Амброксол для ингаляций: особенности и правила применения

Амброксол для ингаляций успешно используется для лечения острых и хронических форм заболеваний органов дыхания в педиатрии. Пригоден для амбулаторного и стационарного применения, независимо от возрастной категории. Оптимальная стоимость лекарства приемлема для многих семей, что делает его популярным перед дорогими аналогами.

Амброксол облегчает процесс откашливания мокроты после её разжижения. Это отхаркивающее средство незаменимо при скопившейся в бронхах мокроте, оно хорошо уменьшает кашель и предупреждает его дальнейшее возникновение. Амброксол выступает в качестве самостоятельного средства, не требующего комплексной поддержки в виде вспомогательных препаратов, если только у больного не имеется других сопутствующих заболеваний. Полноценный курс и соблюдение всех рекомендаций по применению излечивает кашель до следующего обострения при хроническом течении.

Амброксол является лекарственным средством направленного действия. Использовать его по собственному усмотрению запрещено, даже если предыдущий метод лечения тоже был основан на этом препарате. Необходимо выяснить, можно ли принимать отхаркивающее средство с антибиотиками и большинством препаратов, чтобы не усугубить состояние больного. В инструкции по применению Амброксол принимается при инфекциях и воспалениях органов дыхания с трудно отделяемой мокротой. При скоплении в альвеолах человек испытывает дискомфорт при вдохе, возникает влажный хрипящий кашель. Иногда приступ вызывает сильную боль или рвотный рефлекс. Раствор для ингаляций необходим для разжижения и уменьшения вязкости слизи. После этого мокрота легче выходит из ответвлений и альвеол бронхов. Инструкция указывает на применение препарата только при влажном кашле.

После первого применения Амброксол оказывает мощное влияние на бронхиальный секрет, меняя его консистенцию и выталкивая из воспалённого органа. Микроскопические ворсинки начинают активную работу, что делает процесс отхождения слизи более быстрым. Раствор Амброксола участвует в стимуляции выработки поверхностно-активного вещества, выстилающего лёгкие. Это помогает усилить выносливость и защитные свойства дыхательного органа. Благодаря применению препарат улучшается процесс метаболизма в тканях бронхов, что важно для восстановительной реакции. Раствор стимулирует иммунитет и выработку интерферона, поэтому незаменим для применения у ослабленных детей при затяжной инфекции. Инструкция по применению не запрещает совмещать лекарство с противовирусными препаратами. Действие терапии в комплексе усиливается и даёт быстрый результат, а состояние больного на этом фоне значительно улучшается. Наряду с препаратом могут назначаться антибиотики.

Раствор назначают после обследования и подтверждения диагноза. Это может быть:

• любой вид бронхита;
• трахеит, сочетанные инфекции нижних и верхних дыхательных путей;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• эмфизема;
• бронхит с астматическим компонентом;
• астма;
• воспаление носоглотки – гайморит, фронтит, ринит.

Раствор или любая форма лекарства имеет инструкцию по применению, в которой описаны ограничения и возможные сторонние реакции организма на введение препарата. На практике средство хорошо переносится, негативных отзывов о его использовании практически нет. В редких случаях неправильный и бесконтрольный приём Амброксола вызывает аллергическую реакцию, сухость в ротовой полости, повышенную слабость, головную боль, тошноту или рвоту, изжогу и изменение консистенции стула. В особо опасных состояниях может проявиться одна из форм буллезного дерматита (синдром Лайелла). Лекарство становится причиной диспепсии, при которой происходит расстройство всех органов желудочно-кишечного тракта.

• индивидуальная непереносимость;
• ранние сроки беременности;
• язва желудка или кишечника;
• эпилептические припадки;
• наследственная непереносимость фруктозы;
• период грудного вскармливания;
• лекарственная аллергия;
• гастрит и сахарный диабет.

Чтобы избежать многочисленных осложнений и побочных эффектов, не рекомендуется самостоятельно назначать и превышать дозу препарата для ускорения выздоровления.

Раствор для ингаляций в небулайзере – это продукт метаболизма сильнодействующего вещества бромгексина. В аэрозольном виде лекарство обладает сильнейшим муколитическим действием, что способствует выведению застоявшейся мокроты в бронхах. Раствор может применяться для лечения детей, но только как самостоятельный препарат без совмещения с другими таблетками от кашля. Общие ингаляции имеют хорошее действие при сухом кашле, но раствор Амброксола применяют только при скоплении и трудном отхождении мокроты. Ингаляции в небулайзере с раствором Амброксола можно использовать для детей от пяти лет. Максимальное число процедур не должно превышать двух раз в сутки у взрослого человека. А облегчить состояние ребёнка поможет всего одна ингаляция в день.

Проводить ингаляции через небулайзер – удобно и легко, дозировку назначает врач. Нельзя заливать в аппарат сироп Амброкосла. Это совершенно иная лекарственная форма, имеющая другое воздействие. Стандартная дозировка раствора в ингаляциях не превышает 3 мл для взрослых.

Для аэрозольного введения раствор разбавляется натрием хлоридом в равных частях. Использовать раствор отхаркивающего препарата можно в любом виде небулайзера, так как это аптечный препарат является специально подготовленным для ингаляционного воздействия.

Во время процедуры больной должен отрывисто и неглубоко дышать, чтобы не возник приступ мокрого кашля. Для избавления от мокроты во время обострения астмы, рекомендуется предварительно использовать ингалятор с бронхолитиком для купирования приступа.

При проведении ингаляции больному не рекомендуется находиться в полусогнутом положении. Это поможет избежать внезапного приступа кашля. Исключение составляют ситуации, когда пациенту показан постельный режим.

АМБРОГЕКСАЛ® - Описания, инструкции по применению препаратов

Вспомогательные вещества: бензойная кислота, натрия дисульфит (натрия метабисульфит), лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, повидон, сорбитол 70%, глицерол 85%, натрия цикламат, ароматизатор малиновый, вода очищенная.

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложечкой - пачки картонные.
250 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложечкой - пачки картонные.

Муколитический препарат с отхаркивающим действием. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которая, в свою очередь, связана с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, амброксол снижает вязкость мокроты, облегчая ее выведение из дыхательных путей.

В результате хронических заболеваний дыхательной системы изменяются свойства (из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками) и снижается синтез сурфактанта. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах.

Действие Амброгексала ® начинается через 30 мин и продолжается 6-12 ч. Максимальный терапевтический эффект проявляется на 3 сутки лечения.

После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Т_max составляет 0.5-3 ч. Биодоступность составляет около 80%.

Связывание с белками плазмы крови - 80-90%. Амброксол проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов).

Выводится преимущественно с мочой - 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде. T_1/2 от 7 до 12 ч. При применении Амброгексала ® в форме капсул пролонгированного действия T_1/2 амброксола и метаболитов из плазмы крови - около 22 ч.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета:

— острый и хронический бронхит;

— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

— лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома (для сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций).

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таб. (30 мг) 3 раза/сут в течение первых 2-3 дней. Затем дозу препарата следует уменьшить до 1 таб. 2 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таб. (15 мг) 2-3 раза/сут.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капс. (75 мг) 1 раз/сут утром или вечером после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 мерные ложки (30 мг) 2-3 раза/сут в первые 2-3 дня. Затем по 2 мерные ложки 2 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза - по 4 мерных ложки (60 мг) 2 раз/сут.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 раза/сут. Препарат назначают только под контролем врача.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

Взрослыми детям в возрасте старше 12 лет назначают по 4 мл (30 мг) 3 раза/сут в первые 2-3 дня. Затем дозу препарата следует уменьшить до 4 мл 2 раза/сут.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 2 мл (15 мг) 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 2 раза/сут.

Препарат следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Раствор для приема внутрь можно также применять в виде ингаляций.

Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза/сут по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22.5 мг амброксола).

Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза/сут по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола).

Для ингаляций следует использовать соответствующий прибор с соблюдением правил использования.

Пациентам с нарушением функции почек или при тяжелом нарушении функции печени следует использовать более низкие дозы препарата, либо увеличить интервал между приемами.

Амброгексал ® следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется контроль врача.

Со стороны пищеварительной системы: редко - боли в животе, тошнота, запоры, сухость во рту; редко (<1%) - усиление слюноотделения.

Со стороны дыхательной системы: редко (<1%) - повышение секреции слизи в носовой полости, сухость дыхательных путей.

Аллергические реакции: кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, повышение температуры и озноб; очень редко (<0.01%) - анафилактический шок.

Прочие: редко (<1%) - слабость, головная боль, затруднение мочеиспускания (дизурия).

Для Амброгексала ® в форме сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций. в связи с наличием в составе препарата натрия метабисульфита (консервант), возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у пациентов с бронхиальной астмой), проявляющихся в виде рвоты, диареи, острых астматических приступов, нарушения сознания или шока. Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.

— I триместр беременности;

— детский возраст до 6 лет (для таблеток);

— детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);

— повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственных форм препарата.

С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ввиду возможного обострения), почечной недостаточности, печеночной недостаточности.

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности.

Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

При тяжелом нарушении функции печени и/или почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала ® следует проконсультироваться с врачом.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства, диареи. При выраженной передозировке возможно падение АД.

Лечение: отмена препарата. Следует вызвать искусственную рвоту, в течение первых 2-х ч промыть желудок; показан прием жиросодержащих продуктов. Симптоматическая терапия.

При одновременном применении Аброгексала ® с антибиотиками (в т.ч. амоксициллином, цефуроксимом, доксициклином, эритромицином) в бронхиальном секрете увеличивается концентрация последних.

При одновременном применении Аброгексала ® с противокашлевыми средствами (в т.ч. кодеин) в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможно затруднение отхождения мокроты из бронхиального дерева.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Препарат в форме капсул пролонгированного действия следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Препарат в форме сиропа следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.

Амброксол инструкция по применению сироп для детей ингаляции

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• хроническая обструктивная болезнь легких (раствор, сироп, таблетки);
• пневмония;
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь;
• лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома (раствор).

• гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
• беременность (I триместр);
• детский возраст до 6 лет (таблетки), до12 лет (капсулы пролонгированного действия).

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (может наступить обострение язвенной болезни), почечная и печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II–III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода.

В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку он экскретируется в грудное молоко.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры, сухость во рту.

Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, приступ бронхоспазма, повышение температуры с ознобом; очень редко — анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: редко — слабость, головная боль, ринорея, усиление слюноотделения, сухость в дыхательных путях, нарушение мочеиспускания (дизурия).

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства и поносов. При выраженной передозировке возможно падение АД.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов.

Лекарственная форма и состав:

Таблетки1 табл.активное вещество: амброксола гидрохлорид30 мгвспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат; карбоксиметилкрахмал натрия; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; лактозы моногидрат; магния стеарат указание для больных сахарным диабетом: 1 табл. содержит менее 0,01 ХЕ Капсулы пролонгированного действия1 капс.активное вещество: амброксола гидрохлорид75 мгвспомогательные вещества: МКЦ; эудрагид RL30D (полиэтилакрилат, метилметакрилат и триметиламмониоэтилметакрилата хлорид (1:2:0,2); эудрагид RS30D (полиэтилакрилат, метилметакрилат, триметиламмониоэтилметакрилата хлорид (1:2:0,1); триэтилцитрат; магния стеарат; титана диоксид; краситель железа оксид красный капсула: желатин; титана диоксид Сироп 3 или 6 мг/мл1 млактивное вещество: амброксола гидрохлорид3 мл 6 млвспомогательные вещества: бензойная кислота; глицерол 85%; натрия цикламат; натрия гидроксид 32%; ароматизатор малиновый H&R215250; лимонной кислоты моногидрат; сорбитол (70% раствор); вода очищенная (до 1 мл); натрия метабисульфит (сироп 3 мг/мл); повидон (сироп 3 мг/мл); гиэтеллоза (сироп 6 мг/мл) указание для больных сахарным диабетом: 1 мерная ложка (5 мл сиропа) содержит менее 0,15 ХЕ (сироп 3 мг/мл) или 0,21 ХЕ (сироп 6 мг/мл) Раствор для приема внутрь и ингаляций1 мл (около 20 капель)активное вещество: амброксола гидрохлорид7, 5 мгвспомогательные вещества: лимонная кислота; метилпарагидроксибензоат; натрия гидроксид; натрия метабисульфит; пропилпарагидроксибензоат; вода

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 табл. (30 мг амброксола) 3 раза в сутки в течение первых 2–3 дней, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 табл. 2 раза в сутки.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: по 1/2 табл. (15 мг амброксола) 2–3 раза в сутки. Не рекомендуется применять без назначения врачом более 4–5 дней.

Во время лечения необходимо потреблять много жидкости (соки, чай, вода), т.к. она усиливает муколитический эффект препарата.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 1 капс. (75 мг амброксола) в день утром или вечером после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (вода, чай или сок).

Не рекомендуется применять без врачебного назначения более 4–5 дней. Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода), т.к. она усиливает муколитический эффект препарата.

Взрослые: 2–3 дня 2–3 раза в сутки по 2 мерных ложки (2–3 раза по 30 мг амброксола), а затем — 2 раза в сутки по 2 мерных ложки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза — 2 раза в сутки по 4 мерных ложки (2 раза по 60 мг).

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: назначают 2–3 раза в сутки по 1 мерной ложке (2–3 раза по 15 мг амброксола).

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: назначают 3 раза в сутки по 1/2 мерной ложки (3 раза по 7,5 мг амброксола).

Дети в возрасте до 2 лет: назначают 2 раза в сутки по 1/2 мерной ложки (2 раза по 7,5 мг амброксола).

Детям в возрасте до 2 лет АмброГЕКСАЛ® назначают только под контролем врача. АмброГЕКСАЛ® следует принимать после еды. Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ® дольше 4–5 дней.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 мерной ложке (5 мл) 3 раза в день в течение первых 2–3 дней, затем по 1 мерной ложке (5 мл) 2 раза в день.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: по 1/2 мерной ложке (2,5 мл) 2–3 раза в день.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: по 1/4 мерной ложке (1,25 мл) 3 раза в день.

Дети младше 2 лет: по 1/4 мерной ложке (1,25 мл) раствора для приема внутрь 2 раза в день.

Детям в возрасте до 2 лет АмброГЕКСАЛ® назначают только под контролем врача.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ® дольше 4–5 дней.

Муколитический эффект усиливается при потреблении жидкости. Поэтому необходимо потребление достаточного количества жидкости, особенно во время лечения.

Раствор для приема внутрь и ингаляций:

Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые: первые 2–3 дня — 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола) в сутки, затем — 2 раза по 4 мл.

Дети в возрасте 5–12 лет: 2–3 раза в сутки по 2 мл (15 мг амброксола).

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 3 раза в сутки по 1 мл (7,5 мг амброксола).

Дети до 2 лет: 2 раза в сутки по 1 мл (7,5 мг амброксола).

Детям в возрасте до 2 лет АмброГЕКСАЛ® назначают только под контролем врача.

АмброГЕКСАЛ® следует принимать после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Применение для ингаляций

Взрослые и дети старше 5 лет: рекомендуется ингалировать 1–2 раза в день по 2–3 мл (40–60 капель, что соответствует 15–22,5 мг амброксола).

Дети младше 5 лет: рекомендуется ингалировать 1–2 раза в день по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола).

Для ингаляции необходимо использовать подходящий прибор с соблюдением правил пользования.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ® дольше 4–5 дней.

За прошедший год сын часто болел простудными заболеваниями. Как пошёл в детский сад в полтора года, так и началась череда бесконечных соплей/кашля/температур. Наш участковый врач, об умственных способностях которой я уже высказывала своё мнение, будто ставит на нас некий эксперимент, назначая каждый раз новые капли для носа и сиропы от кашля. Слушаю её рекомендации не всегда, ориентируясь больше на состояние ребёнка и своё материнское чутьё.

Но Амброгексал сироп пробовала давать. У нас закончился сироп Лазолван, проверенное средство, которое мне нравится чуть меньше чем одноименный раствор для ингаляций, но все же не бесполезный. Амброгексал - это то же самое, что и Лазолван, другим его аналогом является Амбробене. Все три, Амбробене, Лазолван, Амброгексал, имеют одинаковое действующее вещество Амброксол, и предназначены для выведения мокроты и облегчения откашливания.

Для ребёнка покупала сироп Амброгексал. Есть ещё таблетки и раствор для ингаляций. Сироп принимали дважды в день по чайной ложечке. Эффект буквально на следующий день, кашель более продуктивный.

Сироп Амброгексал жидкий, как вода, на вкус горьковат.

Амброгексал какого-то прям волшебного эффекта не произвёл, для нас все же ингаляции более действенны, чем этот сироп. Но и бесполезным назвать его не могу. В общем препаратом довольна, ничем не хуже Лазолвана, а учитывая что стоит он немногим больше 100 рублей, а Лазолван под 300 рублей, то и вовсе хорошо. Думаю когда закончится раствор для ингаляций Лазолван тоже предпочту Амброгексал

Амброгексал аналог дорогого Лазолвана и Амбробене. В его состав входит амброксол. Недавно разболелись всей семьей у младшего ребенка длительное время не проходил кашель. Сначала принимали эреспал толку никакого, затем перешли на сироп алтея. Но кашель только усилился. Тогда врач посоветовала нам амброгексал. Приобрела я его специально в виде раствора для приема внутрь и ингаляций для облегчения выведения мокроты.

Флакончик объемом 50 мл обошелся мне в 95 рублей. Уже на второй день ощущался эффект. В комплекте к данному препарату идет удобный мерный стаканчик и капельница на бутылочке. Гораздо выгодней приобретать амброгексал в виде раствора, чем в виде сиропа. Его хватает на более длительное использование.

Данное средство не содержит в своем составе красителей и подсластителей, поэтому на вкус - горькое. Младший сын уже запомнил как выглядит мерный стаканчик и уже когда подхожу с амброгексалом пытается увернуться лишь бы не принимать это средство.

Кашель - это очень неприятно, я думаю тут все, без исключений, со мной согласятся. Одним из лекарственных препаратов, хорошо помогающих справиться с этим недугом я считаю Амброгексал. Приобретаем мы Амброгексал в форме капсул или таблеток. Амброгексал есть еще в форме сиропа, но в таких формах он больше для детишек подходит. А еще еще в форме раствора, который можно как внутрь принимать, так и использовать для ингаляций.

Амброгексал - это отхаркивающий препарат, есть у него еще муколитический эффект.

Принимаю я Амброгексал в течение трех первых дней по одной таблетке, три раза в день, потом еще два - три дня по одной таблетке два раза в день,

Амброгексал помогает очень хорошо, буквально на второй день применения мокрота начинает отходить.

У данного препарата есть противопоказания и побочные действия, их немало, поэтому самолечением заниматься не стоит, лучше получить консультацию специалиста перед использованием.

Весна и осень славятся обострением простуды, которая плавно переходит в кашель с мокротой.

Сироп Амброгексал у моего ребенка вызвал аллергию, как и любой другой сироп вызывает аллергическую сыпь и кашель.

Поэтому сироп Амброгексал в семье оставили и забыли в аптечке, пока муж не простудился.

Тут всей семьей начали искать, чем на первых порах, не запуская кашель в тяжелую форму, можно полечиться, пока муж не попал к терапевту.

На глаза в аптечке сразу попался сироп Амброгексал.

Прочитав инструкцию, где в показаниях указывалась обструктивная болезнь легких, пневмония, бронхиальная астма, острый и хронический бронхит, было решено препарат Амброгексал назначить мужу, так как он курильщик и страдает хроническим бронхитом и кашель был очень нехороший еще из-за простуды.

Раз ребенку не подошел, решили, что пропишем его супругу в лечении мокрого бронхиального кашля.

Кстати сказать, очень даже помог, мокрота отходила с кашлем очень хорошо.

Попутно с сиропом Амброгексал, заваривали, конечно и грудной сбор от кашля, для усиления отхаркивающего эффекта.

Лечились сиропом Амброгексал 5 дней, кашель остаточный продолжался, и доктор назначила на 3 дня еще Аскорил 3 раза в день по 1 таблетке и Глево 500 - антибактериальный препарат.

Только лишь в комплексной терапии Сироп Амброгексал оказал помощь в лечении болезни легких.

Амброгексал (Ambrohexal)

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2, 3, 5, 10) - пачки картонные.

? Капсулы пролонгированного действия твердые желатиновые, с корпусом и крышечкой белого цвета; содержимое капсул - пеллеты белого и бледно-розового цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, эудрагит RL30D (полиэтилакрилат:метилметакрилат:триметиламмониоэтилметакрилата хлорид [1:2:0.2]), эудрагит RS30D (полиэтилакрилат:метилметакрилат:триметиламмониоэтилметакрилата хлорид [1:2:0.1]), триэтилцитрат, магния стеарат, титана диоксид, краситель железа оксид красный.

Состав твердой желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1, 2, 5, 10) - пачки картонные.

? Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: бензойная кислота, натрия дисульфит (натрия метабисульфит), лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, повидон, сорбитола 70% раствор, глицерол 85%, натрия цикламат, ароматизатор малиновый, вода очищенная.

100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.

Муколитический препарат с отхаркивающим действием. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которая, в свою очередь, связана с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, амброксол снижает вязкость мокроты, облегчая ее выведение из дыхательных путей.

В результате хронических заболеваний дыхательной системы изменяются свойства (из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками) и снижается синтез сурфактанта. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах.

Действие Амброгексала начинается через 30 мин и продолжается 6-12 ч.

После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Т_max составляет 0.5-3 ч. Биодоступность составляет около 80%.

Связывание с белками плазмы крови - 80-90%. Амброксол проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов).

Выводится преимущественно с мочой - 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде. T_1/2 - от 7 до 12 ч. При применении Амброгексала в форме капсул пролонгированного действия T_1/2 амброксола и метаболитов из плазмы крови - около 22 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Вследствие высокого связывания с белками и большого V_d. а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит.

Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%.

При тяжелой почечной недостаточности T_1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием вязкого секрета:

— острый и хронический бронхит;

— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

— лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома (для сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций).

— I триместр беременности;

— детский возраст до 6 лет (для таблеток);

— детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия);

— повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственных форм препарата.

С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ввиду возможного обострения), почечной недостаточности, печеночной недостаточности, во II и III триместрах беременности, в период лактации (грудного вскармливания).

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 таб. (30 мг) 3 раза/сут в течение первых 2-3 дней. Затем дозу препарата следует уменьшить до 1 таб. 2 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1/2 таб. (15 мг) 2-3 раза/сут.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 1 капс. (75 мг) 1 раз/сут утром или вечером после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают по 2 мерные ложки (30 мг) 2-3 раза/сут в первые 2-3 дня. Затем по 2 мерные ложки 2 раза/сут. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза - по 4 мерных ложки (60 мг) 2 раз/сут.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 раза/сут. Препарат назначают только под контролем врача.

Раствор для приема внутрь и ингаляций

1 мл = 20 капель.

Взрослыми детям в возрасте старше 12 лет назначают по 4 мл (30 мг) 3 раза/сут в первые 2-3 дня. Затем дозу препарата следует уменьшить до 4 мл 2 раза/сут.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 2 мл (15 мг) 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 2 до 5 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 3 раза/сут.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (7.5 мг) 2 раза/сут.

Препарат следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Раствор для приема внутрь можно также применять в виде ингаляций.

Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза/сут по 2-3 мл (40-60 капель, что соответствует 15-22.5 мг амброксола).

Детям в возрасте младше 5 лет рекомендуется проводить ингаляции 1-2 раза/сут по 2 мл (40 капель, что соответствует 15 мг амброксола).

Для ингаляций следует использовать соответствующий прибор с соблюдением правил использования.

При тяжелом нарушении функции печениили почек следует использовать более низкие дозы препарата, либо увеличить интервал между приемами.

Амброгексал следует принимать внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется контроль врача.

Классификация нежелательных эффектов в соответствии с частотой их развития (ВОЗ): очень часто (?1/10), часто (от ?1/100 до <1/10), нечасто (от ?1/1000 до <1/100), редко (от ?1/10 000 до <1/1000 ), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница; частота неизвестна - анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд и другие реакции гиперчувствительности.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота; нечасто - рвота, диарея, диспепсия и боль в брюшной полости.

Со стороны нервной системы: часто - изменение вкусовых ощущений.

Прочие: часто - снижение чувствительности в полости рта или глотки; нечасто - сухость во рту; частота неизвестна - сухость слизистых оболочек дыхательных путей.

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, диспепсия, снижение АД.

Лечение: отмена препарата. Следует вызвать искусственную рвоту, в течение первых 2 ч промыть желудок; показан прием жиросодержащих продуктов. Симптоматическая терапия.

Препарат не рекомендуется применять в I триместре беременности.

Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

При одновременном применении Аброгексала с антибиотиками (в т.ч. амоксициллином, цефуроксимом, доксициклином, эритромицином) в бронхиальном секрете увеличивается концентрация последних.

При одновременном применении Аброгексала с противокашлевыми средствами (в т.ч. кодеин) в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможно затруднение отхождения мокроты из бронхиального дерева. Такие комбинации не рекомендуются.

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи - синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом - в ранней фазе могут появляться температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата. Однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует.

При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить прием препарата; пациент должен немедленно обратиться к врачу.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

При тяжелом нарушении функции печени и/или почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует проконсультироваться с врачом.

Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мерная ложка сиропа 3 мг/мл содержит 1.75 г сорбитола (менее 0.15 ХЕ).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.

При тяжелом нарушении функции почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.

При тяжелом нарушении функции печени следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет (для таблеток); в детском возрасте до 12 лет (для капсул пролонгированного действия).

Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Препарат в форме капсул пролонгированного действия следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Препарат в форме сиропа следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.