Российский (дешевый) аналог Вобэнзима?

Вобэнзим по сути это собрание ферментов -ЭНЗИМОВ. И применяется в комплексной терапии. То есть сам по себе вобэнзим один вылечить не сможет.

Это энзимы ананаса и папайи, а также ферменты поджелудочной железы животных.

Что входит в этот препарат. А входит туда-панкреатин. трипсин, бромелаин. папаин, рутозид, липаза, амилаза и др.

Панкреатин -фермент поджелудочной железы. Улучшает пищеварение.

Трипсин - фермент класса гидролаз, катализирует расщепление, в т.ч. белков (получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота). Используется при лечении верхних дыхательных путей, местно при лечении гнойных ран.

Бромелаин -получают этот фермент только из несъедобной сердцевины ананаса. Обладает противораковым эффектом,оказывает благоприятное влияние на пищеварение ( не путать с похудением, этот фермент не позволит вам похудеть), препятствует образованию тромбов.

Папаин - фермент получаемый из сока дынного дерева (папайи).

Рутозид - используют при варикозном расширении вен, лимфостазах, трофических нарушениях.

Вобэнзим то есть это иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоотечное, фибринолитическое средство. То есть от всего и для всего.

Ситауция первая. Пил вобэнзим и не болел. Помогло значит.

Ситуация вторая. Пил препарат. Не болел. Так ведь мог и не болеть и без Вобэнзима.

Эффективность не доказана. Но препарат дорогой, да еще и требуется длительное лечение.

А если речь идет об энзимах, так их вообще много в ЯБЛОКАХ. Это и есть самый дешевый аналог российский. Съедайте в день их хотя бы по 2 штуки и эффект будет замечательный. Я стараюсь много есть яблок, для меня это лучшее лекарство, а главное вкусное.

Еще энзимы есть в брокколи, брюссельской капусте, квашенной капусте, чесноке, луке,укропе, петрушке, бананах, авокадо, манго.

А панкреатин есть в таких препаратах как Энзистал, Пензитал,можно Мезим принять для улучшения пищеварения. Если у вас своих ферментов маловато, поели овощи, например, и живот заболел, метеоризм измучил, тогда всегда имейте панкреатин при себе, он поможет справиться с бедой.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Вобэнзим применяется при лечении тромбофлибитов, посттромбофлебитических болезней, ревматоидных артритах, циститах, хронических воспалений, мастопатии, воспаления верхних и нижних дыхательных путей, ишемической болезни сердца,панкреатита, пиелонефрита, угревой сыпи, расеяного склероза.

В аптеках Вобэнзим можно купить по цене, начиная от 253,00 рублей.

Вольтарен Эмульгель. Производитель: Россия, г. Армавир, цена- от 168,90 рублей.

Диклофенак - цены от 48 рублей.

Диклобер. производитель: Германия, упаковка из 5 ампул по 3 мл, стоимость от 350 ( предлагаю поточу, что эффективен и почти одной цены с Вобэнзимом).

Капсикам. мазь Капсикам. Производитель: Таллиннский ХФЗ, цена от 225 рублей.

Бриония. цена на мазь от 228,70 рублей.

Тексамен - от 285 рублей.

Сольвенций - от 169 рублей (капли).

Матарен (крем)- от 187, 70 рублей.

Линимент Алором. крем, стоимость от 131.37 рублей.

Мелоксикам ,таблетки,15 мг, № 20- стоимость от 40, 40 рублей.

Напроксен. таблетки, 250 мг, № 30, цена от 127, 90 рублей.

Артрозан. таблетки, цена 182, 10 рублей.

Бутадион. таблетки, мазь, стоимость от 52,70 рублей.

Антисол. капли, от 210 рублей.

Фулфлекс. крем, стоимость от 142 рублей.

Пироксикам. свечи, цена т 47, 80 рублей.

Фаниган. таблетки, цена от 182 рублей.

Нанопласт Форте пластырь. от 140 рублей.

Артрофоон. таблетки. одинаковы по стоимости с Вобэнзимом.

Никофлекс. мазь по цене от 203 рублей.

Ортофен. мазь, таблетки, цена- от 14,00 рублей.

Мовалис. суспензия, таблетки, ампулы- от 131 рубля.

Олфен. капсулы стоимостью от 64, 30 рублей.

Цены представлены г. Краснодара.

Перед использованием любого из перечисленных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Вобэнзим очень дорогой препарат, стоит до 3 000 рублей, но действие его пока не доказано научно.

То, что от него иммунитет становится сильнее или болезни легче и быстрее лечатся как определить - это сделать невозможно, а денег выкинули на него уже не мало людей, хорошо хоть, что вреда от него нет.

Хотя несколько человек уже жаловались, что после Вобэнзима иммунитет наоборот слабее становится и от любого ветерка - простуда, говорят что зря такие деньги на ветер выкинули.

На весь курс лечения только этого лекарства (хотя он не лечит, а идёт как дополнение к основному лечению) надо купить минимум - на 10 000 и максимум - на 15 000 рублей.

Более дешевые аналоги "Вобэнзима", которые укрепляют иммунитет и менее вредны, это:

Российского препарата с абсолютно идентичным составом как у Вобэнзима я не знаю. Но то, что перечислено пользователем Istvuda Witch полнейший абсурд. Разве можно назвать мазь Капсикам на основе перца аналогом Вобэнзима? Или Вольтарен эмульгель, Фулфлекс и т.д. Прямой аналог, в моем понимании, это препарат полностью повторяющий состав исходного и непрямой, который оказывает точно такое же действие, но имеющий ДРУГОЙ состав. Давайте возьмем любой препарат из перечисленных например Мелоксикам таблетки и будем лечить панкреатит или мазь Бутадион и будем пользоваться от угревой сыпи. По моему человек абсолютно не в теме. Условно ставлю свой первый минус.

в избранное ссылка отблагодарить

Полного аналога Вобэнзима нет. Я когда-то принимала его, выписывали при инфекции для поднятия иммунитета. Скажу честно, я даже сама не могу понять, укрепился у меня именно после него иммунитет или нет. По крайней мере, явных изменений я не заметила. Обошелся курс приема недешево.

Чтобы заменить его, я думаю, придется принимать одновременно несколько препаратов. Первый - иммуномодулятор (например,иммунал), второй - ферменты, так как вобэнзим их содержит (например, креон, фестал). И третье - рутин (витамин Р), так как он тоже есть в Вобэнзиме.

в избранное ссылка отблагодарить

Вобэнзим: комплексная поддержка женского здоровья

Лечение большинства репродуктивных проблем сегодня осуществляется при помощи самых разных фармакологических препаратов. Однако наряду с основным положительным эффектом, они оказывают и множество побочных воздействий на наш организм. Поэтому при продолжительном медикаментозном лечении существует необходимость приема средств, максимально снижающих такое неблагоприятное влияние. И одним из наиболее эффективных лекарств данной группы является германский препарат Вобэнзим.

В состав Вобэнзима входят многочисленные энзимы — ферменты, аналогичные тем, что воспроизводит наш организм: папаин, панкреатин, трипсин и химотрипсин, амилаза, бромелайн, липаза. Эти высокоактивные вещества природного происхождения оказывают благоприятное действие на органы и системы: они связываются с белками крови и с ее током переносятся к проблемным тканям, ликвидируют патологические очаги и восстанавливают нарушенные функции. Кроме того, еще одним компонентом препарата является вещество рутозид, относящееся к витаминам группы Р: оно уменьшает отеки, снимает воспаление и укрепляет стенки кровеносных сосудов и капилляров.

Благодаря совместному действию всех этих компонентов, Вобэнзим оказывает комплексное действие на организм:

• повышает сопротивляемость к инфекциям
• уменьшает выраженность воспалительных процессов
• помогает быстрее восстановиться после стрессов
• устраняет отечность тканей
• ускоряет процессы заживления и предупреждает развитие осложнений
• усиливает микроциркуляцию крови, снижает вязкость и уменьшает риск тромбообразования
• повышает эффективность лекарственной терапии
• уменьшает побочные действия других препаратов
• увеличивает биодоступность антибиотиков, улучшает работу и состояние микрофлоры кишечника при лечении антибиотиками
• восстанавливает обмен веществ, в том числе липидов
• обладает антиоксидантными свойствами
• улучшает снабжение тканей кислородом
• предупреждает развитие спаечного процесса при воспалительных гинекологических заболеваниях
• устраняет болевые ощущения
• предупреждает переход острых заболеваний в хроническую форму
• сокращает длительность и выраженность течения заболеваний

Препарат не вызывает привыкания или синдрома отмены, не угнетает выработку организмом собственных ферментов, он совместим с различными лекарственными средствами и хорошо переносится при проведении длительного курса терапии.

Вобэнзим назначают в составе комплексного лечения при разных заболеваниях, в том числе гинекологических проблемах:

• инфекции, передающиеся половым путем: микоплазма, хламидиоз, уреаплазма
• острые или хронические воспалительные болезни: кольпит, эндометрит, сальпингит, вульвовагинит, уретрит, сальпингоофорит, цервицит
• мастопатия
• эндометриоз
• невынашивание беременности во II и III триместре
• гестозы беременных
• необходимость проведения заместительной гормональной терапии (для снижения выраженности побочных эффектов)

Помимо этого, его широко назначают женщинам, страдающим варикозным расширением вен, а также врожденными или приобретенными болезнями системы гемостаза (например, антифосфолипидным синдромом). Препарат разрешено применять во время грудного вскармливания, что позволяет значительно снизить риски развития тромбоэмболических осложнений у женщин после родов.

Однако, несмотря на безопасность Вобэнзима, существуют и противопоказания к его приему:

• индивидуальная непереносимость
• аллергические реакции на компоненты
• необходимость проведения гемодиализа
• заболевания крови, связанные с высоким риском кровотечений

Побочных эффектов при приеме данного лекарственного средства обычно не наблюдается, лишь в редких случаях могут возникать незначительные изменения стула, рвота, диарея, тошнота, дискомфорт в области желудка.

1. При лечении женских болезней препарат рекомендуется принимать так:
2. При острых воспалительных процессах: по 5-8 таблеток три раза за день параллельно основному лечению в течение двух недель.
3. При хронических воспалениях: три раза в день по пять таблеток 3-4-х недели, далее — по три таблетки 3 раза за день около 2-3 месяцев. При тяжелых спаечных процессах врач может продлить курс лечения до 6-12 месяцев.
4. При эндометриозе: по пять таблеток 3 раза за день два месяца. Необходимость повторного курса лечения и общая длительность приема определяется врачом.
5. Для снижения рисков образования тромбов: 2-3 недели принимают три раза в день по пять таблеток, через 1,5-2 месяца курс повторяют.
6. При возникновении тромбоэмболических осложнений: пьют 2-3 недели по 7 таблеток три раза за день, затем 3-4 недели — по пять таблеток, а в дальнейшем переходят на поддерживающую дозу по 3 таблетки три раза в день. Решение о длительности лечения принимает лечащий врач.
7. Во время проведения антибиотикотерапии: пьют по 5 драже три раза за день, после окончания курса принимают поддерживающую дозу — по три драже три раза в день 7-14 дней. Длительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.
8. При других проблемах препарат назначается в минимальной дозировке — по три драже три раза за день 2-5 недель. Доза и продолжительность лечения в зависимости от тяжести болезни может быть увеличена.
9. Препарат употребляют целиком, не разжевывая, через два часа после или как минимум за тридцать минут до еды.
10. На начальном этапе приема Вобэнзима могут обостриться симптомы заболеваний, что требует кратковременного уменьшения дозы.

Не забывайте, что перед применением данного лекарственного средства, в особенности в период беременности и лактации, требуется консультация специалиста. Будьте здоровы!

Вобэнзим – препарат системной энзимотерапии

Системная энзимотерапия — это способ лечения с помощью целенаправленно составленных смесей высокоактивных растительных и животных ферментов, оказывающих воздействие на процессы воспаления, иммуные реакции, репаративные процессы. Одним из таких комплексных энзимных препаратов является «Вобэнзим » (Wobenzym ) — набор ферментов животного и растительного происхождения с добавлением рутозида. Используется «Вобэнзим» в составе комплексной терапии многих заболеваний, оздоровляет организм.
В ряде стран «Вобэнзим» зарегистрирован как пищевая биологически-активная добавка (БАД) и распространение его в качестве лекарства запрещено (например, в США). «Вобэнзим» как лекарственное средство зарегистрировано в России в 2010 году. Производитель — «Мукос Эмульсионс ГмбХ», Германия.

Основными показаниями к применению «Вобэнзима» являются посттравматические отеки, воспалительные процессы при хирургической патологии и в послеоперационном периоде, лимфедемы различной этиологии, посттромбофлебитический синдром, поверхностные тромбофлебиты, некоторые аутоиммунные и иммунокомплексные заболевания (ревматоидный артрит, рассеянный склероз, гломерулонефрит, васкулит), хронические и рецидивирующие воспалительные процессы верхних и нижних дыхательных путей, уха, мочеполовой системы, пищеварительного тракта, суставов и др.
Следует помнить, что при инфекционно-воспалительных процессах «Вобэнзим» не заменяет антибактериальные средства, а повышает их эффективность.

Дозу препарата «Вобэнзим» подбирают индивидуально с учетом характера и тяжести заболевания. Сначала назначают по 5–10 таблеток 3 раза в сутки, поддерживающая доза обычно составляет 3 таблетки 3 раза в сутки. Таблетки рекомендуется принимать за 30 минут до еды, не раскусывая, и запивать большим количеством жидкости (не менее 250 мл).

При тромбофлебитах и посттромбофлебитическом синдроме «Вобэнзим» назначают в зависимости от тяжести заболевания по 5–10 таблеток на прием 3 раза в сутки на протяжении 7–14 дней до ликвидации отека и воспаления, потом дозу снижают до 3–5 таблеток на прием. Обычно эффект наступает на 4-е сутки. Для достижения хороших результатов рекомендуется проводить лечение в течение 1–2 месяцев. При облитерирующем эндартериите сосудов нижних конечностей лечебная доза и продолжительность курса лечения подбираются индивидуально, но не менее 15 таблеток в сутки. Для лечения лимфатического отека ІІ-ІІІ степени после мастэктомии вобэнзим назначают по 7 таблеток 3 раза в сутки одновременно с токоферолом (по 100 мг 3 раза в сутки) на протяжении 4 недель, потом препарат употребляют в поддерживающей дозе.

При ревматоидном артрите и болезни Бехтерева вобэнзим назначают по 8–10 таблеток 3 раза в сутки, после достижения ремиссии переходят на поддерживающую дозу — по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении года и более. При необходимости для скорейшей ликвидации болевого синдрома препарат принимают одновременно с индометацином или другими нестероидными противовоспалительными средствами. Пациентам с реактивными артритами вобэнзим назначают по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении 3–4 недель в комплексе с антибактериальными и нестероидными противовоспалительными препаратами.

В гинекологии и акушерстве «Вобэнзим» обычно назначают по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении 16–17 дней, при воспалительных процессах «Вобэнзим» принимают одновременно с антибиотиками.

Для лечения заболеваний вен (тромбофлебитов, посттромбофлебитического синдрома) рекомендуется назначать по 10 таблеток «Вобэнзима» 3 раза в сутки на протяжении 2 недель.

В травматологии при объемных оперативных вмешательствах (эндопротезирование, сложные реконструктивные операции, трансплантация и реплантация) «Вобэнзим» назначают по специальной схеме: 1-ая неделя — по 10 таблеток 3 раза в сутки, 2-ая неделя — по 7 таблеток 3 раза в сутки, затем по 5 таблеток 3 раза в сутки на протяжении 1–1,5 месяцев. При консервативном и оперативном лечении пациентов с небольшими повреждениями мягких тканей и мышц, а также с изолированными переломами отдельных сегментов продолжительность терапии может ограничиваться 2–3 неделями.

В спортивной медицине «Вобэнзим» назначают с профилактической целью во время спортивных соревнований (по 5 таблеток 3 раза в сутки), а также при травмах (по 10 таблеток 3 раза в сутки).

Противопоказаниями к применению метода системной энзимотерапии являются выраженные нарушения системы свертывания крови (при гемофилии или тяжелой печеночной недостаточности). При назначении энзимного препарата «Вобэнзим» пациентам в перед- и послеоперационном периоде следует учитывать его фибринолитическое действие. С осторожностью назначают «Вобэнзим» во время беременности.
Побочные явления даже при продолжительном лечении «Вобэнзимом» наблюдаются редко, в основном это изменение цвета, консистенции и запаха кала. Редко возникают аллергические реакции, которые исчезают после отмены препарата.

Подробно изучена фармакокинетика полиэнзимного препарата «Вобэнзим », в состав которого входит папаин (растительный фермент папайи). После приема внутрь энзимы всасываются в тонком кишечнике в активной форме, сохраняя гидролитическую активность. Всасывание в тонком кишечнике некоторых ферментов достигает 20%. В крови макромолекулы энзимов связываются с антипротеазами α1-антитрипсином и α2-макроглобулином. Благодаря этому экранируются антигенные детерминанты протеаз, которые не вызывают сенсибилизацию организма. Максимальная концентрация компонентов полиэнзимных препаратов достигается через 2 часа, поддерживается на стабильном уровне в течение 4 часов, а потом снижается в течение 2 часов. Период полувыведения составляет 8 часов. Энзимы, циркулирующие в крови, частично захватываются звездчатыми ретикулоэндотелиоцитами печени и другими клетками системы мононуклеарных фагоцитов. Около 10% препарата «Вобэнзим» выводится с мочой, около 45% — с калом. Препарат, не абсорбировавшийся в кишечнике, участвует в процессах пищеварения.

Многочисленные клинические испытания показали, что комплексные энзимные препараты соответствуют общим терапевтическим принципам — для них характерна надежность и высокая эффективность при хорошей переносимости, что обусловливает широкий спектр их клинического применения. Метод системной энзимотерапии введен в различных областях клинической медицины (наиболее часто с этой целью назначают комплексный ферментный препарат «Вобэнзим»).

В пульмонологии «Вобэнзим» используют в комплексе с антибиотиками и другими препаратами для лечения воспалительных заболеваний органов дыхания: острых и хронических бронхитов, пневмоний, бронхоэктатической болезни. Установлено, что применение энзимов в комплексной терапии содействует повышению концентрации антибиотиков в патологическом очаге, уменьшает вязкость секрета, улучшает бронхиальный клиренс и регенерацию респираторного эпителия. Растворение микротромбов в патологически измененной паренхиме улучшает микроциркуляцию и способствует насыщению тканей антибактериальными препаратами, очищает альвеолы от свежих сгустков фибрина, активизирует всасывание лимфы. Энзимные препараты (в т.ч. «Вобэнзим») назначают до выздоровления или достижения стойкой ремиссии заболевания. Они являются эффективным средством профилактики застойных бронхитов и пневмоний у пациентов преклонного возраста, которые находятся на постельном режиме.
Своевременное назначение энзимотерапии оказывает благоприятное влияние на течение инфаркта легких или инфарктной пневмонии.
Применение «Вобэнзима» при синуситах, ларингитах способствует очищению слизистой оболочки и ликвидации очага воспаления.
Отмечено положительное влияние системной энзимотерапии при гепатитах, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона, хроническом панкреатите.

В ревматологии ферментный препарат «Вобэнзим» применяют в комплексном лечении ревматоидного полиартрита, деформирующего остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева), ювенильного ревматоидного артрита, системного васкулита, есть данные о хорошем клиническом эффекте при системной красной волчанке.
При ревматоидном артрите «Вобэнзим» при продолжительном (в течение 12 месяцев) непрерывном применении показал такую же эффективность, как и пероральные препараты золота, что позволяет говорить о возможном базисном действии препарата. На фоне лечения энзимными препаратами наблюдается быстрое снижение клинико-лабораторных признаков активности иммунного воспаления, восстановления подвижности суставов, уменьшения утренней скованности и болезненности.

При болезни Бехтерева эффективность энзимных препаратов по ряду параметров выше, чем индометацина. Энзимотерапию применяют для лечения реактивных артритов (особенно при резистентных и рецидивирующих формах), тендовагинита, бурсита, периартрита, миозитов. При остеоартрозе, особенно осложненном вторичным синовиитом, терапевтическая эффективность «Вобэнзима» споставима с действием диклофенака. В ходе монотерапии и комплексного лечения «Вобэнзимом» ревматических заболеваний выраженных побочных реакций не отмечалось. В связи с этим препарат можно применять непрерывно на протяжении 12 месяцев и более без специального лабораторного контроля. Назначение «Вобэнзима» пациентам с ревматоидным артритом и системной красной волчанкой позволяет улучшить переносимость и уменьшить на 30–50% дозу цитостатиков, нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов, что является значительным успехом в профилактике побочного действия этих препаратов.

Применение «Вобэнзима» в комплексном лечении больных хроническим пиелонефритом уменьшает сроки ликвидации клинической симптоматики и лабораторных показателей активности воспалительного процесса в почках, за счет нормализации показателей иммунной реактивности, реологических свойств крови и восстановления равновесия между состоянием перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты организма. Установлена эффективность системной энзимотерапии в комплексном лечении гломерулонефрита. При заболеваниях почек фибринолитическое (тромболитическое) действие комбинированных ферментных препаратов способствует исчезновению цилиндров и восстанавливает проходимость почечных канальцев.

В урологической практике системная энзимотерапия дает хорошие клинические результаты при простатитах, циститах, орхитах и эпидидимитах. Она ускоряет процесс трансуретрального дренирования простаты при хронических обструктивных поражениях. Системная энзимотерапия способствует лизису пробок выводящих протоков, уменьшению вязкости секрета и числа лейкоцитов в аспирате, полученном при трансуретральном дренировании. У пациентов наблюдалась важная положительная клиническая динамика: исчезали боли и дизурия, восстанавливалась половая функция ( Гуськов А. Р. и соавт. 1998 ).

Назначение «Вобэнзима» в дозе 5–7 таблеток 3 раза в день на протяжении 3–4 недель совместно с двумя прерывистыми 10-дневными курсами антибиотиков (таривид или вибрамицин) позволяет достичь клинического выздоровления с полной элиминацией возбудителя при урогенитальном хламидиозе и уреаплазмозе в 87,5% и 96% случаев соответственно. При микоплазмозе клиническое выздоровление наблюдалось у 100% больных.

В гинекологии и акушерстве системную энзимотерапию используют в комплексном лечении мастопатии, аднекситов, привычного выкидыша, онкологических заболеваний, а также венозной патологии и пиелонефритов у беременных. Целесообразно включение «Вобэнзима» в схемы комплексного лечения вагинитов, цервицитов, острых и хронических эндометритов, сальпингоофоритов, параметритов, тазовых перитонеальных соединений, трубного бесплодия, дисплазии шейки матки. Системная энзимотерапия является наиболее эффективным консервативным методом лечения фиброцитозной мастопатии, она показана для лечения легкой и средней тяжести форм преэклампсии беременных. «Вобэнзим» назначают также при позднем токсикозе беременных.

Назначение «Вобэнзима» в послеоперационный период по поводу инфекционного эндокардита (двумя курсами: первый — 2 недели по 8 таблеток в сутки, второй — в течение месяца в период реабилитации, по 6 таблеток в сутки) способствует устойчивой коррекции нарушенных иммунологических параметров. Нормализация большинства иммунологических показателей наступала на 45-й день (после второго курса системной энзимотерапии) и сохранялась на протяжении 6 месяцев ( Воробьева А. М. и соавт. 1998 ).

Применение «Вобэнзима» в течение месяца после инфаркта миокарда в суточной дозе 9 таблеток содействует нормализации липидного профиля плазмы (достоверно снижает уровень холестерина и холестеринсодержащих липопротеидов низкой плотности (соответственно на 24 и 31%), процессов перекисного окисления липидов (снижает на 34% уровень малонового диальдегида), нормализует количество циркулирующих иммунокомпетентных клеток. Под влиянием «Вобэнзима» у большинства пациентов достоверно снизился уровень циркулирующих иммунных комплексов и титров антител к пораженному миокарду.

В ангиологии системную энзимотерапию широко используют для лечения заболеваний периферических артерий и вен, в том числе при варикозном расширении поверхностных и глубоких вен нижних конечностей, тромбофлебите (эффективность составляет более 90%), посттромбофлебитическом синдроме, флеботромбозе. Благодаря улучшению проницаемости капилляров и снижению вязкости крови у пациентов с венопатиями быстрее купируются гиперемия и отеки в участке поражения, рецидивы тромбозов, судороги в мышцах, уменьшаются ощущение усталости и выраженность болевого синдрома. На фоне лечения «Вобэнзимом» не отмечалось прогрессирование рефлюкса крови по венам пораженной конечностей. В 28,3% пациентов при применении системной энзимотерапии наступило полное выздоровление. «Вобэнзим» способствует профилактике тромбообразования. При патологии вен эффективно местное применение ферментов в виде мазей.

Многочисленные исследования доказали, что под влиянием системной энзимотерапии «Вобэнзимом» наблюдается снижение содержания холестерина. торможение процессов склерозирования (атерогенеза) в сосудистой стенке, улучшение функции эндотелия за счет снижения степени адгезии форменных элементов крови и цитокинового повреждения, расщепление депозитов иммунных комплексов, что имеет важное значение у больных с аутоиммунным повреждением сосудистой стенки, например, при системных васкулитах и др.).
При диабетических ангиопатиях, осложненных синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, применение «Вобэнзима», кроме уменьшения боли и отека конечностей, ускоряет заживление трофических язв и уменьшает процент пациентов, которым требовались ампутации, значительно улучшает показатели коагулограммы, нормализует содержание фибриногена в крови.
Ликвидация «Вобэнзимом» синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови у пациентов с гнойно-некротическими осложнениями диабетических ангиопатий значительно улучшает заживление ран. Улучшая нарушенную микроциркуляцию, «Вобэнзим» значительно уменьшает опасность возникновения тромбоэмболических осложнений.

Энзимные препараты назначают для профилактики и лечения вторичных лимфатических отеков, развивающихся на фоне рожи, после онкологических операций. У пациенток, постоянно принимающих «Вобэнзим » на протяжении 2 лет, после хирургического лечения рака молочной железы лимфатические отеки встречались в 5 раз реже.

Отмечен положительный клинический опыт применения «Вобэнзима» при геморрагическом васкулите (болезни Шенляйн—Геноха), аутоиммунной тромбоцитопении, болезни Вегенера и синдроме Бехчета.

Терапия ферментами приобретает все большую популярность в стоматологии. Она показана при всех воспалительных процессах полости рта, а также после удаления зубов и операций на корнях.
Системную энзимотерапию применяют с профилактической и лечебной целью в пластической хирургии — она способствует заживлению косметических швов, образованию незаметных нежных рубцов.

Отмечены неплохие, хотя и не всегда стабильные, результаты лечения «Вобэнзимом» при ишиасе.

Системная энзимотерапия помогает выдерживать тренировочные нагрузки повышенного объема и интенсивности, способствует достижению стабильной спортивной формы. Прием «Вобэнзима» не вызывает срыва адаптационных механизмов и истощения иммунной системы при интенсивных тренировках; существенным образом повышается уровень спортивной трудоспособности по данным контрольных биохимических и психофункциональных тестов. Эффект после месячного курса системной энзимотерапии сохраняется на протяжении 10–14 дней. Прием «Вобэнзима» спортсменами перед соревнованиями уменьшает возможность травматических повреждений связок и мышц, содействует их быстрому заживлению. По данным многочисленных исследований назначение «Вобэнзима» по 10 таблеток 3 раза в сутки от 10–14 дней до 4–6 недель позволяет приступить к спортивным тренировкам после травм в среднем в 2–2,5 раз быстрее по сравнению с пациентами, получавшими традиционную терапию.

Существует богатый опыт применения энзимных препаратов в онкологии. Энзимотерапия при онкологических заболеваниях может быть эффективной, если начинать лечение на ранних стадиях заболевания, применять препарат в больших дозах и продолжать лечение даже после достижения видимой ремиссии. В отличие от цитостатиков, энзимотерапия не дает побочных реакций, нет опасности передозировки. В онкологии широко используется препарат «Вобе-Мугос».
Препараты «Вобезим» и «Вобе-Мугос» применяли для лечения лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом. В комплексе с облучением энзимные препараты (по 2 таблетки 4 раза в день) позволили достичь значительной резорбции большой массы опухолей, выраженной нормализации гематологических показателей, сократить сроки последующих облучений.

При экспериментальной алиментарной гиперхолестеринемии кроликов подтверждено, что препарат «Вобэнзим» проявляет выраженное гиполипидемическое и антиатерогенное действие. Наряду со снижением уровня холестерина сыворотки он тормозит в 2,8–3,2 раза интенсивность захвата липопротеидов плазмы культурой мышиных макрофагов.

По материалам статей Б. М. Зузук, Р. В. Куцик, Л. М. Куровець, Г. Т. Недоступ,
Ивано-Франковская государственная медицинская академия

Нирмин: Инструкция по применению: Описание препарата: Цена на EUROLAB

Увеличивает содержание свободного радикала оксида азота (NO), который активирует гуанилатциклазу и увеличивает содержание цГМФ (контролирует дефосфорилирование легких цепей миозина) в гладкомышечных клетках сосудов.

Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, левожелудочковая сердечная недостаточность, отек легкого, управляемая гипотензия в хирургии; профилактика гипертензивных реакций при анестезии, эндотрахеальной интубации, разрезах кожи, стернотомии.

Концентрат для приготування розчину для інфузій 1 амп. (1,6 мл)
нітрогліцерин 5 мг
допоміжні речовини: пропіленгліколь

в упаковці контурній чарунковій 5 шт. (в комплекті з ножем Ампульні); в коробці 10 упаковок або в картонній коробці з картонними роздільниками 50 ампул (в комплекті з ножем Ампульні).

Знижує опір коронарних і периферичних судин, зменшує венозне повернення і потреби міокарда в кисні, сприяє перерозподілу коронарного кровотоку на користь ділянки ішемії і зменшенню розмірів вогнища ішемічного ураження при інфаркті міокарда, покращує метаболічні процеси в міокарді.

Зменшує тиск в малому колі кровообігу.

Дія розвивається протягом 1-4 міні припиняється через 2-5 хв після припинення інфузії.

Зв'язування з білками плазми - 60%. Швидко метаболізується в ди-і мононітратні метаболіти. T1 / 2 - 2-5 хв (нітрогліцерин) і 3,5-4,5 год (метаболіти).

Можливо тільки за життєвими показаннями, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

Гіперчутливість, кардіогенний шок, колапс, артеріальна гіпотензія (САТ нижче 100 мм рт.ст. ДАТ нижче 60 мм рт. Ст.), Підвищений внутрішньочерепний тиск, крововилив в мозок, некерована гіповолемія.

З боку нервової системи та органів чуття: головний біль, запаморочення.

З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): серцебиття, тахікардія, гіпотензія, брадикардія.

З боку органів шлунково-кишкового тракту: нудота, блювота.

З боку шкірних покривів: блідість, гіперемія.

Алергічні реакції: шкірний висип.

В / в, крапельно, з початковою швидкістю 5 мкг / хв, при необхідності через 3-5 хв її збільшують на 5 мкг / хв (в залежності від ефекту і реакції ЧСС, центрального венозного тиску і сад, який може бути знижено на 10 25% від вихідного, але не повинно бути нижче 90 мм рт. ст.).

Якщо при швидкості введення 20 мкг / хв не отримано терапевтичного ефекту, подальший приріст швидкості введення повинен становити 10-20 мкг / хв.

При появі відповідної реакції (зокрема зниження артеріального тиску), подальше збільшення швидкості інфузії не проводиться або проводиться через більш тривалі інтервали часу. Максимальна швидкість становить 10-200 мкг / хв.

Для досягнення доброго ефекту швидкість введення 0,01% розчину нітрогліцерину зазвичай не перевищує 100 мкг / хв (1 мл / хв).

При відсутності ефекту від менших доз і при допустимому рівні артеріального тиску швидкість введення 0,01% розчину може досягати 10-200 мкг / хв. Тривалість лікування визначається клінічними показаннями і може становити 2-3 доби. Зазвичай використовують інфузійний розчин з концентрацією 100 мкг / мл: концентрований розчин розводять 0,9% розчином натрію хлориду або 5% розчином глюкози (інші розчинники використовувати не слід).

Лікування повинно проводитися з індивідуальним підбором швидкості в / в введення препарату.

Розчин вводять через автоматичний дозатор або через звичайну систему для в / в введення.

Автоматичний дозатор дозволяє вводити навіть нерозведений 0,1% розчин з точним дозуванням ритму введення і загальної дози. Введення через звичайну систему забезпечує вибір точної дози шляхом підрахунку числа крапель переливається рідини.

При використанні системи трубок з ПВХ активна речовина абсорбується, і втрати на стінках трубок становлять до 60% (доцільно використовувати ПЕ або скляні трубки). Розчин швидко руйнується на світлі, тому флакони і систему для переливання необхідно екранувати світлонепроникні матеріали.

Ефект підсилюють інші вазодилататори, інгібітори АПФ, блокатори кальцієвих каналів, бета-адреноблокатори, діуретики, трициклічні антидепресанти, інгібітори МАО і алкоголь. На тлі хінідину або новокаїнаміду може викликати ортостатичний колапс, гепарину - послабити антикоагулянтний ефект.

В ході введення необхідний контроль за гемодинамічними параметрами: при Сад нижче 100 мм рт.ст. вливання припиняють. Поява шкірного висипу свідчить про наявність гіперчутливості до нітратів і потребує припинення введення препарату.

Нітрогліцерин взаємодіє з пластмасовими матеріалами, тому розчини для вливань слід готувати в скляній тарі. Системи для переливання з ПВХ і поліуретану абсорбують нітрогліцерин в межах 40-80% (особливо на початку вливання і при найменшій швидкості введення). Приготований розчин для інфузій не підлягає зберіганню.

Список Б. При температурі нижче 25 ° C.