Рейтинг: 5.0/5.0 (1515 проголосовавших)Категория: Инструкции
Нужна на Нипертен инструкция или отзывы? Аннотацию в свободном переводе и мнения пользователей о препарате вы можете найти ниже.
Действующие веществаИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения;
Форма выпуска препарата НипертенТаблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
бисопролола фумарат (2:1) 2,5 мг
5 мг
10 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; карбоксиметилкрахмал натрия; повидон; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат
оболочка: гипромеллоза; макрогол; титана диоксид; тальк
в упаковках контурных ячейковых 10 шт.; в пачке картонной 2, 3, 5 или 10 упаковок.
ФармакодинамикаСелективный ?1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает ЧСС (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах ?1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция (Са2+), оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает AV проводимость и возбудимость.
При превышении терапевтической дозы оказывает ?2-адреноблокирующее действие. ОПСС в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности ?-адренорецепторов и устранения стимуляции ?2-адренорецепторов), через 1–3 сут возвращается к исходному, а при длительном применении снижается. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2–5 дней, стабильное действие отмечается через 1–2 мес.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).
Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлении через AV узел) и по дополнительным путям.
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных ?-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие ?2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.
ФармакокинетикаАбсорбция — 80–90%, прием пищи не влияет на абсорбцию. Cmax в плазме крови наблюдается через 1–3 ч, связывание с белками плазмы крови — около 30 %. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер — низкая.
50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, T1/2 — 10–12 ч. Около 98% выводится почками, из них 50% — в неизмененном виде; менее 2% — с желчью.
Использование препарата Нипертен во время беременностиПрименение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
Данных о выделении бисопролола в грудное молоко нет. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
Противопоказания к применениюИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения;
повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим ?-адреноблокаторам;
шок (в т.ч. кардиогенный);
острая сердечная недостаточность, ХСН в стадии декомпенсации;
AV блокада II–III степени;
синдром слабости синусового узла;
кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
артериальная гипотензия (сАД менее 100 мм рт.ст. особенно при инфаркте миокарда);
тяжелые формы бронхиальной астмы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе;
одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением МАО-В);
поздние стадии нарушения периферического кровообращения;
феохромоцитома (без одновременного использования ?-адреноблокаторов);
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, миастения, тиреотоксикоз, сахарный диабет, AV блокада I степени, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, аллергические реакции (в анамнезе), пожилой возраст.
Побочные действияСо стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с «перемежающейся» хромотой и синдромом Рейно), тремор, судороги (в т.ч. икроножных мышц).
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН (отечность лодыжек, стоп; одышка), снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулинонезависимым диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.
Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени (повышение АЛТ, ACT, уровня билирубина, триглицеридов.
Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Способ применения и дозыВнутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно.
Артериальная гипертензия и ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения. Рекомендуется принимать 5 мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.
У пациентов с нарушением функции почек при Cl креатинина менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.
Коррекция дозы у пожилых пациентов не требуется.
ХСН: начало лечения ХСН препаратом Нипертен требует обязательного проведения специального периода подбора доз. Предварительные условия для начала терапии следующие:
- ХСН без признаков обострения в предшествующие 6 нед;
- практически неизменяемая базисная терапия в предшествующие 2 нед;
- лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (и сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, при необходимости, сердечных гликозидов.
Лечение назначается в соответствии с указанной схемой подбора доз.
Возможна индивидуальная реакция пациента на назначенную терапию, т.е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.
1-я нед — 1,25 мг (1/2 табл. по 2,5 мг) 1 раз в день;
2-я нед — 2,5 мг 1 раз в день;
3-я нед — 3,75 мг 1 раз в день;
с 4-й по 7-ю нед — 5 мг 1 раз в день;
с 8-й по 11-ю нед — 7,5 мг 1 раз в день;
12-я нед и далее — 10 мг 1 раз в день в качестве поддерживающей терапии.
Максимальная рекомендованная доза препарата Нипертен составляет 10 мг 1 раз в день. После начала лечения препаратом в дозе 1,25 мг (1/2 табл. 2,5 мг) пациента следует наблюдать в течение около 4 ч (контроль ЧСС, АД, нарушения проводимости на ЭКГ, признаков ухудшения ХСН).
Во время периода подбора доз или после нее может произойти временное ухудшение течения ХСН, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозы сопутствующей базисной терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ) перед снижением дозы препарата Нипертен. Лечение препаратом следует прерывать только в случае крайней необходимости.
После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование либо продолжить лечение.
ПередозировкаСимптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженное снижение АД, ХСН, цианоз ногтей, пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при развившейся AV блокаде — в/в введение 1–2 мг атропина, эпинефрина или временная постановка кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применяются); при снижении АД — больной должен находиться в положении Тренделенбурга; если нет признаков отека легких — в/в введение плазмозамещающих растворов, при неэффективности — введение эпинефрина, допамина, добутамина (для поддержания хроно- и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД); при сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах — в/в диазепам; при бронхоспазме — ?2-адреностимуляторы ингаляционно.
Взаимодействие с другими препаратамиАллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих бисопролол.
Йодосодержащие рентгеноконтрастные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при в/в введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.
Изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардия, повышение АД). Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка ионов натрия (Na+) и блокада синтеза ПГ почками), ГКС и эстрогены (задержка Na+). Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.
Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.
Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и повышает антикоагулянтный эффект кумаринов.
Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение ЦНС.
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.
Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови; рифампицин уменьшает Т1/2.
Особые указания при приеме препарата НипертенКонтроль больных, принимающих препарат Нипертен, должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем — 1 раз в 3–4 мес), проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4–5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4–5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.
Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с отягощенным бронхолегочным анамнезом.
Примерно у 20 % больных стенокардией ?-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины: выраженный коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток. У курильщиков эффективность ?-адреноблокаторов ниже.
Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
При использовании у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная ?-адреноблокада).
При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных ?-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.
При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Нипертен.
Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать ЛС для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1–2 мг).
ЛС, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие ?-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания ЛС, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного понижения АД или брадикардии.
Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные ?-адреноблокаторы в случае непереносимости и /или неэффективности других гипотензивных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.
В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин.), выраженного понижения АД (сАД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития синдрома отмены (тяжелых аритмий и инфаркта миокарда). Отмену следует проводить постепенно, снижая дозу в течение 2 нед и более (снижают дозу на 25% в 3–4 дня). Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами. Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат (особенно в начале лечения, в связи с возможностью развития головокружения).
Условия храненияСписок Б. При температуре не выше 30 °C.
Срок годности
Нипертен – является препаратом, действие которого направлено на сердечно-сосудистую систему. Активный компонент этого лекарства – бисопролол. Аналогами Нипертона по данному веществу являются препараты – Конкор. Бидол и другие. Проявляя свойства бета1-адреноблокатора (а в более высоких дозах и бета 2-блокатора), это средство способно снижать артериальное давление, снимать боли в сердце, выравнивать сердечный ритм. Лечение Нипертоном снижает частоту сокращений миокарда. За счет этого уменьшается и объем крови, который «прокачивается» по сосудам за единицу времени – а это приводит к снижению давления. Потребность сердечной мышцы в кислороде, также, становится ниже. Основным преимуществом данного лекарства является его «селективность» - «выборочность». Здоровье других органов, в которых, также, присутствуют бета 2-адренорецепторы (матка, бронхи, артерии и так далее), практически не страдает. Также, Нипертен не воздействует на обмен веществ.
Применяется Нипертен при:
Производят Нипертен в виде таблеток к различной дозировкой действующего вещества – от 2,5 до 10 мг. Не следует разжевывать таблетку (или ее часть). Принимают лекарство один раз в сутки. Инструкция препарата Нипертен рассказывает, как может происходить подбор оптимальной его дозы. Начиная с самых минимальных (половины таблетки 2,5 мг), количество данного средство постепенно (с шагом в одну неделю) постепенно повышают. Причем, это делают только в случае, если пациент хорошо переносил предыдущую дозу препарата. Дело в том, что использование Нипертена может приводить и к ухудшению состояния больного с сердечной недостаточностью. Параллельно следует корректировать и дозы мочегонных, других лекарств, которые принимает пациент.
Противопоказан Нипертен при:
- с осторожностью при –
Действию данного лекарства могут оказаться подвержены все системы организма. Соответственно, мы перечислим возможные побочные эффекты, разделяя их по затронутым группам органов:
Передозировка Нипертеном в первую очередь скажется на работе сердца. Возможны блокада проводимости, критическое замедление ритма, экстрасистолия и так далее. Падает давление. Кроме того, возможны судороги, обмороки, затруднение или остановка дыхания. Если вы уверены, что больной только что принял завышенную дозу препарата – нужно сделать срочное промывание желудка. В любом случае следует вызывать неотложную медицинскую помощь, так как лечение такой передозировки включает введение препаратов-антагонистов, проведение неотложных реанимационных процедур.
Отзывы о НипертенеСамые разнообразные отзывы о Нипертене можно найти в сообщениях пациентов на различных форумах. Многие сообщают, насколько чувствительно оказывается изменение дозы препарата. Вот, например, рассказ одной дамы:
Также, есть описание тяжелого состояния, которое возникло на фоне использования Нипертена. Давление стало нестабильным, ощущались тошнота, слабость, кружилась голова.
Большинство врачей, которые вступают в дискуссии с пациентами, сообщают, что важно очень точно подбирать сочетания Нипертена с другими препаратами, учитывать другие заболевания, кроме патологии сердечно-сосудистой системы.
В целом, этот препарат должен использоваться только при условии тесного взаимодействия с врачом, который вовремя сможет скорректировать терапию и оценить изменения в состоянии больного.
Оцените Нипертен !Общий рейтинг: 4.1 из 5 144
Для лечения хронической сердечной недостаточности мой ближайший родственник, уже долгое время принимает препарат Нипертен. Средство не просто так он себе назначил, а лишь после длительного нахождения в стационаре, после сдачи различных анализов ему его прописали.
Препарат назначается для лечения:
При применении препарата не чувствовалось побочных реакций, хотя они могут возникнуть достаточно серьезные, такие как снижение зрения, судороги, тремор рук, трудность дыхания и другое. Поэтому при первых признаков таких побочных явлений лучше прекратить употребления препарата.
Средство хорошо помогло, постепенно ушли частые сильные сердцебиения, тяжесть в левом боку, нарушение сна. Для более пожилого возраста такие таблетки назначают пить очень часто, и они входят в ряд препаратов на постоянной основе.
Был ли полезен отзыв?
Могут возникнуть побочные эффекты.
Это средство назначил моему дедушке врач-кардиолог, так как было учащенное сердцебиение и повышенное давление. Хотя врач назначил дозировку 5 мг, дедушка решил подстраховаться и начать принимать это средство с более маленьких доз, а, точнее, с полтаблетки один раз в сутки. И он оказался прав. Уже в первый день приёма пульс упал очень сильно, давление тоже опустилось, но было в пределах нормы. Через сутки дедушка снова принял это лекарство, но ещё раз уменьшил порцию принимаемого препарата. Четверть таблетки в сутки оказались идеальной дозировкой для поддержания пульса и артериального давления в пределах нормы.
Достаточно долгое время никаких побочных эффектов не было, но недавно ухудшилось зрение. Врач связал это именно с приёмом данного препарата. Но дедушка от этого средства отказываться не хочет, так как давление и пульс оно держит в норме очень хорошо.
Был ли полезен отзыв?
Три года назад я стала страдать от частых головных болей. Чаще всего приступы сильнейшей боли наступали ночью. К врачам я не хотела обращаться и занималась самолечением. Я попросту глотала сильные обезболивающие таблетки. Без таблеток не обходилось буквально ни одного дня. Из - за частого приема обезболивающих организм к ним привыкал, и мне приходилось заменять таблетки более сильными. В конечном итоге от головных болей мне уже ничего не помогало, зато начались проблемы с сердцем. Я, в конце концов, поняла, что таким образом могу доиграться до печального конца и приняла решение сходить к врачу.
После обследования мне был поставлен диагноз гипертензия. Естественно, мне пришлось выслушать целую лекцию о том, к чему приводит безответственное отношение к своему здоровью и самолечение. Доктор назначил мне принимать таблетки Нипертон, дозировку 2,5 мг. Принимать их надо один раз в день, желательно утром. Доктор меня предупредил, что мгновенного эффекта не будет, что этот препарат постепенно нормализует мое артериальное давление и будет его поддерживать в норме. Перд приемом этих таблеток я всегда измеряю себе пульс, так как необходимо, чтобы пульс был не менее чем 60 ударов в секунду.
Теперь я регулярно принимаю эти таблетки.Правда, поддерживающую дозу мне мой доктор снизил вдвое, давление мое стабилизировалось и даже аритмия прошла. Теперь обезболивающие таблетки мне больше не нужны и я уже их не пью совсем. Каждое утро я меряю давление, считаю пульс и принимаю Нипертон. Людям, которые собираются лечиться этим препаратом самостоятельно, я бы рекомендовала этого не делать, а проконсультироваться у своего врача.
Был ли полезен отзыв?
Что могу сказать об этом препарате? Особенного ничего. Это многим известный медикамент, но у него есть другие названия –Конкор, Бисопролол, Коронал, Кординорм.
Был ли полезен отзыв?
Личный кабинетПрава защищены. Копировать материалы сайта запрещается!
Новый конкурс на название сайта отдыха на черном и азовском море (с 06.04.2016). Призовой фонд 3 000 рублей! . Конкурс всего два дня!
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Нипертен:
Здравствуйте! Мне долго выписывали препарат АПФ Эналаприл. пока гипертензия не перешла в гипотензию.Я прекратила его пить.Пол-года ничего не мучило.Теперь появилось опять повышенное давление и врач кардиолог выписал Онкор (Нипертен).Мне он не очень подошел и я начала пить препарат Энап .У меня к тому же ишемия сосудов головного мозга, атеросклероз и я долгое время пью Мексидол .Энап с Мексидолом как-то переслали вместе сочетаться.Систолическое давление падает, а диастолическое практически нет.При этом ЧСС не меняется и сердце буквально выпрыгивает. Не знаю, что пить и что делать? Врач кардиолог вообще больше ничего не хочет назначать.На платных врачей у меня денег. Пожалуйста подскажите, что лучше принимать или в какой комбинации.Препаратов слишком много.Я получается должна опыты на себе проводить сама, пока не получу нужный результат?.С уважением. Анна (пенсионер, мед .лаборант по образованию)
Ответ от 18.11.2015:
К сожалению, вопрос задан не по адресу. Вам нужна консультация врача, а не фармацевта.
(http://www.webapteka.ru/?&page=medvopros&part=left)
Здравствуйте!Скажите пожалуйста можно ли совмещать препараты
нипертен,триметазидин ,кардиомагнил с рыбьим жиром или
Омега-3.Спасибо.
Ответ от 04.01.2015:
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно принимать нипертен(по 0,5
мг)и амитриптилин одновременно. Спасибо.
Ответ от 08.09.2012:
Следует проконсультироваться с лечащим врачом. Одновременное
применение лекарств может усиливать угнетение ЦНС.
Здравствуйте. От высокого давления и ишимиии назначили лекарство
Коронол (действующее вещество бисопролол ), сказали можно пить
аналогичные. Скажите пожалуйста какие анологичные лекарства есть, и
если можно градацию по цене.
Ответ от 17.09.2010:
Задать свой вопрос специалисту
Информация, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.
Данные о ценах и наличии в аптеках, приведенные на этой странице обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках .
Препарат применяется раз в день, утром натощак, внутрь. При употреблении не рекомендуется разжёвывать его или измельчать иным образом. Доза – 5 мг однократно.
Если необходимо, она может быть увеличена. Изначально – до 10 мг. Максимально допустимая доза – 20 мг, для людей с нарушениями функционирования почек или печени – 10 мг.
Если пациент имеет индивидуальную реакцию на лечение, то дозировка начинается с 1,25 мг и постепенно увеличивается до 10 мг в течение двенадцати недель. После приёма необходимо в течение четырёх часов наблюдать пациента, отслеживая изменения артериального давления, частоты сердечных сокращений и иных возможных признаков изменений.
Состав и форма выпускаПрепарат выпускается в виде таблеток овального форм-фактора двояковыпуклого типа, имеющих риску на одной из сторон. Цвет таблеток белый.
В основе препарата находится бисопролола фумарат в количестве от 2,5 до 10 мг в прямой зависимости от дозировки. Помимо этого содержатся дополнительные вещества:
Читайте далее - побочные эффекты Кордарона. Стоит ли принимать данный препарат?
В статье (тыц ) отзывы о Атенололе.
Оболочка состоит из следующих веществ:
2. Полезные свойстваПрепарат является эффективным для лечения артериальной гипертензии и сердечной хронической недостаточности, а также ИБС – в последнем случае он эффективно справляется с профилактикой приступов стенокардии напряжения.
3. Побочные эффекты
Приём препарата, при ряде обстоятельств и условий, может привести к появлению следующих побочных эффектов:
При проявлении любой нестандартной реакции, тотчас обратитесь к врачу, чтобы своевременно скорректировать приём препарата.
ПротивопоказанияПри некоторых заболеваниях и условиях приём препарата является недопустимым. К ним относятся:
На текущий момент не было обнаружено достаточного медицинского подтверждения безвредности препарата для лиц младше 18 лет, поэтому употребление его подростками и детьми нежелательны. Аналогично следует ограничить его приём лицами пожилого возраста. Употребление при грудном вскармливании допустимо, но лишь в случаях, когда это действительно крайне необходимо для здоровья матери.
При данных проблемах употребление препарата допустимо, но оно должно осуществляться с предельной осторожностью:
Многие наши читатели для лечения сердечных заболеваний и их профилактики активно применяют инновационную медицинскую методику от Елены Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться!
Препарат может оказывать нестандартное воздействие, когда применяется с другими препаратами. Вот несколько примеров:
Данный список является неполным, возможно взаимодействие и с другими препаратами, поэтому при необходимости сочетания лекарственных препаратов, предварительно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, насколько то или иное сочетание является приемлемым.
5. Условия и сроки храненияХранить препарат необходимо в течение двух лет после даты его изготовления. Употребление просроченного лекарства настоятельно не рекомендуется. Хранение должно осуществляться в месте, которое недоступно для детей при температуре, что не превышает приблизительно 30 градусов по Цельсию.
Редакция рекомендует - аналоги Амиодарона. Можно ли заменить препарат другим лекарством?
В новости (здесь ) профилактика и лечение стенокардии.
6. ЦенаСредняя цена в России упаковки с дозировкой 5 мг – 120 рублей.
Средняя цена в Украине упаковки с дозировкой 5 мг – 172 гривны.
7. Аналоги
Данные препараты имеют аналогичное действие и могут применяться в качестве возможной альтернативы:
Перед переходом на аналог, непременно проконсультируйтесь с врачом, потому что могут иметься индивидуальные противопоказания к применению тех или иных веществ, содержащихся в ряде лекарств.
8. ОтзывыНиже представлены отзывы на данный препарат от людей, которые обладали реальным опытом его употребления.
