобронхит, спастический бронхит, бронхоэктазия, эмфизема легких, пневмокониоз), травмы грудной клетки, пред- и послеоперационный период.

    Противопоказания:

    Беременность (I-й триместр), детский возраст (до 3 лет).

    Фармакодинамика:

    Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

    Фармакокинетика:

    Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов Cmax в плазме определяется через 1 ч.

    Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол.

    Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.

    Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.

    Только небольшие количества выводятся с мочой с T1/2 6.5 ч.

    Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.

    Побочные действия:

    Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

    Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

    Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

    Способ приготовления или применения:

    Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза в сутки; в возрасте от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза в сутки; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки, детям - до 16 мг 2 раза в сутки.

    В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4 мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2

    Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

    Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 медленно в течение 2-3 мин.

    Порядок отпуска: Условия хранения:

    При температуре не выше 25 °C.

    БРОМГЕКСИН НИКОМЕД, BROMHEXINE NYCOMED - инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена - купить препарат БРОМГЕКСИН НИКОМЕД в аптеке на

    Бромгексин никомед (Bromhexine nycomed)

    60 мл - флаконы темного стекла.
    100 мл - флаконы темного стекла.
    150 мл - флаконы темного стекла.

    Описание активных компонентов препарата «Бромгексин » Фармакологическое действие

    Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.

    Показания

    Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, бронхиальная астма, муковисцидоз, хроническая пневмония.

    Режим дозирования

    Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям - до 16 мг 2 раза/сут.

    В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4 мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.

    Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.

    Парентеральное введение рекомендуется для лечения в тяжелых случаях, а также в послеоперационном периоде для предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Вводят по 2 мг п/к, в/м или в/в 2-3 раза/сут медленно в течение 2-3 мин.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

    Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.

    Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к бромгексину.

    Беременность и лактация

    При беременности и лактации бромгексин применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

    Особые указания

    При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе бромгексин следует применять под контролем врача.

    С осторожностью применять у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

    Бромгексин не применяют одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

    Применяют в составе комбинированных препаратов растительного происхождения с эфирными маслами (в т.ч. с маслом эвкалипта, маслом аниса, маслом мяты перечной, ментолом).

    Лекарственное взаимодействие

    Бромгексин несовместим со щелочными растворами.

    Лекарственное взаимодействие

    Бромгексин Никомед р-р орал

    Бромгексин Никомед р-р орал. 0,8 мг/мл фл. 150 мл [с мерн.крыш.] Никомед Дания АпС Фармакокинетика

    При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99 %) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут.

    Биодоступность зависит от индивидуальных особенностей организма, активности печеночных ферментов при первичном прохождении активного вещества через печень и составляет приблизительно 20%.

    Бромгексин в плазме связывается с белками, проникает через Гематоэнцефалический барьер Гематоэнцефалический барьер (от греч. αἷμα - кровь и εγκεφαλος - головной мозг) — анатомо-физиологический механизм мозговой ткани, регулирующий обмен веществ между кровью и тканью мозга. Ограничивает проникновение в нервную ткань из кровотока различных химических веществ, в том числе продуктов нарушенного обмена, токсинов, лекарственных препаратов, а также микроорганизмов (бактерий, вирусов). Г. и плацентарный барьеры.

    В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению; часть образующихся метаболитов (амброксол) сохраняет активность.

    Предельный период полураспада составляет 15 часов вследствие медленной обратной диффузии из тканей.

    C max в крови достигается примерно через 1 час после приема.

    При многократном применении бромгексин может кумулировать.

    • Фармакокинетика в особых клинических случаях

    При хронической почечной недостаточности нарушается выделение метаболитов бромгексина.

    Клиническая фармакология

    Оказывает муколитическое (секретолитическое), отхаркивающее и слабое противокашлевое действие.

    Муколитический эффект связан с деполимеризацией и разжижением мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон и увеличением серозного компонента бронхиального секрета.

    Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказания
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    • Беременность и лактация.
    • Язвенная болезнь (в стадии обострения).
    • Детский возраст до 3-х лет.

    • Желудочное кровотечение в анамнезе.
    • Заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета.
    • Наличие в анамнезе эпизодов кровохарканья.
    • Почечная и/или печеночная недостаточность .
    • Детский возраст.
    • Беременность.
    • Заболевания головного мозга.
    • Черепно-мозговая травма .
    • Алкоголизм.
    Побочное действие
    • Диспепсия . в т.ч.
      • Тошнота, рвота .
      • Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки .
    • Аллергические реакции.
    • Головокружение Головокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение. .
    • Головная боль.
    • Повышение активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови.
    Взаимодействие

    Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин ), так как они могут затруднять откашливание разжиженной Бромгексином мокроты.

    Бромгексин способствует проникновению антибиотиков ( эритромицин . цефалексин . окситетрациклин, ампициллин . амоксициллин ), сульфаниламидных препаратов в бронхиальный секрет.

    Препарат несовместим с щелочными растворами.

    Передозировка
    • Симптомы: тошнота, рвота . диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.
    • Лечение: специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем больному дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1 - 2 часов после приема препарата.
    Способ применения и дозы
    • Взрослым и детям старше 10 лет: по 10-20 мл 3 раза в сутки.
    • Детям от 6 до 10 лет: по 5-10 мл 3 раза в сутки.
    • Дети от 3 до 6 лет: по 2,505 мл 3 раза в сутки.

    Для удобства дозирования препарата используют прилагаемую мерную мензурку.

    В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости для поддержания секретолитического действия бромгексина.

    Меры предосторожности

    Для больных сахарным диабетом: в 5 мл раствора содержится 1,5 г сорбитола, что соответствует 0,12 хлебным единицам.

    В состав препарата входит спирт в концентрации 3%, что составляет на одну дозу препарата для взрослых (20 мл) - 0,6 г, соответственно для детей (2,5 мл) - 0,075г.

    • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Прием рекомендуемых терапевтических доз (20 мл) не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций пациента.

    Значительное превышение рекомендуемых доз препарат, содержащего 3% алкоголя, может влиять на скорость психомоторных реакций и представлять опасность при вождении машины или работе с оборудованием.

    Условия хранения
    • Хранить при температуре не выше 25°C.
    • Срок годности: 3 года.
    • Хранить в местах недоступных для детей.
    • Не использовать после истечения срока годности.