КАК ОПЛАТИТЬ И ЗАПОЛНИТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ, ЕСЛИ РАБОТНИК НАРУШИЛ РЕЖИМ ЛЕЧЕНИЯ?

Проверьте установленные у вас сроки выплаты зарплаты

C 03.10.2016 все работодатели обязаны установить в правилах внутреннего трудового распорядка, коллективном или трудовом договоре даты выплаты зарплаты не позднее 15 календарных дней со дня окончания периода, за который она начислена.

ФНС определилась с заполнением поля 107 платежки по НДФЛ

Перечисляя, например, НДФЛ с отпускных и больничных, поле 107 платежного поручения налоговые агенты должны заполнять в формате «МС.ХХ.ХХХХ».

Работнику-нерезиденту запрещено выплачивать зарплату наличными

Валютный закон содержит закрытый перечень операций, разрешенных проводить организации-резиденту РФ без использования банковского счета (ч.2 ст.14 Федерального закона от 10.12.2003 N 173-ФЗ ). И выплата зарплаты нерезиденту в этом перечне не поименована.

Командировочные расходы на перелет без посадочного талона не списать

Покупка авиабилета (как бумажного, так и электронного) сама по себе не подтверждает факт перелета. Для учета в «прибыльных» целях расходов на услуги авиаперевозки необходим еще и посадочный талон.

Страховые взносы по «обособкам» в 2017 году: как платить

С 2017 года администрированием страховых взносов будет заниматься ФНС. В связи с этим порядок уплаты взносов частично изменится, в т.ч. новшества коснутся организаций, открывших обособленные подразделения.

НДФЛ с материальной выгоды по беспроцентному займу: позиция изменилась

С 2016 года облагаемый НДФЛ доход в виде материальной выгоды от экономии на процентах при получении беспроцентного займа определяется в последний день каждого месяца, в котором действовал договор. И раньше Минфин считал, что за периоды до 2016 года такой доход надо признать на 31.01.2016 г. Но сейчас все изменилось.

Запоздали с уплатой налога на один день: будут ли пени

Ни для кого не секрет, что плательщики, не вовремя уплачивающие налоги, должны перечислить в бюджет еще и сумму пени. Но возникает ли такая обязанность у тех, кто уже на следующий день после установленного срока исполнил свою обязанность по уплате налога?

Больничный лист, в котором заполнена строка "Отметки о нарушении режима" в первых двух ячейках указан один из кодов с "23" по "28". надо оплатить .

Однако со дня нарушения режима пособие выплачивается в пониженном размере. Его месячная сумма не может превышать МРОТ. применяемого в периоде нетрудоспособности ст. 8 Закона N 255-ФЗ. Дата нарушения режима указана в строке "Отметки о нарушении режима" после кода. Максимальная величина дневного пособия, выплачиваемого со дня нарушения режима, приведена в таблице.

Количество календарных дней в месяце нетрудоспособности

Максимальная величина дневного пособия за дни нетрудоспособности, приходящиеся

200,13 руб. (6204 руб. / 31 дн.)

192,42 руб. (5965 руб. / 31 дн.)

Если работник трудится в местности, где установлен районный коэффициент. максимальную величину дневного пособия надо увеличить на этот коэффициент ч. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ .

Внимание! Пособие работнику, нарушившему режим лечения, можно рассчитать по общим правилам. исходя из среднего заработка, если нарушение допущено по уважительной причине ст. 8 Закона N 255-ФЗ. Уважительность причины оценивает комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию из числа работников вашей компании п. 11 Положения о ФСС, п. п. 1.1. 2.2 Типового положения о комиссии (уполномоченном по социальному страхованию) .

Заполняя свою часть больничного листа с отметкой о нарушении режима, укажите:

- в поле "Средний заработок для исчисления пособия" - сумму выплат в пользу работника, учитываемых при расчете пособия;

- в поле "Средний дневной заработок" - средний дневной заработок. рассчитанный исходя из выплат работнику;

- в полях "Сумма пособия за счет средств работодателя" и "За счет средств ФСС РФ", а также в поле "ИТОГО начислено" - сумму пособия, рассчитанную с учетом ограничения (величины МРОТ);

- в поле "Условия исчисления" - код "48". если причина нарушения режима признана уважительной.

Пример. Расчет пособия и заполнение больничного листа при нарушении режима лечения

Решетников В.А. отсутствовал на работе с 11 по 20 июля 2016 г. (с понедельника по среду следующей недели). В четверг, 21 июля, он вышел на работу и представил больничный лист, в котором приведены следующие данные:

- в строке "Отметки о нарушении режима" - код "24" и дата "16.07.2016";

- в таблице "ОСВОБОЖДЕНИЕ ОТ РАБОТЫ" в поле "С какого числа" - "11.07.2016", в поле "По какое число" - "20.07.2016";

- в поле "ПРИСТУПИТЬ К РАБОТЕ С" - дата "21.07.2016".

Сумма выплат в пользу Решетникова за расчетный период (2014 - 2015 гг.) - 959 950 руб. страховой стаж - 7 лет 4 месяца.

Средний дневной заработок Решетникова составит 1315 руб. (959 950 руб. / 730 дн.), а дневное пособие, рассчитанное по общим правилам, - 1052 руб. (1315 руб. x 80%). Эта сумма превышает МРОТ (в пересчете на один день), применяемый в июле 2016 г. - 200,13 руб. Поэтому за период со дня нарушения режима до окончания нетрудоспособности больничный оплачивается исходя из МРОТ.

Общая сумма пособия, причитающегося Решетникову, составит 6260,65 руб. в том числе:

- за период с 11 по 15 июля - 5260 руб. (1052 руб. x 5 дн.);

- за период с 16 по 20 июля - 1000,65 руб. (200,13 руб. x 5 дн.).

Из общей суммы пособия выплачивается:

- за счет работодателя - 3156 руб. (1052 руб. x 3 дн.);

- за счет ФСС - 3104,65 руб. (6260,65 руб. - 3156 руб.).

Больничный лист будет заполнен так (приводятся только необходимые для иллюстрации примера строки).

Как рассчитать и оплатить больничный? >>>

Издательство «Главная книга», © 2016. Сборник типовых ситуаций. 2016-05-27 .

Новостная рассылка для бухгалтера

Ежедневно мы отбираем важные для работы бухгалтера новости, экономя ваше время.

Получайте бесплатную рассылку бухгалтерских новостей на электронную почту.

Больничный лист с нарушением режима

"Кадровик. ру", 2011, N 1

Вопрос: Сотрудник принес правильно оформленный больничный лист с 1 октября по 14 октября, но в нем имеется отметка "о нарушении режима": "С 5 по 8 октября на прием не являлся". Должна ли я оформить указанный период как прогул либо обязать работника написать заявление об отпуске за свой счет на эти дни? К чему обязывает кадровика такая отметка?

Ответ: В данном случае не может идти речь об оформлении прогула, поскольку согласно пп. "а" п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ под прогулом подразумевается отсутствие сотрудника на рабочем месте без уважительных причин в течение всего рабочего дня (смены) независимо от его (ее) продолжительности, а также случаи отсутствия на рабочем месте без уважительных причин более 4 часов подряд в течение рабочего дня (смены). Так как в данном случае режим нарушался в период временной нетрудоспособности, сотрудник не мог находиться на рабочем месте, а значит, это нельзя считать ни прогулом, ни отпуском без сохранения заработной платы.

Отметка о нарушении режима в листке временной нетрудоспособности может стать причиной уменьшения размера пособия. Согласно ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ), а также п. 21 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 (далее - Положение), основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

1) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом (со дня, когда оно было допущено);

2) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы (со дня данного нарушения);

3) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением (за весь период нетрудоспособности).

Установление случаев нарушения режима находится в компетенции лечащего врача, что предусмотрено п. 60 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514, согласно которому в строке "Отметки о нарушении режима" указываются дата нарушения, его вид (несоблюдение предписанного режима, несвоевременная явка на прием к врачу, выход на работу без выписки, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача, отказ от направления или несвоевременная явка в учреждение МСЭ и др.) и ставится подпись лечащего врача.

Решение о том, снижать ли размер пособия, принимает работодатель. Для этого сотрудник должен дать письменное объяснение, чтобы можно было выяснить причину нарушения режима. Пособие не уменьшается, если причина уважительная, например, больной уезжал в другой город на похороны, или так плохо себя чувствовал, что не мог встать с постели, или застрял в лифте по дороге в поликлинику и просидел в нем целый день и пр. Однако нет конкретной позиции, какая именно причина может считаться уважительной (это подтверждается судебной практикой), и ФСС РФ впоследствии может отказать в возмещении выплаченного пособия. Поэтому, прежде чем принимать решение, стоит позвонить в территориальное отделение ФСС РФ и проконсультироваться по данному вопросу.

В случае, когда причина нарушения режима неуважительная, работодателем издается приказ о снижении пособия: оно уменьшается с того дня, когда было допущено нарушение, до конца периода временной нетрудоспособности. Размер его сокращается до МРОТ за полный календарный месяц, что указано в п. 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ и п. 22 Положения. Если же причина нарушения режима уважительная, этот факт также отражается в приказе и указывается решение не уменьшать пособие по временной нетрудоспособности. В качестве основания прикладывается объяснительная записка работника.

На практике. Как показывает практика, суды по-разному оценивают "уважительность" неявки на врачебный осмотр и, как следствие, снижение оплаты пособия по временной нетрудоспособности.

ФАС ЗСО в Постановлении от 27.07.2009 N Ф04-4454/2009(11072-А27-25) заключил, что отметка в листках нетрудоспособности о нарушении режима сама по себе не свидетельствует об отсутствии уважительных причин, по которой работник не посетил врача. Хотя врачом и проставлена отметка о неявке больного на прием, однако причины в листках нетрудоспособности указаны не были, а ФСС при проверке их не выяснил. Следовательно, факт отсутствия уважительной причины не был подтвержден документально.

Шестой ААС в Постановлении от 22.12.2008 N 06АП-4252/2008 решил иначе: если записей об уважительной причине неявки на осмотр к врачу амбулаторная карта не содержит, то причина неявки является неуважительной.

АС Хабаровского края в Решении от 12.05.2009 N А73-4225/2009 взял на себя установление причины неявки. Судьи признали весомым доводом участие больного в похоронах двоюродного брата.

Довольно часто пациенты отказываются от стационарного лечения. Представители Фонда относят этот факт к нарушению режима, предписанного лечащим врачом.

В то же время АС Кемеровской области в Решении от 29.04.2009 N А27-2072/2009-6 не согласился в этом с ФСС. Во-первых, возможные виды нарушения режима перечислены в п. 60 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514). Во-вторых, в графе "Отметка о нарушении режима" в листке нетрудоспособности соответствующая запись лечащего врача отсутствовала. Кроме того, согласно ст. 34 Основ законодательства РФ об охране здоровья госпитализация без согласия граждан допускается лишь в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния. Как видно, госпитализация трактуется законодательством как право гражданина, поэтому отказ от нее не может считаться нарушением режима, предписанного врачом.

Источник: Егоров В. ФСС снижает пособия // ЭЖ-Юрист: 2010. N 9. С. 11.

Национального союза кадровиков

Подписано в печать

Как оплачивается больничный лист при наличии отметки о нарушении режима?

Как оплачивается больничный лист при наличии отметки о нарушении режима. Может ли работодатель оплатить такой больничный лист в полном размере?

Размер больничного пособия может быть снижен, если сотрудник:

• нарушил без уважительных причин режим, предписанный врачом;
• не явился в назначенный срок на врачебный осмотр или медико-социальную экспертизу;
• заболел (получил травму) вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения или вследствие действий, связанных с ним.

В таких случаях больничное пособие рассчитывайте исходя из дневного пособия, не превышающего МРОТ .

Оформление листка нетрудоспособности в случае, если гражданин после выдачи или продления больничного листа не явился на прием, осуществляется в соответствии с гл. IX "Заполнение листка нетрудоспособности" Порядка N 624н. Если при очередном посещении лечебного учреждения гражданин был признан трудоспособным, в строке "Отметки о нарушении режима" листка нетрудоспособности указывается код 24, в строке "Дата" - дата несвоевременной явки на прием к врачу. а в строке "Иное: " - код 36 и дата явки трудоспособным. Если при этом гражданин явился нетрудоспособным, код 36 не проставляется и строка "Иное: " не заполняется.

Читайте статьи по теме:

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр считается основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности .

Если в листке нетрудоспособности проставлена отметка о нарушении режима, то рассчитывать пособие по временной нетрудоспособности в полном размере нельзя. Со дня, когда произошло нарушение режима, размер пособия не может превышать за полный календарный месяц МРОТ (с применением районных коэффициентов на соответствующих территориях).

Для расчета пособия по нетрудоспособности (в случае нарушения работником режима) необходимо:

1) рассчитать сумму пособия за дни, когда нарушений режима не было, в общем порядке, принятом для расчета пособий. То есть определить среднедневной заработок и умножить на количество дней без нарушений;

2) определить сумму оплаты со дня, когда работник нарушил режим (не явился не прием). За эти дни пособие выплачивается в размере, не превышающем федеральный МРОТ за полный календарный месяц (ч. 1 и 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ). Для расчета минимальный размер дневного пособия умножается на количество дней после нарушения режима;

3) чтобы получить итоговый размер пособия, полученные суммы необходимо сложить.

Если заболевание сотрудника наступило вследствие алкогольного опьянения, данное обстоятельство так же является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности.

На основании листка нетрудоспособности, в котором стоит отметка о нарушении режима. комиссия по социальному страхованию выносит решение о снижении размера пособия по временной нетрудоспособности. На основании решения комиссии по социальному страхованию работодатель издает приказ (в произвольной форме) о выплате пособия по временной нетрудоспособности исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ). Детально порядок организации работы комиссии устанавливается локальным нормативным актом – Положением о комиссии по социальному страхованию организации

В соответствии с Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375: если исчисленное пособие по временной нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности в расчете за полный календарный месяц превышает минимальный размер оплаты труда (в установленных случаях – с учетом районного коэффициента), размер дневного пособия определяется путем деления минимального размера оплаты труда на число календарных дней в месяце, на который приходится период временной нетрудоспособности, а размер пособия, подлежащего выплате исчисляется путем умножения размера дневного пособия на количество дней нетрудоспособности в каждом календарном месяце.

В данном случае в протоколе комиссии в резолютивной части целесообразно указать :

Руководствуясь законодательством о социальном страховании РФ, принимая во внимание наличие основания для снижения размера пособия, предусмотренного в пункте 3 части 1 ст. 8 Федерального Закона РФ Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 03.12.2011) "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством":

Бухгалтерии принять листок нетрудоспособности к оплате.

Выплатить не позднее ___________ дней пособие по временной нетрудоспособности в размере, исчисленном исходя из минимального размера оплаты труда в РФ, в сумме ______________ рубля ______ копе за счет средств Фонда социального страхования»

Если в строке "Иное: " - код 36 и дата явки трудоспособным, то за день, когда работник должен был явиться на прием к врачу пособие начисляется в размере МРОТ, а остальные дни нетрудоспособности оплате не подлежат, поскольку они фактически не подтверждены листком временной нетрудоспособности. В этом случае дни отсутствия на работы с даты, следующей за днем назначенной явки на прием. в табеле отражаются кодом «Т» и оплате не подлежат.

Подробности в материалах Системы:

Ответ: В каких случаях размер больничного пособия может быть снижен

Размер больничного пособия может быть снижен, если сотрудник:

нарушил без уважительных причин режим, предписанный врачом;

не явился в назначенный срок на врачебный осмотр или медико-социальную экспертизу;

заболел (получил травму) вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения или вследствие действий, связанных с ним.

В таких случаях больничное пособие рассчитывайте исходя из дневного пособия, не превышающего МРОТ.

Если в местности, где работает сотрудник, законодательством установлены районные коэффициенты, то сумма МРОТ увеличивается на них.

Предельное дневное пособие определите так:

Предельное дневное пособие

со дня нарушения, если сотрудник нарушал режим или вовремя не являлся к врачу;

для всего периода нетрудоспособности, если сотрудник заболел (получил травму) вследствие опьянения.

заместитель директора департамента образования и кадровых ресурсов Минздрава России

Ответ: Можно ли снизить размер больничного пособия, если сотрудник нарушил больничный режим. Сотрудник получает зарплату в размере федерального МРОТ

В случае нарушения сотрудником режима размер больничного пособия ему может быть снижен. В таких случаях больничное пособие ему рассчитывают исходя из дневного пособия, не превышающего МРОТ. Уменьшение размера больничного пособия ниже рассчитанного исходя из МРОТ Закон от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ и Положение. утвержденное постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375. не предусматривают.

Таким образом, снижать размер больничного пособия в связи с нарушением больничного режима, если сотрудник получает зарплату в размере федерального МРОТ, не представляется возможным. Следовательно, в рассматриваемой ситуации факт нарушения больничного режима на сумме получаемого сотрудником пособия не отразится.

3.Ситуация: Больничное пособие положено некоторым сотрудникам, уже не работающим в организации.

Если сотрудник получил больничный листок в день увольнения, то пособие ему нужно выплатить не за один день, а за весь период болезни. Это связано с тем, что пособие выплачивается за весь период болезни сотрудника, который работает в организации по трудовому договору ( ч. 2 ст. 5 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ ). А день увольнения считается последним днем работы ( ч. 3 ст. 84.1 ТК РФ ).

Сотруднику, заболевшему (получившему травму) после увольнения, больничные нужно выплатить в одном случае: если болезнь наступила (травма получена) в течение 30 календарных дней со дня увольнения. Сумму пособия, которую нужно выплатить сотруднику, можно возместить за счет ФСС России. Такие правила установлены в части 3 статьи 13 и части 2 статьи 4.6 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Нина Ковязина
заместитель директора департамента образования и кадровых ресурсов Минздрава России

4.Нормативная база: "Типовое положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию" (утв. ФСС РФ 15.07.1994 N 556а)

I. Общие положения

1.2. Члены комиссии по социальному страхованию избираются из числа представителей администрации предприятия (работников отдела кадров, бухгалтерии и других) и профсоюзов (трудового коллектива) на общем собрании (конференции) трудового коллектива. В таком же порядке избирается уполномоченный по социальному страхованию.

1.3. На основании настоящего Типового положения разрабатывается и утверждается общим собранием (конференцией) трудового коллектива Положение о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию <*> предприятия, в котором определяются число членов комиссии, нормы представительства от администрации и профсоюзов (трудового коллектива), срок полномочий и порядок принятия решений комиссией, предусматривается создание комиссий в структурных подразделениях предприятия, конкретизируются функции и обязанности комиссии, а также устанавливаются дополнительные льготы и гарантии для членов комиссии, в том числе по оплате их труда, за счет средств предприятия.

Комиссии в структурных подразделениях предприятия осуществляют свою деятельность на основании общего Положения о комиссии предприятия.

II. Функции комиссии

2.1. Комиссия решает вопросы:

- о расходовании средств социального страхования, предусмотренных на санаторно-курортное лечение и отдых работников и членов их семей, в том числе на частичное содержание санаториев - профилакториев, санаторных и оздоровительных лагерей для детей и юношества; осуществляет контроль за их использованием;

- о распределении, порядке и условиях выдачи застрахованным путевок для санаторно-курортного лечения, отдыха, лечебного (диетического) питания, приобретенных за счет средств социального страхования; ведет учет работников и членов их семей, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, отдыхе, лечебном (диетическом) питании.

- осуществляет контроль за правильным начислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию администрацией предприятия;

- проверяет правильность определения администрацией предприятия права на пособие, обоснованность лишения или отказа в пособии;

- рассматривает спорные вопросы по обеспечению пособиями по социальному страхованию между работниками и администрацией предприятия.

2.3. Комиссия проводит анализ использования средств социального страхования на предприятии, вносит предложения администрации и профсоюзам (иным уполномоченным органам трудового коллектива) предприятия о снижении заболеваемости, улучшении условий труда, оздоровлении работников и членов их семей и проведении других мероприятий по социальному страхованию.

III. Права и обязанности комиссии

3.1. Комиссия вправе:

- проводить проверки правильности назначения и выплаты пособий по социальному страхованию администрацией предприятия как по собственной инициативе, так и по заявлениям (жалобам) работников предприятия;

- запрашивать у администрации предприятия, органов государственного надзора и контроля и органов общественного контроля за охраной труда материалы и сведения, необходимые для рассмотрения вопросов, входящих в ее компетенцию, и выносить соответствующие решения;

- принимать участие в выяснении администрацией предприятия, органами государственного надзора и контроля и органами общественного контроля за охраной труда обстоятельств несчастных случаев на производстве, в быту, в пути на работу или с работы и др.;

- участвовать в проведении органами Фонда социального страхования Российской Федерации ревизий (проверок) в целях осуществления контроля за правильным и рациональным расходованием средств социального страхования;

- участвовать в разработке планов оздоровления лиц, направляемых в санатории - профилактории данного предприятия;

- участвовать в осуществлении органами управления здравоохранения контроля за выдачей листков нетрудоспособности лечебно-профилактическими учреждениями, обслуживающими работников предприятия;

- обращаться в отделение (филиал отделения) Фонда социального страхования Российской Федерации, зарегистрировавшее страхователя <*>, при возникновении спора между комиссией и администрацией предприятия, а также в случаях неисполнения администрацией предприятия решений комиссии;

<*> Далее "отделение (филиал отделения) Фонда".

- получать в отделении (филиале отделения) Фонда нормативные акты и необходимую информацию по вопросам, входящим в ее компетенцию;

- проходить обучение по вопросам социального страхования, организуемое отделением (филиалом отделения) Фонда;

- вносить в отделение (филиал отделения) Фонда предложения по организации работы по социальному страхованию на предприятии;

- участвовать в развитии добровольных форм социального страхования работников предприятия.

3.2. Комиссия обязана:

- в случае установления нарушений действующего законодательства по социальному страхованию информировать администрацию предприятия и отделение (филиал отделения) Фонда;

- представлять материалы о работе комиссии по запросам отделения (филиала отделения) Фонда;

- представлять общему собранию (конференции) трудового коллектива и администрации предприятия отчет о своей деятельности не реже одного раза в год и по истечении срока полномочий;

- рассматривать в 10-дневный срок заявления (жалобы) работников предприятия по вопросам социального страхования.

IV. Порядок работы комиссии

4.1. Комиссия избирается на срок от 1 до 3-х лет. Члены комиссии могут быть переизбраны до истечения срока полномочий решением общего собрания (конференции) трудового коллектива, в том числе по представлению отделения (филиала отделения) Фонда.

4.2. Из числа членов комиссии большинством голосов избирается председатель комиссии.

4.3. Заседания комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже одного раза в месяц. Решения комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию оформляются протоколом.

4.4. Порядок организации работы комиссии устанавливается Положением о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию предприятия (п. 1.3 настоящего Положения).

4.5. На время выполнения обязанностей членов комиссии, если эти обязанности осуществляются в рабочее время, работникам может гарантироваться сохранение места работы (должности) и среднего заработка в соответствии с коллективным договором или соглашением.

4.6. По решению отделения (филиала отделения) Фонда членам комиссии может быть выплачено единовременное вознаграждение за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

постановлением Правительства
Российской Федерации
от 15 июня 2007 года N 375

об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством *

(с изменениями на 1 марта 2011 года)

21. Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

а) нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
б) неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
в) заболевание или травма, наступившие вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.
22. При наличии одного или нескольких оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности, указанных в пункте 21 настоящего Положения. пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов (абзац дополнен с 1 января 2010 года постановлением Правительства Российской Федерации от 19 октября 2009 года N 839 - см. предыдущую редакцию ):

при наличии оснований, указанных в подпунктах "а " и "б" пункта 21 настоящего Положения. - со дня, когда было допущено нарушение;
при наличии оснований, указанных в подпункте "в" пункта 21 настоящего Положения. - за весь период нетрудоспособности.
В этих случаях, если исчисленное пособие по временной нетрудоспособности за период со дня, когда было допущено нарушение, либо за весь период нетрудоспособности в расчете за полный календарный месяц превышает минимальный размер оплаты труда (в установленных случаях - с учетом районных коэффициентов), размер дневного пособия определяется путем деления минимального размера оплаты труда (в установленных случаях - с учетом районных коэффициентов) на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится соответствующий период временной нетрудоспособности, а размер пособия, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на соответствующий период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце (абзац дополнен с 1 января 2010 года постановлением Правительства Российской Федерации от 19 октября 2009 года N 839 - см. предыдущую редакцию ).

6. Правовая база :

ПЕРМСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РФ

Вопрос 3: Сотрудником нашей организации был представлен листок нетрудоспособности, в котором указан период освобождения с 08.02.2010 по 11.02.2010, в строке "Приступить к работе" сделана запись: "Явился трудоспособным 15.02.2010". В каком порядке подлежит оплате листок нетрудоспособности в данном случае?

Ответ: Пунктом 61 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 N 514, предусмотрено, что в случае, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не явился, а при очередном посещении признан трудоспособным, в строке "Приступить к работе" листка нетрудоспособности делается запись: "Явился трудоспособным" (с указанием даты явки).

Таким образом, согласно листку нетрудоспособности Ваш сотрудник не явился на прием 11.02.2010, а при очередной явке 15.02.2010 он был признан трудоспособным.

В соответствии со ст. 8 Федерального закона РФ от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. При этом со дня, когда было допущено нарушение, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом.

Следовательно, в Вашей ситуации пособие по временной нетрудоспособности за период с 08.02.2010 по 10.02.2010 подлежит назначению и выплате на общих основаниях; 11.02.2010 при отсутствии уважительных причин неявки на прием оплачивается в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда за полный календарный месяц; период с 12.02.2010 по 15.02.2010 оплате не подлежит, поскольку временная нетрудоспособность за эти дни листком нетрудоспособности не удостоверена.

Больничный лист с отметкой о нарушении режима

IP/Host: 95.221.47.---
Дата регистрации: 20.05.2011
Сообщений: 47

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

НаталияА Пишет:
-------------------------------------------------------
> Здравствуйте. 17.11 обратилась за консультацией к
> нейрохирургу, по рекомендации терапевта(головные
> боли после удара, произошедшего 29.10), на работе
> был оформлен отгул на 17и18. Нейрохирург, взяв
> отказ от госпитализации, в справке написал
> рекомендацию - к неврологу по месту жительства
> 18.11. 21.11 вышла на работу, а 22.11 обратилась
> к неврологу, он выписывает мне больничный, но
> открывает его с 17.11, при этом ставят пометку о
> нарушении режима. Правомерно ли это?

Наталия. если руководствоваться приказом Минсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н, то листок нетрудоспособности выдали Вам с нарушением. Вот часть приказа, которая касается Вашего случая:

Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н. Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности.

II. Порядок выдачи листка нетрудоспособности

15. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.

16. Гражданину, направленному в медицинскую организацию из здравпункта и признанному нетрудоспособным, листок нетрудоспособности выдается с момента обращения в здравпункт при наличии медицинских документов, подтверждающих его нетрудоспособность.

17. Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированной медицинской организации, листок нетрудоспособности выдается непосредственно в специализированной медицинской организации. В исключительных случаях листок нетрудоспособности выдается медицинским работником при направлении гражданина в специализированную медицинскую организацию соответствующего профиля для продолжения лечения.

Если всё было как Вы описываете, то листок нетрудоспособности Вам должны были открыть с 21.11.2011 года. А с отметкой о нарушении я бы брать не стала. Обратитесь к заведующей отделением или главному врачу за разъяснением .

IP/Host: 95.221.47.---
Дата регистрации: 20.05.2011
Сообщений: 47

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

Степанова Екатерина Пишет:
-------------------------------------------------------
> У моего мужа онкология, находился в стационаре с
> 10.09.2011 по 29.09.2011. Дата выдачи этого листка
> нетрудоспособности 21.10.2011. Забыли при выписке
> выдать. Дата выдачи продолжения листка
> нетрудоспособности 25.10.2011, освобождение от
> работы с 30.09.2011 по 24.10.2011 и т.д. по
> настоящее время. И неявка к врачу 30.09.2011. Нам
> предстоит следующая операция 28.10.2011 там же.Как
> быть?

Екатерина,если почитать последнее документ ФСС "Письмо ФСС России от 28 октября 2011 г. N 14-03-18/15-12956".
то там сказано, что в выписке должны указать дату явки ко врачу.
Если в стационаре: забыли выдать больничный, а в выписке не указали дату явки ко врачу,
то идите к Зам. по лечебной части или Главному врачу и требуйте, чтобы Вам выдали больничный без отметки.

Государственное учреждение - Московское региональное отделение ФСС РФ
(далее - Отделение Фонда), рассмотрев обращения филиалов Отделения Фонда
по вопросам оформления листков нетрудоспособности, направляет
рекомендации для использования в работе филиалов Отделения Фонда.
Пункт 19 Порядка определяет, что при выписке гражданина после стационарного лечения листок
нетрудоспособности выдается за весь период стационарного лечения. При продолжении временной
нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней.
Пункт 61 Порядка определяет требования к заполнению строк ";Приступить к работе"; и "Иное"; листка нетрудоспособности. В строке "Иное";, в случае продолжающейся временной нетрудоспособности, при выписке ставится код ";31", подпись лечащего врача и печать стационара.
В выписном эпикризе из стационара обязательно указывается дата явки гражданина в поликлинику .
В поликлинике пациенту выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение) в соответствии с пунктом 5 Порядка, согласно которому выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного больного, обосновывающей необходимость временного освобождения его от работы.
В листке нетрудоспособности, выданном в стационаре, в поле &laquo;Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) указывается номер выданного в поликлинике листка нетрудоспособности.
В случае, когда при несвоевременной явке к врачу при очередном посещении врача гражданин признается нетрудоспособным, то в листке нетрудоспособности заполняется строка "Отметки о нарушении режима"; -указывается код несвоевременной явки на прием к врачу "24"; и дата неявки на прием к врачу (пункт 58 Порядка).
При этом период неявки на прием проставляется в таблице "Освобождение от работы"; листка нетрудоспособности отдельной строкой. Если период неявки не будет прописан в листке нетрудоспособности, то гражданину, являющемуся нетрудоспособным, пособие за период неявки выплачено не будет, что является нарушением норм, закрепленных статьями 7 и 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N; 255-ФЗ.
Если при очередном посещении гражданин признан трудоспособным, в строке "Отметки о нарушении режима"; листка нетрудоспособности указывается код "24";, в строке ";Дата"; указывается дата несвоевременной явки на прием к врачу, в строке "Иное"; в ячейках указывается соответствующий код "36"; и дата явки трудоспособным. Внесение в листок нетрудоспособности периода временной нетрудоспособности, когда гражданин не был осмотрен и освидетельствован медицинским работником, в таких случаях не предусмотрено Порядком.

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

Приветствую! Прошу помочь разобраться в ситуации. С 15.08.2011 по 12.09.2011 находилась на стационарном лечении в больнице. В выписном эпикризе указанно, что необходимо 13.09.2012 обратиться в поликлинику, в какую именно - не указали. Я в течении нескольких дней обращалась в разные поликлиники, по рекомендации страховой компании, но мне везде отказывали. В итоге я обратилась в травмпункт, и со второго раза (обратившись первый раз мне откаали в помощи), меня приняли. Теперь я наблюдаюсь в том самом травмпункте, но в больничном у меня стоит нарушение(те дни. поиска поликлиники). В момент выписки со стационарного лечения, я все еще находилась в тяжелом состоянии (мне было тяжело ходить, перелом ноги и руки, 24.08 - была операция на ноге). И глупо было бы прогуливать эти дни по собственному желанию. Главврач травмпункта в день моего обращения, был в отпуске. Сейчас он отказывается исправлять мой больничный лист с нарушением. Как можно добиться справедливости? Заранее благодарна!

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

22.02.2011 года после рабочей смены, я обратился в поликлинику с недомоганием. По моей просьбе врач открыл листок нетрудоспособности с 24.02.2011 г. (23.02. праздничный - нерабочий день). 23.02.2011г. я уехал в областной диагностический медицинский центр, на консультацию. На прием к врачу пришел 28.02.11г. как было предписано в больничном листе, далее все посещения, процедуры и рекомендации мной исполнены неукоснительно. Работодатель хочет оспорить законность выдачи больничного. Кто прав? Кто виноват?

больничный лист с отметкой о нарушении режима

Здравствуйте.
Мне выдали листок нетрудоспособности со 02.12.11г по 06.12.11г, подскажите, если я не приду 06.12.11 к врачу, он мне поставит прогул, и закроет больничный? или он мне поставит прогул и пока я не приду (планирую 13 числа) он не закроет больничный лист?

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

Здравствуйте.
Сотрудница принесла листок нетрудоспособности по уходу за ребенком (возраст 2г10мес)с 20.10.11 по 11.11.11 с неявкой на прием 11.11.2011г
и продолжение с 14.11.11 по 21.11.11 приступить к работе 22.11.11 Как расчитать пособие, оплачиваются ли дни 12.11.11 и 13.11.11 и в каком размере?

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

Здравствуйте.
Прошу помочь с ситуацией. Больничный лист начат 16.11. после второго приема 19.11 в поликлинике по месту работы решила ехать в больницу по месту жительства в другой город и на следующий прием 25.11 не пошла. По месту жительства в больнице положили в стационар и дали второй больничный. Когда выписали, вернулась закрыть первый больничный и мне выдали его с кодом нарушения 23 "несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача"
Непонятно как могут быть три этих нарушения одновременно и при том, что датой нарушения указано 24.11 - в этот день я уже лежала в стационаре другой больницы. Плюс около графы отметки о нарушении нет подписи врача.
Вопрос - чем это нарушение грозит мне и где написано что я не имею право выезжать на лечение в другой район?

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

здравствуйте! хотелось бы узнать,если сотрудник находится на больничном по уходу за ребёнком и допустим вышла на учёбу на два часа .об этом узнаёт руководство, является ли это нарушением режима?

IP/Host: 82.140.210.---
Дата регистрации: 20.10.2010
Сообщений: 46,977

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

22.02.2011 года после рабочей смены, я обратился в поликлинику с недомоганием. По моей просьбе врач открыл листок нетрудоспособности с 24.02.2011 г. (23.02. праздничный - нерабочий день). 23.02.2011г. я уехал в областной диагностический медицинский центр, на консультацию. На прием к врачу пришел 28.02.11г. как было предписано в больничном листе, далее все посещения, процедуры и рекомендации мной исполнены неукоснительно. Работодатель хочет оспорить законность выдачи больничного. Кто прав? Кто виноват?
работодатель прав: период освобождения от работы - либо с 22-го, либо с 23-го.

Сотрудница принесла листок нетрудоспособности по уходу за ребенком (возраст 2г10мес)с 20.10.11 по 11.11.11 с неявкой на прием 11.11.2011г. и продолжение с 14.11.11 по 21.11.11 приступить к работе 22.11.11 Как расчитать пособие, оплачиваются ли дни 12.11.11 и 13.11.11 и в каком размере?
оплачивать, из МРОТ.

хотелось бы узнать,если сотрудник находится на больничном по уходу за ребёнком и допустим вышла на учёбу на два часа .об этом узнаёт руководство, является ли это нарушением режима?
нарушение режима отмечает ВРАЧ, а не работодатель.

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

Нарушение допущено врачом или есть вина пациента? Если я правильно понимаю - больничный открытый 24.02. аннулируется и выдается больничный с 23.02. (ссылаясь на ст.15 "Приказа "О порядке выдачи б\л") Какова ответственность врача?

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

Мазухина Анна Пишет:
-------------------------------------------------------
> 22.02.2011 года после рабочей смены, я обратился в
> поликлинику с недомоганием. По моей просьбе врач
> открыл листок нетрудоспособности с 24.02.2011 г.
> (23.02. праздничный - нерабочий день).
> 23.02.2011г. я уехал в областной диагностический
> медицинский центр, на консультацию. На прием к
> врачу пришел 28.02.11г. как было предписано в
> больничном листе, далее все посещения, процедуры и
> рекомендации мной исполнены неукоснительно.
> Работодатель хочет оспорить законность выдачи
> больничного. Кто прав? Кто виноват?
> работодатель прав: период освобождения от работы -
> либо с 22-го, либо с 23-го.
> Нарушение допущено врачом или есть вина пациента? Если я правильно понимаю - больничный открытый 24.02. аннулируется и выдается больничный с 23.02. (ссылаясь на ст.15 "Приказа "О порядке выдачи б\л") Какова ответственность врача?
>

IP/Host: 82.140.235.---
Дата регистрации: 20.10.2010
Сообщений: 46,977

Re: больничный лист с отметкой о нарушении режима

Нарушение допущено врачом или есть вина пациента?
оба хороши, но врач, конечно, дурнее.

Если я правильно понимаю - больничный открытый 24.02. аннулируется
ну теоретически - заполнен неправильно, да.

и выдается больничный с 23.02.
думаю, да. но с больницей придется много и часто ругаться, думаю, до верхов дойдете.

Извините, только зарегистрированные пользователи могут оставлять сообщения на этом форуме.

© ООО "НПП "ГАРАНТ-СЕРВИС-УНИВЕРСИТЕТ", 2016.

Получите полный доступ к системе ГАРАНТ бесплатно на 3 дня!