Руководства, Инструкции, Бланки

амлодипин показания к применению инструкция img-1

амлодипин показания к применению инструкция

Рейтинг: 4.9/5.0 (1911 проголосовавших)

Категория: Инструкции

Описание

Амлодипин инструкция по применению, цена, отзывы

Амлодипин Описание фармакологического действия

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (в т.ч. в составе комбинированной терапии), стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала.

Форма выпуска

таблетки 10 мг; блистер 10, пачка картонная 2.
таблетки 5 мг; блистер 10, пачка картонная 2.
таблетки 5 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1,2,3,4,5.
таблетки 5 мг; банка (баночка) полимерная 100, пачка картонная 1.
таблетки 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1,2,3,4,5.
таблетки 10 мг; банка (баночка) полимерная 100, пачка картонная 1.

Фармакодинамика

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Предполагается, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. С другой стороны, амлодипин, по-видимому, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax в плазме крови достигается в течение 6-9 ч. Связывание с белками составляет 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.

T1/2 в среднем составляет 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ч, у пожилых пациентов - до 65 ч и при нарушениях функции печени - до 60 ч. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% - почками, 20-25% - через кишечник.

Использование во время беременности

Возможно при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим дигидропиридинам), артериальная гипотензия (менее 90 мм рт. ст.), шок, острый инфаркт миокарда (в т.ч. период 1 мес после него).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко — нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая).

Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко — утомляемость, астения, изменение настроения, расстройства зрения.

Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко — увеличение частоты мочеиспускания, импотенция.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе; редко — диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха.

Со стороны респираторной системы: редко — одышка.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — артралгия, миалгия, парестезия и боль в конечностях (при длительном применении).

Со стороны кожных покровов: высыпания, зуд, редко — многоформная эритема.

Прочие: редко — гиперплазия десен, гинекомастия, повышение уровня печеночных ферментов.

Способ применения и дозы

Начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг препарата 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 10 мг однократно.

При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 2,5–5 мг (1/2–1 табл. по 5 мг) в сутки.

При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии — 5–10 мг/сут однократно. С целью профилактики приступов стенокардии — 10 мг/сут.

Больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг), в качестве антиангинального средства — 5 мг.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 Амлодипина и снижаться Cl креатинина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, ?-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.

Взаимодействия с другими препаратами

При одновременном применении амлодипина и блокаторов кальциевых каналов возможно усиление гипотензивного действия.

При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.

При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (в т.ч. тошнота, рвота, диарея, атаксия, дрожание и/или шум в ушах).

При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.

При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.

При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.

Меры предосторожности при приеме

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (в начале лечения возможны головокружение и сонливость).

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности Принадлежность к ATX-классификации

C Сердечно-сосудистая система

C08 Блокаторы кальциевых каналов

C08C Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды

C08CA Дигидропиридиновые производные

Скажи!

Другие статьи

АМЛОДИПИН показания к применению, инструкция по применению на русском

АМЛОДИПИН. таблетки

Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов с печеночной недостаточностью, хронической сердечной недостаточностью неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), СССУ (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3A4.

На фоне применения амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (класс III и IV по классификации NYHA) неишемического генеза отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться T1/2 и снижаться клиренс амлодипина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории.

Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена.

Несмотря на отсутствие у блокаторов медленных кальциевых каналов синдрома отмены, прекращение лечения амлодипином желательно проводить постепенно.

Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.

На нашем сайте Вы найдете подробную информацию о препарате АМЛОДИПИН (таблетки) и его инструкцию по применению на русском языке. Инструкция по применению содержит сведения о составе, показаниях к применению, противопоказаниях, дозировке, особенностях приема у детей, при беременности и кормлении грудью, взаимодействие с другими препаратами, о побочных действиях и передозировке лекарством АМЛОДИПИН. Также можно ознакомиться с условиями и сроком хранения препарата АМЛОДИПИН и его аналогах.

Вся информация о препаратах, размещенных на сайте, предназначена только для врачей и других медицинских специалистов. Пациенты не должны заниматься самолечением. Перед применением препаратов рекомендуем проконсультироваться со своим лечащим врачом. Все материалы собраны из открытых источников.

Амлодипин - инструкция по применению, отзывы, показания

Амлодипин

Амлодипин – это препарат антигипертензивного (снижающего давление) действия.

Фармакологическое действие

Применение Амлодипина как средства, понижающего давление возможно благодаря его способности расслаблять гладкие сосудистые мышцы. Кроме этого, Амлодипин обладает антиангинальным свойством: расширяет периферические артериолы, что в свою очередь уменьшает периферическое сопротивление сосудов.

Форма выпуска

Амлодипин по инструкции выпускают в таблетках по 10, 5, 2,5мг действующего вещества.

Показания к применению Амлодипина

Амлодипин назначают для лечения таких заболеваний:

  • артериальная гипретензия (применяется как комбинированное применение Амлодипина, так и в виде монотерапии);
  • стенокардия напряжения;
  • стенокардия вазопастическая;
  • ишемическая сердечная болезнь (в том числе в хронической стадии);
  • сердечная недостаточность хроническая;
  • астма бронхиальная.
Инструкция по применению Амлодипина

Назначают Амлодипин по инструкции, применяя такие дозировки:

  • при гипертонии. которая осложнена стенокардией, ишемической болезнью применяют Амлодипин один р./сутки, по 5мг;
  • при гипертензии артериальной, которая протекает без осложнений, назначают Амлодипин один р./сутки, по 2,5мг;

При необходимости, может быть увеличена дозировка до 10мг, но это является максимально допустимой суточной дозой.

Отзывы о Амлодипине в составе комплексной терапии говорят о том, что нет необходимости корректировать указанные дозировки. То же относится и к пациентам с почечной недостаточностью и пациентам преклонного возраста.

Побочные действия

Применение Амлодипина может вызвать побочные действия со стороны таких систем организма:

  • ЦНС: головная боль, утомляемость, судороги, парестезия, головокружение, депрессия, нарушения режима бодрствования и сна, астения, нервозность, потеря сознания, тремор, амнезия, апатия, тревожность;
  • Сердечно-сосудистая система, кроветворение: лейкопения, экстрасистолия, нарушения ритма сердца, гипотония, гиперемия тела и лица, боль в грудине, отеки конечностей, гипергликемия, одышка, тромбоцитопения;
  • ЖКТ: рвота, сухость во рту, метеоризм, гастрит, боли в эпигастральной области, повышение количества билирубина, панкреатит, тошнота, нарушение стула, повышенный аппетит, изменение активности ферментов печени;

Судя по отзывам Амлодипин может вызывать и нарушение сексуальной функции, патологии суставов, нарушение мочеиспускания, миастению. Зафиксированы случаи появления дерматита. крапивницы. кожного зуда, эритематозной сыпи на фоне применения Амлодипина.

Известно также, что Амлодипин может вызывать нарушение зрения, изменение общей температуры тела, потоотделение повышенное, кровотечения из носа, звон в ушах.

Противопоказания

Амлодипин не применяют при индивидуальной непереносимости препарата, кардиогенном шоке, во время беременности, кормления грудью, при гипотензии артериальной, коллапсе.

По инструкции Амлодипин назначают с осторожность при хронической сердечной недостаточности, диабете, нарушениях обмена липидного, функций печени, после инфаркта (особенно в первый месяц), а также больным в пожилом возрасте и пациентам до 18 лет.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

MedPortal - АМЛОДИПИН-ФАРМА: инструкция и показания к применению, противопоказания - где купить

[PRING] целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, кальция гидрофосфат безводный.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор кальциевых каналов

Фармакологическое действие

Амлодипин, входящий в качестве фармакологически активного компонента в состав лекарственного средства Амлодипин-Фарма, в химическом отношении относится к группе производных дигидропиридина. Блокирует функцию «медленных» кальциевых каналов благодаря способности амлодипина связываться с их дигидропиридиновыми рецепторами, что сопровождается нарушением трансмембранного перехода кальция внутрь клеток гладкой мускулатуры сосудов (в большей степени) и кардиомиоцитов (в меньшей степени) и снижением их мышечного тонуса. Результирующим итогом реализации молекулярного механизма фармакологического действия амлодипина являются антигипертензивный и антиангинальный эффекты.

Антигипертензивный эффект обусловлен прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»). Благодаря медленному началу действия амлодипин не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке и фракции выброса левого желудочка. Гипотензивный эффект является дозозависимым и длительным.

Антиангинальный эффект обусловлен расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшается выраженность ишемии миокарда. Расширяя периферические артериолы, амлодипин снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (постнагрузку), при этом частота сердечных сокращений практически не изменяется, что приводит к снижению потребления энергии и потребности миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных (нормальных) и ишемизированных зонах миокарда, амлодипин увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии - стенокардия Принцметала) и предотвращает развитие констрикции коронарных артерий, вызванной курением). У больных стенокардией разовая суточная доза амлодипина увеличивает время выполнения физической нагрузки, замедляет развитие очередного приступа стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Амлодипин уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ИБС. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы крови. Время наступления эффекта - 2-4 ч, длительность эффекта 24 ч.

Показания к применению

— артериальная гипертензия (как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами);

— стабильная стенокардия и ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами).

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают плазменное содержание амлодипина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Гипотензивный эффект амлодипина ослабляют альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики. В отличие от других антагонистов кальция клинически значимого взаимодействия амлодипина с НПВС, особенно с индометацином, не обнаружено. Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты амлодипина. Только гипотензивное действие могут усиливать амиодарон, хинидин, альфа1 -адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) и другие блокаторы «медленных» кальциевых каналов.

Амлодипин in vitro не оказывает влияния на степень связывания с белками плазмы дигоксина (сывороточный уровень и почечный клиренс не изменяются), фенитоина, индометацина и варфарина (показатель протромбинового времени, вызванного варфарином, остается неизменным).

При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Препараты кальция могут уменьшать эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.

Прокаинамид, хинидин, амиодарон и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, могут повышать риск более значительного удлинения данного интервала.

Грейпфрутовый сок может снижать концентрацию амлодипина в плазме крови, однако это снижение настолько мало, что значимо не изменяет действие амлодипина. Одновременное применение алюминий/магний-содержащих антацидов, силденафила (100 мг однократно), аторвастатина (80 мг однократно) не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Амлодипин не изменяет фармакокинетику этанола и циклоспорина.

Режим дозирования

Амлодипин-Фарма назначают внутрь, 1 раз/сут, запивая таблетки необходимым количеством воды. Начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг/сут (однократно). В зависимости от индивидуальной реакции больного данная доза может быть увеличена до максимальной - 10 мг (однократно в сутки). Поддерживающая доза для лечения артериальной гипертензии может составлять 5 мг/сут, при стенокардии напряжения (вазоспастическая стенокардия) - 5-10 мг/сут, однократно. Изменение дозировки Амлодипин-Фарма обычно не требуется у пожилых людей, у больных с нарушениями функции печени, при почечной недостаточности (следует учитывать возможное увеличение T1/2. при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Показания при беременности

Изучение безопасности амлодипина у беременных женщин не проведено, поэтому по классификации FDA (с точки зрения риска для данной категории пациентов) его относят к категории С. Это означает, что применение Амлодипин-Фарма во время беременности может осуществляться только по строгим показаниям с учетом соотношения польза/риск для матери и плода. Поскольку данные по выведению амлодипина с грудным молоком также отсутствуют, на период грудного кормления следует или прекратить начатое лечение данным лекарственным средством или прекратить кормление грудью.

Особые указания

Пациентам с малой массой тела, невысокого роста и больным с выраженными нарушениями

функции печени может потребоваться меньшая дозировка амлодипина.

Необходимо поддержание гигиены зубов и частое посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Режим дозирования для пожилых пациентов такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Несмотря на отсутствие у блокаторов «медленных» кальциевых каналов синдрома «отмены», перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Амлодипин не влияет на плазменные концентрации К +. глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты, поэтому Амлодипин-Фарма может с осторожностью применяться у больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами

Не было сообщений о влиянии амлодипина на управление автомобилем или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов (преимущественно в начале лечения) из-за чрезмерного снижения АД могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Владелец регистрационного удостоверения:
ФАРМТЕХНОЛОГИЯООО
произведено
ФАРМТЕХНОЛОГИЯООО

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения. и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку "на правах рекламы".

Амлодипин показания к применению инструкция

Амлодипин-Тева. инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. Амлодипин-Тева. Описание действующего вещества (МНН) Амлодипин-Тева. Лекарственная форма

капсулы, таблетки, таблетки покрытые пленочной оболочкой

Амлодипин-Тева. Фармакологическое действие

Производное дигидропиридина - БМКК II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментом S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход Ca2+ в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает гипотензивный и антиангинальный эффект. Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Уменьшение ишемии миокарда происходит за счет расширения коронарных и периферически артерий и артериол в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, снижения ОПСС, уменьшения постнагрузки, потребности миокарда в кислороде. Увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала); предотвращает развитие коронароспазма, вызванного курением. У больных стенокардией разовая суточная доза увеличивает время выполнения физической нагрузки, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и депрессии сегмента S-T (на 1 мм) при физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина. Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного "лежа" и "стоя"). У пациентов с заболеваниями CCC (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3-х и более артерий, атеросклероза сонных артерий), перенесших ИМ, чрезкожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает утолщение интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от ИМ, инсульта, транслюминальной ангиопластики, аорто-коронарного шунтирования; приводит к снижению числа госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования ХСН; снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока. Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у больных ХСН (III-IV класс по NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У больных ХСН (III-IV класса по NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких. Не вызывает резкого снижения АД, снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса ЛЖ. Уменьшает степень гипертрофии миокарда ЛЖ. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятных влияний на обмен веществ и липиды плазмы. Время наступления эффекта - 2-4 ч; длительность - 24 ч.

Амлодипин-Тева. Показания

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с др. гипотензивными ЛС), стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия (монотерапия или в комбинации с др. антиангинальными ЛС).

Амлодипин-Тева. Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. дигидропиридинам), выраженная артериальная гипотензия (САД менее 90 мм рт.ст.), беременность, период лактации.

Амлодипин-Тева. Побочные действия

Частота: частые - более 1%, нечасто - менее 1%, редко - менее 0.1%, очень редко - менее 0.01%. Со стороны ССС: часто - периферические отеки (лодыжек и стоп), сердцебиение; нечасто - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, васкулит; редко - развитие или усугубление СН; очень редко - нарушения ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке, мигрень. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто - недомогание, обморок, астения, гипестезия, парестезии, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, эмоциональная лабильность, необычные сновидения, нервозность, депрессия, тревога; редко - судороги, апатия, ажитация; очень редко - атаксия, амнезия. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, абдоминальная боль; нечасто - рвота, изменение режима дефекации (в т.ч. запор, метеоризм), диспепсия, диарея, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда; редко - гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко - гастрит, панкреатит, гипербилирубинемия, желтуха (обычно холестатическая), повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит. Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочеполовой системы: нечасто - поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия, импотенция; очень редко - дизурия, полиурия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз; редко - миастения. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, ринит; очень редко - кашель. Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь; очень редко - ангионевротический отек, мультиформная эритема, крапивница. Прочие: нечасто - алопеция, звон в ушах, гинекомастия, повышение/снижение массы тела, нарушение зрения, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, извращение вкуса, озноб, носовое кровотечение, повышенное потоотделение; редко - дерматит; очень редко - холодный липкий пот, паросмия, нарушение пигментации кожи, гипергликемия.

Амлодипин-Тева. Способ применения и дозы

Внутрь, однократно. Начальная доза при артериальной гипертензии и стенокардии - 5 мг/сут, которую при необходимости повышают до максимальной 10 мг/сут. Пациентам с малой массой тела или невысокого роста, а также с выраженной печеночной недостаточностью могут потребоваться меньшие дозы.

Амлодипин-Тева. Особые указания

Во время лечения необходимо контролировать массу тела и наблюдаться у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен). Амлодипин не влияет на плазменные концентрации K+, глюкозы, ТГ, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины. Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии. Таблетки амлодипина не рекомендуются при гипертоническом кризе. Женщины детородного возраста в период лечения должны использовать надежные методы контрацепции. В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Амлодипин-Тева. Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени - снижать. В отличие от др. БМКК не отмечается клинически значимого взаимодействия с НПВП, особенно индометацином. Тиазидные и "петлевые" диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты. Не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК. Противовирусные средства (ритонавир) увеличивают плазменные концентрации БМКК, в т.ч. амлодипина. Нейролептики и изофлуран - усиление гипотензивного действия производных дигидропиридина.

Амлодипин: инструкция, применение, отзывы

Амлодипин: инструкция, применение, отзывы Общее описание препарата Амлодипин

Итак, для начала уточним, что Амлодипин- это сосудорасширяющий препарат из фармакологической группы антагонистов кальция. Он продуктивно понижает тонус, в результате чего ослабевает напряжение стенок сосудов, и, соответственно, повышенное давление падает. К тому же действие данного препарата ослабляет нагрузку на сердце.

Но здесь важно также уточнить, что эффект Амлодипина постепенный, а заметное улучшение может наступить только через несколько часов, но зато его эффективности хватает на сутки.

Препарат медленно всасывается из ЖКТ и наделен высокой биодоступностью, но своей максимальной концентрации в плазме достигает только через 6 часов. Процесс распада наблюдается в печени, а выводится в большинстве своем почками, а незначительная часть выделяется с калом.

Выпускается Амлодипин преимущественно в форме таблеток, а среди его синонимов известны Норвакс, Эмлодин, Аронар, Кардилопин, Нормодипин, Корвадил, Амлотоп и другие медикаменты, обладающие сходными свойствами и спектром действия в организме.

Амлодипин — показания и противопоказания к применению медикамента

Применение Амлодипина уместно при артериальной гипертонии, а также некоторых видах стенокардии и ишемической болезни, в частности, при неишемической кардиомиопатии, сопряженной с сердечной недостаточностью хронической формы.

Амлодипин имеет ряд противопоказаний, среди которых необходимо выделить преобладание у пациента следующих показателей: пониженное давление, реабилитационный период после перенесенного инфаркта, тахикардия. Также лечение не показано при стенозе аорты, сосудистом или кардиогенном шоке. Кроме того не стоит забывать об индивидуальной реакции организма на отдельные действующие компоненты. Использование Амлодипина для беременных, кормящих женщин и несовершеннолетних подростков, людей с хронической почечной, печеночной или сердечной недостаточностью должно проводиться с особой осторожностью.

Амлодипин — побочное действие и передозировка на фоне лечения препаратом

В целом, бытует мнение, что Амлодипин хорошо переносится «гипертониками», но многолетняя медицинская практика «считает» иначе. Так, в период лечения могут обостряться такие аномальные явления, как сонливость, мигрени, головокружения, признаки диспепсии и сосудистые «приливы». Аллергические реакции обостряются крайне редко, как и изменения функции печени.

Систематическое превышение суточной дозы Амлодипина может привести к резкому и продолжительному спаду давления, тахикардии. В подобных случаях имеет место передозировка, требующая немедленной отмены препарата, промывания желудка с активированным углем и четкий контроль показателей работы сердца.

Амлодипин — инструкция к применению медикамента

При стенокардии и гипертонии схема лечения идентичная: 5 мг единожды в сутки, независимо от употребления пищи. При острой необходимости и под наблюдением специалиста возможно увеличение данного норматива вдвое. Приемлемый курс лечения составляет неделю, после чего наблюдается предельный терапевтический эффект Амлодипина.

Амлодипин может выступать в качестве основной лечащей единицы, но может стать и частью комплексного лечения, но, так или иначе, его назначение должно назначаться исключительно знающим специалистом.

Особенности применения препарата Амлодипин

При патологиях печени требуется коррекция суточной дозы ввиду увеличения периода полувыведения Амлодипина. При беременности необходимо взвесить все «за» и «против», прежде чем назначить характерное лечение. Обострение побочных эффектов должно воздержать пациентов от управления автомобилем и сложной техники.

Рекомендованное лечение Амлодипином может включать любые фармакологические группы, в частности, нестероидные противовоспалительные средства, циметидин, рифампицин и прочие. В комплексной терапии артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца можно сочетать в комбинации с бета-блокаторами, нитратами, а-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками.

Амлодипин — отзывы о препарате

Отзывы о Амлодипине ничуть не разнятся от его не менее продуктивных аналогов. В целом, Амлодипин демонстрирует высокую эффективность исключительно на ранней стадии, но затем его эффект заметно ослабевает. Здесь имеет место некий эффект «привыкания», поэтому пациентам приходится заменить лечащий препарат.

Многие врачи не назначают Амлодипин длительно, а стараются его незаметно комбинировать с другими представителями группы антагонистов кальция, предотвращая тем самым крайне нежелательные рецидивы. В целом, прогноз обнадеживающий!

Цена на Амлодипин таблетки. 5мг №30 — 26 рублей.

Гипертония – распространенное заболевание, которое «молодеет» с каждым годом. В каждой аптеке можно найти огромное количество лекарств, способных продуктивно понизить повышенное давление, но на каком остановить свой выбор? Поговорим подробнее о препарате Амлодипин, который пользуется заметной популярностью у врачей и пациентов. Общее описание препарата Амлодипин Итак, для начала уточним, что Амлодипин- это сосудорасширяющий препарат из фармакологической [. ]

Александр Старовойтов. 14:51 Амлодипин: инструкция, применение, отзывы -

Гипертония – распространенное заболевание, которое «молодеет» с каждым годом. В каждой аптеке можно найти огромное количество лекарств, способных продуктивно понизить повышенное давление, но на каком остановить свой выбор? Поговорим подробнее о препарате Амлодипин, который пользуется заметной популярностью у врачей и пациентов. Общее описание препарата Амлодипин Итак, для начала уточним, что Амлодипин- это сосудорасширяющий препарат из фармакологической [. ]

Просмотры: 7298 / Рейтинг: 5 ¦

Амлодипин - инструкция, применение, отзывы

Амлодипин — инструкция, применение, отзывы

Амлодипин – это препарат антигипертензивного (снижающего давление) действия.

Фармакологическое действие

Применение Амлодипина как средства, понижающего давление возможно благодаря его способности расслаблять гладкие сосудистые мышцы.

Кроме этого, Амлодипин обладает антиангинальным свойством: расширяет периферические артериолы, что в свою очередь уменьшает периферическое сопротивление сосудов.

Форма выпуска

Амлодипин по инструкции выпускают в таблетках по 10, 5, 2,5мг действующего вещества.

Показания к применению Амлодипина Амлодипин назначают для лечения таких заболеваний:
  • артериальная гипретензия (применяется как комбинированное применение Амлодипина, так и в виде монотерапии);
  • стенокардия напряжения;
  • стенокардия вазопастическая;
  • ишемическая сердечная болезнь (в том числе в хронической стадии);
  • сердечная недостаточность хроническая;
  • астма бронхиальная.
Инструкция по применению Амлодипина
Назначают Амлодипин по инструкции, применяя такие дозировки:
  • при гипертонии, которая осложнена стенокардией, ишемической болезнью применяют Амлодипин один р./сутки, по 5мг;
  • при гипертензии артериальной, которая протекает без осложнений, назначают Амлодипин один р./сутки, по 2,5мг;

При необходимости, может быть увеличена дозировка до 10мг, но это является максимально допустимой суточной дозой.

Отзывы о Амлодипине в составе комплексной терапии говорят о том, что нет необходимости корректировать указанные дозировки. То же относится и к пациентам с почечной недостаточностью и пациентам преклонного возраста.

Побочные действия Применение Амлодипина может вызвать побочные действия со стороны таких систем организма:
  • ЦНС: головная боль, утомляемость, судороги, парестезия, головокружение, депрессия, нарушения режима бодрствования и сна, астения, нервозность, потеря сознания, тремор, амнезия, апатия, тревожность;
  • Сердечно-сосудистая система, кроветворение: лейкопения, экстрасистолия, нарушения ритма сердца, гипотония, гиперемия тела и лица, боль в грудине, отеки конечностей, гипергликемия, одышка, тромбоцитопения;
  • ЖКТ: рвота, сухость во рту, метеоризм, гастрит, боли в эпигастральной области, повышение количества билирубина, панкреатит, тошнота, нарушение стула, повышенный аппетит, изменение активности ферментов печени;

Судя по отзывам Амлодипин может вызывать и нарушение сексуальной функции, патологии суставов, нарушение мочеиспускания, миастению. Зафиксированы случаи появления дерматита, крапивницы, кожного зуда, эритематозной сыпи на фоне применения Амлодипина.

Известно также, что Амлодипин может вызывать нарушение зрения, изменение общей температуры тела, потоотделение повышенное, кровотечения из носа, звон в ушах.

Противопоказания

Амлодипин не применяют при индивидуальной непереносимости препарата, кардиогенном шоке, во время беременности, кормления грудью, при гипотензии артериальной, коллапсе.

По инструкции Амлодипин назначают с осторожность при хронической сердечной недостаточности, диабете, нарушениях обмена липидного, функций печени, после инфаркта (особенно в первый месяц), а также больным в пожилом возрасте и пациентам до 18 лет.